Emphysème vs bronchite chronique
L'emphysème et la bronchite chronique sont des affections pulmonaires qui relèvent du terme maladie pulmonaire obstructive chronique ou MPOC. Certains des symptômes sont similaires, tels que l'essoufflement et la respiration sifflante, mais ce sont des conditions différentes.
L'emphysème est une affection pulmonaire dans laquelle les sacs aériens, ou alvéoles, sont endommagés. Ces sacs aériens fournissent de l'oxygène au sang, donc avec des sacs aériens endommagés, moins d'oxygène peut pénétrer dans le sang.
La bronchite chronique est une affection pulmonaire qui détruit de minuscules poils, appelés cils, dans les voies respiratoires des poumons. Les voies respiratoires deviennent alors enflammées et plus étroites, ce qui rend la respiration difficile.
Symptômes
Les symptômes de l'emphysème peuvent inclure:
- être essoufflé pendant les activités quotidiennes et l'exercice
- tousser tous les jours ou presque tous les jours
- respiration sifflante
- respiration et rythme cardiaque rapides
- coffre en forme de tonneau
- fatigue
- Difficulté à dormir
- perte de poids
- problèmes cardiaques
- dépression
- anxiété
Les symptômes de la bronchite chronique peuvent inclure:
- respiration sifflante
- douleur thoracique ou inconfort
- bleuissement des ongles, des lèvres ou de la peau en raison d'un manque d'oxygène dans le sang
- bruits de respiration crépitants
- pieds enflés
- insuffisance cardiaque
- essoufflement ou difficulté à respirer
Les personnes peuvent avoir une bronchite chronique si elles ont une toux qui produit du mucus pendant 3 mois ou plus par an sur une période de 2 ans.
Similitudes
La bronchite chronique et l'emphysème «surviennent souvent ensemble» et constituent la MPOC.
Le tabagisme est l'une des principales causes des deux conditions. Selon l'American Lung Association, fumer des cigarettes est à l'origine de 85 à 90% de tous les cas de MPOC.
Certains facteurs de risque rendent également les gens plus susceptibles de développer l'un ou l'autre de ces problèmes, y compris des antécédents familiaux de maladie pulmonaire et une forte exposition à des vapeurs toxiques ou à la fumée secondaire.
Les deux conditions rendent la respiration difficile et partagent les symptômes suivants:
- essoufflement
- respiration sifflante
- toux fréquente
- problèmes cardiaques
Il n'existe aucun remède pour l'une ou l'autre condition, mais le traitement peut aider une personne à gérer les symptômes. Les deux conditions nécessitent des méthodes de traitement similaires. Ceux-ci peuvent inclure:
- Bronchodilatateurs: il s'agit de médicaments que les personnes peuvent prendre par voie orale ou via un inhalateur pour dilater les voies respiratoires et faciliter la respiration, ainsi que pour éliminer le mucus.
- Autres médicaments: cela peut inclure des stéroïdes et des médicaments pour aider à soulager les symptômes tels que la respiration sifflante ou la toux.
- Apport d'oxygène: les personnes peuvent avoir besoin d'un supplément d'oxygène pour les aider à respirer et à mener à bien leurs activités quotidiennes. Cela peut être par le nez ou comme masque à oxygène.
- Antibiotiques: Si les personnes ont une infection pulmonaire bactérienne, elles peuvent avoir besoin d'antibiotiques.
- Réadaptation pulmonaire: Une équipe de professionnels de la santé mettra sur pied un programme pour qu'une personne en apprenne davantage sur les conditions et la meilleure façon de les gérer. Les gens peuvent recevoir des conseils sur l'exercice et la nutrition, ainsi qu'un soutien psychologique.
- Changements de mode de vie: arrêter de fumer et éviter les polluants atmosphériques et la fumée secondaire peut aider à empêcher que les conditions ne s'aggravent.
- Chirurgie: dans certains cas graves, une chirurgie pulmonaire peut être nécessaire. Une procédure appelée bullectomie peut enlever les sacs aériens endommagés pour faciliter la respiration.
- Greffe pulmonaire: dans de rares cas, en cas de lésions pulmonaires graves, une personne peut avoir besoin d'une transplantation pulmonaire.
Différences
Les médecins utilisent souvent les rayons X et la spirométrie pour diagnostiquer les affections pulmonaires.
La principale différence entre ces conditions est que la bronchite chronique produit une toux fréquente avec du mucus. Le principal symptôme de l'emphysème est l'essoufflement.
L'emphysème peut parfois survenir en raison de la génétique. Une maladie héréditaire appelée déficit en alpha-1-antitrypsine peut provoquer certains cas d'emphysème. Les gens ont tendance à remarquer les symptômes de la maladie pulmonaire liés à la maladie lorsqu'ils ont entre 20 et 50 ans.
Le reflux gastro-œsophagien peut entraîner une bronchite chronique. Les personnes âgées et les personnes qui ont des problèmes respiratoires lorsqu'elles sont plus jeunes peuvent également présenter un risque plus élevé de bronchite chronique.
L'emphysème est irréversible, mais il est possible d'empêcher l'aggravation de la maladie. Les gens peuvent être en mesure de réduire leur risque de développer une bronchite chronique en arrêtant de fumer ou en évitant d'être à proximité de la fumée secondaire, ainsi qu'en se faisant vacciner chaque année contre la grippe.
Les personnes atteintes d'emphysème sévère peuvent nécessiter une chirurgie de réduction pulmonaire. Il s'agit d'une procédure qui supprime les zones du poumon malade pour permettre à des parties plus saines de mieux fonctionner. Cela peut permettre aux gens de rester actifs et d'améliorer leur qualité de vie.
Comment faire la différence
Un médecin peut effectuer divers tests pour vérifier si une personne souffre d'emphysème, de bronchite chronique, des deux ou d'une autre affection pulmonaire.
Les tests de la fonction pulmonaire montrent l'état des poumons en examinant comment l'air entre et sort d'eux. Les médecins utilisent ces tests pour diagnostiquer les deux conditions.
Les exemples comprennent:
Spirométrie
Pendant la spirométrie, une personne expirera dans un tube qui est attaché à une machine appelée spiromètre, qui indique ensuite le volume d'air qu'elle inhale et expire. La spirométrie peut montrer si le flux d'air est restreint ou perturbé, ainsi que la gravité d'une affection pulmonaire.
Radiographie pulmonaire
Une radiographie pulmonaire montrera tout dommage aux poumons. Les gens se tiennent devant l'appareil à rayons X et retiennent leur souffle pour que les rayons X produisent des images de leurs poumons.
Gaz du sang artériel
Un médecin prélèvera un sang d'une artère pour tester les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang.
Surveillance du débit de pointe
Dans la surveillance du débit de pointe, une machine mesure la vitesse à laquelle une personne peut souffler de l'air de ses poumons. Cela évalue à quel point la condition bloque les voies respiratoires.
En utilisant ces tests, ainsi qu'en effectuant un examen physique détaillé et en prenant des antécédents médicaux approfondis, un médecin sera en mesure de déterminer s'il s'agit d'un emphysème ou d'une bronchite chronique.
Si une personne a une toux persistante qui produit du mucus pendant au moins 3 mois de l'année pendant 2 années consécutives, cela peut signaler une bronchite chronique.
Si les tests montrent des poumons étirés ou des poumons plus gros que d'habitude, une personne peut avoir un emphysème.
Résumé
L'emphysème et la bronchite chronique sont deux affections pulmonaires différentes qui constituent une affection globale appelée BPCO.
Les deux conditions peuvent provoquer des difficultés respiratoires et un essoufflement. Les personnes atteintes de bronchite chronique auront une toux à long terme qui produit du mucus.
Un médecin peut utiliser une variété de tests pour diagnostiquer ces conditions. L'emphysème et la bronchite chronique nécessitent des méthodes de traitement similaires pour que les personnes puissent gérer les symptômes.
