Ce qu'il faut savoir sur les antibiotiques
Les antibiotiques, également appelés antibactériens, sont des médicaments qui détruisent ou ralentissent la croissance des bactéries.
Ils comprennent une gamme de médicaments puissants et sont utilisés pour traiter les maladies causées par des bactéries.
Les antibiotiques ne peuvent pas traiter les infections virales, telles que le rhume, la grippe et la plupart des toux.
Cet article explique ce que sont les antibiotiques, comment ils fonctionnent, les effets secondaires potentiels et la résistance aux antibiotiques.
Faits rapides sur les antibiotiques
- Alexander Fleming a découvert la pénicilline, le premier antibiotique naturel, en 1928.
- Les antibiotiques ne peuvent pas combattre les infections virales.
- Fleming a prédit l'augmentation de la résistance aux antibiotiques.
- Les antibiotiques tuent ou ralentissent la croissance des bactéries.
- Les effets secondaires peuvent inclure la diarrhée, des maux d'estomac et des nausées.
Que sont les antibiotiques?
Les antibiotiques sont un médicament couramment prescrit par les médecins pour lutter contre les bactéries.
Les antibiotiques sont des médicaments puissants qui combattent certaines infections et peuvent sauver des vies lorsqu'ils sont utilisés correctement. Ils empêchent les bactéries de se reproduire ou les détruisent.
Avant que les bactéries ne puissent se multiplier et provoquer des symptômes, le système immunitaire peut généralement les tuer. Les globules blancs (GB) attaquent les bactéries nocives et, même si des symptômes apparaissent, le système immunitaire peut généralement faire face et combattre l'infection.
Parfois, cependant, le nombre de bactéries nocives est excessif et le système immunitaire ne peut pas les combattre toutes. Les antibiotiques sont utiles dans ce scénario.
Le premier antibiotique était la pénicilline. Les antibiotiques à base de pénicilline, tels que l'ampicilline, l'amoxicilline et la pénicilline G, sont toujours disponibles pour traiter une variété d'infections et existent depuis longtemps.
Plusieurs types d'antibiotiques modernes sont disponibles, et ils ne sont généralement disponibles que sur ordonnance dans la plupart des pays. Les antibiotiques topiques sont disponibles dans les crèmes et onguents en vente libre (OTC).
La résistance
Certains professionnels de la santé craignent que les gens abusent des antibiotiques. Ils croient également que cette surutilisation contribue au nombre croissant d'infections bactériennes qui deviennent résistantes aux médicaments antibactériens.
Selon les Centers for Disease Control (CDC), la surutilisation des antibiotiques en ambulatoire est un problème particulier. L'utilisation d'antibiotiques semble être plus élevée dans certaines régions, comme le sud-est.
L'utilisation de carbapénèmes, une classe majeure d'antibiotiques de dernière ligne, a augmenté de manière significative de 2007 à 2010.
Alexander Fleming, s'exprimant dans son discours d'acceptation du prix Nobel en 1945, a déclaré:
«Ensuite, il y a le danger que l'homme ignorant puisse facilement se sous-doser et en exposant ses microbes à des quantités non létales de la drogue, les rendre résistants.
Comme l'a prédit l'homme qui a découvert le premier antibiotique il y a près de 70 ans, la résistance aux médicaments commence à devenir monnaie courante.
Comment fonctionnent les antibiotiques?
Il existe différents types d'antibiotiques, qui fonctionnent de deux manières:
- Un antibiotique bactéricide, comme la pénicilline, tue les bactéries. Ces médicaments interfèrent généralement avec la formation de la paroi cellulaire bactérienne ou son contenu cellulaire.
- Un bactériostatique empêche les bactéries de se multiplier.
Les usages
Les antibiotiques sont inefficaces contre les virus.
Un médecin prescrit des antibiotiques pour le traitement d'une infection bactérienne. Ce n'est pas efficace contre les virus.
Savoir si une infection est bactérienne ou virale permet de la traiter efficacement.
Les virus causent la plupart des infections des voies respiratoires supérieures (URTI), telles que le rhume et la grippe. Les antibiotiques ne fonctionnent pas contre ces virus.
Si les gens abusent des antibiotiques ou ne les utilisent pas correctement, les bactéries peuvent devenir résistantes. Cela signifie que l'antibiotique devient moins efficace contre ce type de bactérie, car la bactérie a pu améliorer ses défenses.
Un médecin peut prescrire un antibiotique à large spectre pour traiter un large éventail d'infections. Un antibiotique à spectre étroit n'est efficace que contre quelques types de bactéries.
Certains antibiotiques attaquent les bactéries aérobies, tandis que d'autres agissent contre les bactéries anaérobies. Les bactéries aérobies ont besoin d'oxygène et les bactéries anaérobies n'en ont pas.
Dans certains cas, un professionnel de la santé peut fournir des antibiotiques pour prévenir plutôt que traiter une infection, comme cela pourrait être le cas avant la chirurgie. Il s’agit de l’utilisation «prophylactique» des antibiotiques. Les gens utilisent couramment ces antibiotiques avant la chirurgie intestinale et orthopédique.
Effets secondaires
Les antibiotiques provoquent généralement les effets secondaires suivants:
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
- éruption
- maux d'estomac
- avec certains antibiotiques ou une utilisation prolongée, des infections fongiques de la bouche, du tube digestif et du vagin
Les effets secondaires moins courants des antibiotiques comprennent:
- formation de calculs rénaux, lors de la prise de sulfamides
- coagulation sanguine anormale, lors de la prise de certaines céphalosporines)
- sensibilité à la lumière du soleil, lors de la prise de tétracyclines
- troubles sanguins, lors de la prise de triméthoprime
- surdité, lors de la prise d'érythromycine et des aminosides
Certaines personnes, en particulier les personnes âgées, peuvent présenter une inflammation intestinale, qui peut entraîner une diarrhée sévère et sanglante.
Dans des cas moins courants, les pénicillines, les céphalosporines et l'érythromycine peuvent également provoquer une inflammation des intestins.
Allergie
Certaines personnes peuvent développer une réaction allergique aux antibiotiques, en particulier aux pénicillines. Les effets secondaires peuvent inclure une éruption cutanée, un gonflement de la langue et du visage et des difficultés respiratoires.
Les réactions allergiques aux antibiotiques peuvent être des réactions d'hypersensibilité immédiates ou différées.
Quiconque a une réaction allergique à un antibiotique doit en informer son médecin ou son pharmacien. Les réactions aux antibiotiques peuvent être graves et parfois mortelles. Ils sont appelés réactions anaphylactiques.
Les personnes dont la fonction hépatique ou rénale est réduite doivent être prudentes lors de l'utilisation d'antibiotiques. Cela peut affecter les types d'antibiotiques qu'ils peuvent utiliser ou la dose qu'ils reçoivent.
De même, les femmes enceintes ou qui allaitent devraient discuter avec un médecin des meilleurs antibiotiques à prendre.
Les interactions
Les personnes prenant un antibiotique ne doivent pas prendre d'autres médicaments ou remèdes à base de plantes sans en parler au préalable avec un médecin. Certains médicaments en vente libre peuvent également interagir avec les antibiotiques.
Certains médecins suggèrent que les antibiotiques peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs oraux. Cependant, la recherche ne soutient généralement pas cela.
Néanmoins, les personnes qui souffrent de diarrhée et de vomissements ou qui ne prennent pas leur contraceptif oral pendant une maladie en raison de maux d'estomac pourraient constater que son efficacité diminue.
Dans ces circonstances, prenez des précautions contraceptives supplémentaires.
Comment utiliser
Les gens ne doivent pas arrêter un traitement antibiotique à mi-parcours. En cas de doute, ils peuvent demander conseil à leur médecin.
Les gens prennent généralement des antibiotiques par voie orale. Cependant, les médecins peuvent les administrer par injection ou les appliquer directement sur la partie du corps infectée.
La plupart des antibiotiques commencent à combattre l'infection en quelques heures. Terminez tout le traitement pour éviter le retour de l'infection.
L'arrêt du médicament avant la fin du traitement augmente le risque que la bactérie devienne résistante aux traitements futurs. Ceux qui survivront auront été exposés à l'antibiotique et pourront par conséquent développer une résistance à celui-ci.
Une personne doit terminer le traitement antibiotique même après avoir constaté une amélioration des symptômes.
Ne prenez pas d'antibiotiques avec certains aliments et boissons. Prenez les autres à jeun, environ une heure avant les repas ou 2 heures après. Suivez correctement les instructions pour que le médicament soit efficace. Les personnes prenant du métronidazole ne doivent pas boire d'alcool.
Évitez les produits laitiers lorsque vous prenez des tétracyclines, car ils pourraient perturber l'absorption du médicament.
Lisez l'article en espagnol.
Q:
Existe-t-il des bactéries résistantes à tous les antibiotiques?
UNE:
Il existe plusieurs types de bactéries résistantes aux antibiotiques les plus efficaces contre elles. Quelques exemples incluent:
- résistant à l'éthicilline Staphylococcus aureus (MERSA); Mycobacterium tuberculosis multirésistant (MDR-TB)
- résistant aux carbapénèmes Entérobactéries (CRE) bactéries intestinales
- résistant à la vancomycine Entérocoque (VRE)
Lorsqu'une de ces bactéries provoque une infection, elle peut être très difficile, voire impossible, à guérir.
Alan Carter, PharmD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
