Qu'est-ce que l'aspiration?
L'aspiration pulmonaire est le terme médical désignant une personne qui inhale accidentellement un objet ou un liquide dans sa trachée et ses poumons. Cela peut entraîner de la toux, des difficultés respiratoires, de l'inconfort et parfois des étouffements.
La plupart des gens éprouvent parfois une aspiration pulmonaire lorsque quelque chose qu'ils mangent ou boivent «se passe dans le mauvais sens».
Ou, l'aspiration peut être un problème continu qui résulte d'un problème de santé sous-jacent.
Le terme aspiration peut également faire référence à une procédure médicale, au cours de laquelle un médecin utilise un tube d'aspiration ou une aiguille pour éliminer le liquide indésirable d'une partie du corps d'une personne.
Dans cet article, nous discutons des différentes significations de l'aspiration et décrivons les causes, les facteurs de risque et les complications.Nous examinons également les stratégies de traitement et de prévention, comment l'aspiration affecte les enfants et quand consulter un médecin.
Qu'est-ce que l'aspiration?
L'aspiration a deux significations liées à la santé. L'un est une condition médicale et l'autre est une procédure, il est donc utile de comprendre la différence.
Aspiration pulmonaire
L'aspiration pulmonaire est une affection qui survient lorsqu'une personne inhale une substance étrangère dans sa trachée et ses poumons.
Cela arrive souvent lorsque quelque chose qu'une personne mange ou boit se passe dans le mauvais sens. Ou, cela peut se produire lorsque quelqu'un inspire:
- l'eau, comme pour nager ou jouer dans une piscine ou une rivière
- salive
- contenu de l'estomac, y compris le vomi
- fumée, vapeurs ou poussières
Ces substances peuvent bloquer partiellement les voies respiratoires et irriter les poumons, ce qui peut entraîner de la toux, des difficultés respiratoires et d'autres symptômes.
La procédure d'aspiration
L'aspiration peut également faire référence à une procédure médicale, au cours de laquelle un professionnel de la santé utilise un tube d'aspiration ou une aiguille pour éliminer le liquide nocif des poumons, des articulations, des abcès ou d'autres organes ou tissus.
Un médecin peut également effectuer une aspiration pour prélever un échantillon de liquide et le tester pour détecter des signes d'infection, des cellules cancéreuses ou la présence de certaines substances.
Symptômes
Lorsqu'une personne aspire quelque chose dans ses voies respiratoires, cela peut ne pas provoquer de symptômes évidents.
Cependant, si la substance bloque même partiellement la trachée ou irrite les poumons, elle peut entraîner:
- tousser
- une sensation que quelque chose est coincé dans la gorge
- déglutition douloureuse
- respiration sifflante
- difficulté à respirer
- une voix rauque
Les causes
Habituellement, lorsqu'une personne mange ou boit, la nourriture ou le liquide passe de la bouche à la gorge et descend à travers l'œsophage, ou le tuyau alimentaire, dans l'estomac.
L'aspiration pulmonaire se produit lorsque la substance passe accidentellement dans la trachée et les poumons au lieu de l'œsophage. Cela résulte généralement d'un problème de réflexe de déglutition ou d'un manque de contrôle de la langue.
L'aspiration peut également survenir lorsqu'une personne subit une intervention chirurgicale sous anesthésie. Le contenu de l'estomac peut remonter jusqu'à la bouche, puis descendre à travers la trachée et dans les poumons.
L’anesthésie réduit le niveau de conscience d’une personne et sa capacité à protéger ses voies respiratoires, ce qui augmente le risque d’aspiration. C'est pourquoi les médecins demandent souvent aux gens de jeûner avant de subir une intervention chirurgicale.
Les anesthésistes prennent également des précautions pour éviter l'aspiration, par exemple en protégeant les voies respiratoires par intubation après l'administration de l'anesthésie.
Certaines conditions de santé peuvent également augmenter le risque d’aspiration pulmonaire d’une personne.
Facteurs de risque
La plupart des gens aspirent occasionnellement quelque chose dans leurs poumons, et certains problèmes peuvent augmenter ce risque.
Une étude transversale de 2015 a examiné les facteurs de risque d'aspiration chez 105 personnes ayant subi au moins un accident vasculaire cérébral.
La recherche a indiqué que les participants atteints de l'une des conditions suivantes étaient sept fois plus susceptibles de développer une aspiration:
- dysphagie, qui est le terme médical pour la difficulté à avaler
- un réflexe nauséeux altéré ou absent
- mobilité physique réduite
- troubles neurologiques, tels que la maladie de Parkinson
Les facteurs supplémentaires qui peuvent augmenter le risque d'aspiration d'une personne comprennent:
- intoxication par la drogue ou l'alcool, ce qui peut entraîner une altération de la conscience et des réflexes
- démence
- reflux gastro-œsophagien (RGO)
Complications
L'aspiration peut introduire des corps étrangers nocifs ou des substances dans les poumons, ce qui peut créer des problèmes supplémentaires.
Par exemple, lorsqu'une personne aspire quelque chose qui contient des bactéries nocives dans les poumons, cela peut entraîner une infection et une inflammation, qui caractérisent une maladie appelée pneumonie par aspiration.
Les symptômes de la pneumonie par aspiration peuvent inclure:
- une toux chronique
- crachats de sang ou d'expectorations vertes
- une fièvre
- douleur de poitrine
- fatigue
- difficultés respiratoires, telles que l'essoufflement ou une respiration sifflante
Lorsque l'aspiration implique des fumées toxiques, une pneumonie chimique peut se développer.
Bien qu'il n'y ait pas d'infection, la pneumonie chimique provoque une inflammation et des symptômes similaires à ceux de la pneumonie par aspiration.
Aspiration chez les enfants
Selon l’hôpital pour enfants du Colorado, l’aspiration est un problème courant chez les enfants, et un parent ou un soignant peut ne pas le remarquer tant que l’enfant n’étouffe pas ou n’a pas développé une toux chronique.
Une étude de 2016 a examiné les dossiers médicaux de 102 enfants ayant subi une endoscopie après avoir présenté des symptômes d'aspiration. Les chercheurs ont découvert que 49 de ces enfants avaient aspiré des fragments de noix ou de graines.
Les symptômes d'aspiration chez les enfants peuvent ne pas être les mêmes que ceux des adultes et peuvent inclure:
- une expression grimaçante
- succion faible
- bave excessive
- problèmes d'alimentation ou difficulté à respirer lors de l'alimentation
- respiration sifflante
- infections pulmonaires fréquentes
Les facteurs de risque d'aspiration chez les enfants peuvent inclure:
- RGO
- une fente palatine
- troubles neurologiques, tels que la paralysie cérébrale
- prématurité
- maladie cardiaque chronique
Les options de traitement pour les enfants souffrant d'aspiration chronique peuvent inclure les médicaments contre le RGO, l'orthophonie ou l'ergothérapie et la chirurgie.
Quand voir un médecin
L'aspiration ne nécessite pas toujours un traitement médical. Cependant, si l'un des symptômes suivants survient, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences:
- suffocation ou voies respiratoires obstruées
- respiration bruyante
- peau ou ongles bleuâtres
- douleur de poitrine
- respiration sifflante
Les symptômes d'aspiration ne se manifestent pas toujours immédiatement - ils peuvent prendre des heures ou des jours à se développer.
Consultez un médecin si les symptômes suivants surviennent après une aspiration:
- une fièvre
- augmentation de la production de mucus
- toux chronique
- tousser du sang
- mucus nauséabond
Traitement
Le traitement de l’aspiration dépend de la gravité des symptômes d’une personne et du matériel qu’elle a inhalé. Dans certains cas, le traitement n'est pas nécessaire.
Si un objet, tel qu'un morceau de nourriture, est toujours dans les poumons, le médecin peut recommander une bronchoscopie.
Au cours de cette procédure, un professionnel de la santé insérera un tube avec une caméra dans la gorge d’une personne et dans les poumons pour éliminer le corps étranger.
Pour les personnes souffrant de pneumonie par aspiration, un médecin peut prescrire des antibiotiques pour aider à éliminer l'infection.
Lorsque l’aspiration résulte d’une affection médicale, telle qu’un accident vasculaire cérébral, l’orthophonie peut aider à améliorer le réflexe de déglutition d’une personne et à réduire son risque d’aspiration.
Les changements alimentaires et de mode de vie peuvent également aider à traiter l'aspiration chronique. Si elle ne répond pas à ces méthodes, une personne peut avoir besoin d'une alimentation par sonde pour répondre à ses besoins nutritionnels.
La prévention
Une personne peut prendre des mesures pour réduire son risque d'aspiration pulmonaire, notamment:
- prendre de petites bouchées de nourriture et mâcher lentement
- éviter les aliments difficiles à mâcher, comme les morceaux de viande gras
- s'abstenir de manger ou de boire en position couchée
- éviter de donner aux enfants des aliments faciles à étouffer, tels que des noix, des graines, des hot-dogs et des raisins
- assister à l'orthophonie ou à l'ergothérapie pour améliorer les techniques de déglutition
- suivre les instructions du médecin pour le jeûne avant la chirurgie
- parler à un médecin des médicaments qui affectent la déglutition
Résumé
L'aspiration peut faire référence à un problème de santé ou à une procédure médicale.
Pendant la procédure, un médecin utilise un tube d'aspiration ou une aiguille pour éliminer le liquide d'une partie du corps d'une personne.
L'état de santé, appelé aspiration pulmonaire, survient lorsqu'une personne inhale accidentellement une substance étrangère, telle que de la nourriture ou une boisson, dans ses poumons.
Les symptômes peuvent varier en gravité, mais les gens sont souvent capables de cracher le produit inhalé.
L'inhalation de substances nocives peut entraîner des complications telles qu'une pneumonie. Certaines conditions médicales, y compris la dysphagie et le RGO, peuvent augmenter le risque d'aspiration d'une personne.
Une légère aspiration ne nécessite généralement pas de traitement. Cependant, consultez un médecin si le corps étranger se coince dans les poumons ou si des symptômes de pneumonie se développent.
Pour les personnes souffrant d'aspiration chronique, le médecin se concentrera sur le traitement de la cause sous-jacente. En outre, l’orthophonie peut aider à améliorer la technique de déglutition et le contrôle de la langue d’une personne.
