Problèmes courants de mamelon et leurs causes
Les écoulements, les douleurs et les démangeaisons sont des problèmes de mamelon courants qui peuvent affecter n'importe qui. Mais quelles sont les causes de ces conditions et comment peuvent-elles être traitées?
Les problèmes de mamelon peuvent parfois entraîner une gêne chez tout individu, mais la plupart des causes ne sont pas graves. Certains symptômes, cependant, pourraient indiquer un problème de santé sous-jacent.
Cet article explore les symptômes, les causes et les traitements des problèmes de mamelon courants.
Symptômes
Les symptômes des problèmes de mamelon peuvent inclure:
- écoulement des mamelons, y compris un liquide clair, laiteux, vert, jaune ou brun
- mamelons qui démangent ou sont irrités
- mamelons fissurés ou qui saignent
- mamelons enflés et douloureux
- mamelons qui changent de forme
- des changements dans la zone autour du mamelon, y compris des plis de la peau ou des fossettes
Causes des problèmes de mamelon courants
Il peut y avoir plusieurs causes de problèmes de mamelon. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:
Ectasie
L'ectasie est une affection mammaire non cancéreuse dans laquelle les canaux lactifères s'élargissent.
Pour certaines personnes, l'ectasie peut entraîner un blocage du canal lacté. Cela peut provoquer une accumulation de liquide et une fuite dans les tissus environnants. Un conduit de lait obstrué peut entraîner:
- infection
- inflammation
- abcès
Une infection des canaux lactifères peut provoquer des douleurs au sein et un liquide épais et collant s'écouler du mamelon. Cela peut également entraîner la formation de tissu cicatriciel. Parfois, cela peut entraîner le mamelon tiré vers l'intérieur ou inversé.
Papillome intra-canalaire
Le papillome intra-canalaire est une petite masse inoffensive ressemblant à une verrue. La bosse se développe à l'intérieur du conduit de lait et est généralement proche du mamelon. La condition n'est pas cancéreuse.
Le papillome intra-canalaire peut provoquer l'écoulement de sang ou d'un liquide collant du mamelon.
Galactorrhée
La galactorrhée est un écoulement laiteux d'un ou des deux mamelons qui n'est pas lié à l'allaitement.
C'est un problème relativement courant qui touche jusqu'à 25 pour cent des femmes. Moins fréquemment, n'importe qui, y compris les nourrissons, peut développer une galactorrhée.
Une augmentation des taux de prolactine, l'hormone qui stimule la production de lait, est souvent la cause de la galactorrhée. Les raisons possibles à cela incluent:
- somnifères et sédatifs
- antidépresseurs
- médicaments contre la pression artérielle
- antipsychotiques
- des doses élevées d'œstrogènes, telles que les contraceptifs oraux
- marijuana
- herbes, comme l'anis, le fenouil ou les graines de fenugrec
- stimulation ou manipulation répétée du mamelon
De faibles niveaux de testostérone peuvent provoquer une galactorrhée chez certains hommes.
Mammite lactationnelle
La mammite lactationnelle est une maladie qui peut se développer chez les femmes qui allaitent. Cela fait que le sein devient rouge, douloureux et enflé.
La mammite lactationnelle survient en raison d'un mauvais drainage du lait et peut résulter d'une blessure au mamelon. Cela entraîne un gonflement du tissu mammaire et une compression du canal lactifère.
La condition peut impliquer une infection et un abcès peut se développer derrière le mamelon. Cela peut provoquer un écoulement du mamelon, qui peut être difficile à détecter, car il y a également une production de lait normale.
Les abcès mammaires peuvent affecter jusqu'à 11 pour cent des mères allaitantes.
Maladie de Paget du sein
La maladie de Paget du sein est une forme rare de cancer du sein. Le plus souvent, elle affecte les femmes, mais elle peut également se développer chez les hommes.
Cette forme de cancer peut affecter le mamelon et la peau ou l'aréole autour du mamelon. Si une personne est atteinte de la maladie, elle peut également avoir une ou plusieurs tumeurs à l'intérieur du sein.
Les symptômes de la maladie de Paget du sein peuvent inclure:
- démangeaisons, picotements ou rougeur du mamelon ou de l'aréole
- peau squameuse, croustillante ou épaisse autour du mamelon
- un mamelon qui semble plus plat que d'habitude
- écoulement jaune ou sanglant du mamelon
Autres causes
Les autres causes possibles de problèmes de mamelon comprennent:
- irritation due à un frottement excessif causé par l'exercice ou l'activité sexuelle
- problèmes de thyroïde
- tumeur de la glande pituitaire, qui est normalement inoffensive
Quand voir un médecin
Les gens devraient consulter un médecin s'ils ont:
- écoulement du mamelon lorsqu'ils n'allaitent pas
- inconfort au mamelon qui dure plus de quelques jours
- écoulement du mamelon associé à une bosse dans le sein
- modifications de la peau autour du mamelon, y compris des changements de couleur ou une traction sous la peau
- signes d'infection avec douleur ou écoulement mammaire, plus fièvre ou frissons
Comment les problèmes de mamelon sont-ils diagnostiqués?
Le diagnostic des problèmes de mamelon se fait de plusieurs manières.
Premièrement, le médecin posera des questions sur les symptômes d’une personne, les médicaments qu’elle pourrait prendre et si elle est enceinte ou si elle allaite. Ensuite, ils peuvent examiner les seins d’une personne.
Le médecin devrait alors avoir une idée de la nature du problème. En fonction de ce qu'ils pensent que la cause pourrait être, le médecin effectuera alors l'un des tests suivants:
- Ductographie. C'est là que le médecin injecte du colorant dans les conduits mammaires afin qu'ils puissent voir s'il y a des blocages.
- Mammographie ou échographie mammaire. Ce sont des tests d'imagerie qui révèlent des bosses dans le sein.
- Biopsie cutanée. Ceci est un test pour voir s'il y a des cellules cancéreuses dans la peau.
- Test de prolactine. Il s'agit d'un test sanguin pour vérifier les niveaux de l'hormone qui stimule la production de lait.
- Test d'hormone thyroïdienne. Il s'agit d'un test sanguin pour vérifier si la glande thyroïde fonctionne correctement.
Si aucun de ces tests n'est concluant, le médecin peut effectuer une tomodensitométrie ou une IRM pour examiner davantage le sein.
Traitement
Il existe un certain nombre de traitements différents disponibles pour les affections du mamelon, en fonction de la cause.
Ectasie
Le traitement des symptômes d'ectasie peut être fait avec une compresse chaude placée sur la zone. Cela aide à apaiser la douleur et à réduire l'inflammation.
Une cure d'antibiotiques peut être nécessaire pour traiter une infection. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le canal lactifère affecté.
Papillome intra-canalaire
Le retrait du canal lactifère affecté est la méthode utilisée pour traiter le papillome intraductal.
Galactorrhée
Les traitements de la galactorrhée dépendent de la cause sous-jacente. Si la cause est un médicament, un médecin peut recommander l'arrêt du traitement. Ils peuvent recommander un médicament alternatif approprié.
Un médecin peut également prescrire un médicament pour réduire la production de prolactine pour traiter la galactorrhée.
Mammite lactationnelle
Le traitement de la mammite lactationnelle peut être des antibiotiques, qui peuvent éliminer l'infection. Un médecin prescrira un type d’antibiotique qui ne nuira pas à l’enfant par le lait maternel de la mère.
Un abcès peut être drainé à l'aide d'ultrasons pour le localiser ou par une incision.
Maladie de Paget du sein
La maladie de Paget du sein peut nécessiter une mastectomie, qui est une opération chirurgicale visant à retirer le sein affecté. Une alternative à une mastectomie est l'ablation du mamelon suivie d'une radiothérapie.
La prévention
Certains problèmes de mamelon peuvent être évités. Les éléments suivants peuvent aider à promouvoir la santé des mamelons:
- garder les mamelons propres pendant l'allaitement
- porter des vêtements appropriés pendant l'exercice pour éviter les frottements
- utiliser des produits pour éviter les frottements
- changer ou arrêter tout médicament qui pourrait causer des problèmes de mamelon, après avoir consulté un médecin
Perspectives
La plupart des problèmes de mamelon ne sont pas graves et sont faciles à traiter. Pour être en sécurité, les personnes qui remarquent des changements mammaires devraient consulter leur médecin afin que le diagnostic correct puisse être posé.
La maladie de Paget du sein est plus grave, mais elle est toujours traitable. Les personnes qui remarquent des symptômes de cette maladie devraient consulter immédiatement leur médecin.
Commencer le traitement le plus tôt possible donne à une personne la meilleure chance de se rétablir complètement.
