Ce qu'il faut savoir sur les infections des voies urinaires
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Les infections des voies urinaires sont causées par des microbes tels que des bactéries qui surmontent les défenses du corps dans les voies urinaires. Ils peuvent affecter les reins, la vessie et les tubes qui les relient.
Ils sont l'un des types d'infection les plus courants et représentent environ 8,1 millions de visites chez le médecin chaque année.
Les voies urinaires peuvent être divisées en voies urinaires supérieures et en voies urinaires inférieures. Le tractus urinaire supérieur comprend les reins et les uretères, et le tractus urinaire inférieur se compose de la vessie et de l'urètre.
Faits rapides sur les infections des voies urinaires
- Les femmes ont un risque à vie de plus de 50 pour cent de développer une infection des voies urinaires (IVU).
- Les symptômes courants comprennent une forte et fréquente envie d'uriner et une sensation de douleur et de brûlure lors de la miction.
- Une infection urinaire est généralement diagnostiquée sur la base des symptômes et des tests d'un échantillon d'urine.
- Les infections urinaires peuvent être guéries avec 2 à 3 jours de traitement.
- Les extraits de canneberge ne traitent pas les infections urinaires, mais peuvent aider à réduire le risque d'infections urinaires récurrentes.
Les causes
La grande majorité des infections des voies urinaires (IVU) sont causées par la bactérie Escherichia coli (E. coli), généralement trouvé dans le système digestif. La chlamydia et les mycoplasmes peuvent infecter l'urètre mais pas la vessie.
Les infections urinaires reçoivent des noms différents selon l'endroit où elles se produisent. Par exemple:
- Une infection de la vessie est appelée cystite.
- Une infection de l'urètre est appelée urétrite.
- Une infection rénale est appelée pyélonéphrite.
Les uretères sont très rarement le siège de l'infection.
Facteurs de risque
Plus de 50 pour cent de toutes les femmes connaîtront au moins une infection urinaire au cours de leur vie, avec 20 à 30 pour cent des infections urinaires récurrentes.
Les femmes enceintes ne sont pas plus susceptibles de développer une infection urinaire que les autres femmes, mais si une infection survient, elle est plus susceptible de remonter jusqu'aux reins. C'est parce que les changements dans le corps pendant la grossesse qui affectent les voies urinaires.
Comme une infection urinaire pendant la grossesse peut s'avérer dangereuse pour la santé maternelle et infantile, la plupart des femmes enceintes sont testées pour la présence de bactéries dans leur urine, même en l'absence de symptômes, et traitées avec des antibiotiques pour éviter la propagation.
Les personnes de tout âge et sexe peuvent développer une infection urinaire. Cependant, certaines personnes sont plus à risque que d'autres. Les facteurs suivants peuvent augmenter la probabilité de développer une infection urinaire:
- rapports sexuels, surtout s'ils sont plus fréquents, intenses et avec des partenaires multiples ou nouveaux
- Diabète
- mauvaise hygiène personnelle
- problèmes pour vider complètement la vessie
- avoir une sonde urinaire
- incontinence intestinale
- écoulement d'urine bloqué
- calculs rénaux
- certaines formes de contraception
- grossesse
- ménopause
- procédures impliquant les voies urinaires
- système immunitaire affaibli
- immobilité pendant une longue période
- utilisation de spermicides et de tampons
- usage intensif d'antibiotiques, qui peuvent perturber la flore naturelle de l'intestin et des voies urinaires
Symptômes
Les symptômes d'une infection urinaire peuvent dépendre de l'âge, du sexe, de la présence d'un cathéter et de la partie des voies urinaires infectée.
Les symptômes courants d'une infection urinaire comprennent:
- envie forte et fréquente d'uriner
- urine trouble, sanglante ou odorante
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- nausée et vomissements
- courbatures et douleurs abdominales
Les personnes portant des cathéters peuvent ne ressentir de la fièvre que comme symptôme, ce qui rend le diagnostic plus difficile.
Pyélonéphrite aiguë
La pyélonéphrite aiguë est une infection rénale soudaine et sévère. Si une personne développe cette maladie, elle peut également ressentir des douleurs dans le haut du dos et sur les côtés, une forte fièvre, des tremblements, des frissons, de la fatigue et des changements mentaux. Il est considéré comme une urgence et doit être évalué par un médecin immédiatement en cas de suspicion.
Cystite
Si une personne a une infection de la vessie, elle peut également avoir une faible fièvre, une pression et des crampes dans l'abdomen et le bas du dos.
Complications
La plupart des infections urinaires ne sont pas graves, mais certaines peuvent entraîner de graves problèmes, en particulier avec les infections urinaires supérieures.
Les infections rénales récurrentes ou de longue durée peuvent causer des dommages permanents, et certaines infections rénales soudaines peuvent mettre la vie en danger, en particulier si des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine dans une condition connue sous le nom de septicémie.
Ils peuvent également augmenter le risque que les femmes mettent au monde des enfants prématurés ou de faible poids à la naissance.
La prévention
Plusieurs mesures peuvent être prises pour réduire le risque de développer une infection urinaire:
- Buvez beaucoup d'eau et urinez fréquemment.
- Évitez les liquides tels que l'alcool et la caféine qui peuvent irriter la vessie.
- Urinez peu de temps après le rapport sexuel.
- Essuyez de l'avant vers l'arrière après avoir uriné et aller à la selle.
- Gardez la région génitale propre.
- Les douches sont préférées aux bains et évitez d'utiliser des huiles.
- Les serviettes hygiéniques ou les coupes menstruelles sont préférées aux tampons. Si vous souhaitez acheter des coupes menstruelles, il existe une excellente sélection sur Amazon avec des milliers d'avis de clients.
- Évitez d'utiliser un diaphragme ou un spermicide pour le contrôle des naissances.
- Évitez d'utiliser des produits parfumés dans la région génitale.
- Portez des sous-vêtements en coton et des vêtements amples pour garder la zone autour de l'urètre au sec.
Il est conseillé aux individus de contacter un médecin s'ils développent les symptômes d'une infection urinaire, en particulier s'ils ont développé les symptômes d'une infection rénale potentielle.
Diagnostic
Le diagnostic sera généralement posé après avoir posé des questions sur les symptômes et testé un échantillon d'urine pour évaluer la présence de globules blancs, de globules rouges et de bactéries.
Une méthode de collecte d'urine appelée «prise propre» est utilisée. Cela nécessite qu'une personne lave sa région génitale avant de fournir un échantillon d'urine à mi-débit. Cela aide à empêcher les bactéries de la région génitale de se coincer dans l'échantillon.
Si une personne a des infections urinaires récurrentes, un médecin peut demander des tests de diagnostic supplémentaires pour déterminer si des problèmes anatomiques ou des problèmes fonctionnels sont à blâmer. Ces tests peuvent inclure:
- Imagerie diagnostique: Cela implique l'évaluation des voies urinaires à l'aide de l'échographie, de la tomodensitométrie et de l'IRM, du suivi du rayonnement ou des rayons X.
- Urodynamique: Cette procédure détermine dans quelle mesure les voies urinaires stockent et libèrent l'urine.
- Cystoscopie: Cet examen diagnostique permet au médecin de voir à l'intérieur de la vessie et de l'urètre avec une lentille de caméra, qui est insérée à travers l'urètre à travers un long tube mince.
Chez les hommes
Les infections urinaires chez les hommes sont rares. L'incidence chez les hommes de moins de 50 ans se situe entre 5 et 8 hommes sur 10 000. Le risque d'infection augmente avec l'âge.
Lorsque les hommes contractent une infection urinaire, elle infectera les mêmes organes et zones qu'une infection urinaire chez une femme. Pour les hommes, cependant, la prostate est également à risque d'infection.
Un homme avec un pénis circoncis est moins susceptible d'avoir une infection urinaire qu'un homme qui n'a pas subi de circoncision.
Les méthodes de traitement seraient similaires à celles utilisées pour traiter les infections urinaires chez les femmes.
Traitement
Comme les infections urinaires sont normalement causées par des bactéries, elles sont le plus souvent traitées avec des antibiotiques ou des antimicrobiens.
Le type de médicament et la durée du traitement dépendront des symptômes et des antécédents médicaux de l'individu.
Le traitement complet doit toujours être terminé pour les infections urinaires afin de s'assurer que l'infection est complètement claire et de réduire le risque de résistance aux antibiotiques. Les symptômes des infections urinaires peuvent disparaître avant que l'infection ne disparaisse complètement.
Boire beaucoup de liquides et uriner fréquemment est toujours recommandé aux personnes qui ont des infections urinaires, car cela aide à éliminer les bactéries. Une variété de médicaments contre la douleur peuvent être prescrits pour soulager la douleur. L'application d'un coussin chauffant sur le dos ou l'abdomen peut également aider.
Une infection urinaire non compliquée est celle qui survient chez une personne par ailleurs en bonne santé avec des voies urinaires normales et claires. Ceux-ci peuvent généralement être guéris avec 2 à 3 jours de traitement.
Une infection urinaire compliquée est celle qui survient chez une personne affaiblie par une autre condition, telle qu'une grossesse ou une transplantation cardiaque. Les infections urinaires compliquées ont tendance à nécessiter de plus longues périodes d'antibiotiques, généralement entre 7 et 14 jours.
Pour guérir une infection urinaire causée par des problèmes dans le système urinaire, le problème sous-jacent doit être trouvé et corrigé. Si elles ne sont pas traitées, ces infections peuvent entraîner des lésions rénales.
Si la personne est gravement malade, elle peut devoir être admise à l'hôpital pour s'assurer qu'elle absorbe suffisamment de liquides et reçoit les bons médicaments. Les personnes peuvent également avoir besoin de se rendre à l'hôpital si elles sont l'une des suivantes:
- enceinte et autrement malade
- adultes plus âgés
- les personnes atteintes de cancer, de diabète, de sclérose en plaques, de lésions de la moelle épinière ou d'autres problèmes médicaux
- les personnes présentant des calculs rénaux ou d'autres changements dans leurs voies urinaires
- se remettre d'une chirurgie urinaire récente
Infections récurrentes chez les femmes
Les femmes qui ont des infections récurrentes de la vessie peuvent être invitées à:
- Prenez une dose unique d'antibiotique après un contact sexuel
- Prenez une seule dose quotidienne d'antibiotique pendant au moins 6 mois
- Prenez un traitement antibiotique de 2 à 3 jours si les symptômes réapparaissent
- Suivez un traitement œstrogénique vaginal si elles ont déjà eu la ménopause
Remèdes maison
Il existe un certain nombre de remèdes suggérés que les personnes atteintes d'une infection urinaire peuvent essayer à la maison.
Boire des liquides et uriner fréquemment peut aider à éliminer les bactéries du corps, et utiliser un coussin chauffant pendant de courtes périodes peut aider à soulager l'inconfort.
On dit aussi souvent que les canneberges et leurs extraits pourraient traiter les infections urinaires.
Les extraits de canneberge n'aident pas à traiter les infections urinaires existantes, mais peuvent aider à prévenir leur développement.
En effet, les canneberges contiennent des composés appelés proanthocyanidines qui empêchent E. coli de coller aux parois des voies digestives et urinaires.
Dans une grande méta-analyse, les chercheurs ont constaté que les femmes souffrant d'infections urinaires récurrentes qui prenaient de la canneberge pendant 12 mois avaient une réduction de 35% des infections.
Un autre essai clinique d'envergure a révélé que 500 milligrammes (mg) d'extrait de canneberge pris quotidiennement pendant 6 mois réduisaient le taux d'infection urinaire dans la même mesure que 100 mg de triméthoprime, un antibiotique, sans présenter de risque de résistance aux antimicrobiens ou de surinfection chez les femmes. avec des infections urinaires récurrentes.
Les comprimés d'extrait de canneberge semblent être deux fois plus efficaces que le jus de canneberge pour prévenir les infections urinaires, ce qui peut être dû en partie à la teneur en sucre du jus de canneberge. Les extraits de canneberge contiennent également des anthocyanes et de l'acide salicylique. Cela peut avoir un effet analgésique et anti-inflammatoire qui peut aider à soulager les symptômes des infections urinaires.
La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada recommande les produits à base de canneberge pour prévenir les infections urinaires récurrentes, mais pas pour les infections urinaires actives.
Des comprimés d'extrait de canneberge sont disponibles à l'achat en ligne. Il est recommandé de parler à un médecin pour déterminer la pertinence de ces comprimés.
Les modifications de l'équilibre bactérien du tractus génito-urinaire peuvent augmenter la probabilité de colonisation par des organismes tels que E. coli. L'utilisation régulière de probiotiques peut aider à réduire le risque d'infections urinaires, en particulier après une cure d'antibiotiques.
Les probiotiques sont disponibles en ligne sous forme de produits alimentaires, tels que les yaourts et les suppléments.
En particulier, Bifidobacterium longum a montré une capacité à empêcher les bactéries indésirables de coller aux parois du tractus intestinal, en plus d'améliorer la production de produits chimiques antibactériens naturels et d'acides organiques, réduisant ainsi la probabilité d'infection urinaire.
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