Pourquoi mon haleine sent-elle l'acétone?
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Les gens associent généralement une haleine odorante à une mauvaise hygiène dentaire ou à un repas récent. Mais cela peut révéler bien plus que cela.
Si l’haleine d’une personne sent l’acétone - ou le dissolvant pour vernis à ongles - cela peut indiquer qu’il y a des taux élevés de cétones dans le sang. Cela peut provenir du diabète, de la consommation d'alcool ou des habitudes alimentaires.
Qu'une personne soit atteinte de diabète de type 1 ou de type 2, une odeur de type acétone dans l'haleine peut indiquer une acidocétose diabétique (ACD), une complication potentiellement mortelle qui nécessite une attention médicale immédiate.
Cet article se penchera sur l'acidocétose diabétique, ce qu'il faut faire en cas d'apparition de symptômes et d'autres causes d'haleine qui sent l'acétone.
Diabète et haleine de type acétone
Lorsqu'une personne est diabétique, son corps ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne peut pas l'utiliser efficacement. Habituellement, l'insuline décompose le glucose dans le sang afin qu'il puisse pénétrer dans les cellules et fournir de l'énergie.
Si le corps ne peut pas tirer son énergie du glucose, il commence à brûler les graisses comme carburant. Le processus de décomposition des graisses pour produire de l'énergie libère des sous-produits appelés cétones.
L'acétone est un type de cétone, et c'est la même substance à l'odeur fruitée utilisée dans le dissolvant de vernis à ongles.
Si l'haleine d'une personne diabétique sent l'acétone, cela suggère qu'il y a des niveaux élevés de cétones dans son sang. Au fur et à mesure que les cétones s'accumulent, elles augmentent l'acidité du sang. Cela peut être toxique.
Acidocétose diabétique (ACD)
Lorsque le corps décompose les acides gras pour produire de l'énergie, le processus s'appelle la cétose. Lorsque cela se produit, le foie libère des cétones, y compris de l'acétone, en tant que sous-produit.
Lorsque le corps décompose les graisses, l'haleine peut avoir une odeur plus douce, car le corps expulse de l'acétone.
Il n'est généralement pas nocif pour le corps de brûler les graisses, tant que les niveaux de cétones dans le sang ne deviennent pas trop élevés.
Cependant, s'il y a trop de glucose dans le sang et trop peu dans les cellules - comme cela peut arriver avec le diabète - les taux de cétone peuvent augmenter trop haut.
En conséquence, si les niveaux de glucose augmentent trop, la personne court un risque d'acidocétose diabétique. Cela peut rendre le sang acide et affecter le fonctionnement des organes.
L'ACD survient généralement progressivement, mais si une personne vomit, elle peut se développer rapidement.
Si l’haleine d’une personne sent très fruitée ou fortement acétone, cela peut indiquer une ACD. Les autres symptômes de l'ACD comprennent:
- uriner plus souvent que d'habitude
- nausée et vomissements
- douleur abdominale
- taux de sucre dans le sang élevé
- difficultés respiratoires
- confusion
- peau sèche ou rougie
Au fur et à mesure que les symptômes progressent, la personne peut perdre connaissance et vivre le coma. Sans intervention médicale, des dommages aux organes peuvent survenir. Les effets peuvent mettre la vie en danger.
L'American Diabetes Association (ADA) conseille aux gens de ne pas faire d'exercice s'ils présentent des signes d'acidocétose diabétique, mais de consulter immédiatement un médecin.
Ici, en savoir plus sur les cétones, le diabète et les tests de cétone.
Qui est à risque?
Une personne peut être à risque d'acidocétose diabétique si:
- Ils ne prennent pas suffisamment d'insuline pour leurs besoins.
- Ils ont une réaction à l'insuline, comme cela peut parfois arriver du jour au lendemain.
- Ils ne prennent pas d'insuline supplémentaire en cas de besoin, par exemple en raison de l'oubli ou de l'impossibilité de se le permettre.
- Ils manquent un repas ou ne mangent pas assez.
Autres facteurs pouvant augmenter les chances de développer une ACD:
- avoir un rhume ou la grippe
- un manque de compréhension sur pourquoi et comment contrôler la glycémie
- une méconnaissance de l'acidocétose diabétique et du danger qu'elle représente
- une crise cardiaque, en particulier chez les personnes âgées atteintes de diabète
- l'utilisation de cocaïne ou d'autres substances
- pancréatite
- un accident vasculaire cérébral
- l'utilisation de médicaments, y compris les corticostéroïdes, certains médicaments antipsychotiques et les diurétiques thiazidiques
Connaître l'acidocétose diabétique et être capable de reconnaître les symptômes peut sauver la vie d'une personne.
Quand voir un médecin
Lorsque l'haleine d'une personne diabétique sent l'acétone, elle doit vérifier sa glycémie.
Si une lecture est supérieure à 240 milligrammes par décilitre, l'American Diabetes Association (ADA) suggère de tester les cétones. Il s'agit d'un test d'urine qu'une personne peut faire à la maison.
Des kits de test de cétone et de glycémie sont disponibles à l'achat en ligne.
L'ADA recommande de tester les cétones toutes les 4 à 6 heures lorsqu'une personne est malade, par exemple avec un rhume ou la grippe.
Consultez immédiatement un médecin si:
- L'haleine sent fortement l'acétone.
- D'autres symptômes de DKA sont présents.
- Un test montre que les niveaux de cétone sont élevés.
Si l'haleine d'une personne qui n'a pas de diagnostic de diabète sent l'acétone, elle doit consulter un médecin, qui peut vérifier le diabète et d'autres causes de l'odeur.
Traitement et prévention
Une personne présentant des symptômes d'acidocétose diabétique aura probablement besoin d'un traitement à l'hôpital.
Ils recevront généralement:
- remplacement de liquide intraveineux
- insuline intraveineuse
Pour prévenir l'ACD, une personne doit:
- Utilisez l'insuline et d'autres médicaments comme le recommande le médecin et notez tout changement de taux de glucose ou d'autres symptômes.
- Faites des choix de style de vie qui aident à réduire la glycémie, ce qui peut impliquer des modifications du régime alimentaire et de l'exercice.
- Apprenez les signes d'une urgence liée au diabète et sachez quelles mesures prendre.
Diverses urgences peuvent survenir si une personne est diabétique. En savoir plus ici.
Autres causes d'haleine de type acétone
Le diabète n'est pas la seule condition liée à l'haleine qui sent l'acétone.
Un régime cétogène
Certaines personnes suivent un régime cétogène, ou «céto», qui contient:
- un taux de graisse élevé
- une quantité modérée de protéines
- très peu de glucides
Cela peut forcer le corps à décomposer les graisses pour produire de l'énergie, plutôt que des glucides.
Des études ont suggéré que la quantité d’acétone dans l’haleine d’une personne est en corrélation avec la vitesse à laquelle elle brûle les graisses. Si une personne suit un régime cétogène pour perdre du poids, elle peut avoir une légère odeur d'acétone dans son haleine.
Ce type de régime ne convient pas à tout le monde et il peut y avoir des effets indésirables.
Les effets à court terme peuvent inclure:
- nausée et vomissements
- mal de crâne
- fatigue
- vertiges
- insomnie
- difficulté à faire de l'exercice
- constipation
Ceux-ci peuvent passer de quelques jours à quelques semaines, mais des effets indésirables à long terme sont également possibles, notamment:
- problèmes de foie
- calculs rénaux
- carences en vitamines et minéraux
- carence en protéines
Quiconque envisage d'essayer le régime devrait d'abord consulter un médecin, car il n'est pas sans danger pour tout le monde, y compris ceux qui souffrent d'insuffisance hépatique et de pancréatite.
Tout en suivant le régime, une personne doit s'assurer qu'elle consomme suffisamment de liquides et d'électrolytes.
Ici, apprenez-en plus sur les régimes pauvres en glucides et riches en graisses et découvrez s'ils sont une bonne option pour perdre du poids.
Acidocétose alcoolique
Une personne qui consomme de grandes quantités d'alcool peut ne pas avoir une alimentation saine ou manger suffisamment de nourriture pour fournir de l'énergie à son corps.
Dans ce cas, le corps peut produire des cétones et une condition appelée acidocétose alcoolique peut se développer.
Les symptômes comprennent:
- une odeur d'acétone dans l'haleine
- nausée et vomissements
- douleur abdominale
Les personnes atteintes de diabète devraient limiter leur consommation d'alcool. Outre le risque d'acidocétose alcoolique, l'alcool peut provoquer des pics de sucre dans le sang.
Les boissons alcoolisées peuvent considérablement augmenter la consommation globale de sucre d'une personne, surtout si elles contiennent des mélangeurs tels que les sodas.
Quiconque éprouve des difficultés à réduire sa consommation d'alcool doit demander conseil à son médecin.
Autres sources d'acétone
En dehors du corps humain, l'acétone est présente dans:
- diluants pour peinture
- vernis à ongle
- dissolvant
- procédés de fabrication du plastique
Quelle est la différence entre la cétose et l'acidocétose? Découvrez ici.
Autres effets du diabète sur la respiration
Le diabète peut également provoquer une mauvaise haleine ou une halitose.
En 2009, les chercheurs ont découvert que l'analyse de la respiration d'une personne pouvait aider à identifier le prédiabète, le stade précoce du diabète. Les personnes qui expiraient des niveaux plus élevés de dioxyde de carbone étaient plus susceptibles d'avoir une glycémie élevée.
Les maladies des gencives, y compris la gingivite, peuvent provoquer une mauvaise haleine, mais pas une haleine qui sent l'acétone. Le diabète peut également rendre une personne plus susceptible de développer des problèmes de santé bucco-dentaire.
Perspectives
Toute personne dont l'haleine a une odeur fruitée semblable à celle de l'acétone doit vérifier son taux de sucre dans le sang et de cétone, car cela pourrait être un signe d'acidocétose diabétique. Sans traitement, l'acidocétose diabétique peut rapidement devenir une urgence sanitaire.
Si les niveaux de cétone sont élevés, consultez immédiatement un médecin. Cela peut éviter une situation potentiellement mortelle.
Le port d'une pièce d'identité peut aider les autres à savoir quoi faire en cas d'urgence liée au diabète.
