Diabète: le fromage peut-il contrôler la glycémie?

Une nouvelle étude montre que le fromage a amélioré la sensibilité à l'insuline chez les rats prédiabétiques, mais l'industrie a financé la recherche.

Les personnes atteintes de diabète peuvent-elles bénéficier de la consommation de fromage?

Selon l'American Diabetes Association (ADA), 30,3 millions d'adultes aux États-Unis vivent avec le diabète, et cette maladie est la septième cause de décès aux États-Unis.

Dans le diabète de type 2, le corps d’une personne est incapable d’utiliser correctement l’insuline pour absorber le sucre du sang dans les cellules.

Le fromage chargé de graisse et de sel est un sujet controversé en matière de diabète et de santé en général.

Bien que de nombreuses personnes l'apprécient dans le cadre de leur alimentation, l'ADA recommande des variétés à faible teneur en matières grasses par rapport au fromage gras ordinaire.

Le gros problème de la recherche sur les effets du fromage est que de nombreuses études sont soutenues par les organisations laitières.

Souvent, on ne sait pas dans quelle mesure un bailleur de fonds est impliqué dans la conception et l'interprétation d'une étude particulière. La méfiance du public à l'égard de ces études est sans surprise élevée, en particulier lorsqu'elles font des déclarations audacieuses qui vont à l'encontre des conseils de santé publique.

Une étude récente ajoute de l'énergie au feu en montrant que les fromages ordinaires et faibles en gras améliorent la sensibilité à l'insuline chez les rats prédiabétiques. Les Producteurs laitiers du Canada ont financé l'étude.

Le fromage améliore la sensibilité à l'insuline

Pour l'étude, Catherine Chan - professeure à la Faculté des sciences agricoles, de la vie et de l'environnement de l'Université de l'Alberta à Edmonton, Canada - et ses collaborateurs ont examiné comment les rats prédiabétiques se comportaient avec un régime de fromage ordinaire par rapport au fromage faible en gras. .

L'équipe a nourri les rats avec un régime riche en graisses pendant 4 semaines pour les rendre prédiabétiques. Ensuite, ils ont ajouté du fromage cheddar ordinaire ou du fromage cheddar faible en gras à l'alimentation de certains rats pendant 10 semaines supplémentaires. Les rats du groupe témoin ont reçu un régime pauvre en graisses tout au long de l'étude.

Il n'y avait aucune différence dans les niveaux de glycémie à jeun ou d'insuline à jeun après que les rats aient suivi leur régime d'essai respectif pendant 10 semaines.

Lorsque l'équipe a testé dans quelle mesure les animaux étaient capables de réguler leur glycémie après une injection d'insuline, les animaux qui recevaient du fromage en plus d'un régime riche en graisses avaient des résultats similaires à ceux d'un régime pauvre en graisses. Cependant, les résultats étaient significativement différents de ceux des rats sur le régime riche en graisses seul.

Chan a expliqué ce qui suit à propos de ses résultats dans un communiqué de presse: «Le fromage n’a pas totalement normalisé les effets de l’insuline, mais il les a considérablement améliorés. Et peu importe que ce soit du fromage faible en gras ou ordinaire. "

Pourtant, lorsque l'équipe a utilisé un test différent - le test de tolérance au glucose oral (OGTT), qui mesure la glycémie avant et après une dose élevée de glucose - ils n'ont trouvé aucune différence dans la façon dont les animaux réagissaient.

Cela montre que dans le modèle de rat prédiabétique utilisé dans l'étude, tous les rats étaient capables de faire face à un pic de sucre dans le sang de la même manière, qu'ils suivaient un régime pauvre en graisses, un régime riche en graisses ou mangé du fromage.

Fromage allégé et financement de la recherche

Chen et l'équipe ont ensuite examiné un éventail de métabolites dans le sang des animaux. Ils ont constaté que plusieurs phospholipides présentent des profils similaires chez les rats mangeurs de fromage et les rats à régime faible en gras, tandis que les niveaux étaient différents chez les rats à régime riche en matières grasses.

Les phospholipides sont essentiels au maintien d'une fonction cellulaire saine, et les scientifiques ont lié les altérations des niveaux normaux de phospholipides à la résistance à l'insuline et au diabète.

Alors que Chan a conclu dans l'article que «la sensibilité à l'insuline des rats était améliorée par le fromage indépendamment de sa teneur en matières grasses», elle s'est également adressée à l'éléphant dans la pièce dans la section déclaration d'intérêts.

«Un représentant des Producteurs laitiers du Canada a examiné le manuscrit avant sa soumission, mais n'a joué aucun rôle en ce qui concerne la conception de l'étude, la collecte, l'analyse ou l'interprétation des données, la rédaction du manuscrit et son contenu final, ou la décision de soumettre le manuscrit pour publication, " elle a écrit.

Il reste à voir si cela suffit pour dissiper la controverse qui entoure les études financées par l'industrie.

Chan reste critique à l'égard du fromage faible en gras.

«La réponse est:« Je n’aime pas ça », alors les gens ne mangent pas de fromage ou mangent du fromage ordinaire et se sentent coupables», explique-t-elle. «Le fromage contient beaucoup de nutriments, et si vous le supprimez de votre alimentation, par quoi allez-vous le remplacer?»

«À l’heure actuelle, il peut être déroutant de nous demander de supprimer les graisses de notre alimentation. Cette étude aide à fournir une justification pour d'autres études chez l'homme afin que, à terme, les chercheurs puissent prendre des décisions plus rationnelles concernant les recommandations alimentaires que nous donnons aux gens.

Catherine Chan

Risque de fromage et de diabète

S'il est possible d'établir un lien entre un facteur, comme la consommation de fromage, et un résultat, comme le développement du diabète, il n'est pas facile de prouver le mécanisme qui relie les deux facteurs.

Chan n'est pas la première personne à se pencher sur le fromage et le diabète, bien que la sienne soit l'une des rares études tentant de savoir comment exactement le fromage affecte le métabolisme. Il est également le premier à affirmer audacieusement que la consommation de fromage peut améliorer la sensibilité à l'insuline.

L'étude InterAct a été financée par le cadre de recherche de l'Union européenne pour étudier l'interaction entre la génétique et le mode de vie dans le développement du diabète. Un article de 2012 du Consortium InterAct a révélé que la consommation totale de produits laitiers n'avait aucun effet positif ou négatif sur le risque de diabète.

Les auteurs ont suggéré une réduction modeste du risque de développer un diabète de type 2, peut-être médiée par les acides gras saturés ou les bactéries probiotiques présentes dans le fromage.

Pendant ce temps, l'ADA, dans sa dernière mise à jour sur les normes de soins médicaux dans le diabète, a levé la restriction sur le sodium dans l'alimentation des personnes atteintes de diabète. Cela ramène les niveaux quotidiens recommandés de sodium pour les personnes atteintes de diabète en ligne avec la population générale à 2300 milligrammes (mg) par jour. Ils reconnaissent également qu'il n'existe pas un régime unique qui convienne à toutes les personnes atteintes de diabète.

Si cela signifie que le fromage ordinaire va revenir au menu n'est pas clair à ce stade. Dans tous les cas, la meilleure solution consiste à examiner qui finance les études et comment les gouvernements et les associations élaborent des conseils nutritionnels.

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