Ce qu'il faut savoir sur la clindamycine
La clindamycine est un antibiotique. Cela fonctionne en empêchant les bactéries de se développer.
Les médecins prescrivent la clindamycine pour traiter les infections bactériennes, et le médicament se présente sous des formes orales, topiques et injectables.
La clindamycine topique est un traitement courant de l'acné et des infections bactériennes dans le vagin.
Les médecins utilisent la clindamycine pour traiter les infections chez les personnes allergiques à la pénicilline. La clindamycine ne convient pas à tout le monde et peut provoquer une gamme d'effets secondaires graves.
Dans cet article, nous décrivons les utilisations, les formes, la posologie, les avertissements et les effets secondaires de la clindamycine.
Aperçu
Les gens utilisent la clindamycine pour traiter les infections bactériennes.
La clindamycine est un antibiotique. Les gens utilisent des antibiotiques pour traiter les infections bactériennes. Les antibiotiques, y compris la clindamycine, ne fonctionnent pas pour les infections causées par des virus.
La clindamycine appartient à la famille des lincosamide. Ces antibiotiques agissent en perturbant la façon dont les bactéries produisent des protéines.
Selon le type d'infection et le dosage de la clindamycine, le médicament peut tuer ou arrêter la croissance des bactéries.
Les usages
Les médecins utilisent la clindamycine pour traiter diverses infections bactériennes. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé la clindamycine pour traiter:
- infections sanguines
- septicémie, qui est une intoxication sanguine
- infections abdominales
- infections pulmonaires
- infections de l'appareil reproducteur féminin
- infections des os et des articulations
- infections cutanées
Les gens peuvent également prendre de la clindamycine pour des utilisations qui ne sont pas approuvées par la FDA. Parfois, les médecins utilisent la clindamycine pour traiter l'anthrax et le paludisme, par exemple.
Les dentistes utilisent également la clindamycine comme traitement préventif de l’endocardite, une infection de la muqueuse cardiaque qui peut survenir après une intervention dentaire chez les personnes à risque.
Avant de subir une intervention chirurgicale, certaines personnes doivent prendre de la clindamycine pour prévenir les infections du site opératoire.
Les types
Il existe quatre formes de clindamycine: injectable, intravaginale, orale et topique.
Le tableau suivant répertorie les formes de clindamycine, ainsi que leurs dosages en milligrammes (mg), milligrammes par millilitre (mg / ml) ou en pourcentage.
100 mg
10 mg / ml
Comment utiliser et dosage
La forme et la posologie de la clindamycine prescrite par un médecin dépendront de l'infection.
Capsules orales et granulés
En raison du risque de colite, les médecins ne devraient prescrire de la clindamycine que s'ils soupçonnent qu'un antibiotique différent serait inapproprié.
Les médecins ne devraient prescrire de la clindamycine qu'aux personnes allergiques à la pénicilline ou s'ils soupçonnent qu'un antibiotique différent serait inapproprié. Ceci est dû au risque de colite, qui est une inflammation de la paroi interne du côlon.
Si possible, le médecin doit prélever des échantillons sur le site de l'infection pour vérifier quelles bactéries sont à l'origine de l'infection.
Les capsules de clindamycine peuvent irriter l'œsophage, le tube qui va de la bouche à l'estomac. Pour éviter cette irritation, prenez des gélules de clindamycine avec un grand verre d'eau.
Les dosages des capsules de clindamycine pour les adultes sont:
- pour les infections graves, 150 à 300 mg toutes les 6 heures
- pour les infections plus sévères, 300 à 450 mg toutes les 6 heures
Les dosages pour les enfants qui peuvent avaler des gélules sont:
- pour les infections graves, 8 à 16 milligrammes par kilogramme (mg / kg) par jour, répartis en trois ou quatre doses égales
- pour les infections plus sévères, 16 à 20 mg / kg par jour, répartis en trois ou quatre doses égales
Pour les personnes qui ont des difficultés à avaler, la clindamycine se présente sous forme de granulés qu'une personne peut dissoudre dans l'eau.
Crème vaginale et suppositoires
La clindamycine topique peut traiter les infections bactériennes dans le vagin.
La crème est livrée avec un applicateur. Insérez la quantité d'un applicateur, soit environ 100 mg de clindamycine, dans le vagin une fois par jour au coucher pendant 3 ou 7 nuits consécutives.
La crème vaginale Cleocin est sans danger pour les femmes enceintes au cours des deuxième et troisième trimestres. Une femme enceinte a besoin de 7 jours de traitement.
Les femmes enceintes ne doivent pas utiliser de suppositoires vaginaux de clindamycine. Les chercheurs n'ont pas encore confirmé l'innocuité des suppositoires pendant la grossesse.
Pour utiliser un suppositoire, insérez une pilule pour suppositoire, qui équivaut à 100 mg de clindamycine, dans le vagin une fois par jour au coucher pendant trois nuits consécutives.
Les personnes ayant des antécédents de colite ne doivent pas utiliser de crèmes ou de suppositoires à la clindamycine.
Lotion, gel et solution
Les médecins prescrivent une lotion, un gel et une solution de clindamycine pour traiter l'acné.
Une personne acnéique peut appliquer une fine couche de lotion Cleocin T 1% ou de solution de clindamycine 1% sur la zone de peau touchée deux fois par jour.
Une personne peut appliquer Clindagel 1% une fois par jour sur la zone touchée lorsque l'acné apparaît.
La clindamycine topique peut provoquer de la diarrhée. Quiconque a eu une colite devrait éviter d'utiliser ce traitement.
Les injections
Si une personne a une infection très grave et qu'elle ne peut pas prendre d'autres antibiotiques, elle peut recevoir de la clindamycine injectable à l'hôpital.
Le tableau suivant comprend les dosages de clindamycine injectable en mg / kg par jour et en mg par jour.
en 3 ou 4 doses égales
en 3 ou 4 doses égales
en 2, 3 ou 4 doses égales
1 200 à 2 700 mg / jour
en 2, 3 ou 4 doses égales
jusqu'à 4800 mg / jour
Effets secondaires
La diarrhée est l'effet secondaire le plus courant lors de la prise d'antibiotiques.
L'un des effets secondaires les plus courants d'une majorité d'antibiotiques est la diarrhée. Parfois, les gens souffrent de diarrhée sévère lorsqu'ils prennent de la clindamycine.
La clindamycine peut modifier la composition bactérienne du côlon et provoquer une prolifération du Clostridium difficile (C. difficile) bactérie. Cette bactérie produit des toxines qui peuvent causer C. difficile diarrhée associée (CDAD).
La CDAD est une infection grave et potentiellement mortelle. Si une personne développe une DACD pendant qu'elle prend de la clindamycine, le médecin arrêtera immédiatement l'antibiotique.
Les autres effets secondaires possibles de la clindamycine par voie orale ou injectable comprennent:
- douleur abdominale
- irritation de l'œsophage
- la nausée
- vomissement
- réactions cutanées allergiques
- réactions allergiques sévères
- inflammation du vagin
- accumulation de liquide sous la peau
- fonction hépatique entravée
- fonction rénale entravée
- troubles sanguins
- dysfonctionnement du système immunitaire
- arthrite
Les personnes utilisant une solution ou une lotion de clindamycine pour l'acné peuvent signaler des effets secondaires cutanés, notamment:
- sécheresse
- rougeur
- une sensation de brûlure ou de picotement
- peeling
- des démangeaisons
- onctuosité
Par exemple, lorsqu'un individu utilise Clindagel pour l'acné, les effets secondaires les plus courants sont les démangeaisons et la desquamation de la peau.
Les gens souffrent rarement de diarrhée ou de colite après avoir utilisé la clindamycine par voie topique. Cependant, certaines personnes ont signalé des troubles abdominaux.
Les suppositoires de clindamycine et la crème vaginale peuvent provoquer les mêmes effets secondaires que les formes orales ou injectables.
Rarement, une personne peut développer une colite en utilisant un produit de clindamycine vaginale.
Les autres effets secondaires de l'utilisation de suppositoires de clindamycine ou de crème vaginale comprennent:
- infections fongiques vaginales
- inflammation du vagin et de la vulve
- troubles du vagin ou de la vulve
- douleur vaginale
Mises en garde
Les personnes ayant des antécédents de colite pseudomembraneuse ou ulcéreuse ne doivent pas prendre de clindamycine. Ces deux conditions provoquent une inflammation sévère de la muqueuse de l'intestin.
Les effets secondaires de la prise de clindamycine peuvent aggraver ces deux conditions.
Les médecins ne devraient prescrire de la clindamycine qu'aux personnes qui ont des infections bactériennes. Cela aide à réduire la résistance que les bactéries peuvent développer à la clindamycine. En savoir plus sur la résistance aux antibiotiques ici.
Interactions médicamenteuses
Des interactions médicamenteuses peuvent survenir lors de l'utilisation de toute forme de clindamycine.
Les médecins doivent prescrire de la clindamycine avec prudence aux personnes prenant des agents bloquants neuromusculaires. Ces médicaments jouent un rôle dans certaines procédures et opérations médicales.
Lorsque les gens prennent des formes orales de clindamycine, l'enzyme hépatique CYP3A4 la décompose dans l'organisme. La stimulation de la fonction de cette enzyme peut entraîner une diminution des taux de clindamycine. Si quelque chose inhibe le CYP3A4, les taux de clindamycine peuvent augmenter dans le sang.
Certains médicaments peuvent affecter le fonctionnement du CYP3A4. Lorsque les personnes prennent des stimulants du CYP3A4 avec de la clindamycine, les médecins doivent faire un suivi et s'assurer que l'antibiotique fonctionne.
Si une personne prend un inhibiteur du CYP3A4 avec de la clindamycine, l'augmentation des taux d'antibiotique peut provoquer des effets secondaires. Les médecins doivent surveiller toute augmentation des effets indésirables.
Alternatives à la clindamycine
La clindamycine et la lincomycine sont les seuls membres de la famille des lincosamide.
La lincomycine est uniquement disponible en solution injectable et est prescrite par les médecins pour les infections graves.
En fonction de l’infection et des antécédents d’allergies et d’effets secondaires des antibiotiques, un médecin peut choisir une autre classe d’antibiotique à la place.
Résumé
La clindamycine est un antibiotique efficace pour une variété d'infections graves. Les gens utilisent également la clindamycine pour traiter l'acné.
Il existe de nombreux effets secondaires possibles de la clindamycine, et les médecins doivent peser les avantages et les risques avant de prescrire cet antibiotique.
Les personnes ayant des antécédents de colite devraient éviter de prendre de la clindamycine, car cela pourrait nuire à leur santé.
Lorsque des effets secondaires graves surviennent, ils ont tendance à affecter les personnes prenant des formes orales ou injectables de clindamycine, mais ils peuvent survenir chez les personnes utilisant des formes topiques.
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