Qu'est-ce que la conjonctivite infectieuse ou pinkeye?

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La conjonctivite, ou œil rose, survient lorsque la conjonctive de l'œil devient enflammée. L'œil peut devenir rouge ou rose, enflé et irrité, et il peut y avoir du mucus. La conjonctivite infectieuse peut être très contagieuse.

La conjonctive est constituée d'une fine couche de cellules, ou membrane, qui recouvre la surface interne des paupières et le blanc des yeux.

L'inflammation fait que de minuscules vaisseaux sanguins, ou capillaires, dans la conjonctive deviennent plus proéminents. Cela provoque une gêne et une apparence rose ou rouge qui peut durer 1 à 4 semaines ou plus.

Les causes incluent l'irritation, l'allergie et l'infection. Cet article se concentrera principalement sur la conjonctivite infectieuse.

Les types

Il existe différentes manières de classer la conjonctivite.

Conjonctivite irritante ou allergique: Un allergène ou un irritant, comme le pollen ou le chlore, entre en contact avec l'œil, déclenchant une irritation et une inflammation.

Conjonctivite infectieuse: des bactéries ou un virus provoquent une infection.

Aiguë ou chronique: dans la conjonctivite aiguë, les symptômes durent généralement 1 à 2 semaines, mais ils peuvent durer 3 à 4 semaines. La conjonctivite chronique dure plus de 4 semaines.

Ici, en savoir plus sur la conjonctivite allergique.

Symptômes

Les signes et symptômes peuvent inclure les éléments suivants:

• rougeur, due à une irritation et à l'élargissement des minuscules vaisseaux sanguins de la conjonctive
• écoulement de l'œil
• un œil aqueux, car les glandes lacrymales deviennent hyperactives
• une couche collante ou croustillante sur les cils, notamment au réveil
• douleur et «granulation», qui ressemble à du sable dans les yeux
• gonflement dû à une inflammation ou à un frottement
• une sensation de démangeaison, de brûlure ou d'irritation
• inconfort lors de l'utilisation de lentilles de contact

Si une infection est présente, les symptômes peuvent d'abord toucher un œil, puis se propager à l'autre. Si un irritant extérieur, comme la poussière, en est la cause, il affectera généralement les deux yeux en même temps.

Selon la cause, une personne peut présenter d'autres symptômes pseudo-grippaux, tels que:

• des ganglions lymphatiques enflés
• une fièvre
• un mal de tête
• membres endoloris
• un mal de gorge

Ceux-ci peuvent être les premiers signes d'une infection.

Chez les nouveau-nés

Les nouveau-nés développent souvent des yeux roses. Les symptômes comprennent des paupières rouges, sensibles et gonflées.

Une attention médicale urgente peut aider à prévenir les complications et à identifier et traiter toutes les conditions sous-jacentes.

Est-ce contagieux?

Pinkeye qui résulte d'une infection peut être très contagieux. Les gens peuvent le transmettre par:

• contact personnel, comme serrer la main puis toucher les yeux
• gouttelettes dans l'air en raison de la toux et des éternuements
• toucher un objet où se trouvent les germes, puis toucher les yeux

La conjonctivite est plus susceptible d'être contagieuse tant que les symptômes sont présents. Les gens devraient rester à la maison pendant cette période.

Quand voir un médecin

Une personne devrait consulter un médecin si elle pense avoir une infection oculaire.

Ils devraient demander des conseils urgents si:

• il y a une douleur intense
• des changements de vision se produisent
• l'œil devient sensible à la lumière
• un ou les deux yeux sont rouge foncé
• il y a une blessure ou quelque chose de coincé dans l'œil
• la personne a de graves maux de tête et se sent malade

Ces symptômes peuvent indiquer une condition plus grave.

Les causes

La conjonctivite peut résulter d'une allergie ou d'une infection virale ou bactérienne.

Environ 80% des cas sont dus à des virus, tels que:

• adénovirus
• virus de l'herpès
• entérovirus

Les bactéries qui peuvent causer une conjonctivite comprennent:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenza

La conjonctivite bactérienne découle parfois d'une infection sexuellement transmissible (IST), comme la chlamydia.

Le COVID-19 peut-il causer des yeux roses?

En juillet 2020, les rapports d'une personne testée positive au COVID-19 avec conjonctivite comme seul symptôme ont suscité des suggestions selon lesquelles cela pourrait être une preuve de COVID-19.

Cependant, les coronavirus ne sont pas une cause courante de conjonctivite, et les scientifiques doivent mener plus de recherches avant de connaître la fréquence de la conjonctivite en tant que symptôme du COVID-! 9.

Pour plus d'informations et de recherches sur COVID-19, consultez notre hub dédié.

Causes chez les nouveau-nés

Pinkeye chez les nouveau-nés peut être dû à une infection, une irritation ou un canal lacrymal bloqué. Toutes les causes produisent des symptômes similaires.

Les bactéries ou virus à l'origine de ces infections peuvent se transmettre au nourrisson lors de l'accouchement, même si la personne qui accouche ne présente pas de symptômes.

La cause bactérienne la plus courante est Neisseria gonorrhoeae, qui cause la gonorrhée. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Chlamydia trachomatis peut également en être la cause, tout comme le virus qui conduit à l'herpès génital, mais c'est moins fréquent.

Les CDC indiquent également que les symptômes de la conjonctivite bactérienne dus à C. trachomatis apparaissent généralement 5 à 12 jours après l'accouchement. Si la bactérie est due à N. gonorrhoeae, ils apparaissent généralement après 2 à 4 jours.

Pinkeye peut également être une réaction aux gouttes oculaires administrées à la naissance pour prévenir l'infection. Dans ce cas, les symptômes disparaissent généralement après 24 à 36 heures.

Autres causes des yeux rouges

Il existe de nombreuses raisons pour les yeux rougis, telles que:

• blépharite
• glaucome aigu
• kératite
• iritis

Certaines de ces conditions peuvent entraîner une perte de vision. Quiconque présente des symptômes qui ne s'améliorent pas avec le traitement doit retourner chez son médecin.

Diagnostic

Pour diagnostiquer la conjonctivite, un médecin:

• regardez les signes et les symptômes
• poser des questions, par exemple sur les antécédents oculaires et les allergies
• moins souvent, prenez un écouvillon pour rechercher des bactéries ou des virus

Remèdes maison

Près de la moitié des cas de conjonctivite infectieuse disparaissent sans traitement médical dans les 10 jours, et un médecin peut suggérer de surveiller et d'attendre.

Plusieurs remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes et accélérer la guérison.

Gérez la douleur: utilisez l'ibuprofène contre la douleur.

Évitez les lentilles de contact: évitez d'utiliser des lentilles lorsque les symptômes sont présents, puis remplacez les lentilles, l'étui et la solution.

Évitez le maquillage des yeux: évitez le maquillage des yeux pendant une infection et remplacez-le par de nouveaux produits par la suite.

Gouttes oculaires artificielles: elles peuvent aider à soulager la douleur et le caractère collant.

Des gouttes oculaires artificielles sont disponibles à l'achat en vente libre (OTC) ou en ligne.

Évitez les gouttes oculaires réductrices de rougeurs: elles peuvent aggraver les symptômes.

Utilisez un gant de toilette imbibé d'eau tiède: utilisez doucement plusieurs fois par jour pour nettoyer les rejets. Utilisez un chiffon propre pour chaque œil.

Appliquez des compresses chaudes: elles peuvent soulager l'inconfort. Trempez un chiffon propre et non pelucheux dans de l'eau tiède, essorez-le, puis appliquez doucement sur l'œil fermé.

Évitez de propager l'infection en:

• changer les taies d'oreiller et les serviettes tous les jours
• éviter de toucher les yeux et le visage
• ne pas partager les débarbouillettes et autres articles personnels
• se laver les mains fréquemment

Certaines personnes suggèrent d'appliquer du lait maternel sur les yeux, mais l'American Academy of Ophthalmology affirme qu'il n'y a aucune preuve que cela aide et que cela peut être dangereux.

Traitement médical

Dans la plupart des cas, la conjonctivite disparaît sans traitement médical. Si la cause est virale, un médecin recommandera de traiter les symptômes avec des remèdes maison. S'il s'agit d'une allergie ou d'un irritant, la personne doit également essayer d'éviter la substance qui provoque la réaction.

Si le médecin soupçonne une infection bactérienne, il peut recommander des antibiotiques. Certains médecins prescrivent des gouttes ophtalmiques antibiotiques ou d'autres préparations au cas où, mais il n'est pas certain que cela vous aidera.

Les antibiotiques n'aideront pas à gérer une infection virale.

Retournez chez le médecin si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement ou en cas de douleur ou de vision trouble.

Chez les nouveau-nés

Dans de nombreux États, un médecin mettra des gouttes ou une pommade antibiotiques dans les yeux de tous les nouveau-nés pour prévenir la conjonctivite.

Si nécessaire, un médecin vous prescrira un traitement. Cela peut inclure:

• antibiotiques, qui peuvent être oraux, intraveineux, gouttes ou pommade
• appliquer doucement une compresse chaude pour soulager l'enflure et l'irritation
• rincer doucement les yeux avec une solution saline
• un massage doux et chaud pour un canal lacrymal bloqué

Veillez à suivre les instructions du médecin pour la prise en charge de la conjonctivite néonatale. Lavez-vous toujours bien les mains avant et après tout traitement.

Utiliser des gouttes oculaires

Les gouttes pour les yeux ou la pommade pour les yeux doivent être appliquées directement sur l'œil. Le dosage dépend du type. Certaines personnes peuvent trouver les pommades plus faciles à utiliser que les gouttes oculaires avec un nourrisson ou un jeune enfant.

Évitez de toucher l'œil avec le compte-gouttes ou de partager des gouttes pour les yeux avec d'autres personnes, car cela pourrait transmettre l'infection.

La vision peut devenir floue peu de temps après l'utilisation du collyre. Assurez-vous que vous pouvez voir clairement avant de conduire ou d'utiliser des machines.

La prévention

Les gens peuvent réduire leur risque de contracter ou de transmettre une conjonctivite infectieuse en:

• ne pas toucher ou frotter les yeux
• se laver les mains fréquemment ou utiliser un désinfectant pour les mains
• toujours retirer les lentilles de contact la nuit et suivre toutes les instructions d'hygiène des lentilles
• garder les lunettes propres
• ne pas partager d'objets personnels, tels que des serviettes et du maquillage
• utiliser des lunettes dans une piscine
• ne pas nager en présence d'une infection

Les moyens de réduire le risque de conjonctivite irritante et allergique comprennent:

• aérer efficacement les pièces
• nettoyer et entretenir régulièrement les climatiseurs
• éviter les atmosphères enfumées

Quelle est la bonne façon de se laver les mains? Découvrez ici.

Complications

La conjonctivite n'entraîne généralement pas de complications. Cependant, cela peut être le symptôme d'une maladie plus grave.

Une personne présentant des symptômes sévères ou persistants doit consulter un médecin pour réduire le risque d'autres problèmes.

Chez les nouveau-nés

La plupart des nourrissons se rétablissent complètement d'une conjonctivite infectieuse sans complications.

Cependant, la conjonctivite infectieuse peut parfois être sévère et progresser rapidement chez le nouveau-né. Dans les cas très graves, cela peut affecter la vision.

Si une IST est présente, d'autres complications peuvent survenir.

Par exemple, sans traitement, 10 à 20% des nouveau-nés atteints de conjonctivite infectieuse C. trachomatis développera également une pneumonie, qui peut mettre la vie en danger.

Emporter

Pinkeye peut résulter de plusieurs causes. La conjonctivite infectieuse peut être très contagieuse.

Les remèdes à domicile et en vente libre sont les traitements les plus courants, et la plupart des cas passent sans médicaments sur ordonnance. Les antibiotiques n'aideront que si une infection bactérienne est présente.

Pour éviter la transmission, les gens devraient pratiquer un bon lavage des mains et éviter de toucher les yeux et le visage.