Quels sont les différents types d'eczéma?

L'eczéma provoque généralement une inflammation, des démangeaisons et des rougeurs sur les zones de la peau d'une personne. Il existe plusieurs types d'eczéma, notamment l'eczéma atopique, la dermatite de contact et l'eczéma discoïde.

L'eczéma est une affection cutanée courante qui touche plus de 30 millions de personnes aux États-Unis. En général, l'eczéma peut affecter la peau en provoquant:

• patchs de couleur foncée
• taches rugueuses, squameuses ou coriaces
• gonflement
• croûtes et suintantes

L'eczéma n'est pas contagieux, ce qui signifie qu'une personne ne peut pas l'attraper ou le transmettre à une autre personne.

Dans cet article, nous examinons six types différents d'eczéma, leurs symptômes et leurs causes. Nous couvrons également le diagnostic, le traitement et la prévention des poussées.

1. Dermatite atopique

La dermatite atopique est la forme la plus courante d'eczéma.

La dermatite atopique, ou eczéma atopique, est le type d'eczéma le plus courant.

Les symptômes sont souvent présents dans l'enfance et peuvent aller de légers à graves. Un enfant est plus susceptible de développer une dermatite atopique si l'un de ses parents en a eu.

Les enfants atteints de dermatite atopique ont un risque plus élevé de sensibilité alimentaire. Ils sont également plus susceptibles de développer de l'asthme et du rhume des foins.

Certains enfants peuvent sortir d'une dermatite atopique.

La dermatite atopique a tendance à provoquer des plaques de peau sèche qui peuvent devenir irritantes, rouges et enflammées. Ces plaques apparaissent souvent dans les plis des coudes et des genoux et sur le visage, le cou et les poignets.

Gratter les patchs peut aggraver les démangeaisons et rendre la peau suintante de liquide clair. Au fil du temps, des égratignures ou des frottements répétés peuvent provoquer l'épaississement de la zone cutanée. Ceci est connu sous le nom de lichen simplex chronicus (LSC).

Les personnes atteintes de dermatite atopique présentent généralement des poussées, où l'eczéma s'aggrave pendant un certain temps. Les déclencheurs de poussées comprennent:

• faible humidité, temps froid et changements extrêmes de température
• les irritants, tels que les détergents, les savons, les parfums et les parfums
• acariens
• poils d'animaux et salive
• infections cutanées, y compris la gale
• certains tissus, comme la laine et les synthétiques
• changements hormonaux, souvent avant les règles ou pendant la grossesse
• allergies alimentaires

2. Dermatite de contact

La dermatite de contact est une réaction de la peau à certaines substances.
Crédit d'image: Digitalgadget, 2007.

Certaines personnes éprouvent une réaction cutanée lorsqu'elles entrent en contact avec certaines substances. Ceci est connu sous le nom de dermatite de contact.

Les symptômes de la dermatite de contact peuvent inclure:

• peau sèche, rouge et démangeaisons pouvant donner l'impression de brûler
• cloques
• urticaire, un type d'éruption cutanée qui se compose de petites bosses rouges

Une personne atteinte de dermatite atopique a un risque accru de dermatite de contact.

Il existe deux types de dermatite de contact:

Dermatite de contact irritante

Une dermatite de contact irritante peut résulter d'une exposition répétée à une substance qui irrite la peau, telle que:

• acides et alcalis
• assouplissants textiles
• détergents agressifs
• solvants
• Teintures pour cheveux
• désherbants
• ciment
• quelques shampooings

Les personnes qui utilisent ou travaillent régulièrement avec ces substances ont un risque plus élevé de développer une dermatite de contact.

Dermatite allergique de contact

La dermatite allergique de contact survient lorsque le système immunitaire d’une personne réagit à une substance particulière, appelée allergène.

Une personne peut ne pas réagir à un allergène la première fois qu'elle entre en contact avec lui. Cependant, une fois qu'ils développent une allergie, ils en souffriront généralement pour la vie.

Les allergènes possibles comprennent:

• colles et adhésifs
• latex et caoutchouc
• certains médicaments, tels que les antibiotiques topiques et oraux
• tissus et teintures pour vêtements
• certaines plantes, y compris le sumac vénéneux, le chêne empoisonné et le sumac
• ingrédients dans certains produits de maquillage, vernis à ongles, crèmes, teintures capillaires et autres cosmétiques
• certains métaux, comme le nickel et le cobalt

3. Eczéma dyshidrotique

L'eczéma dyshidrotique peut provoquer de petites cloques.

L'eczéma dyshidrotique, ou eczéma du pompholyx, apparaît généralement chez les adultes de moins de 40 ans. Elle survient généralement sur les mains et les pieds et présente des symptômes caractéristiques, notamment des démangeaisons intenses et l'apparition de petites cloques.

Dans certains cas, les cloques peuvent devenir volumineuses et aqueuses. Les cloques peuvent également s'infecter, ce qui peut entraîner des douleurs et un gonflement. Ils peuvent également suinter du pus.

Les ampoules disparaissent généralement en quelques semaines. Suite à cela, la peau devient souvent sèche et craquelée, ce qui peut entraîner des fissures cutanées douloureuses.

On ne sait pas ce qui cause l'eczéma dyshidrotique. Cependant, il est plus fréquent chez les personnes qui ont:

• fièvre des foins
• dermatite atopique ou antécédents familiaux de dermatite atopique
• infections cutanées fongiques

Les personnes qui travaillent avec certains produits chimiques ou ont les mains immergées dans l'eau tout au long de la journée sont également plus à risque de développer un eczéma dyshidrotique.

D'autres déclencheurs incluent le stress émotionnel et les changements de temps.

L'eczéma dyshidrotique peut être une forme de dermatite de contact. Les personnes atteintes d'eczéma dyshidrotique ont également tendance à avoir des poussées de temps en temps.

4. eczéma discoïde

L'eczéma discoïde provoque des plaques caractéristiques en forme de disque.

L'eczéma discoïde, ou eczéma nummulaire, est reconnaissable en raison des plaques en forme de disque de démangeaisons, de peau rouge, craquelée et enflée qu'il provoque.

Les disques apparaissent généralement sur le bas des jambes, le torse et les avant-bras. Parfois, le centre du disque s'éclaircit, laissant un anneau de peau rouge.

L'eczéma discoïde peut survenir chez les personnes de tout âge, y compris les enfants.

Comme pour les autres types d'eczéma, les causes de l'eczéma discoïde ne sont pas entièrement comprises. Cependant, les déclencheurs et les facteurs de risque connus comprennent:

• peau sèche
• blessures cutanées, telles que frottements ou brûlures
• les piqûres d'insectes
• mauvaise circulation sanguine
• climat froid
• infections cutanées bactériennes
• certains médicaments
• sensibilité aux métaux et au formaldéhyde
• la dermatite atopique

5. Eczéma variqueux

L'eczéma variqueux survient souvent à côté des varices.

L'eczéma variqueux est également connu sous le nom d'eczéma veineux, gravitationnel ou de stase. Il est fréquent chez les personnes âgées atteintes de varices.

Vieillir et être moins actif peut affaiblir les veines des jambes d’une personne. Cela peut entraîner à la fois des varices et un eczéma variqueux.

L'eczéma variqueux affecte généralement le bas des jambes et les symptômes peuvent inclure:

• taches chaudes, démangeaisons ou cloques
• peau sèche et squameuse
• plaques suintantes et croustillantes
• Peau craquelée

La peau de la partie inférieure de la jambe peut devenir fragile, il est donc important d'éviter de se gratter et de gratter les boutons et les cloques.

6. Eczéma astéatotique

L'eczéma asteatotique, également appelé eczéma xérotique et eczéma craquelé, ne touche généralement que les personnes de plus de 60 ans. Cela peut être dû au fait que la peau devient plus sèche à mesure qu'une personne vieillit.

L'eczéma astéatotique se produit généralement sur le bas des jambes, mais il peut également apparaître sur d'autres parties du corps. Les symptômes comprennent:

• peau craquelée et sèche avec une apparence caractéristique que les gens décrivent comme un pavage fou
• fissures ou rainures roses ou rouges
• mise à l'échelle
• démangeaisons et douleurs

Comme pour les autres types d'eczéma, les causes de l'eczéma astéatosique sont inconnues, mais les déclencheurs peuvent inclure:

• temps sec et froid
• bains chauds
• savons et autres détergents
• nettoyage ou frottement excessif de la peau
• séchage à la serviette rugueux

Diagnostic et quand consulter un médecin

Les personnes qui présentent des symptômes d'eczéma devraient consulter un médecin ou un dermatologue. L'eczéma peut indiquer une nouvelle allergie, il est donc important de déterminer ce qui cause la réaction.

L’eczéma peut également augmenter la probabilité d’infections à staphylocoque et avoir un effet grave sur la santé mentale d’une personne. Un médecin peut recommander un plan de traitement pour gérer les symptômes et les poussées.

Il n'y a pas de test spécifique pour diagnostiquer la plupart des types d'eczéma. Le médecin voudra connaître les antécédents médicaux personnels et familiaux de l’individu. Ils poseront également des questions sur les expositions récentes à des allergènes et irritants potentiels. Il est essentiel que les gens avertissent le médecin s'ils souffrent du rhume des foins ou de l'asthme.

Le médecin peut également poser des questions sur:

• Habitudes de sommeil
• facteurs de stress
• tous les traitements antérieurs pour les affections cutanées
• toute utilisation de stéroïdes

Un examen physique de l'éruption aidera le médecin à diagnostiquer de quel type d'eczéma il s'agit.

Le médecin peut également effectuer un test épicutané, qui consiste à piquer la peau d’une personne avec une aiguille contenant des irritants et des allergènes potentiels. Un test épicutané peut déterminer si une personne a ou non une dermatite de contact.

Traitement

Il n'y a pas de remède contre l'eczéma, le traitement implique donc de gérer les symptômes et d'essayer de prévenir de nouvelles poussées.

Certaines options de traitement pour l'eczéma comprennent:

• hydratants ou émollients pour garder la peau hydratée et réduire les démangeaisons et les gerçures
• crèmes et onguents stéroïdes pour réduire l'enflure, la rougeur et la douleur
• antihistaminiques pour réduire les démangeaisons, surtout la nuit
• inhibiteurs topiques de la calcineurine pour aider à réduire l'inflammation
• la photothérapie, qui utilise la lumière ultraviolette (UV) pour lutter contre l'inflammation
• antibiotiques pour traiter les infections cutanées bactériennes

Prévenir les poussées

Voici quelques conseils généraux qui peuvent aider à prévenir les poussées d'eczéma:

• en utilisant des savons et des détergents doux
• éviter les parfums ou les parfums
• utiliser de l'eau plus froide pour les douches et les bains
• sécher ou essuyer doucement la peau après le lavage
• éviter de gratter ou de frotter les plaques d'eczéma, car endommager la peau peut aggraver l'eczéma et augmenter le risque d'infection
• hydrater en profondeur et régulièrement avec des produits doux et riches en huile
• appliquer des hydratants non cosmétiques après les douches et les bains pour garder la peau hydratée
• porter des vêtements en fibres naturelles et éviter les vêtements serrés

Les personnes atteintes d'eczéma bénéficieront également de travailler avec leur médecin ou dermatologue pour identifier ce qui déclenche ou aggrave leurs symptômes. Éviter des déclencheurs ou des allergènes spécifiques peut aider à prévenir ou à minimiser les poussées.

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