Quel est le premier signe de myélome multiple?
Le myélome multiple se produit lorsque les plasmocytes deviennent cancéreux et produisent des tumeurs osseuses appelées plasmocytomes. Ce type de cancer est appelé myélome multiple parce qu'une personne a plus d'un plasmocytome.
Le myélome multiple est rare avec un risque à vie de 1 personne sur 132 ou 0,76%, selon l'American Cancer Society (ACS). L'ACS estime qu'il y aura 30770 nouveaux cas et 12770 décès en 2018.
On ne sait pas ce qui cause exactement le myélome multiple, mais il est plus fréquent chez les personnes âgées et les Afro-Américains que les autres. Il fonctionne également dans les familles.
Il n'y a pas de remède pour le myélome multiple, mais le pronostic peut être bon si les médecins le détectent tôt.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes peuvent ne pas toujours se présenter aux premiers stades du myélome multiple.
Il est essentiel de reconnaître les symptômes de ce type de cancer afin que les médecins puissent commencer le traitement tôt, si nécessaire.
Les symptômes du myélome multiple varient et de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme aux premiers stades de la maladie.
Lorsque les symptômes sont présents, ils peuvent inclure:
- extrême faiblesse et fatigue
- faiblesse et engourdissement dans les jambes
- perte de poids
- infections, fièvres et maladies fréquentes
- augmentation de la soif
- urination fréquente
- essoufflement
- constipation
- la nausée
Conditions connexes
À mesure que les symptômes du myélome multiple augmentent et s'aggravent, les personnes peuvent développer une ou plusieurs affections associées.
Ces conditions sont une conséquence des premiers symptômes du myélome multiple et comprennent:
Hypercalcémie
L'hypercalcémie survient lorsqu'une personne a des taux élevés de calcium dans le sang.
Les personnes peuvent ressentir une soif extrême, de la confusion, une perte d'appétit et des symptômes gastro-intestinaux, y compris de la constipation et des nausées à la suite d'une hypercalcémie.
Anémie
L’anémie se produit lorsque le nombre de globules rouges d’une personne est faible.
Les cellules myélomateuses expulsent les globules rouges du sang, provoquant une anémie.
Fonction rénale réduite
Le myélome multiple peut affecter la fonction rénale et provoquer des lésions rénales.
Problèmes osseux
Le myélome multiple avancé peut éventuellement provoquer des fractures, des douleurs et un amincissement des os.
Infection
Les cellules myélomateuses affaiblissent le système immunitaire et inhibent la capacité du corps à combattre les infections.
Comment est-il diagnostiqué?
Les travaux de laboratoire, l'imagerie et les tests de moelle osseuse sont utilisés pour établir un diagnostic de myélome multiple.
Travail de labo
Des analyses de sang peuvent révéler les cellules anormales produites par le myélome, y compris les protéines M et la bêta-2-microglobuline.
Le type de protéines présentes dans le sang peut également confirmer l'agressivité du myélome.
En outre, les médecins peuvent utiliser des analyses de sang pour vérifier le nombre de cellules sanguines, la fonction rénale et les taux de calcium. Les tests d'urine sont également un autre moyen de détecter les protéines M.
Imagerie
L'imagerie, y compris la radiographie, l'IRM, la tomodensitométrie et la TEP, est utilisée pour détecter les problèmes osseux liés au myélome multiple.
Test de la moelle osseuse
Le prélèvement d’un échantillon de moelle osseuse sur le tissu osseux d’une personne permet aux techniciens d’effectuer des tests.
L'échantillon est prélevé à l'aide d'une longue aiguille insérée dans l'os. Cette procédure s'appelle une aspiration et une biopsie de la moelle osseuse.
Un pathologiste examinera ensuite l'échantillon d'os, de sang et de moelle osseuse au microscope pour rechercher des cellules myélomateuses anormales.
Hybridation in situ par fluorescence (FISH)
Le test FISH analyse les cellules myélomateuses, recherche les défauts génétiques et détermine à quelle vitesse les cellules myélomateuses se multiplient.
Comment fonctionne la mise en scène?
Le médecin examinera les tests pour déterminer le stade de la maladie, du stade I au stade III, une fois que le test aura confirmé le myélome multiple.
Le stade I signifie que la maladie est moins agressive, tandis que le stade III indique la maladie la plus agressive, qui peut affecter les organes et les os.
Le stade du myélome est fait pour aider la personne et le médecin à déterminer le pronostic et les traitements.
Quelles sont les options de traitement?
Le traitement que les médecins administreront dépendra de l'état d'avancement de la maladie, du fait que l'individu présente des symptômes et de la gravité de ces symptômes.
Comme il n’existe pas de remède contre le myélome multiple, les objectifs du traitement sont de ralentir la progression de la maladie, de réduire les complications et de gérer la douleur et les symptômes.
Les médecins ne suggèrent généralement pas de traitement si une personne ne présente aucun symptôme. S'ils présentent des symptômes mais ne s'aggravent pas et que les tests indiquent que la maladie ne progresse pas, le traitement peut ne pas être recommandé non plus.
Une surveillance de routine d'une personne qui ne reçoit pas de traitement est effectuée pour vérifier les symptômes et les signes indiquant que la maladie peut progresser. Cela implique généralement des analyses de sang et d'urine régulières.
Les médecins peuvent suggérer les thérapies suivantes:
Médicaments thérapeutiques ciblés
Ces médicaments détruisent les cellules myélomateuses en bloquant des produits chimiques spécifiques dans les cellules, provoquant la mort des cancéreux. L'administration de ces médicaments par voie intraveineuse (IV), à travers une veine du bras, est la méthode habituelle.
Thérapies biologiques
Ces médicaments aident le système immunitaire à combattre les cellules myélomateuses. Ils sont disponibles sous forme de comprimés et sont conçus pour renforcer la capacité du système immunitaire à lutter contre le cancer.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est une thérapie puissante, administrée à fortes doses pour tuer les cellules cancéreuses de manière agressive et rapide. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou administrés sous forme de traitement IV.
Radiation
La radiothérapie utilise des faisceaux d'énergie pour détruire les cellules cancéreuses du myélome dans des zones spécifiques du corps. Recevoir ce traitement peut signifier que le cancer d’une personne ne réapparaîtra pas.
Greffes de moelle osseuse
Le traitement de greffe de moelle osseuse consiste à administrer à une personne une moelle saine d'un donneur. Avant la greffe, les cellules cancéreuses doivent être traitées par radiothérapie ou chimiothérapie.
La moelle osseuse saine peut être transplantée dans le corps une fois que les cellules malades sont détruites. L'espoir est que les cellules saines se déplaceront dans le tissu osseux et commenceront à créer une moelle osseuse saine.
Thérapies alternatives
Les thérapies alternatives comprennent l'acupuncture, le massage, la méditation et la respiration de relaxation. Les gens peuvent trouver que l'utilisation de ces techniques les aide à faire face aux symptômes du myélome multiple et aux effets secondaires des traitements.
Chaque personne doit discuter des thérapies alternatives avec son médecin pour s'assurer qu'elles n'interfèrent pas avec les traitements et qu'elles sont sûres.
Perspectives
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le myélome multiple, c'est une condition gérable.
Il est possible qu'une personne ne présente pas de symptômes pendant de nombreuses années. Même en cas de symptômes, pour la plupart des gens, les traitements sont utiles pour ralentir la progression de la maladie et réduire les symptômes.
Les perspectives sont différentes pour chacun et dépendent de divers facteurs, notamment l’âge d’une personne, son état de santé général et la manière dont la maladie réagit au traitement.
Les gens devraient parler à leur médecin pour en savoir plus sur leur pronostic et leurs perspectives à long terme.
