Ce qu'il faut savoir sur le diabète de type 1
Le diabète de type 1 nécessite un traitement à vie une fois qu'il se développe. Le corps ne produit pas suffisamment d'insuline et la glycémie reste élevée à moins qu'une personne ne prenne des mesures pour gérer l'hyperglycémie.
Aux États-Unis, on estime que 0,55% des adultes souffrent de diabète de type 1. Cela représente environ 5% des personnes atteintes de diabète.
Bien qu'aucun remède complet pour ce type ne soit disponible, l'éventail des options de prise en charge signifie qu'une personne atteinte du trouble peut mener une vie pleine et active.
Dans cet article, nous explorons les causes du diabète de type 1, comment le gérer et les moyens de reconnaître les symptômes.
Qu'est-ce que le diabète de type 1?
Le diabète survient lorsque le glucose, ou sucre, dans le sang est mal contrôlé et constamment élevé.
Le type 1 survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment d'hormone permettant aux cellules d'absorber et d'utiliser le glucose. Cette hormone est appelée insuline.
Alors qu'une personne peut prévenir le type 2 en évitant une alimentation riche en sucre et un mode de vie inactif, la prévention du type 1 n'est pas possible. Le système immunitaire attaque les grappes de cellules du pancréas qui produiraient normalement de l'insuline, appelées îlots, arrêtant ou ralentissant la production d'insuline.
Sans suffisamment d'insuline, le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules et reste dans la circulation sanguine.
Une personne atteinte de diabète de type 1 devra prendre de l'insuline pour le reste de sa vie. Ne pas le faire peut entraîner une augmentation constante de la glycémie et des complications dangereuses.
Le diabète de type 1 peut survenir à tout âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes.
Symptômes
Les effets physiques du diabète de type 1 comprennent:
- augmentation de la faim et de la soif
- urination fréquente
- vision floue ou floue et problèmes de vue
- fatigue et fatigue
- perte de poids sans déclencheur ni cause apparents
Référer tout signe clair de diabète à un médecin de soins primaires, qui administrera des tests pour confirmer que ceux-ci sont le résultat du diabète.
La phase lune de miel
Après avoir reçu un diagnostic de diabète de type 1, les cellules des îlots responsables de la sécrétion d'insuline peuvent continuer à produire l'hormone pendant un certain temps avant de cesser.
Pendant ce temps, une personne aura besoin de moins d'injections d'insuline pour maintenir des niveaux sains de glycémie.
Les médecins appellent cela la «phase de lune de miel» ou lune de miel.
Cette phase peut amener une personne atteinte de diabète de type 1 à penser à tort qu'elle va mieux. La phase lune de miel, tout en donnant l'impression de récupérer les symptômes, nécessite encore une surveillance étroite et des ajustements réguliers de la posologie d'insuline.
S'en tenir au plan de traitement recommandé est essentiel pendant la lune de miel.
Complications
Si une personne ne gère pas ces symptômes, une gamme de complications dangereuses peut se développer.
Ceux-ci inclus:
Rétinopathie diabétique: un excès de glucose entraîne un affaiblissement des parois de la rétine, la partie de l'œil qui détecte la lumière et la couleur. Au fur et à mesure que la rétinopathie progresse, de petits vaisseaux sanguins peuvent se former derrière les yeux, ce qui pourrait gonfler et se rompre, provoquant des problèmes de vision.
Le diabète est l'une des principales causes de cécité chez les adultes en âge de travailler.
Neuropathie diabétique: une glycémie élevée réduit la circulation, endommage les nerfs des mains et des pieds et entraîne une perte de sensation ou des sensations anormales telles que des brûlures, des picotements et des douleurs.
Étant donné que le diabète peut également réduire la capacité de guérison du corps, des coupures et des blessures mineures peuvent entraîner des dommages plus permanents, d’autant qu’une personne peut ne pas les remarquer immédiatement.
Néphropathie diabétique ou maladie rénale diabétique: les reins filtrent le glucose du sang. Trop de glucose peut les surcharger et provoquer progressivement une insuffisance rénale, qui peut évoluer vers une dialyse.
Maladie cardiovasculaire: le diabète peut entraîner une gamme d'anomalies qui altèrent la fonction du cœur et des artères, y compris une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une maladie vasculaire périphérique.
En raison d'une mauvaise circulation, le diabète peut également augmenter le risque d'amputation.
Maladie des gencives: le diabète de type 1 peut augmenter le risque de maladie des gencives et de perte de dents, ce qui signifie qu'une personne atteinte de ce type doit faire très attention à maintenir sa santé dentaire.
Dépression: le diabète est étroitement lié à la dépression.
L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication aiguë du diabète qui survient lorsqu'une personne ne répond pas aux besoins en insuline et que le corps subit un stress extrême.
L'acidocétose diabétique entraîne une glycémie très élevée. Le corps subit un changement de métabolisme et commence à décomposer les graisses au lieu du sucre, produisant des cétones comme déchet.
Les cétones peuvent être nocives pour le corps et provoquer une acidose. L'ACD est une urgence médicale qui nécessite une hospitalisation et un traitement par insuline intraveineuse, etc.
Une gestion attentive du diabète de type 1 peut réduire considérablement le risque de ces complications. Une étude historique appelée Diabetes Care and Control Trial (DCCT) a montré qu'un bon contrôle de la glycémie peut réduire considérablement le risque de complications microvasculaires.
De nombreux tests sanguins initiaux indiquent la présence de diabète mais ne précisent pas quel type de diabète est présent
Les médecins utilisent des indices cliniques et de laboratoire pour différencier les deux types de diabète.
Bien que des exceptions puissent survenir, les personnes atteintes de diabète de type 1 ont tendance à se présenter à un âge beaucoup plus jeune et à être maigres. Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont généralement plus âgées et en surpoids.
Le médecin testera ensuite les auto-anticorps contre les cellules pancréatiques dans le sang. Alors que les anticorps aideraient le système immunitaire à combattre les maladies et les infections, les auto-anticorps se produisent lorsque le système immunitaire attaque de manière incorrecte les tissus sains.
Le médecin peut également mesurer le peptide C, un indicateur de la quantité d'insuline produite par le corps. Ils s'attendent à ce qu'il soit plus faible dans le diabète de type 1, car cela est lié à la destruction des cellules productrices d'insuline.
Traitement
Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l'insuline plusieurs fois par jour, y compris aux heures des repas, car le corps ne produit plus l'hormone.
Il existe plusieurs façons de prendre de l'insuline, par exemple par plusieurs injections quotidiennes ou par une pompe. L'insuline inhalée est également disponible, bien qu'elle ne soit utilisée qu'aux heures des repas.
Le moment choisi pour une injection d'insuline est important et un médecin établira un calendrier avec une personne diabétique pour mieux gérer sa glycémie.
Différents types d'insuline agissent sur des périodes différentes. Cliquez ici pour en savoir plus sur les différentes options.
Avec l'avènement des moniteurs de glycémie en continu, l'intégration est désormais possible avec une pompe à insuline dans le cadre d'un système hybride en boucle fermée, qui sert de pancréas artificiel.
Le patient porte un moniteur de glycémie en continu et une pompe à insuline. Les deux communiquent entre eux.
Cependant, même avec cette technologie, l'individu est toujours responsable de vérifier manuellement sa glycémie et de prendre de l'insuline avant le repas. Un système entièrement automatisé sans intervention du patient n'est pas encore disponible.
Pour en savoir plus sur les différents médicaments et options de traitement du diabète, cliquez ici.
Emporter
Le diabète de type 1 est moins courant que le type 2. Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit les tissus sains du pancréas qui, autrement, produiraient de l'insuline.
En conséquence, l'insuline est insuffisante ou inexistante dans le corps et une personne atteinte de diabète de type 1 devra prendre de l'insuline toute sa vie. Les symptômes comprennent une perte de poids, une augmentation de la faim et de la soif et des problèmes de vue.
Sans traitement, ces symptômes peuvent évoluer vers des lésions nerveuses, des complications cardiaques et la cécité.
Les injections quotidiennes d'insuline sont vitales pour une personne atteinte de diabète de type 1. Ces dernières années, un système hybride en boucle fermée peut servir de pancréas artificiel pour détecter les taux de glucose sanguin et fournir des doses d'insuline en temps opportun.
Cependant, ceux-ci n'ont pas encore complètement remplacé les injections d'insuline manuelles, et les personnes atteintes de diabète de type 1 auront toujours besoin d'injections d'insuline au moment des repas.
