Opdivo (nivolumab)

Qu'est-ce qu'Opdivo?

Opdivo est un médicament d'ordonnance de marque. Il est approuvé pour une utilisation chez les adultes atteints de certains types de cancers suivants:

• cancer du poumon
• cancer de la peau
• cancer du rein
• cancer de la vessie
• cancer de la tête et du cou
• cancer colorectal
• cancer du foie
• lymphome de Hodgkin classique

Opdivo est également approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 12 ans et plus atteints de certains types de cancer colorectal.

Opdivo contient le médicament nivolumab. C’est un anticorps monoclonal, un médicament fabriqué en laboratoire à partir de protéines du système immunitaire.

Opdivo se présente sous forme de solution liquide. Il est administré sous forme de perfusion intraveineuse (IV), qui est une injection dans votre veine. Les infusions d'Opdivo durent environ 30 minutes. Ils sont généralement donnés toutes les quelques semaines.

Efficacité

Opdivo s'est avéré efficace pour traiter plusieurs formes différentes de cancer, y compris le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). Il s’est avéré efficace dans le traitement du CPNPC métastatique qui s’est aggravé pendant ou après un traitement avec d’autres médicaments.

Une étude clinique a inclus des personnes atteintes de CPNPC squameux. (Les cellules squameuses sont des cellules plates qui tapissent des parties de votre corps, y compris les voies respiratoires de vos poumons.) Les personnes ont pris soit Opdivo, soit du docétaxel (Taxotere). Les personnes prenant Opdivo présentaient un risque de décès inférieur de 41% par rapport aux personnes prenant du docétaxel.

Dans une autre étude clinique, des personnes atteintes de CPNPC non épidermoïde ont pris soit Opdivo, soit du docétaxel. Ceux qui prenaient Opdivo présentaient un risque de décès 27% inférieur à celui des personnes prenant du docétaxel.

Pour plus d’informations sur l’efficacité d’Opdivo, reportez-vous aux sections «Opdivo pour le cancer du poumon» et «Autres utilisations d’Opdivo» ci-dessous.

Opdivo générique

Opdivo est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n’est actuellement pas disponible sous forme générique.

Opdivo contient le médicament actif nivolumab.

Effets secondaires d'Opdivo

Opdivo peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise d'Opdivo. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles d'Opdivo, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants d'Opdivo peuvent inclure:

• mal de crâne
• mal de ventre
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• constipation
• perte d'appétit
• démangeaison de la peau
• fatigue (manque d'énergie)
• douleur musculaire
• douleur osseuse
• mal au dos
• douleur articulaire
• la peau qui gratte
• faiblesse
• toux
• essoufflement
• infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume
• fièvre
• perte de poids*

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

* Survenu dans les études uniquement chez des personnes cancer de la peau

Effets secondaires graves

Des effets secondaires graves d'Opdivo peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:

• Hépatite (inflammation du foie). Les symptômes peuvent inclure:
  • la nausée
  • vomissement
  • perte d'appétit
  • la peau qui gratte
  • jaunisse (jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux)
• Problèmes hormonaux, y compris les modifications des taux d'hormones thyroïdiennes et de cortisol. Les symptômes peuvent inclure:
  • fatigue (manque d'énergie)
  • perte d'appétit
  • perte de poids
  • faiblesse
  • troubles du sommeil
• Diabète de type 1. Les symptômes peuvent inclure:
  • avoir très faim ou soif
  • fatigue (manque d'énergie)
  • uriner plus souvent que d'habitude
  • perte de poids
• Lésions rénales. Les symptômes peuvent inclure:
  • diminution du débit urinaire
  • la nausée
  • vomissement
  • gonflement des jambes et des pieds
  • sang dans vos urines
• Réactions cutanées sévères, y compris le syndrome de Stevens-Johnson. Les symptômes peuvent inclure:
  • éruption cutanée sévère
  • peau de couleur rouge
  • cloques sur votre peau
  • lésions remplies de pus sur votre peau
• Encéphalite (gonflement du cerveau). Les symptômes peuvent inclure:
  • mal de crâne
  • fièvre
  • sensibilité à la lumière
  • faiblesse
  • confusion
  • saisies
• Réactions liées à la perfusion (réaction survenant pendant ou peu de temps après avoir reçu un médicament par perfusion intraveineuse). Les symptômes peuvent inclure:
  • démangeaison de la peau
  • la peau qui gratte
  • Pression artérielle faible
  • difficulté à respirer
• Réaction du système immunitaire (lorsque votre système immunitaire attaque vos organes). Cela peut provoquer un gonflement dans d'autres parties de votre corps, y compris votre:
  • muscles
  • cœur
  • nerfs
  • estomac
  • les yeux

D'autres effets secondaires graves, qui sont discutés en détail ci-dessous, comprennent:

• pneumopathie (inflammation des poumons)
• colite (inflammation de vos intestins)
• réaction allergique sévère

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut provoquer.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Opdivo. On ne sait pas combien de personnes ont eu des réactions allergiques à Opdivo. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

• démangeaison de la peau
• des démangeaisons
• bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

• gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
• gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
• difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Opdivo. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Démangeaison de la peau

Vous pouvez avoir une éruption cutanée en prenant Opdivo. C'est l'un des effets secondaires les plus courants du médicament.

Dans les études cliniques, entre 16% et 40% des personnes qui prenaient Opdivo seul avaient une éruption cutanée. Pour les personnes qui prenaient d'autres médicaments anticancéreux, entre 7% et 47% avaient une éruption cutanée.

Le pourcentage de personnes ayant eu une éruption cutanée lors de l'utilisation d'Opdivo variait en fonction de l'affection pour laquelle Opdivo était utilisé. Le pourcentage variait également selon que les personnes prenaient Opdivo en association avec un autre traitement anticancéreux.

Si vous présentez une éruption cutanée pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils surveilleront l'éruption cutanée et recommanderont des moyens de réduire tout inconfort qu'elle provoque.

Pneumopathie

La pneumopathie (inflammation des poumons) est un effet indésirable grave et potentiellement mortel d'Opdivo. Les symptômes de la pneumopathie comprennent:

• fièvre
• douleurs musculaires ou articulaires
• des frissons
• toux sèche
• oppression dans la poitrine
• fatigue (manque d'énergie)

Dans les études cliniques, une pneumopathie est survenue chez 3,1% des personnes qui prenaient Opdivo seul. Une pneumonie est survenue chez 1,7% à 6% des personnes ayant pris Opdivo en association avec un autre traitement anticancéreux appelé ipilimumab (Yervoy).

Discutez avec votre médecin de la façon de reconnaître les symptômes de la pneumopathie. Votre médecin peut discuter avec vous du moment où vous devriez vous inquiéter de vos symptômes et du moment où vous devriez demander de l'aide.

Si vous souffrez de pneumopathie, vous devrez peut-être prendre des corticostéroïdes (comme la prednisone) pour réduire le gonflement de vos poumons. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre Opdivo pendant un certain temps jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent. Si vous avez une pneumopathie sévère pendant que vous prenez Opdivo, votre médecin peut vous recommander d’arrêter définitivement le traitement par Opdivo.

Douleur articulaire

Vous êtes nombreux à avoir des douleurs articulaires pendant que vous prenez Opdivo. C'est l'un des effets secondaires les plus courants du médicament.

Dans les études cliniques, des douleurs articulaires sont survenues chez 10% à 21% des personnes qui prenaient Opdivo seul. Le pourcentage de personnes souffrant de douleurs articulaires variait selon qu'Opdivo était pris en association avec d'autres médicaments. Le pourcentage différait également en fonction de l'affection pour laquelle Opdivo était utilisé.

Si vous avez des douleurs articulaires pendant que vous prenez Opdivo, discutez avec votre médecin des moyens de gérer votre douleur.

Fatigue

Vous pouvez avoir de la fatigue (manque d’énergie) pendant que vous prenez Opdivo. C'est l'un des effets secondaires les plus courants du médicament.

Dans les études cliniques, de 39% à 59% des personnes qui prenaient Opdivo seul avaient de la fatigue. Le nombre de personnes fatiguées avec Opdivo était similaire au nombre de personnes fatiguées qui prenaient d'autres médicaments anticancéreux.

Certaines personnes qui ont pris Opdivo ont déclaré avoir une fatigue extrême. C'est une fatigue qui ne s'améliore pas après le repos et qui affecte également votre capacité à faire des activités quotidiennes. Dans les études cliniques, jusqu'à 7% des personnes qui prenaient Opdivo avaient une fatigue extrême. Ce pourcentage était similaire ou plus élevé chez les personnes qui prenaient d'autres médicaments anticancéreux.

Si vous ressentez de la fatigue pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous recommander des moyens d'améliorer votre niveau d'énergie pendant le traitement.

La diarrhée

Vous pouvez avoir de la diarrhée pendant que vous utilisez Opdivo. C'est l'un des effets secondaires les plus courants du médicament.

Dans les études cliniques, 17% à 43% des personnes qui prenaient Opdivo seul avaient la diarrhée. Le pourcentage était plus élevé lorsque les personnes prenaient Opdivo en association avec un autre médicament anticancéreux appelé ipilimumab (Yervoy). Un pourcentage similaire de personnes ayant suivi des traitements anticancéreux autres qu'Opdivo a également eu la diarrhée dans les études cliniques.

Si vous avez la diarrhée pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens de réduire cet effet secondaire. Ils peuvent également recommander des moyens de prévenir la déshydratation (faible niveau de liquide dans votre corps), qui peut être causée par la diarrhée.

La diarrhée peut être un symptôme de colite (voir «Colite» ci-dessous). Cette condition est un effet secondaire grave d'Opdivo.

Informez immédiatement votre médecin si vous avez une diarrhée sévère (diarrhée douloureuse ou persistante). Votre médecin peut arrêter votre traitement par Opdivo pendant un certain temps pour permettre à votre côlon de guérir. Si votre diarrhée est très sévère, votre médecin peut arrêter définitivement votre traitement par Opdivo.

Colite

La colite (inflammation de vos intestins) est un effet secondaire grave d'Opdivo. Cette condition peut survenir lorsque votre système immunitaire attaque la muqueuse de votre côlon par erreur. Cela provoque de la diarrhée et un gonflement du côlon.

Les symptômes de la colite comprennent:

• douleurs au ventre et crampes
• ballonnements
• diarrhée, avec ou sans sang
• sang dans vos selles
• besoin urgent de bouger vos intestins
• perte de poids

Dans les études cliniques, 2,9% des personnes qui prenaient Opdivo seul avaient une colite. Cette condition a été observée chez 7% à 26% des personnes qui ont pris Opdivo avec un autre médicament anticancéreux appelé ipilimumab (Yervoy).

Si vous développez une colite pendant que vous prenez Opdivo, vous devrez peut-être prendre des corticostéroïdes, tels que la prednisone. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre Opdivo jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent. Si vous avez une colite sévère, votre médecin peut vous recommander d'arrêter définitivement le traitement par Opdivo.

Si vous présentez des symptômes inquiétants de diarrhée et de douleurs abdominales, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Mal au dos

Vous pouvez avoir mal au dos pendant que vous prenez Opdivo. C'est un effet secondaire courant du médicament.

Dans une étude clinique, 21% des personnes qui ont pris Opdivo avaient des maux de dos. Cet effet secondaire a été observé chez 16% des personnes ayant pris un autre médicament anticancéreux appelé évérolimus.

Des douleurs musculaires et osseuses ont également été fréquemment rapportées dans les études. Dans les études cliniques, entre 26% et 42% des personnes prenant Opdivo avaient des douleurs musculaires et osseuses.

Le pourcentage de personnes ayant eu des douleurs musculaires ou osseuses pendant le traitement par Opdivo variait selon qu’Opdivo était pris en association avec d’autres médicaments. Il différait également en fonction de l'affection pour laquelle Opdivo était utilisé.

Si vous avez mal au dos pendant que vous prenez Opdivo, discutez avec votre médecin des moyens de traiter votre douleur.

La nausée

Vous pouvez avoir des nausées pendant que vous prenez Opdivo. C'est un effet secondaire courant du médicament.

Dans les études cliniques, 20% à 34% des personnes qui prenaient Opdivo seul avaient des nausées. Le nombre de personnes ayant eu des nausées variait en fonction de l'affection traitée par Opdivo et du fait que le médicament était utilisé en association avec d'autres traitements.

Si vous avez des nausées pendant que vous prenez Opdivo, discutez avec votre médecin des moyens de gérer cet effet indésirable.

Toux

Vous pouvez développer une toux pendant que vous utilisez Opdivo. La toux est l'un des effets secondaires courants d'Opdivo.

Dans les études cliniques, 17% à 36% des personnes qui prenaient Opdivo avaient une toux. Ce nombre était différent selon l'affection traitée par Opdivo. Elle variait également selon que Opdivo était utilisé en association avec d’autres médicaments.

Si vous toussez pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils vérifieront que votre toux n'est pas le symptôme d'un effet secondaire plus grave, y compris la pneumonie. (Voir la section «Pneumopathie» ci-dessus.) Votre médecin peut également vous recommander des moyens de soulager cet effet secondaire.

Essoufflement

Vous pouvez avoir un essoufflement pendant que vous utilisez Opdivo. C'est un effet secondaire courant du médicament.

Dans les études cliniques, 8% à 27% des personnes qui ont pris Opdivo avaient un essoufflement. Le nombre de personnes ayant eu cet effet secondaire variait en fonction de l'affection qu'elles traitaient et du fait qu'Opdivo était pris en association avec d'autres traitements anticancéreux.

Si vous êtes essoufflé pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils vérifieront que votre essoufflement n'est pas le symptôme d'un effet secondaire plus grave, y compris la pneumopathie. (Voir la section «Pneumopathie» ci-dessus.) Votre médecin peut également vous recommander des moyens d'améliorer la qualité de votre respiration.

Mal de crâne

Vous pouvez avoir des maux de tête pendant que vous utilisez Opdivo.

Dans les études cliniques, 16% à 23% des personnes ayant pris Opdivo ont déclaré avoir mal à la tête. Ce pourcentage variait en fonction de l'affection traitée par Opdivo et du fait que le médicament était utilisé en association avec d'autres médicaments.

Si vous avez des maux de tête pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous recommander des moyens sûrs de traiter vos maux de tête.

Perte de cheveux

La perte de cheveux n’est pas un effet secondaire courant d’Opdivo. Cependant, cela pourrait être un symptôme de problèmes hormonaux, qui sont un effet secondaire plus grave d'Opdivo.

Un problème hormonal qui peut survenir avec l'utilisation d'Opdivo est l'hypothyroïdie (faibles taux d'hormones thyroïdiennes). Votre corps a besoin de niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes pour maintenir une croissance saine des cheveux. Lorsque vos taux d'hormones thyroïdiennes sont trop bas, une perte de cheveux peut survenir.

Dans les études cliniques, 9% des personnes qui ont pris Opdivo seul avaient de faibles taux d'hormones thyroïdiennes. Parmi ceux qui ont pris Opdivo avec un autre médicament anticancéreux appelé ipilimumab, 15% à 22% des personnes avaient de faibles taux d'hormones thyroïdiennes.

Si vous avez une perte de cheveux pendant que vous prenez Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils vérifieront si votre perte de cheveux est liée à des problèmes hormonaux. Si nécessaire, ils peuvent vous prescrire un traitement pour aider à réguler vos niveaux d'hormones.

Effets secondaires chez les enfants

Les effets indésirables chez les enfants devraient être similaires aux effets indésirables chez les adultes, lorsque Opdivo est utilisé pour traiter le cancer colorectal. Cette condition est la seule qu'Opdivo est autorisée à traiter chez les enfants.

Cependant, aucune étude clinique n'a testé la sécurité d'Opdivo ou la fréquence à laquelle les effets secondaires surviennent chez les enfants utilisant le médicament.

Opdivo pour le cancer du poumon

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Opdivo pour traiter certaines conditions.

Opdivo pour le cancer du poumon non à petites cellules

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) qui est métastatique (s'est propagé des poumons à d'autres parties du corps).

Il est approuvé pour une utilisation chez les adultes dont le CPNPC s’est aggravé pendant ou après un traitement par certains agents chimiothérapeutiques. Des exemples de ces médicaments de chimiothérapie comprennent le cisplatine et le carboplatine.

Le CPNPC de certaines personnes présente certains changements génétiques, appelés EGFR ou ALK. Les personnes atteintes de ces changements génétiques doivent recevoir des médicaments approuvés par la FDA pour traiter ce type spécifique de cancer avant d’utiliser Opdivo. Leur cancer aurait dû s'aggraver pendant ou après le traitement avec ces médicaments avant de pouvoir prendre Opdivo.

Efficacité pour le cancer du poumon non à petites cellules

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du CPNPC métastatique qui s'est aggravé pendant ou après un traitement avec d'autres médicaments.

Une étude clinique a inclus des personnes atteintes de CPNPC squameux. (Les cellules squameuses sont des cellules plates qui tapissent des parties de votre corps, y compris les voies respiratoires de vos poumons.) Les personnes ont pris soit Opdivo, soit du docétaxel (Taxotere). Les personnes prenant Opdivo présentaient un risque de décès inférieur de 41% par rapport aux personnes prenant du docétaxel.

Dans une autre étude clinique, des personnes atteintes de CPNPC non squameux ont pris soit Opdivo, soit du docétaxel. Dans cette étude, les personnes qui prenaient Opdivo présentaient un risque de décès 27% inférieur à celui des personnes prenant du docétaxel.

Opdivo pour le cancer du poumon à petites cellules

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) métastatique (qui s’est propagé des poumons à d’autres parties du corps).

Il est approuvé pour une utilisation chez les adultes dont le CPPC s’est aggravé pendant ou après un traitement avec certains médicaments anticancéreux. Des exemples de ces médicaments comprennent le carboplatine et le cisplatine, et au moins un autre médicament anticancéreux.

Efficacité pour le cancer du poumon à petites cellules

Opdivo s'est avéré efficace dans une étude clinique en cours sur le SCLC métastatique. Actuellement, le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) est de 12% chez les personnes prenant Opdivo. Des personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu:

• 77% ont gardé cette réponse pendant au moins 6 mois
• 62% ont gardé cette réponse pendant au moins 1 an
• 39% ont gardé cette réponse pendant au moins 1,5 an

Cette étude est en cours. Plus d'informations sur l'efficacité d'Opdivo pour traiter le SCLC seront disponibles à l'avenir.

Opdivo autres utilisations

En plus de traiter le cancer du poumon (décrit dans la section «Opdivo pour le cancer du poumon» juste ci-dessus), la Food and Drug Administration (FDA) a également approuvé Opdivo pour traiter d'autres conditions. Opdivo peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Opdivo pour le cancer du foie

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer hépatocellulaire (foie). Il est utilisé chez les personnes qui ont pris le médicament sorafénib (Nexavar) dans le passé pour traiter leur cancer du foie.

Efficacité pour le cancer du foie

Opdivo s'est avéré efficace dans une étude clinique pour traiter le cancer du foie. Dans cette étude, le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) est de 22% pour ceux qui ont pris Opdivo. Des personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu:

• 91% ont gardé cette réponse pendant au moins 6 mois
• 55% ont gardé cette réponse pendant au moins 1 an

Opdivo pour le cancer du rein

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer avancé des cellules rénales (rein). Opdivo est approuvé pour une utilisation dans ces deux groupes de personnes:

• Ceux qui ont pris des médicaments anti-angiogenèse dans le passé pour leur cancer du rein. Ces médicaments bloquent la croissance des vaisseaux sanguins dans et autour des cellules cancéreuses. Cela empêche les cellules cancéreuses d'obtenir les nutriments et l'oxygène dont elles ont besoin pour survivre. Des exemples de médicaments anti-angiogenèse comprennent l'axitinib (Inlyta) et le lénalidomide (Revlimid). Pour ces personnes, Opdivo est utilisé seul.
• Ceux qui n’ont jamais reçu de traitement pour leur cancer du rein. Chez ces personnes, Opdivo est utilisé en association avec l’ipilimumab (Yervoy) pour traiter un cancer du rein considéré comme à risque intermédiaire ou faible. Le cancer du rein est considéré comme un risque intermédiaire ou faible en fonction de plusieurs facteurs. Ces facteurs comprennent vos taux d'hémoglobine et de calcium.

Efficacité pour le cancer du rein

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du cancer du rein.

Une étude clinique a porté sur des personnes dont le cancer du rein s'était aggravé pendant ou après un traitement anti-angiogenèse. Les personnes ont reçu soit Opdivo, soit un autre médicament anticancéreux appelé évérolimus.

Dans cette étude, la moitié des personnes qui ont pris Opdivo ont vécu pendant 25 mois ou plus. Parmi ceux qui ont pris de l'évérolimus, la moitié des personnes ont vécu pendant 19,6 mois ou plus. Le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu était de 21,5% chez celles prenant Opdivo et de 3,9% chez celles prenant de l'évérolimus.

Une autre étude clinique a porté sur des personnes qui avaient un cancer du rein qui n’avait pas été traité dans le passé. Les personnes ont reçu soit Opdivo avec un autre médicament anticancéreux appelé ipilimumab, soit un médicament anticancéreux appelé sunitinib. Dans cette étude, les personnes prenant l'association de traitement Opdivo avaient un risque de décès inférieur de 37% par rapport à celles qui prenaient du sunitinib.

Opdivo pour le cancer de la vessie

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer urothélial. Ce type de cancer prend naissance dans les cellules qui tapissent votre vessie, vos uretères et votre urètre. Le cancer urothélial est souvent appelé cancer de la vessie.

Opdivo est utilisé pour traiter le cancer de la vessie qui s'est propagé aux organes proches de la vessie (cancer localement avancé). Opdivo est également utilisé pour traiter le cancer de la vessie qui s'est propagé de la vessie à d'autres régions du corps (cancer métastatique).

Opdivo est utilisé chez les personnes dont le cancer de la vessie s'est aggravé pendant ou après un traitement avec d'autres médicaments anticancéreux. Ces médicaments comprennent le cisplatine ou le carboplatine.

Efficacité pour le cancer de la vessie

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du cancer de la vessie. Dans une étude clinique, le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) a été mesuré. Ce taux était de 19,6% chez les personnes ayant pris Opdivo. La moitié de ces personnes ont maintenu cette réponse pendant 10,3 mois ou plus.

Opdivo pour le cancer colorectal

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer colorectal (CRC). Ce type de cancer prend naissance dans le côlon ou le rectum.

Opdivo est approuvé pour une utilisation chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus atteints d'un CCR qui:

• est métastatique (s'est propagé du côlon ou du rectum à d'autres parties du corps)
• a empiré après un traitement avec certains autres médicaments anticancéreux (tels que l'oxaliplatine, l'irinotécan et un médicament contenant de la fluoropyrimidine, comme la capécitabine)
• présente certaines modifications génétiques appelées soit une instabilité élevée des microsatellites (MSI-H), soit une réparation des mésappariements déficiente (dMMR)

Opdivo est approuvé pour une utilisation en monothérapie et en association avec l'ipilimumab (Yervoy), pour traiter le cancer colorectal.

Efficacité pour le cancer colorectal

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du CCR métastatique.

Dans une étude clinique, des personnes atteintes d'un CCR métastatique ont pris Opdivo seul ou en association avec l'ipilimumab. Dans cette étude, le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) a été mesuré. Ce taux était de 32% chez les personnes ayant pris Opdivo seul et de 49% chez les personnes ayant pris Opdivo avec l'ipilimumab.

Parmi les personnes qui ont pris Opdivo seul et dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu:

• 63% ont gardé cette réponse pendant au moins 6 mois
• 38% ont gardé cette réponse pendant au moins 1 an

Parmi les personnes qui ont pris Opdivo en association avec l'ipilimumab et dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu:

• 83% ont gardé cette réponse pendant au moins 6 mois
• 19% ont gardé cette réponse pendant au moins 1 an

Opdivo pour le cancer de la tête et du cou

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN). Le cancer épidermoïde prend naissance dans les cellules plates (cellules squameuses) qui composent la surface de votre peau, de vos yeux et d'autres organes internes.

Opdivo est utilisé pour le SCCHN qui est revenu après une amélioration avec les traitements antérieurs (cancer récurrent). Il est également utilisé pour traiter le SCCHN qui s’est propagé à d’autres organes (cancer métastatique).

Opdivo est approuvé pour traiter le SCCHN qui s'est aggravé pendant ou après un traitement avec certains autres médicaments anticancéreux. Des exemples de ces médicaments comprennent le cisplatine et le carboplatine.

Efficacité pour le cancer de la tête et du cou

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du SCCHN localement avancé et métastatique.

Dans une étude clinique, des personnes atteintes de SCCHN ont pris Opdivo ou un autre médicament anticancéreux. Ces autres médicaments anticancéreux pourraient être l'un des suivants: le cetuximab, le méthotrexate ou le docétaxel. Dans l'étude, les personnes prenant Opdivo avaient un risque de décès 30% inférieur à celui des personnes prenant d'autres médicaments anticancéreux.

Opdivo pour le cancer de la peau mélanome

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le cancer de la peau de mélanome. Le mélanome est un type de cancer qui prend naissance dans les cellules qui produisent la mélanine (le pigment qui donne de la couleur à votre peau). Un mélanome peut survenir dans votre peau ou dans d'autres parties de votre corps.

Opdivo pour le cancer de la peau mélanome non résécable ou métastatique

Opdivo est approuvé pour traiter le mélanome du cancer de la peau qui n’est pas résécable (ne peut pas être retiré chirurgicalement). Il est également approuvé pour traiter le mélanome métastatique (qui s’est propagé de la zone où il a commencé à se manifester vers d’autres parties de votre corps).

Pour ces conditions, Opdivo est approuvé pour une utilisation seule ou en association avec un autre médicament anticancéreux appelé ipilimumab (Yervoy).

Efficacité pour le mélanome non résécable ou métastatique

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement du mélanome non résécable ou métastatique du cancer de la peau dans plusieurs études.

Dans une étude clinique, des personnes atteintes d'un mélanome métastatique de la peau ont pris Opdivo après que leur cancer se soit aggravé pendant ou après le traitement par ipilimumab. Le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) a été mesuré. Ce taux était de 32% chez les personnes ayant pris Opdivo. La plupart des personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu ont maintenu cette réponse pendant 2,6 à 10 mois.

Une autre étude clinique a inclus des personnes qui n’avaient pas suivi de traitement dans le passé pour leur cancer de la peau à mélanome métastatique. Ces personnes ont pris Opdivo ou un autre médicament anticancéreux appelé dacarbazine. Sur 1 an, Opdivo a réduit le risque de décès des personnes de 58% par rapport au risque des personnes prenant de la dacarbazine.

Une deuxième étude clinique a porté sur des personnes qui n’avaient pas suivi de traitement dans le passé pour leur cancer de la peau à mélanome métastatique. Dans cette étude, les gens ont pris soit Opdivo avec l'ipilimumab, soit Opdivo seul ou l'ipilimumab seul. Les personnes qui prenaient Opdivo avec l'ipilimumab avaient un risque de décès 45% inférieur à celles qui prenaient l'ipilimumab seul. Les personnes qui prenaient Opdivo seul avaient un risque de décès 37% inférieur à celui des personnes qui prenaient l'ipilimumab seul.

Opdivo pour empêcher le cancer de la peau de mélanome de revenir

Opdivo est également approuvé par la FDA comme traitement adjuvant du mélanome du cancer de la peau. Le traitement adjuvant est un traitement administré après une intervention chirurgicale ou l’utilisation d’autres médicaments. Le but du traitement adjuvant est de réduire le risque de récidive du cancer.

Opdivo est approuvé comme traitement adjuvant du mélanome de la peau qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps (cancer métastatique). Opdivo est approuvé pour cette utilisation après une intervention chirurgicale pour éliminer complètement le cancer.

Efficacité comme traitement adjuvant du mélanome

Opdivo s'est avéré efficace comme traitement adjuvant du mélanome du cancer de la peau. Une étude clinique a inclus des personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever leur cancer au cours des 3 derniers mois. Les gens ont pris Opdivo ou ipilimumab. Sur environ 2 ans, les personnes qui prenaient Opdivo avaient un risque 35% plus faible de récidive du cancer que les personnes qui prenaient de l'ipilimumab.

Opdivo pour le lymphome de Hodgkin classique

Opdivo est approuvé par la FDA pour traiter le lymphome de Hodgkin classique (cHL). Opdivo est utilisé pour traiter le cHL qui est revenu ou s'est aggravé après un traitement par:

• greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) et un médicament appelé Adcetris (brentuximab vedotin), ou
• trois traitements anticancéreux ou plus dans le passé, où l'un des traitements était la GCSH

Une GCSH autologue est une greffe de moelle osseuse réalisée à l'aide de cellules souches prélevées dans le passé sur votre propre corps. Les cellules souches agissent dans votre corps pour fabriquer de nouvelles cellules sanguines, qui vous aident à rester en bonne santé tout en combattant le cancer.

Efficacité pour le lymphome de Hodgkin classique

Opdivo s'est avéré efficace dans le traitement de la cHL dans deux études. Dans ces études cliniques, le taux de réponse global (le pourcentage de personnes dont le cancer est devenu plus petit ou a disparu) a été mesuré. Le taux était de 66% chez les personnes ayant pris Opdivo après un traitement antérieur par GCSH et Adcetris (brentuximab vedotin). Le taux de réponse global était de 69% chez les personnes ayant pris Opdivo après un traitement antérieur par GCSH.

Opdivo pour d'autres conditions

En plus des utilisations énumérées ci-dessus, Opdivo peut être utilisé hors AMM. L’usage de médicaments hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour une utilisation est utilisé pour un autre qui n’est pas approuvé. Et vous vous demandez peut-être si Opdivo est utilisé pour certaines autres conditions.

Opdivo pour le cancer anal (utilisation hors AMM)

Opdivo n'est pas approuvé pour traiter le cancer anal. Cependant, il est parfois utilisé hors AMM pour cette condition.

Opdivo est recommandé dans les directives de traitement comme une option privilégiée pour le cancer anal. Il est recommandé de l'utiliser après que quelqu'un a reçu un traitement avec d'autres médicaments anticancéreux.

Études pour les utilisations hors AMM d'Opdivo

• Cancer du pancréas. Une étude en cours est en cours pour tester Opdivo comme traitement du cancer du pancréas. Opdivo est en cours de test en association avec un vaccin expérimental pour cette maladie.
• Cancer des ovaires. Une étude en cours teste l'utilisation d'Opdivo seul et en association avec l'ipilimumab (Yervoy) pour traiter le cancer de l'ovaire.
• Cancer de la prostate. Une étude clinique récente a montré qu'Opdivo était efficace dans le traitement de certains types de cancer de la prostate lorsqu'il était utilisé en association avec l'ipilimumab (Yervoy). Il n’a pas encore été approuvé à cette fin, mais des études sont en cours.
• Cancer du sein. Une étude en cours teste l'utilisation d'Opdivo en association avec le cabozantinib (Cabometyx, Cometriq) pour traiter un type de cancer du sein appelé cancer du sein triple négatif.
• Cancer gastrique et cancer de l'œsophage. Des études à un stade précoce ont montré qu'Opdivo peut être efficace dans le traitement de ces deux types de cancer. Cependant, le National Comprehensive Cancer Network (NCCN) déclare que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir recommander Opdivo comme traitement du cancer de l'estomac ou de l'œsophage.
• Lymphome non hodgkinien. Des études en cours testent l’efficacité d’Opdivo pour traiter certaines formes de lymphome non hodgkinien.
• Myélome multiple. Opdivo fait partie d'études en cours et a été testé dans plusieurs études à un stade précoce pour voir s'il joue un rôle dans le traitement du myélome multiple.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour connaître l'innocuité et l'efficacité du traitement par Opdivo pour chacune des affections énumérées ci-dessus.

Opdivo pour le cancer du cerveau (peut ne pas être une utilisation appropriée)

Le fabricant d'Opdivo a récemment annoncé que ce médicament n'était pas efficace dans le traitement du glioblastome multiforme (un type de cancer du cerveau). Opdivo est toujours testé dans une autre étude en cours pour voir s'il est efficace dans le traitement du cancer du cerveau. Dans cette étude en cours, Opdivo est utilisé en association avec d'autres traitements anticancéreux.

Opdivo pour les enfants

Opdivo est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les enfants âgés de 12 ans et plus atteints d'un cancer colorectal qui:

• est métastatique (s'est propagé du côlon ou du rectum à d'autres parties du corps)
• présente certaines modifications génétiques appelées soit une instabilité élevée des microsatellites (MSI-H), soit une réparation des mésappariements déficiente (dMMR)
• s'est aggravée pendant ou après un traitement avec d'autres médicaments anticancéreux

Voir la section ci-dessus intitulée «Opdivo pour le cancer colorectal» pour plus de détails sur ce type de cancer.

Efficacité chez les enfants

L’efficacité d’Opdivo pour traiter le cancer colorectal chez les enfants n’a pas été testée chez les enfants âgés de 12 à 18 ans. Cependant, le médicament a été approuvé pour cette utilisation chez les personnes de cet âge sur la base d’études cliniques portant sur l’efficacité d’Opdivo chez des adultes atteints de la même affection.

En outre, le cancer colorectal avec des changements génétiques MSI-H et dMMR chez les enfants devrait être similaire à un tel cancer chez les adultes.

Opdivo a également été approuvé pour cette utilisation en fonction de la façon dont le corps traite le médicament. On s'attend à ce que Opdivo soit traité chez les enfants (âgés de 12 à 18 ans) de la même manière que chez les adultes.

Utilisation d'Opdivo avec d'autres médicaments

Opdivo est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour être utilisé en association avec l'ipilimumab (Yervoy) pour certains types de cancer. Cette combinaison de traitement est approuvée pour traiter des formes spécifiques des cancers suivants:

• mélanome cancer de la peau
• cancer du rein
• cancer colorectal

Voir «Autres utilisations d'Opdivo» ci-dessus pour plus de détails sur la façon dont Opdivo est utilisé en association avec l'ipilimumab.

Alternatives à Opdivo

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre type de cancer. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Opdivo, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Noter: Certains des médicaments énumérés ici sont utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Alternatives au cancer du poumon non à petites cellules

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules:

• pembrolizumab (Keytruda)
• atezolizumab (Tecentriq)
• ipilimumab (Yervoy)
• durvalumab (Imfinzi)
• crizotinib (Xalkori)
• vandétanib (Caprelsa)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)
• docétaxel (Taxotère)

Alternatives au cancer du poumon à petites cellules

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le cancer du poumon à petites cellules après que le cancer s'est aggravé avec un traitement par certaines formes de chimiothérapie comprennent:

• ipilimumab (Yervoy)
• pembrolizumab (Keytruda)
• vinorelbine (Navelbine)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)
• topotécan (Hycamtin)
• irinotécan (Camptosar, Onivyde)

Alternatives au cancer du foie

Voici des exemples d’autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer du foie après son traitement par le sorafénib (Nexavar):

• pembrolizumab (Keytruda)
• régorafénib (Stivarga)
• cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)
• ramucirumab (Cyramza)

Alternatives au cancer du rein

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer du rein:

• axitinib (Inlyta)
• pembrolizumab (Keytruda)
• pazopanib (Votrient)
• sunitinib (Sutent)
• ipilimumab (Yervoy)
• cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)
• avelumab (Bavencio)

Alternatives au cancer de la vessie

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer de la vessie:

• pembrolizumab (Keytruda)
• atezolizumab (Tecentriq)
• durvalumab (Imfinzi)
• avelumab (Bavencio)
• erdafitinib (Balversa)
• paclitaxel (Abraxane, Taxol)
• docétaxel (Taxotère)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)

Alternatives au cancer colorectal

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le cancer colorectal qui présente certaines anomalies génétiques (soit une instabilité microsatellitaire élevée [MSI-H] ou une réparation déficiente de mismatch [dMMR]) comprennent:

• pembrolizumab (Keytruda)
• ipilimumab (Yervoy)

Alternatives pour le cancer de la tête et du cou

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer de la tête et du cou à cellules squameuses:

• pembrolizumab (Keytruda)
• afatinib (Gilotrif)
• cisplatine
• carboplatine
• cetuximab (Erbitux)
• docétaxel (Taxotère)
• paclitaxel (Abraxane, Taxol)

Alternatives au mélanome cancer de la peau

Des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le mélanome du cancer de la peau comprennent:

• pembrolizumab (Keytruda)
• dabrafenib (Tafinlar)
• trametinib (Mekinist)
• ipilimumab (Yervoy)

Alternatives au lymphome de Hodgkin classique

Voici des exemples d’autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le lymphome de Hodgkin classique:

• brentuximab vedotin (Adcetris)
• bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• cisplatine
• cytarabine
• étoposide
• vinorelbine (Navelbine)

Opdivo contre Keytruda

Vous vous demandez peut-être comment Opdivo se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Opdivo et Keytruda sont semblables et différents.

Les usages

Opdivo et Keytruda sont tous deux approuvés pour traiter certaines formes des types de cancer suivants:

• mélanome cancer de la peau
• cancer du poumon non à petites cellules
• cancer du poumon à petites cellules
• cancer de la tête et du cou à cellules squameuses
• lymphome de Hodgkin classique
• cancer de la vessie
• cancer colorectal
• cancer du foie
• cancer du rein

Keytruda est également approuvé pour traiter certaines formes des cancers suivants:

• lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B (un type de cancer du sang)
• cancer gastrique (cancer de l'estomac)
• cancer de l'œsophage (cancer de l'œsophage, le tube qui relie la gorge et l'estomac)
• cancer du col de l'utérus
• Cancer des cellules de Merkel (un type de cancer de la peau)
• certaines tumeurs solides non résécables ou métastatiques

Les deux médicaments sont approuvés pour traiter le cancer colorectal chez les enfants. Keytruda est également approuvé pour traiter d'autres types de cancer chez les enfants.

Formes de médicaments et administration

Opdivo contient le médicament nivolumab. Keytruda contient le médicament pembrolizumab.

Opdivo et Keytruda se présentent chacun sous forme de solution liquide. Ils sont administrés par perfusion intraveineuse (IV) (une injection dans votre veine qui est administrée sur une période de temps). Les perfusions de chaque médicament durent environ 30 minutes. Ils sont donnés dans un établissement de santé.

Les perfusions d'Opdivo sont administrées toutes les 2, 3 ou 4 semaines. Votre programme de perfusion dépendra de l'affection que vous utilisez pour traiter Opdivo et de la posologie prescrite par votre médecin.

Les perfusions de Keytruda sont administrées toutes les 3 semaines.

Effets secondaires et risques

Opdivo et Keytruda contiennent des médicaments similaires. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Cette liste contient des exemples d'effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir à la fois avec Opdivo et Keytruda, lorsqu'ils sont pris individuellement:

• fatigue (manque d'énergie)
• douleur musculaire
• douleur osseuse
• perte d'appétit
• la diarrhée
• la peau qui gratte
• la nausée
• démangeaison de la peau
• fièvre
• toux
• essoufflement
• constipation
• mal de ventre
• mal au dos
• douleur articulaire
• mal de crâne
• faiblesse
• vomissement
• infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume
• perte de poids*

* Survenu dans les études uniquement chez des personnes cancer de la peau

Effets secondaires graves

Cette liste contient des exemples d’effets indésirables graves pouvant survenir à la fois avec Opdivo et Keytruda, lorsqu'ils sont pris individuellement:

• pneumopathie (inflammation des poumons)
• colite (inflammation de vos intestins)
• hépatite (inflammation du foie)
• problèmes hormonaux, y compris des changements dans vos taux d'hormones thyroïdiennes et de cortisol
• diabète de type 1
• lésions rénales
• réactions cutanées sévères, y compris le syndrome de Stevens-Johnson
• encéphalite (gonflement du cerveau)
• réactions à la perfusion (réaction survenant pendant ou peu de temps après avoir reçu une perfusion de médicament)
• réaction du système immunitaire (lorsque votre système immunitaire attaque vos organes), qui peut provoquer un gonflement dans d'autres parties de votre corps, y compris vos muscles, votre cœur, vos nerfs, votre estomac et vos yeux

Efficacité

Opdivo et Keytruda ont des utilisations approuvées différentes, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter les conditions suivantes:

• mélanome cancer de la peau
• cancer du poumon non à petites cellules
• cancer du poumon à petites cellules
• cancer de la tête et du cou à cellules squameuses
• lymphome de Hodgkin classique
• cancer de la vessie
• cancer colorectal
• cancer du foie
• cancer du rein

Ces médicaments n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Mais des études séparées ont montré qu'Opdivo et Keytruda étaient efficaces pour traiter ces conditions.

Frais

Opdivo et Keytruda sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Opdivo peut coûter moins cher que Keytruda. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de l'établissement médical où vous recevez vos perfusions de médicaments.

Opdivo contre Tecentriq

Vous vous demandez peut-être comment Opdivo se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Opdivo et Tecentriq sont semblables et différents.

Les usages

Opdivo et Tecentriq sont tous deux approuvés pour traiter certaines formes des types de cancer suivants:

• cancer de la vessie
• cancer du poumon non à petites cellules
• cancer du poumon à petites cellules

Opdivo est également approuvé pour traiter certaines formes des cancers suivants:

• mélanome cancer de la peau
• cancer du rein
• lymphome de Hodgkin classique
• cancer de la tête et du cou à cellules squameuses
• cancer colorectal
• cancer du foie

Opdivo est approuvé pour traiter les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus atteints de certaines formes de cancer colorectal.

Tecentriq est également approuvé pour traiter une certaine forme de cancer du sein appelée cancer du sein triple négatif.

Formes de médicaments et administration

Opdivo contient le médicament nivolumab. Tecentriq contient le médicament atezolizumab.

Opdivo et Tecentriq se présentent chacun sous forme de solution liquide. Ils sont administrés sous forme de perfusion intraveineuse (IV) (une injection dans votre veine administrée sur une période de temps).

Les perfusions d'Opdivo sont administrées toutes les 2, 3 ou 4 semaines. Ces infusions durent environ 30 minutes.

Les perfusions de Tecentriq sont également administrées toutes les 2, 3 ou 4 semaines. Ces infusions durent 30 ou 60 minutes.

Votre horaire pour les perfusions de l'un ou l'autre des médicaments dépendra de l'affection que vous utilisez pour traiter le médicament.

Effets secondaires et risques

Opdivo et Tecentriq contiennent tous deux des médicaments différents. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires similaires et des effets secondaires différents. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Opdivo, avec Tecentriq ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut se produire avec Opdivo:
  • mal de crâne
  • douleur osseuse
  • infections des voies respiratoires supérieures (comme le rhume)
  • perte de poids*
• Peut survenir avec Tecentriq:
  • anémie (faible taux de globules rouges)
  • gonflement des pieds, du bas des jambes et des mains
  • infection des voies urinaires (IVU)
• Peut se produire avec Opdivo et Tecentriq:
  • fatigue (manque d'énergie)
  • faiblesse
  • la nausée
  • toux
  • essoufflement
  • perte d'appétit
  • mal de ventre
  • vomissement
  • la diarrhée
  • constipation
  • démangeaison de la peau
  • la peau qui gratte
  • mal au dos
  • douleur articulaire
  • fièvre
  • douleur musculaire

* Survenu dans les études uniquement chez des personnes cancer de la peau

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Opdivo, avec Tecentriq ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut se produire avec Opdivo:
  • quelques effets secondaires graves uniques
• Peut survenir avec Tecentriq:
  • infections sévères, telles que la pneumonie
• Peut se produire avec Opdivo et Tecentriq:
  • pneumopathie (inflammation des poumons)
  • colite (inflammation de vos intestins)
  • hépatite (inflammation du foie)
  • problèmes hormonaux, y compris des changements dans votre taux d'hormones thyroïdiennes et de cortisol
  • diabète de type 1
  • réactions à la perfusion (réaction survenant pendant ou peu de temps après avoir reçu une perfusion de médicament)
  • réaction du système immunitaire (lorsque votre système immunitaire attaque vos organes), qui peut provoquer un gonflement dans d'autres parties de votre corps, y compris vos muscles, votre cœur, vos nerfs, votre estomac et vos yeux
  • encéphalite (gonflement du cerveau)
  • lésions rénales
  • réactions cutanées sévères, y compris le syndrome de Stevens-Johnson

Efficacité

Opdivo et Tecentriq ont des utilisations approuvées différentes, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter certaines formes des conditions suivantes:

• cancer de la vessie
• cancer du poumon non à petites cellules
• cancer du poumon à petites cellules

Ces médicaments n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Mais des études séparées ont montré qu'Opdivo et Tecentriq étaient efficaces pour traiter ces conditions.

Frais

Opdivo et Tecentriq sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Opdivo et Tecentriq coûtent généralement à peu près le même prix. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de l'établissement médical où vous recevez vos perfusions de médicaments.

Dosage d'Opdivo

La posologie d'Opdivo prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• la condition que vous utilisez Opdivo pour traiter
• votre programme de traitement (à quelle fréquence vous prenez Opdivo)
• si vous prenez Opdivo en association avec un médicament appelé ipilimumab (Yervoy)
• votre poids

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Opdivo contient le médicament actif nivolumab. Il se présente sous forme de solution liquide dans des flacons. Les flacons contiennent 10 mg (milligrammes) de médicament dans chaque mL (millilitre) de solution.

Opdivo est administré sous forme de perfusion intraveineuse (IV). Avec les perfusions IV, le médicament est injecté lentement dans votre veine sur une certaine période de temps.

Les infusions d'Opdivo durent généralement 30 minutes. Ils sont administrés au cabinet ou à la clinique d’un professionnel de la santé.

Posologie pour le cancer du poumon non à petites cellules

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer du poumon non à petites cellules est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer du poumon à petites cellules

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer du poumon à petites cellules est de 240 mg toutes les 2 semaines.

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer du foie

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer du foie est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer du rein

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer du rein est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer du rein lorsque Opdivo est utilisé en association avec l'ipilimumab

La posologie habituelle d'Opdivo lorsqu'il est utilisé en association avec l'ipilimumab (Yervoy) est la suivante:

• Vos quatre premières doses d'Opdivo dépendent de votre poids corporel. La posologie habituelle est de 3 mg de médicament par kilogramme (environ 2,2 livres) de poids corporel, administré toutes les 3 semaines.
  • Par exemple, si une personne pèse 150 livres (soit environ 68 kilogrammes), sa dose serait de 3 mg de médicament multiplié par 68 kilogrammes. Cela équivaut à 204 mg d'Opdivo, qui est administré toutes les 3 semaines pour les quatre premières doses.
  • Après vos quatre premières doses d'Opdivo, la posologie habituelle est soit de 240 mg toutes les 2 semaines, soit de 480 mg toutes les 4 semaines.

Dosage pour le cancer de la vessie

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer de la vessie est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer colorectal

La posologie habituelle pour les adultes atteints d'un cancer colorectal est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

La posologie habituelle pour les enfants âgés de 12 ans et plus est décrite dans la section ci-dessous intitulée «Posologie pédiatrique».

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer colorectal lorsque Opdivo est utilisé en association avec l'ipilimumab

La posologie habituelle d'Opdivo lorsqu'il est utilisé en association avec l'ipilimumab (Yervoy) est la suivante:

• Vos quatre premières doses dépendent de votre poids. La posologie habituelle est de 3 mg de médicament par kilogramme (environ 2,2 livres) de poids corporel, administré toutes les 3 semaines.
  • Par exemple, si une personne pèse 150 livres (soit environ 68 kilogrammes), sa dose serait de 3 mg de médicament multiplié par 68 kilogrammes. Cela équivaut à 204 mg d'Opdivo, qui est administré toutes les 3 semaines pour les quatre premières doses.
  • Après vos quatre premières doses d'Opdivo, la posologie habituelle est de 240 mg toutes les 2 semaines ou de 480 mg toutes les 4 semaines.

Posologie pour le cancer de la tête et du cou

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer de la tête et du cou est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le cancer de la peau par mélanome

La posologie habituelle d'Opdivo pour le cancer de la peau avec mélanome métastatique est soit:

• 240 mg toutes les deux semaines, ou
• 480 mg toutes les quatre semaines

Cette posologie est utilisée comme traitement du cancer cutané de mélanome métastatique et également comme traitement adjuvant (traitement administré après une intervention chirurgicale ou utilisation d'autres médicaments) du cancer cutané de mélanome.

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Posologie pour le mélanome du cancer de la peau lorsque Opdivo est utilisé en association avec l'ipilimumab

La posologie habituelle d'Opdivo lorsqu'il est utilisé en association avec l'ipilimumab (Yervoy) est la suivante:

• Vos quatre premières doses dépendent de votre poids. La posologie habituelle est de 1 mg de médicament par kilogramme (environ 2,2 livres) de poids corporel, administré toutes les 3 semaines.
  • Par exemple, si une personne pèse 150 livres (soit environ 68 kilogrammes), sa dose serait de 1 mg de médicament multiplié par 68 kilogrammes. Cela équivaut à 68 mg d'Opdivo, qui est administré toutes les 3 semaines pour les quatre premières doses.
  • Après vos quatre premières doses d'Opdivo, la posologie habituelle est de 240 mg toutes les 2 semaines ou de 480 mg toutes les 4 semaines.

Posologie pour le lymphome de Hodgkin classique

La posologie habituelle pour le lymphome de Hodgkin classique est soit:

• 240 mg toutes les 2 semaines, ou
• 480 mg toutes les 4 semaines

Opdivo est administré au cabinet de votre professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Dosage pédiatrique

La posologie habituelle d'Opdivo pour les enfants atteints d'un cancer colorectal âgés de 12 ans et plus et qui pèsent 88 livres ou plus est la même que pour les adultes.

La posologie habituelle pour les enfants âgés de 12 ans et plus et qui pèsent moins de 88 livres est basée sur leur poids corporel. Leur dose d'Opdivo est de 3 mg de médicament par kilogramme (environ 2,2 livres) de poids corporel.

Par exemple, si un enfant pèse 100 livres (soit environ 45 kilogrammes), sa dose serait de 3 mg de médicament multiplié par 45 kilogrammes. Cela équivaut à 135 mg d'Opdivo, qui est administré toutes les 2 semaines.

Opdivo est administré au cabinet d’un professionnel de la santé. Il est administré par perfusion intraveineuse d’une durée de 30 minutes.

Et si je manque une dose?

Appelez immédiatement le cabinet de votre médecin si vous vous rendez compte que vous avez manqué un rendez-vous pour votre perfusion d’Opdivo. Le personnel du bureau reprendra le rendez-vous pour vous.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel dans votre téléphone.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Opdivo est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez qu'Opdivo est sûr et efficace pour vous, vous le prendrez probablement à long terme.

Questions courantes sur Opdivo

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Opdivo.

Combien de temps les personnes utilisant le traitement Opdivo vivent-elles?

C’est différent pour chaque personne car cela dépend de nombreux facteurs. Votre espérance de vie (la durée attendue de votre survie) dépend de:

• le type de cancer que vous avez
• le stade de votre cancer
• votre âge
• d'autres problèmes de santé que vous pourriez avoir

Voir Opdivo les sections «Opdivo pour le cancer du poumon» et «Opdivo autres utilisations» ci-dessus pour plus de détails sur l'espérance de vie des personnes atteintes de types spécifiques de cancer.

Dois-je suivre un certain régime pendant que j'utilise Opdivo?

Votre médecin peut vous recommander de suivre un régime alimentaire sain pendant que vous recevez un traitement par Opdivo. Cependant, le régime recommandé serait basé sur le type de cancer que vous avez et sur votre état de santé général. Cela ne serait pas basé sur le fonctionnement d'Opdivo.

Discutez avec votre médecin des moyens de maintenir une alimentation saine qui réduit le risque d'effets secondaires et aide à maintenir votre niveau d'énergie pendant le traitement.

Puis-je prendre Opdivo avant ou après une greffe de cellules souches?

Oui, vous pourrez peut-être. Opdivo peut être utilisé pour traiter le lymphome de Hodgkin classique chez les personnes dont le cancer est réapparu ou s’est aggravé après une greffe de cellules souches.

Cependant, certaines personnes qui ont pris Opdivo avant ou après une greffe de cellules souches ont eu des complications de greffe. Une complication est la maladie du greffon contre l'hôte. Avec cette condition, les cellules transplantées attaquent vos cellules saines. Cela peut provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées, de la diarrhée et des problèmes hépatiques.

D'autres complications peuvent inclure des blocages dans vos veines et des fièvres sévères.

Demandez à votre médecin si la prise d'Opdivo avant ou après une greffe de cellules souches vous convient.

Où vais-je recevoir mes traitements Opdivo?

Vous recevrez Opdivo sous forme de perfusion intraveineuse (IV) dans un établissement de santé. Les perfusions IV sont des injections dans votre veine qui sont administrées lentement sur une période de temps. Les infusions d'Opdivo durent environ 30 minutes.

Votre professionnel de la santé administrera votre perfusion et vous surveillera pour tout effet secondaire pouvant survenir pendant votre perfusion.

Opdivo et alcool

Il n’existe aucune interaction connue entre Opdivo et l’alcool.

Discutez avec votre médecin si vous vous demandez si la consommation d'alcool est sans danger pour vous pendant le traitement.

Interactions Opdivo

Il n’existe aucune interaction médicamenteuse connue avec Opdivo. Cependant, avant de prendre un médicament, c’est toujours une bonne idée de consulter votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Opdivo et herbes et suppléments

Il n'y a pas d'herbes ou de suppléments qui ont été spécifiquement signalés pour interagir avec Opdivo. Cependant, vous devez toujours consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser l'un de ces produits pendant que vous prenez Opdivo.

Coût Opdivo

Comme pour tous les médicaments, le coût d'Opdivo peut varier.

Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d’assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Aide financière et assurance

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Opdivo ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, une assistance est disponible.

Bristol-Myers Squibb, le fabricant d'Opdivo, propose un programme appelé BMS Access Support. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 800-861-0048 ou visitez le site Web du programme.

Comment Opdivo est-il administré

Votre fournisseur de soins de santé vous donnera Opdivo dans un cabinet médical ou une clinique.

Opdivo est administré sous forme de perfusion intraveineuse (IV). Avec une perfusion IV, le médicament est administré sous forme d'injection dans votre veine sur une période de temps. Les perfusions d'Opdivo IV durent environ 30 minutes.

Si vous prenez Opdivo en association avec l’ipilimumab (Yervoy), vous recevrez chaque médicament en perfusion distincte le même jour.

Quand prendre

Les perfusions d'Opdivo sont administrées toutes les 2 semaines ou toutes les 4 semaines lorsque vous recevez Opdivo seul.

Si vous recevez Opdivo en association avec l’ipilimumab (Yervoy), vos perfusions seront toutes les 3 semaines pour vos quatre premières doses. Après cela, vous recevrez des perfusions d'Opdivo uniquement toutes les 2 ou 4 semaines.

Vous et votre médecin déterminerez le schéma posologique qui vous convient le mieux. Pour vous assurer de ne pas manquer un rendez-vous pour votre dose, essayez de définir un rappel dans votre téléphone.

Comment fonctionne Opdivo

Opdivo est un anticorps monoclonal. Ces médicaments sont fabriqués à partir de cellules du système immunitaire dans un laboratoire. Ils agissent en bloquant l'action de certaines substances dans votre corps.

Opdivo appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs programmés du récepteur de la mort-1 (PD-1). Les récepteurs PD-1 (sites d'attachement) se trouvent sur les cellules du système immunitaire de votre corps. Lorsque certaines protéines se lient à ces récepteurs, les cellules immunitaires arrêtent de fabriquer d'autres protéines qui attaquent et tuent les cellules cancéreuses.

Certaines formes de cancer, comme celles que Opdivo est utilisé pour traiter, ont des quantités supérieures à la normale de protéines qui se lient aux récepteurs PD-1. Cela signifie que le cancer est capable d'empêcher votre système immunitaire d'attaquer les cellules cancéreuses.

Opdivo bloque l'activité du récepteur PD-1. Lorsque Opdivo se lie au récepteur PD-1, il empêche d'autres protéines de s'y fixer. Cela permet à votre système immunitaire de fabriquer et de libérer plus de protéines qui attaquent les cellules cancéreuses.

Parce qu'il y a un plus grand nombre de protéines attaquant les cellules cancéreuses, le cancer diminue ou même disparaît, dans certains cas.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

On ne sait pas exactement combien de temps Opdivo prend pour agir dans votre corps. Votre médecin vous recommandera de vous présenter à son cabinet toutes les quelques semaines ou mois après le début du traitement par Opdivo. Ils surveilleront votre cancer à ces rendez-vous pour voir si le médicament fonctionne pour vous.

Opdivo et grossesse

Opdivo n'est pas sûr à prendre pendant la grossesse. Des études animales ont montré des effets nocifs sur les fœtus lorsque la mère enceinte a reçu Opdivo. Il a également été démontré que le médicament provoquait une fausse couche et la mort du fœtus.

Si vous êtes une femme en mesure de tomber enceinte, vous devrez passer un test de grossesse négatif avant de commencer le traitement par Opdivo. Cela aidera à vous assurer que vous n'êtes pas enceinte avant de commencer le médicament.

Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Opdivo, prévenez immédiatement votre médecin. Voir la section «Opdivo et contrôle des naissances» pour plus de détails.

Opdivo et contrôle des naissances

Opdivo n'est pas sûr à prendre pendant la grossesse. Si vous êtes sexuellement active et que vous êtes en mesure de devenir enceinte, vous devez utiliser une méthode contraceptive efficace pendant que vous prenez Opdivo. Vous devez continuer à utiliser le contrôle des naissances pendant au moins 5 mois après votre dernière dose d'Opdivo.

Discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Opdivo.

Opdivo et allaitement

Il n’existe aucune étude pour savoir dans quelle mesure l’utilisation d’Opdivo est sûre pendant l’allaitement. On ne sait pas si Opdivo passe dans le lait maternel.

Cependant, les effets secondaires d'Opdivo sont graves et si le médicament apparaît dans le lait maternel, il peut nuire à l'enfant qui le consomme. Pour cette raison, les femmes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent Opdivo. Ils ne doivent pas non plus allaiter pendant au moins 5 mois après avoir pris leur dernière dose d’Opdivo.

Parlez à votre médecin des moyens de nourrir votre enfant en toute sécurité pendant que vous prenez Opdivo.

Précautions Opdivo

Avant de prendre Opdivo, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Opdivo peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:

• Greffe de cellules souches. Opdivo peut entraîner de graves complications s’il est pris avant ou après une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (greffe de cellules hématopoïétiques par une personne dont la constitution génétique est similaire à la vôtre). Si vous avez subi une greffe de cellules souches ou prévoyez d’en avoir une, demandez à votre médecin si Opdivo vous convient.
• Grossesse. Opdivo peut nuire à un fœtus en croissance. Vous ne devez pas prendre Opdivo pendant la grossesse. Pour plus d'informations, veuillez consulter les sections «Opdivo et grossesse» et «Opdivo et contrôle des naissances» ci-dessus.
• Allaitement maternel. Vous ne devez pas allaiter votre enfant pendant que vous prenez Opdivo ou pendant au moins 5 mois après votre dernière dose d’Opdivo. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Opdivo et allaitement» ci-dessus.

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels d'Opdivo, consultez la section «Effets secondaires d'Opdivo» ci-dessus.

Informations professionnelles pour Opdivo

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

Opdivo (nivolumab) est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter les éléments suivants:

• mélanome non résécable ou métastatique, en monothérapie ou en association avec l'ipilimumab (Yervoy)
• mélanome chez les patients présentant une atteinte ganglionnaire ou des métastases ayant subi une résection complète, en traitement adjuvant
• cancer du poumon non à petites cellules métastatique (CPNPC), suite à un traitement à base de platine
• cancer du poumon métastatique à petites cellules, après un traitement à base de platine et au moins un autre traitement
• carcinome rénal avancé, en monothérapie après un traitement anti-angiogénique, ou en association avec l'ipilimumab chez les patients qui n'ont pas reçu de traitement préalable mais qui sont considérés à risque intermédiaire ou faible
• lymphome de Hodgkin classique, chez des patients adultes après une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) avec du brentuximab vedotin, ou après au moins trois traitements antérieurs comprenant une GCSH
• carcinome épidermoïde de la tête et du cou (récidivant ou métastatique), suite à un traitement à base de platine
• carcinome urothélial (localement avancé ou métastatique), après un traitement contenant du platine ou 12 mois de traitement néoadjuvant ou adjuvant contenant du platine
• cancer colorectal (instabilité microsatellite élevée [MSI-H] ou déficience en réparation des mésappariements [dMMR]) chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus, après un traitement par une fluoropyrimidine (telle que la capécitabine), l'oxaliplatine et l'irinotécan
• carcinome hépatocellulaire, chez les patients précédemment traités par sorafénib

Mécanisme d'action

Opdivo est un anticorps monoclonal ayant une activité contre le récepteur de mort programmé-1 (PD-1).

Le récepteur PD-1 est activé par les ligands PD-L1 et PD-L2, ce qui entraîne une inhibition de la prolifération des lymphocytes T et de la production de cytokines. Certaines cellules tumorales provoquent une régulation à la hausse de PD-L1 et PD-L2, empêchant la surveillance des cellules T des cellules cancéreuses. Cela permet aux cellules tumorales de croître et de se propager sans contrôle.

Lorsque Opdivo se lie à PD-1, les cellules T sont capables de proliférer, de produire des cytokines et de provoquer des réponses antitumorales. Cela empêche la croissance des cellules tumorales.

Pharmacocinétique et métabolisme

Opdivo est administré par perfusion intraveineuse, ce qui entraîne une biodisponibilité presque complète. Lorsqu'il est administré toutes les 2 semaines, les concentrations à l'état d'équilibre sont atteintes dans les 3 mois. Aucune étude sur le métabolisme n'a été menée, mais la demi-vie d'élimination moyenne est d'environ 25 jours.

Contre-indications

Il n’existe aucune contre-indication à l’utilisation d’Opdivo.

Espace de rangement

Les flacons d'Opdivo doivent être conservés au réfrigérateur (entre 36 ° F et 46 ° F / 2 ° C et 8 ° C) dans leur emballage d'origine. Protéger de la lumière. Ne secouez pas et ne congelez pas les flacons.

Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.