Quelles sont les causes de la constipation induite par les opioïdes (OCI)?
La consommation d'opioïdes peut entraîner de la constipation. La personne peut remarquer qu'elle évacue des selles formées moins souvent que d'habitude et des selles dures et difficiles à évacuer.
La constipation aux opioïdes est un problème courant chez les personnes qui utilisent certains types de analgésiques. Les chiffres suggèrent qu'entre 21 et 90 pour cent des personnes qui utilisent des opioïdes souffrent de constipation.
Lisez la suite pour découvrir pourquoi cela se produit.
Comment les opioïdes provoquent-ils la constipation?
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La constipation induite par les opioïdes est un effet secondaire de l'utilisation d'un analgésique opioïde.
La douleur est un problème courant chez les personnes atteintes de cancer, de fibromyalgie et d'un certain nombre d'autres conditions.
Les opioïdes sont un dépresseur du système nerveux central (SNC). Ils bloquent les récepteurs de la douleur dans le corps, ce qui réduit la douleur.
Ils ralentissent également le fonctionnement du SNC. Cela peut affecter les mouvements involontaires du corps, par exemple le mouvement des aliments dans le système digestif, entraînant la constipation.
À mesure que les contractions musculaires qui déplacent les aliments dans l'intestin ralentissent, les parois de l'intestin absorbent plus de liquide. Avec moins de liquide dans les intestins, les selles deviennent dures et la constipation se développe.
La constipation est inconfortable, mais elle peut entraîner d'autres complications.
Ceux-ci inclus:
- larmes dans l'anus
- hémorroïdes ou veines enflées dans l'anus
- prolapsus rectal, dans lequel l'extrémité de l'intestin fait saillie à travers l'anus
Autres problèmes digestifs
Les opioïdes peuvent également affecter le mouvement des aliments et des selles dans le système gastro-intestinal d'autres manières.
Ils augmentent le tonus du pylore, la partie où la nourriture passe de l'estomac au duodénum. Cela peut entraîner des nausées, des vomissements et un manque d'appétit.
Les opioïdes modifient également le fonctionnement des muscles du rectum. Cela peut conduire à des contractions anales affaiblies qui ne poussent pas les selles vers l'avant.
En plus de rendre plus difficile l'évacuation de l'intestin, ces changements peuvent également entraîner:
- pression et crampes abdominales
- la douleur
- ballonnements
De plus, les opioïdes peuvent réduire les sécrétions de l'estomac, des voies biliaires, du pancréas et de l'intestin. Cela empêche également le corps de digérer efficacement les aliments.
Autres causes de constipation
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Outre les opioïdes, les gens peuvent souffrir de constipation pour plusieurs raisons.
Pour certaines personnes, même si elles utilisent des médicaments opioïdes, une combinaison de facteurs peut causer le problème.
Les facteurs liés au mode de vie et à l'alimentation comprennent:
- un faible apport en fibres
- un faible apport hydrique
- un manque d'activité physique
La résolution de ces problèmes peut aider à résoudre le problème de l'OCI.
Conditions de santé
La constipation est également un symptôme de certaines conditions médicales, notamment:
- Diabète
- obstruction intestinale
- compression de la moelle épinière
- taux de calcium élevés
- un manque de potassium
- problèmes rénaux
Les personnes ayant des problèmes de santé complexes peuvent souffrir de constipation en raison d'une combinaison de facteurs.
Autres médicaments
Outre les opioïdes, divers autres médicaments, y compris les suppléments de fer et les diurétiques, peuvent entraîner la constipation, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).
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Emporter
Les opioïdes sont des analgésiques efficaces, mais ils ont souvent pour effet secondaire la constipation.
Un médecin peut expliquer ce risque avant de prescrire un opioïde et proposer à la personne un autre médicament pour prévenir la constipation avant qu'elle ne survienne. Cependant, cela ne se produit pas toujours.
Toute personne qui développe une constipation devrait parler à son fournisseur de soins de santé de ses symptômes. Ils pourront peut-être proposer une solution à ce problème.
L'utilisation d'opioïdes peut entraîner un certain nombre de problèmes, y compris la dépendance et une surdose accidentelle. Il est préférable d'éviter l'utilisation d'opioïdes si un autre médicament est disponible pour soulager les symptômes.
