Ataxie cérébelleuse aiguë: tout ce que vous devez savoir
L'ataxie signifie la perte de coordination des mouvements corporels. L'ataxie cérébelleuse aiguë est un trouble chez l'enfant qui provoque une perte soudaine de coordination.
Elle est relativement répandue chez les enfants, en particulier suite à une infection ou une maladie grave. La plupart des cas se résolvent sans traitement spécifique.
L'ataxie cérébelleuse aiguë est la cause la plus fréquente d'ataxie infantile. Lisez la suite pour en savoir plus sur l'ataxie cérébelleuse aiguë, y compris les symptômes et le traitement.
Qu'est-ce que l'ataxie cérébelleuse aiguë?
Le cervelet fait partie du cerveau qui joue un rôle vital dans de nombreuses fonctions, notamment le mouvement, la coordination et l'équilibre. Les dommages au cervelet peuvent affecter le mouvement et la coordination, entraînant une ataxie.
Chez les enfants, la cause la plus fréquente d'ataxie cérébelleuse aiguë est une infection récente par une bactérie ou un virus.
L’infection peut faire gonfler le cervelet, affectant l’équilibre de l’enfant et d’autres fonctions. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent dans les 30 jours.
Symptômes
Les symptômes de l'ataxie cérébelleuse aiguë comprennent:
- instabilité lors de la marche
- changements de coordination qui affectent principalement le tronc ou la tête et non les membres
- hochement de la tête ou autres mouvements inhabituels de la tête
- mouvements oculaires inhabituels, tels que se précipiter involontairement d'un côté à l'autre
- discours lent ou trouble
- changements d'humeur, de comportement ou de personnalité
- maux de tête
- nausées ou vomissements
Certains des symptômes de l'ataxie cérébelleuse aiguë peuvent être très similaires à ceux d'autres troubles cérébraux, tels que migraine, accident vasculaire cérébral, lésions cérébrales, traumatisme crânien et troubles métaboliques. Il est donc essentiel de donner à un médecin un historique complet des symptômes de l’enfant pour l’aider à poser un diagnostic.
Causes et facteurs de risque
Pour la plupart des enfants, l'ataxie cérébelleuse aiguë est un syndrome de postinfection, ce qui signifie qu'elle apparaît généralement après que l'enfant a une infection.
De nombreuses infections peuvent provoquer une ataxie, mais les infections qui conduisent le plus souvent à ce trouble comprennent:
- varicelle
- Epstein-Barr, qui provoque «mono»
- mycoplasme
- la grippe
- hépatite
- herpès
- rougeole
- oreillons
- parvovirus
Une vaccination généralisée a réduit le risque d'ataxie cérébelleuse en prévenant de nombreuses maladies qui peuvent en être la cause.
Moins fréquemment, un enfant peut développer une ataxie cérébelleuse en raison d'un autre problème de santé, tel que:
- une maladie auto-immune
- un trouble endocrinien ou métabolique
- une croissance dans le cerveau
- malnutrition
- Diabète
- un accident vasculaire cérébral
- une maladie génétique rare
Diagnostic
Les symptômes d’un enfant peuvent amener un médecin à suspecter une ataxie cérébelleuse aiguë, surtout si l’enfant a récemment eu une infection.
Cependant, il n'y a pas de test spécifique pour l'ataxie cérébelleuse aiguë, ce qui signifie que le médecin commencera le diagnostic en excluant d'autres causes potentielles.
Ils peuvent commander les tests suivants:
- un test d'urine pour voir si l'enfant a ingéré quelque chose de nocif
- des analyses de sang pour rechercher des toxines dans le sang de l’enfant et pour vérifier les signes d’infection
- des scans d'imagerie, tels que des IRM ou des tomodensitogrammes, pour exclure des problèmes dans le cerveau
- une ponction lombaire, ou ponction lombaire, pour rechercher des signes d'infection ou d'inflammation dans le liquide céphalo-rachidien
Les enfants atteints d'ataxie cérébelleuse aiguë ont généralement des ponctions lombaires normales, mais il y a parfois une augmentation des globules blancs, indiquant une infection récente.
Traitements
L'ataxie cérébelleuse aiguë ne met pas la vie en danger. Dans un rapport de 2016, 91% des cas résolus dans les 30 jours.
Si l'enfant a une infection active, un médecin la traitera en premier. Selon le type d'infection, ils peuvent prescrire des antibiotiques ou des antiviraux. Ils peuvent recommander des médicaments anti-inflammatoires aussi bien ou à la place.
Aucun traitement spécifique ne peut guérir l'ataxie cérébelleuse aiguë. Au lieu de cela, le traitement vise à gérer la cause et à minimiser l’inconfort de l’enfant.
Pour les cas persistants d'ataxie cérébelleuse, un médecin peut recommander:
- corticostéroïdes, qui peuvent réduire l'inflammation et l'enflure
- thérapie d'immunoglobuline intraveineuse, qui utilise des anticorps qu'une personne en bonne santé a donnés
- thérapie d'échange de plasma, qui filtre le plasma sanguin
- médicaments pour réduire les spasmes musculaires
Pour les enfants qui continuent d'avoir des problèmes de coordination, l'ergothérapie ou la physiothérapie peut aider.
Récupération
La plupart des enfants se rétablissent complètement quelques semaines après l'apparition des symptômes. Il n'y a pas de traitement spécifique qui guérit l'ataxie cérébelleuse aiguë, mais la plupart des enfants se rétablissent complètement même sans traitement.
Lorsque les enfants ne se rétablissent pas en quelques mois, autre chose qu'une infection peut avoir causé l'ataxie cérébelleuse aiguë.
Un médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour exclure d'autres causes, telles que des retards de développement, des troubles génétiques ou des maladies auto-immunes.
Les enfants qui ne récupèrent pas complètement peuvent continuer à avoir des problèmes de démarche ou de coordination. Ces problèmes peuvent augmenter le risque d'autres complications, telles que les blessures causées par une chute. L'ergothérapie ou la physiothérapie à long terme peuvent aider.
L'ataxie cérébelleuse aiguë n'est ni mortelle ni progressive.
Résumé
L'ataxie cérébelleuse aiguë peut être effrayante, mais elle disparaît généralement d'elle-même.
Les gens ne doivent cependant pas ignorer les symptômes, car certaines autres maladies peuvent provoquer une ataxie. De plus, les problèmes de mouvement et de coordination - en particulier lorsqu'un enfant a une infection - peuvent signaler un autre problème, comme la méningite.
La recherche rapide de soins médicaux pour un enfant présentant des symptômes d'ataxie rendra plus probable le diagnostic précoce d'ataxie cérébelleuse aiguë, permettant au médecin de traiter toute infection sous-jacente. Le diagnostic et le traitement peuvent soulager l’anxiété de l’enfant face à son état et réduire ses symptômes.
