Qu'est-ce qui cause des douleurs à l'estomac la nuit?
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Les douleurs abdominales nocturnes sont un problème extrêmement courant et peuvent survenir pour diverses raisons.
De nombreux cas de douleurs à l'estomac pendant la nuit sont causés par des problèmes digestifs et s'améliorent avec des changements de mode de vie ou des médicaments de base.
Les douleurs abdominales nocturnes peuvent également être le signe de problèmes de santé plus graves, tels qu'un cancer ou un événement cardiaque. De tels cas sont généralement accompagnés de symptômes supplémentaires plus graves.
Les causes courantes
Les problèmes digestifs sont considérés comme la cause la plus fréquente de douleurs à l'estomac la nuit.
Manger près de l'heure du coucher signifie que la digestion est plus susceptible de se produire en position couchée, ce qui permet à l'acide gastrique de remonter plus facilement dans le tube digestif.
Les troubles du sommeil et les troubles du sommeil peuvent rendre des conditions telles que l'ulcère, le syndrome du côlon irritable (SCI) et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) plus probables ou plus graves.
S'allonger peut également augmenter considérablement la pression exercée sur certaines blessures musculaires, articulaires ou osseuses. Cela peut rendre la douleur et l'inconfort associés plus intenses.
Les causes courantes de douleurs à l'estomac nocturnes comprennent:
Reflux d'acide
Lorsque les acides gastriques remontent dans le tuyau d'alimentation, une sensation de brûlure se produit. Le reflux acide provoque souvent des nausées, des vomissements, des gaz, des ballonnements, des maux de gorge et de la toux.
On pense qu'un certain nombre de facteurs augmentent le risque de reflux acide, les plus courants étant les suivants:
- consommation excessive d'alcool
- trop manger, surtout près de l'heure du coucher
- se coucher trop tôt après avoir mangé
- être en surpoids
- aliments riches en matières grasses, épicés et frits, ainsi que du chocolat et du café
Conditions intestinales et de la gorge
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une cause fréquente. Les conditions qui enflamment le tuyau alimentaire provoquent des brûlures d'estomac, des nausées et une indigestion. Les symptômes s'intensifient souvent en position couchée.
La gastrite se produit lorsque les parois de l'estomac deviennent irritées et enflammées. Cela peut entraîner une sensation de douleur ou de brûlure, ainsi que des nausées, des vomissements et des gaz. Les cas non traités peuvent entraîner des ulcères, des saignements et des cancers.
Ulcères gastriques et intestinaux ou gastro-duodénaux
Les ulcères de l'estomac et de l'intestin peuvent provoquer une sensation de brûlure dans la région de l'estomac. La douleur peut s'aggraver après avoir mangé ainsi que lorsque l'estomac est vide. La nuit est souvent la plus longue période de la journée entre les repas.
Les causes les plus courantes comprennent:
- H. pylori les bactéries
- surutilisation ou utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Calculs biliaires
La vésicule biliaire est un petit organe sous le foie qui libère de la bile. Les sécrétions peuvent s'accumuler et former des grumeaux durcis appelés calculs biliaires.
Les calculs biliaires peuvent varier en taille d'un grain de sable à une balle de ping-pong. La douleur survient lorsque les calculs biliaires provoquent un blocage du système de canaux de la vésicule biliaire, du foie ou du pancréas.
Les repas gras ou riches aggravent souvent les symptômes de calculs biliaires, car la bile est importante dans la digestion des graisses. Plus de 80 pour cent des calculs biliaires aux États-Unis sont dus au cholestérol durci.
Certaines personnes atteintes de calculs biliaires ne présentent pas de symptômes et ne nécessitent pas d'intervention médicale. Les personnes souffrant d'épisodes récurrents de douleur ou d'inflammation de la vésicule biliaire peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer la vésicule biliaire.
En plus de la douleur, les calculs biliaires peuvent également entraîner les complications suivantes:
- nausées ou vomissements
- fièvre
- jaunissement de la peau et des yeux
- épuisement inexpliqué
- tabouret clair
Syndrome de l'intestin irritable
Certaines personnes atteintes du SCI éprouvent des douleurs à l'estomac la nuit.
Les gaz et les ballonnements sont des symptômes courants qui peuvent survenir surtout après avoir mangé. Avoir un repas copieux le soir peut aggraver les douleurs abdominales nocturnes chez les personnes atteintes du SCI.
Environ 10 à 15% des personnes sont atteintes du SCI et la plupart ont moins de 50 ans.
Maladie cœliaque
Une allergie au gluten, une protéine du blé, de l'orge, du seigle et de l'épeautre, provoque une inflammation de l'intestin grêle souvent accompagnée de crampes et de douleurs abdominales.
Les symptômes comprennent généralement la diarrhée, une fatigue extrême et des ballonnements.
Environ 1 personne sur 100 dans le monde est touchée par la maladie cœliaque. Selon la Fondation de la maladie cœliaque, 2,5 millions d'Américains ne sont pas diagnostiqués et risquent de subir des complications telles qu'une croissance médiocre, la malnutrition, des carences en vitamines et minéraux.
La maladie de Crohn
La maladie de Crohn est un type de MII. C'est une inflammation de la muqueuse digestive qui provoque des douleurs abdominales, une perte de poids et une fatigue extrême.
On estime que 780 000 Américains pourraient être atteints de la maladie de Crohn. Les cas se présentent généralement entre 15 et 35 ans.
Crampes menstruelles ou endométriose
Des crampes, des ballonnements, des gaz et une gêne générale surviennent souvent pendant la menstruation lorsque la muqueuse utérine se détache.
Avec l'endométriose, le tissu de la muqueuse utérine se développe excessivement à l'extérieur de l'utérus, provoquant souvent des douleurs menstruelles sévères ou durables.
Allergies ou intolérances alimentaires
Les personnes qui ne peuvent pas digérer ou traiter correctement certains aliments éprouvent souvent des douleurs, des ballonnements, de la diarrhée et des gaz.
L'intolérance au lactose est une intolérance alimentaire courante qui provoque des crampes et des douleurs d'estomac sévères.
Dans l'ensemble, les allergies et intolérances alimentaires, en particulier chez les enfants, ont considérablement augmenté au cours des 20 dernières années.
Autres causes
- Gaz: Les gaz sont une cause très fréquente de douleurs à l'estomac, surtout la nuit, car la digestion ralentit.
- Constipation: lorsque les déchets s'accumulent dans le côlon, l'étirement et la pression peuvent causer des douleurs dans tout l'abdomen.
- Tissus tirés ou tendus: S'allonger peut augmenter la pression ou modifier le flux sanguin en tissus endoloris dans tout le corps, intensifiant la douleur et l'inconfort.
Quand voir un médecin
La plupart des cas de douleurs abdominales nocturnes ne sont pas un motif de préoccupation immédiate.
Si les symptômes surviennent plus d'une fois par semaine ou durent longtemps, un médecin doit être consulté. Si les symptômes interfèrent avec les activités quotidiennes, en particulier un sommeil sain, des soins médicaux doivent également être recherchés.
Certains symptômes, quelle que soit leur gravité ou leur fréquence, doivent être évalués par un médecin.
Les symptômes associés aux douleurs abdominales nocturnes qui nécessitent des soins médicaux comprennent:
- douleur intense ou continue qui ne diminue pas avec les médicaments en vente libre
- fièvre
- difficulté à respirer
- perte de poids inexpliquée
- gonflement ou inflammation de la région de l'estomac
- abdomen douloureux au toucher
- jaunissement de la peau et des yeux
- nausées ou vomissements continus, surtout en cas de vomissements de sang
- sang dans les selles
- douleur qui survient pendant la grossesse
- douleurs articulaires et musculaires
Bien que rares, des douleurs à l'estomac sévères qui surviennent soudainement et sans raison claire peuvent être le signe de problèmes de santé graves.
Une condition potentiellement mortelle est l'appendicite. Chez certaines personnes, l'appendice devient enflammé et infecté. Il peut éclater, provoquant une infection grave qui nécessite une intervention médicale et une intervention chirurgicale immédiates.
Souvent, l'appendicite commence par une douleur qui commence autour du nombril et se déplace vers le bas dans le côté inférieur droit. Il s'aggrave alors généralement avec la moindre activité ou mouvement.
D'autres conditions associées à des douleurs intenses et implacables à l'estomac comprennent:
- Calculs rénaux. Douleur aiguë et lancinante qui commence au milieu du dos et se propage à l'estomac et à l'abdomen. Il y a souvent du sang dans les urines.
- Intoxication alimentaire. Apparition intense et soudaine de vomissements, de nausées, de diarrhée et de fièvre ou de frissons. Les symptômes qui durent plus de 24 heures doivent être traités médicalement.
- Événements ou conditions cardiaques. Les douleurs à l'estomac accompagnées d'une augmentation de la fréquence cardiaque, de la transpiration accrue, des nausées ou des vomissements, des difficultés respiratoires, des picotements dans les bras ou la poitrine ou des douleurs dans la mâchoire et le cou nécessitent une attention médicale immédiate.
- Hernie hiatale. Se produit lorsqu'une partie de l'estomac passe dans la cavité thoracique. Le fait de se coucher à plat peut augmenter les symptômes de reflux qui surviennent généralement avec une hernie hiatale.
- Cancer de l'estomac. Le cancer de l'estomac peut causer presque tous les symptômes généralement associés à des douleurs abdominales ou digestives générales. Chaque fois qu'un large éventail de symptômes se présente ou devient continu, un avis médical doit être demandé.
Dans le cas de l'une de ces conditions, une évaluation médicale est importante afin de recevoir un diagnostic et un traitement appropriés.
La prévention
Il existe de nombreuses façons assez simples de réduire le risque de souffrir de douleurs abdominales nocturnes.
Les changements de mode de vie et les médicaments en vente libre sont généralement la première ligne de traitement recommandée. Les médicaments en vente libre qui traitent les gaz et l'indigestion peuvent être utiles.
Les médicaments sur ordonnance comme les antibiotiques sont utiles contre H. pylori. Les analgésiques peuvent être utilisés pour traiter les cas graves de certains types de problèmes digestifs.
Des options chirurgicales existent également pour traiter les problèmes de santé les plus graves associés aux douleurs abdominales nocturnes.
Les conseils courants pour la prévention et la gestion des douleurs abdominales nocturnes comprennent:
- éviter de manger près de l'heure du coucher
- élever la tête du lit pendant le sommeil
- éviter les aliments riches ou gras, le café ou le chocolat la nuit
- éviter ou limiter la consommation d'alcool
- éviter de trop manger
- en utilisant des médicaments en vente libre. Beaucoup d'entre eux sont également disponibles en ligne, y compris les antiacides et les médicaments contre les gaz
