VIRUS DU PAPILLOME HUMAIN (VPH): TRAITEMENT, SYMPTôMES ET CAUSES - DERMATOLOGIE

Qu'est-ce que le virus du papillome humain (VPH)?

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Le virus du papillome humain (VPH) est responsable d'une infection sexuellement transmissible courante qui porte le même nom. La plupart des personnes sexuellement actives y sont exposées à un moment donné.

Aux États-Unis, environ 79 millions de personnes sont atteintes du VPH et les médecins diagnostiquent environ 14 millions de nouveaux cas chaque année.

Il existe différents types de VPH et certains peuvent augmenter le risque de cancer. Chaque année, environ 19400 femmes et 12100 hommes aux États-Unis développent des cancers qui découlent du VPH.

Dans cet article, découvrez ce qu'est le VPH, comment il se propage, les symptômes qu'il provoque et leurs traitements. Nous explorons également les vaccins contre le VPH et d'autres moyens de se protéger contre l'infection.

Traitements

Crédit Image: Peter Dazeley / Getty Images

Il n'y a aucun moyen de guérir le VPH, d'éliminer le virus du corps.

Cependant, une personne peut prendre diverses mesures pour éliminer les verrues que le VPH peut causer. Il convient également de noter que ces verrues disparaissent souvent sans traitement.

Verrues communes

Les produits à base d'acide salicylique en vente libre peuvent traiter les verrues courantes. Cependant, n'utilisez pas ces produits sur les verrues de la région génitale.

Pour certaines personnes, un médecin peut prescrire l'un des médicaments suivants:

imiquimod (Aldara, Zyclara)
podofilox (Condylox)
acide trichloroacetic
podophylline

En outre, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Une personne peut acheter des traitements pour les verrues communes en ligne.

Verrues génitales

N'utilisez pas de produits en vente libre sur les verrues génitales. Un médecin peut recommander:

Cryothérapie: Cela consiste à utiliser de l'azote liquide pour geler les verrues.
Électrocautérisation: Cela implique l'utilisation d'un courant électrique pour brûler les verrues.
Laser ou thérapie par la lumière: cela implique l'utilisation d'un faisceau ciblé de haute puissance pour éliminer les tissus indésirables.
Ablation chirurgicale: un chirurgien peut couper les verrues lors d'une procédure ambulatoire qui implique une anesthésie locale.

La meilleure option dépendra du type et de l'emplacement de la verrue. Les traitements peuvent éliminer les verrues, mais le virus restera dans le corps et restera transmissible.

Symptômes

Les symptômes du VPH peuvent apparaître des années après l'infection initiale. Certains types de virus provoquent la formation de verrues, tandis que d'autres peuvent augmenter le risque de cancer. Plus précisément, le VPH peut causer:

Verrues génitales

Une personne peut avoir une petite bosse cutanée, un groupe de bosses ou des saillies en forme de tige. Ces verrues peuvent varier en taille et en apparence, et elles peuvent être:

large ou petit
plat ou en forme de chou-fleur
blanc, rose, rouge, brun violacé ou couleur chair

Ils peuvent se former sur:

vulve
col de l'utérus
pénis ou scrotum
anus
région de l'aine

Ces verrues peuvent provoquer des démangeaisons, des brûlures et d'autres inconforts.

Autres types de verrues

Le VPH peut également causer des verrues communes, des verrues plantaires et des verrues planes.

Les verrues communes sont des bosses rugueuses et surélevées qui ont tendance à se former sur les mains, les doigts et les coudes.

Les verrues plantaires sont des excroissances dures et granuleuses qui se forment souvent sur les pieds, généralement sur les talons ou la plante des pieds.

Les verrues plates, quant à elles, sont des lésions à sommet plat, légèrement surélevées, plus foncées que la peau environnante et apparaissent souvent sur le visage ou le cou.

Comment le VPH peut conduire au cancer

La plupart des personnes atteintes du VPH ne développent pas de cancer, mais l'infection peut augmenter le risque, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Une souche de VPH à haut risque peut changer la façon dont les cellules communiquent entre elles, ce qui peut les faire croître de manière incontrôlée.

Chez de nombreuses personnes, le système immunitaire vainc les cellules indésirables. Cependant, si le système immunitaire est incapable de le faire, les cellules peuvent rester dans le corps et continuer à se développer. Avec le temps, cela peut conduire au cancer.

Selon le National Cancer Institute (NCI), cela peut prendre 10 à 20 ans pour qu'une tumeur se développe.

Aux États-Unis, environ 3% de tous les cancers chez les femmes et 2% de tous les cancers chez les hommes sont dus au VPH.

L'infection peut augmenter le risque de développer un cancer du:

col de l'utérus
vulve
vagin
pénis
anus
oropharynx, y compris la base de la langue et les amygdales

Un dépistage de routine peut conduire à un diagnostic précoce et un traitement rapide peut empêcher la propagation du cancer.

Le meilleur traitement dépendra du type de cancer, de son stade, de l'âge et de l'état de santé général de la personne.

Les causes

Le VPH est un virus qui se transmet par contact peau à peau, souvent par contact sexuel. L'infection peut se développer chez toute personne sexuellement active.

Il peut n'y avoir aucun symptôme, ou les symptômes peuvent apparaître et disparaître. Le VPH peut se transmettre d'une personne à l'autre, que les symptômes soient ou non présents.

Les souches de VPH qui causent les verrues sont différentes de celles qui augmentent le risque de cancer.

Chez les enfants

Le VPH peut se transmettre à un nourrisson pendant la naissance. Cependant, la recherche suggère que ce risque est relativement faible, car le système immunitaire prend généralement en charge l'infection dans cette situation.

Les signes d'une infection au VPH chez un nourrisson comprennent des verrues génitales ou des lésions dans la bouche.

Si un jeune enfant développe des symptômes du VPH, cela peut indiquer un abus sexuel d'enfant.

Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent le risque de VPH comprennent:

avoir plusieurs partenaires sexuels
avoir des relations sexuelles avec quelqu'un qui a eu plusieurs partenaires sexuels
avoir des relations sexuelles sans utiliser de barrière de protection, comme un préservatif ou une digue dentaire
ayant des zones de peau cassée ou endommagée
avoir un contact avec des verrues ou des surfaces où une exposition au VPH a eu lieu
ne pas être vacciné contre le VPH

Le risque de cancer est plus élevé si une personne est atteinte du VPH et:

a d'autres infections sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia
a accouché de son premier bébé à un jeune âge
a donné naissance à de nombreux enfants
fume des produits du tabac
a un système immunitaire affaibli

Diagnostic

Si des verrues ou des lésions sont visibles, un médecin peut généralement diagnostiquer le VPH par un examen visuel. En outre, des tests peuvent confirmer la présence du virus.

Quand se faire tester pour le VPH?

Les tests de dépistage du VPH ou des modifications cellulaires cervicales associées comprennent:

un test de Pap
un test ADN
une biopsie

Un frottis cervical, également appelé frottis cervical, consiste à collecter et à tester des cellules à la surface du col de l'utérus ou du vagin. Il peut révéler toute anomalie cellulaire pouvant conduire au cancer.

Un test ADN peut évaluer les types de VPH à haut risque, et un médecin peut l'utiliser avec un frottis Pap.

Une biopsie, qui consiste à prélever un échantillon de peau affectée, peut être nécessaire si un test révèle des changements cellulaires inhabituels.

Il n'y a actuellement aucun dépistage systématique du VPH chez les hommes et la gamme d'options de dépistage est limitée. Certains experts ont appelé à davantage de tests, en particulier pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes.

Comment le VPH affecte-t-il spécifiquement les hommes?

Si une personne a des relations sexuelles anales réceptives, un médecin peut recommander un frottis anal.

Une personne peut également tester le VPH à la maison, mais il est important de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic. Le test à domicile ne peut pas détecter le cancer.

Des kits HPV à domicile sont disponibles à l'achat en ligne.

La prévention

Pour réduire le risque de contracter le VPH, une personne peut:

Faites-vous vacciner contre le VPH.
Utilisez une barrière de protection chaque fois qu'ils ont des relations sexuelles.
Limitez leur nombre de partenaires sexuels.
Ne pas avoir de relations sexuelles en présence de verrues génitales.

Pour éviter que les verrues ne se propagent:

Évitez de toucher la verrue inutilement.
Se laver les mains après avoir touché une verrue.
Évitez de vous raser sur une verrue.
Utilisez des chaussures dans les espaces publics, tels que les piscines et les vestiaires, si des verrues sont présentes sur les pieds.
Traitez et couvrez une verrue jusqu'à ce qu'elle disparaisse.
Évitez de partager des serviettes et d'autres objets personnels.

Vaccination

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent la vaccination à l'âge de 11 à 12 ans pour réduire le risque de cancer du col de l'utérus et d'autres formes de cancer.

Ce type de vaccin se décline en deux étapes, espacées de 6 à 12 mois. Actuellement, trois vaccins contre le VPH sont disponibles: