Ce que vous devez savoir sur le sarcome
Le sarcome est une forme de cancer. Cela peut affecter différents types de tissus. Les sarcomes des tissus mous affectent les tissus reliant, soutenant ou entourant l’un des systèmes du corps.
Le sarcome osseux, ou ostéosarcome, est un type de cancer des os. Souvent, un autre type de cancer se propage aux os aux stades ultérieurs. Dans le sarcome osseux, le cancer commence dans l'os.
Les sarcomes des tissus mous peuvent apparaître dans la graisse, les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus cutanés profonds, le cartilage, les tendons et les ligaments.
Le sarcome est rare chez les adultes. Selon l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), il représente environ 1% de tous les cancers chez l'adulte. Il est plus fréquent chez les enfants, représentant environ 15% de tous les cancers infantiles.
L'ASCO dit également qu'environ 60% des sarcomes commencent dans un bras ou une jambe, 30% commencent dans l'abdomen ou le torse et 10% commencent dans le cou ou la tête.
Le National Cancer Institute prévoit que les médecins aux États-Unis diagnostiqueront environ 12750 cas de sarcome des tissus mous en 2019, et ils prédisent que 5270 personnes mourront d'un sarcome.
Symptômes
Les symptômes varient en fonction du type de sarcome et de l'endroit où il se développe dans le corps:
Sarcome des tissus mous
Les personnes atteintes de sarcomes des tissus mous ne présentent souvent aucun symptôme aux premiers stades.
Lorsque des symptômes apparaissent, une personne peut remarquer:
Une tumeur: dans certains cas, il peut y avoir une bosse ou un gonflement perceptible. Ceci est généralement indolore.
Douleur: Si la tumeur affecte les tissus, les nerfs ou les muscles locaux, une douleur peut être présente dans la région.
Des symptômes spécifiques peuvent refléter le type particulier de sarcome.
Par exemple, les tumeurs du système gastro-intestinal peuvent saigner, de sorte que les symptômes peuvent inclure du sang dans les selles ou des selles d'apparence noire et goudronneuse.
Sarcome osseux
Dans le cas d'un sarcome osseux, le premier signe peut être une douleur, avec ou sans bosse. Elle affecte souvent les os longs du bras, de la jambe ou du bassin.
S'il affecte le bassin, les signes et symptômes peuvent n'apparaître qu'à un stade ultérieur.
Les types
Il existe plus de 50 types de sarcome. Ils comprennent les types suivants.
Sarcome des tissus mous
Les types de sarcome des tissus mous dépendent du tissu ou de l'emplacement spécifique qu'il affecte.
Ils incluent:
Angiosarcome: ce type affecte les vaisseaux sanguins ou lymphatiques.
Tumeur stromale gastro-intestinale: elle affecte les cellules neuromusculaires spécialisées de l'intestin.
Liposarcome: Il s'agit d'un sarcome du tissu adipeux. Ceux-ci commencent souvent dans la cuisse, derrière le genou ou à l'arrière de l'abdomen.
Léiomyosarcome: Cela affecte les muscles lisses des parois des organes, souvent dans l'abdomen.
Sarcome synovial: il peut s'agir d'une tumeur des cellules souches. Des tissus cancéreux peuvent se développer autour des articulations.
Neurofibrosarcome: ce type affecte la muqueuse protectrice des nerfs.
Rhabdomyosarcome: il se forme dans le muscle squelettique.
Fibrosarcomes: ils affectent les fibroblastes, qui sont des cellules du tissu conjonctif.
Myxofibrosarcome: Cela affecte le tissu conjonctif et se développe souvent dans les bras et les jambes des personnes âgées.
Mésenchymomes: ils sont rares et combinent des éléments d'autres sarcomes. Ils peuvent survenir dans n'importe quelle partie du corps.
Sarcome vasculaire: ce type se produit dans les vaisseaux sanguins.
Schwannome: Cela affecte les tissus qui recouvrent les nerfs.
Sarcome de Kaposi: ce type affecte principalement la peau mais peut survenir dans d’autres tissus. Il résulte de l'herpèsvirus humain 8.
En savoir plus ici sur le sarcome de Kaposi.
Sarcome de l'os
Les types de sarcome de l'os comprennent:
Ostéosarcome: Cela affecte l'os.
Sarcome d'Ewing: Cela peut se produire dans les os ou les tissus mous.
Chondrosarcome: Cela commence dans le cartilage.
Fibrosarcome: Cela se produit dans le tissu fibrogène, qui est un type de tissu conjonctif.
Pour plus d'informations sur le cancer des os, cliquez ici.
Les causes
Dans de nombreux cas, les médecins ne savent pas ce qui cause le sarcome. Ils ont tendance à se produire sporadiquement, avec peu ou pas d'antécédents familiaux.
Cependant, les chercheurs ont identifié certains facteurs de risque possibles:
Des doses élevées de rayonnement: Avoir subi une radiothérapie antérieure pour un cancer augmente le risque de développer un sarcome des tissus mous plus tard.
Conditions génétiques: les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle. Les personnes atteintes de syndromes tels que la neurofibromatose et la sclérose tubéreuse semblent présenter un risque plus élevé de sarcome.
Exposition aux produits chimiques: L'exposition au chlorure de vinyle, aux dioxines et aux herbicides phénoxyacétiques peut augmenter le risque, mais des preuves supplémentaires sont nécessaires pour le confirmer.
Herpèsvirus humain 8: Le sarcome de Kaposi est le seul type de sarcome des tissus mous dont la cause est clairement définie.
Tests et diagnostic
Une personne devrait consulter son médecin si elle remarque une bosse de plus de 2 pouces de diamètre, si la bosse grossit ou si la personne ressent de la douleur.
Le médecin:
- interrogez l'individu sur ses symptômes
- poser des questions sur leurs antécédents médicaux personnels et familiaux
- effectuer un examen médical
- suggérer des scans d'imagerie, comme une radiographie, une IRM, une tomodensitométrie ou une TEP
- effectuer des tests de laboratoire
Si la personne a déjà subi un traitement pour enlever une tumeur, la présence d'une nouvelle excroissance peut indiquer qu'elle est revenue.
Qu'est-ce qu'une biopsie implique? Découvrez ici.
Traitement
Un médecin peut recommander une ou plusieurs des options de traitement suivantes pour le sarcome des os ou des tissus mous:
Chirurgie: Il s'agit du traitement le plus courant du sarcome. Il vise à éliminer la tumeur et une partie des tissus environnants normaux. Le chirurgien prélèvera généralement un échantillon de tissu pour effectuer une biopsie en même temps.Cela peut confirmer le type exact de tumeur.
Radiothérapie: Une personne peut avoir cela avant ou après une intervention chirurgicale pour détruire les cellules cancéreuses.
Chimiothérapie: La chimiothérapie semble être plus efficace dans le traitement du sarcome osseux que le sarcome des tissus mous. La chimiothérapie peut tuer les cellules cancéreuses qui restent après la chirurgie.
Dans le cas d'un sarcome des tissus mous, un médecin peut prescrire de l'olaratumab (Lartruvo) à ceux dont le sarcome n'a pas répondu aux autres traitements.
Les personnes atteintes d'un sarcome des tissus mous avancé qui ont déjà subi une chimiothérapie peuvent bénéficier du pazopanib (Votrient).
Le choix et l'intensité du traitement dépendent du stade et du grade du cancer, de la taille de la tumeur et de l'étendue de toute propagation.
Dans quelle mesure la chimiothérapie fonctionne-t-elle pour différents types de cancer? Découvrez ici.
Perspectives
Les perspectives pour une personne atteinte de sarcome dépendront de facteurs tels que le type, le grade et l'emplacement. Les autorités sanitaires utilisent des statistiques pour déterminer approximativement combien de personnes atteintes de cancer survivront pendant 5 ans ou plus après un diagnostic.
Pour le sarcome des tissus mous, les chances de survivre au moins 5 ans de plus après le diagnostic sont:
- 81% si le sarcome est localisé, c'est-à-dire qu'il ne s'est pas propagé
- 58% s'il est régional, c'est-à-dire qu'il s'est propagé aux tissus voisins
- 16% s'il est éloigné, c'est-à-dire qu'il a atteint d'autres organes du corps
Pour le sarcome osseux, les taux de survie moyens à 5 ans sont:
- 77% pour un cancer localisé
- 65% pour le cancer régional
- 27% pour le cancer à distance
Il est à noter que:
- De nombreuses personnes vivent plus de 5 ans après le diagnostic.
- Grâce aux nouvelles découvertes médicales, ces pourcentages continuent de s'améliorer.
- Des facteurs individuels, tels que l'âge et l'état de santé général, auront un impact sur les chances de survie de chaque personne.
Comme pour les autres types de cancer, les perspectives sont meilleures si une personne reçoit un diagnostic et commence le traitement à un stade précoce.
La prévention
Contrairement à d'autres types de cancer, les facteurs liés au mode de vie ne semblent pas jouer un rôle dans l'apparition du sarcome.
Bien que l'adoption d'un mode de vie sain soit une bonne idée pour réduire le risque de nombreuses affections, il ne semble pas y avoir de lien spécifique avec le sarcome.
Il n'est généralement pas possible de prévenir le sarcome, car les médecins ne savent pas encore ce qui le cause.
Q:
Un sarcome est-il toujours cancéreux?
UNE:
Par définition, les «sarcomes» sont des tumeurs cancéreuses des tissus conjonctifs. Lorsque les gens utilisent ce mot pour nommer une maladie, cela signifie que la tumeur est maligne et cancéreuse.
Christina Chun, MPH Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
