Que savoir sur la glycémie à jeun?

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La glycémie à jeun donne des indices vitaux sur la façon dont l’organisme gère la glycémie. La glycémie a tendance à culminer environ une heure après avoir mangé et diminue par la suite.

Une glycémie à jeun élevée indique une résistance à l'insuline ou un diabète, tandis qu'une glycémie à jeun anormalement basse pourrait être due à des médicaments contre le diabète.

Savoir quand effectuer un test et ce qu'il faut rechercher peut aider les gens à rester en bonne santé, surtout s'ils souffrent de diabète ou sont à risque de développer la maladie.

Glycémie à jeun

Un professionnel de la santé peut recommander l'utilisation d'un glucomètre pour tester les niveaux quotidiens de sucre dans le sang à jeun.

Le corps a besoin de glucose pour l'énergie, et le glucose provient de la nourriture que nous mangeons. Cependant, le corps n'utilise pas toute cette énergie à la fois. L'insuline permet de la stocker et de la libérer si nécessaire.

Après un repas, la glycémie augmente, atteignant généralement un pic environ une heure après avoir mangé.

L’augmentation de la glycémie et le moment précis du pic dépendent du régime alimentaire de la personne.

Les facteurs liés à la nourriture qui peuvent déclencher des augmentations importantes comprennent:

  • manger de gros repas
  • consommer des aliments et des boissons sucrés
  • manger des aliments contenant des glucides simples ou des glucides, comme du pain et des collations sucrées

À mesure que la glycémie augmente, le pancréas libère de l'insuline. L'insuline abaisse la glycémie, la décomposant afin que le corps puisse l'utiliser comme énergie ou la stocker pour plus tard.

Cependant, les personnes atteintes de diabète ont des difficultés avec l'insuline de l'une des deux manières suivantes:

1. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas suffisamment d'insuline parce que leur corps attaque ses cellules productrices d'insuline.

2. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ne répondent pas bien à l'insuline dans leur corps et, plus tard, peuvent ne pas produire suffisamment d'insuline.

Dans les deux cas, le résultat est le même, avec des personnes ayant une glycémie élevée et des difficultés à utiliser le glucose ou la glycémie.

Cela signifie que la glycémie à jeun dépend de trois facteurs:

  • le contenu du dernier repas d’une personne
  • la taille de leur repas précédent
  • la capacité de leur corps à produire de l’insuline et à y répondre

Les niveaux de sucre dans le sang entre les repas offrent une fenêtre sur la façon dont le corps gère le sucre. Des taux élevés de sucre dans le sang à jeun suggèrent que le corps a été incapable de réduire les taux de sucre dans le sang.

Cela indique soit une résistance à l'insuline, soit une production insuffisante d'insuline et, dans certains cas, les deux.

Lorsque la glycémie est très basse, les médicaments contre le diabète peuvent faire trop baisser la glycémie.

Essai

Les particuliers ou les professionnels de la santé utilisent deux méthodes pour évaluer la glycémie à jeun:

1. Un test de glycémie conventionnel

2. Un test d'hémoglobine glycosylée (HbA1c)

Le test HbA1c

Le test HbA1c mesure la façon dont le corps gère la glycémie au fil du temps, généralement au cours des 2 à 3 derniers mois.

La personne effectuera ce test au cabinet du médecin ou dans un laboratoire. Si les niveaux sont très élevés, l'individu peut avoir besoin d'un deuxième test. Les résultats s'affichent en pourcentage.

L'HbA1c est le principal test utilisé par les médecins pour gérer le diabète.

Test de glycémie à la maison

Une personne peut tester sa glycémie à la maison.

Dans la plupart des cas, les médecins demandent aux gens de mesurer la glycémie à jeun immédiatement au réveil et avant de manger ou de boire. Il peut également être approprié de tester la glycémie avant de manger ou parfois 2 heures après un repas lorsque la glycémie est revenue à des niveaux normaux.

Le bon moment pour effectuer le test dépend des objectifs du traitement et d'autres facteurs. Par exemple, la plupart des personnes atteintes de diabète n'ont pas besoin de faire un test entre les repas, sauf si elles utilisent un médicament contre le diabète qui peut abaisser la glycémie. D'autres personnes peuvent faire un test entre les repas si elles sentent que leur taux de sucre peut être bas.

Comme elles ne produisent pas d'insuline, certaines personnes atteintes de diabète de type 1 doivent faire des tests plusieurs fois par jour. Ils font cela parce qu'ils doivent vérifier leurs niveaux régulièrement afin d'ajuster leur dose d'insuline à ce moment-là.

Pour faire le test de glycémie, une personne:

  • Préparez la bandelette de test et le glucomètre pour être prêts pour l’échantillon de sang.
  • Nettoyez la zone de test, généralement le côté d'un doigt, à l'aide d'un tampon imbibé d'alcool.
  • Lancez la zone de test. Un appui contre une surface ferme peut aider à l'éloigner.
  • Pressez la zone de test autour de la plaie pour maximiser le flux sanguin.
  • Pressez une goutte de sang sur la bandelette réactive.
  • Insérez la bande dans le moniteur.
  • Enregistrez l'heure, la glycémie et l'apport alimentaire récent dans un journal.

Apprenez-en plus ici sur les tests de glycémie à domicile.

Des kits de surveillance de la glycémie à utiliser à la maison sont disponibles à l'achat en ligne.

Surveillance continue de la glycémie

Une autre option pour une utilisation quotidienne est la surveillance continue de la glycémie (CGM).

Pour CGM, une personne porte un moniteur 24 heures sur 24. Le moniteur enregistre en permanence leur glycémie.

CGM peut donner une image plus précise des niveaux et des fluctuations d'une personne tout au long de la journée. Cependant, ce type de kit est plus cher à l'achat.

Tests non à jeun

Il existe également des tests sanguins non à jeun.

Ceux-ci inclus:

Glycémie aléatoire (RPG): le médecin effectue un test de glycémie conventionnel lorsque la personne ne jeûne pas. Apprenez-en plus ici.

Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT): un professionnel de la santé prélève plusieurs fois des échantillons de sang d’une personne. L'analyse commence par un test sanguin à jeun. La personne diabétique boit ensuite un liquide contenant du glucose et le professionnel de la santé prélève son sang toutes les heures, trois fois. En savoir plus ici sur le test de tolérance au glucose.

Niveaux cibles

Les taux de sucre dans le sang varient au cours de la journée et en fonction de la consommation de nourriture, de sorte qu'aucune mesure de sucre dans le sang ne peut révéler à quel point une personne transforme ou non le sucre.

Résultats HbA1C

Un médecin aidera une personne à établir ses propres niveaux cibles.

Selon l'American Diabetes Association (ADA), les résultats d'un test HbA1C seront l'un des suivants:

  • Normal: moins de 5,7 pour cent
  • Prédiabète: entre 5,7 et 6,4%
  • Diabète: 6,5 et plus

Le prédiabète est lorsque la glycémie est élevée mais pas aussi élevée que dans le diabète. Les gens peuvent prendre des mesures pour inverser la tendance et empêcher le diabète de se développer. Apprenez-en plus ici.

Test à domicile

Les valeurs cibles de glycémie sont les suivantes, en milligrammes par décilitre (mg / dl):

  • Jeûne (test du matin avant la nourriture ou l'eau): 80-130 mg / dl
  • Deux heures après le début d'un repas: moins de 180 mg / dl

Cependant, les chiffres cibles varieront selon les individus. Un professionnel de la santé aidera une personne à identifier ses propres niveaux cibles.

Maintenir des niveaux sains

Il est essentiel de suivre un régime alimentaire sain pour éviter que la glycémie à jeun n'augmente trop. Les stratégies comprennent:

  • Limiter la consommation de sucre et de sel.
  • Choisir du pain et des pâtes de grains entiers plutôt que du pain blanc et des pâtes.
  • Manger des aliments riches en fibres pour aider le corps à abaisser la glycémie.
  • Manger des aliments riches en protéines pour favoriser la sensation de satiété.
  • Choisir des légumes non féculents qui sont moins susceptibles de déclencher des pics de glycémie.

Les personnes qui prennent des médicaments contre le diabète et qui sont à risque de chutes de sucre dans le sang dangereuses devraient suivre un régime similaire. Ils doivent également prendre des mesures proactives pour empêcher la baisse de la glycémie. Ceux-ci incluent:

  • Manger des repas réguliers tout au long de la journée.
  • Augmentation de la consommation de nourriture et de la fréquence des collations pendant une activité physique intense.
  • Éviter ou limiter les boissons alcoolisées.
  • Consulter un médecin si les vomissements ou la diarrhée rendent difficile la gestion de la glycémie.

Symptômes d'un déséquilibre

Les personnes sont susceptibles de présenter des symptômes si leur taux de sucre dans le sang est trop bas ou trop élevé.

Faible taux de sucre dans le sang

Les symptômes d'une glycémie à jeun malsaine peuvent inclure un manque d'énergie, de la fatigue et des maux de tête.

Une glycémie trop basse peut provoquer des symptômes tels que:

  • trembler et transpirer
  • se sentir nerveux
  • difficulté de concentration
  • manque d'énergie
  • peau pâle
  • fatigue ou fatigue
  • maux de tête ou douleurs musculaires
  • rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • faiblesse
  • manque de coordination

Dans les cas extrêmes, une hypoglycémie peut déclencher des convulsions, une perte de conscience, de la confusion et l'incapacité de boire ou de manger.

Apprenez-en plus ici, dans notre article dédié, sur l'hypoglycémie ou l'hypoglycémie.

Taux de sucre dans le sang élevé

Une glycémie très élevée ou une hyperglycémie peut provoquer les symptômes suivants:

  • augmentation de la faim ou de la soif
  • miction excessive
  • Vision floue
  • mal de crâne
  • fatigue

Comme pour l'hypoglycémie, l'hyperglycémie peut entraîner une perte de conscience ou des convulsions si les personnes ne les traitent pas. Des niveaux élevés persistants peuvent augmenter le risque de complications graves que les médecins associent au diabète, telles que les maladies cardiovasculaires.

Quand voir un médecin

Si le taux de sucre dans le sang d’une personne est plus de trois fois élevé en 2 semaines sans raison apparente, l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) recommande de consulter un médecin.

Tout changement significatif dans les schémas de sucre dans le sang justifie une visite chez un médecin. Les personnes atteintes de diabète et celles à risque de diabète devraient également consulter un médecin si:

  • le taux de sucre dans le sang devient anormalement élevé ou bas
  • les niveaux de sucre dans le sang bien gérés commencent soudainement à fluctuer
  • les personnes présentent des symptômes nouveaux ou qui s'aggravent du diabète
  • ils changent de médicaments ou arrêtent de les utiliser
  • ils ont une pression artérielle anormalement élevée
  • ils développent une infection ou une plaie qui ne guérira pas

Le diabète nécessite une surveillance continue et le traitement peut évoluer avec le temps. Les informations sur le régime alimentaire et l'exercice sont essentielles pour permettre au médecin de définir un plan de traitement approprié pour chaque personne individuellement.

Les personnes atteintes de diabète peuvent aider leur médecin en tenant des registres détaillés et en étant transparentes et précises sur les changements alimentaires ou de mode de vie.

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