Les probiotiques pourraient-ils provoquer un `` brouillard cérébral '' et des ballonnements?
L'utilisation de probiotiques pourrait entraîner un ensemble de symptômes - qui incluent un brouillard cérébral et des ballonnements abdominaux - en augmentant les bactéries dans l'intestin grêle.
Telle était la conclusion à laquelle les chercheurs de l'Université Augusta en Géorgie sont arrivés après avoir étudié 30 personnes présentant des symptômes abdominaux tels que des gaz, des ballonnements et une distension.
Parmi ces personnes, 22 ont également signalé des symptômes de brouillard cérébral, qui est un état mental temporaire qui entraîne de la confusion et des difficultés de concentration et de mémoire. Tous les 22 prenaient des probiotiques, certains plus d'une marque.
Certains ont rapporté que leurs épisodes de brouillard cérébral - qui peuvent durer plusieurs heures après un repas - étaient si graves qu'ils ont dû abandonner le travail.
Bien qu'ils aient tous eu des symptômes abdominaux aussi graves, ceux qui souffraient de brouillard cérébral étaient plus susceptibles d'avoir deux autres conditions: une accumulation de bactéries dans leur intestin grêle et des taux sanguins plus élevés d'acide D-lactique. Dans certains cas, les niveaux d'acide étaient de deux à trois fois la normale.
Lactobacillus Les espèces de bactéries, l'un des «probiotiques les plus couramment utilisés», produisent de l'acide D-lactique. Les bactéries produisent de l'acide lorsqu'elles fermentent le sucre dans les aliments qui passent dans l'intestin.
Le brouillard cérébral s'est dissipé et, pour la plupart des patients, les symptômes abdominaux «se sont considérablement améliorés» après le traitement antibiotique et l'arrêt de l'utilisation des probiotiques.
Un article sur l'étude est maintenant publié dans la revue Gastroentérologie clinique et translationnelle.
«Ce que nous savons maintenant», explique l'auteur de la première étude, le Dr Satish SC Rao, directeur du centre de recherche clinique sur la santé digestive du Medical College of Georgia de l'université d'Augusta, «est que les bactéries probiotiques ont la capacité unique de décomposer le sucre et produire de l’acide D-lactique. »
Il suggère que la prise de probiotiques pourrait créer «par inadvertance» les conditions du brouillard cérébral et d'autres symptômes en peuplant l'intestin grêle avec trop de bactéries produisant de l'acide D-lactique.
Microbes intestinaux et santé
Au fur et à mesure que les outils de recherche se sont améliorés, les scientifiques ont découvert de plus en plus de preuves du rôle des bactéries et autres micro-organismes dans l'intestin humain dans la santé et la maladie.
L'intestin humain abrite un écosystème complexe de quelque 300 à 500 espèces de bactéries avec un total d'un peu moins de 2 millions de gènes.
Ces colonies de microbes vivent en partenariat avec nous. Ils interagissent avec notre système immunitaire, nous aident à digérer les aliments et participent à nos processus métaboliques. En retour, nous les protégeons contre les microbes ennemis et leur fournissons un abri et des nutriments.
L'intestin humain est stérile à la naissance et commence bientôt à accumuler des microbes provenant de diverses sources. La variété et la composition des colonies de microbes dépendent de nombreux facteurs, tels que le type de naissance, l'hygiène, la méthode d'alimentation, les contacts physiques et l'utilisation d'antibiotiques.
En raison du mouvement musculaire des aliments le long de l'intestin et du fait que l'acide gastrique, la bile et d'autres sucs digestifs ont un effet antibiotique, les parties de l'intestin qui se trouvent dans l'estomac et l'intestin grêle voisin sont relativement dépourvues de bactéries chez les personnes en bonne santé. .
En revanche, le côlon - qui se trouve à l'autre extrémité de l'intestin près du rectum - contient des colonies de bactéries beaucoup plus denses et leur composition est très différente.
Ici, les souches dominantes - y compris Lactobacilles - sont anaérobies, probablement en raison de leur adaptation à un environnement pauvre en oxygène. Les bactéries présentes dans les parties de l'intestin les plus proches de l'estomac, en revanche, sont principalement aérobies.
Méfiez-vous de «l’usage excessif» des probiotiques
Depuis de nombreuses années, nous avons entendu dire que la prise de quantités particulières de certains micro-organismes - appelés probiotiques - peut être bénéfique pour la santé humaine en raison de leurs effets sur l'intestin.
Il est maintenant courant de prendre des probiotiques pour soulager les affections et les maladies gastro-intestinales, et les cliniciens qui les traitent les recommandent également de plus en plus.
Les probiotiques les plus couramment utilisés sont Lactobacillus et Bifidobactérie espèce.
Aux États-Unis, les probiotiques sont classés comme compléments alimentaires et leur production n'est pas soumise aux mêmes réglementations de la Food and Drug Administration (FDA) que celles exigées pour les médicaments.
Il existe de nombreux probiotiques commerciaux disponibles en vente libre. Ils se présentent sous différentes formes, telles que des pilules «lyophilisées», des sachets pouvant être mélangés à des boissons et des yaourts.
Bien que certains fabricants de probiotiques aient testé certains de leurs produits dans le cadre d'essais cliniques, il y a eu peu ou pas de recherche sur la question de savoir si la prise de différents probiotiques ensemble fait fonctionner les bactéries les unes contre les autres.
Il existe certains scénarios dans lesquels l'utilisation de probiotiques pose des problèmes, y compris des conditions qui affectent le mouvement des aliments le long du tractus gastro-intestinal. Les personnes qui prennent des opioïdes et des médicaments pour réduire l'acide gastrique éprouvent également des problèmes.
Le Dr Rao et ses collègues reconnaissent que les probiotiques peuvent être bénéfiques pour certaines personnes dans certaines situations, comme aider à reconstituer les bactéries intestinales après avoir pris des antibiotiques. Cependant, ils mettent en garde contre «une utilisation excessive et aveugle».
Première étude montrant un effet sur «l'intestin intact»
Toutes les personnes qui ont participé à l'étude ont subi des examens gastro-intestinaux approfondis pour écarter d'autres raisons possibles de leurs symptômes. De plus, ils ont rempli des questionnaires sur leurs symptômes, l'utilisation de probiotiques, la consommation de yaourt et certaines habitudes alimentaires.
L'équipe a administré des tests métaboliques qui ont suivi ce qui s'est passé lorsque les participants ont consommé des glucides. Ceux-ci ont montré l'effet sur les niveaux de glucose, d'insuline, d'acide D-lactique et d'acide L-lactate, qui est produit lorsque les muscles brûlent du glucose pour produire de l'énergie.
Les «symptômes les plus graves» observés chez les 30 patients étaient «des ballonnements, des douleurs, une distension et des gaz» dans l'abdomen. Celles-ci étaient tout aussi intenses chez les 22 patients avec un brouillard cérébral (qui ont tous consommé des probiotiques) et les 8 sans.
Les chercheurs ont découvert que le groupe de brouillard cérébral était plus susceptible d'avoir une maladie appelée petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO), dans laquelle il y a beaucoup plus de bactéries dans l'intestin grêle que celles d'individus en bonne santé.
Ils ont également constaté que les trois quarts du groupe de brouillard cérébral avaient des niveaux plus élevés d'acide D-lactique dans leur sang par rapport à un quart de ceux du groupe sans brouillard cérébral.
D'autres études ont suggéré que les probiotiques peuvent entraîner une surproduction d'acide D-lactique et entraîner un brouillard cérébral chez les personnes atteintes du syndrome de l'intestin court. Il s'agit d'une condition dans laquelle l'intestin grêle ne fonctionne pas correctement et entraîne des glucides non digérés.
L'excès de glucides non digérés est ce qui cause le SIBO et les niveaux plus élevés d'acide D-lactique qui en résultent.
Le Dr Rao dit que leur étude semble être la première à relier l'utilisation des probiotiques au brouillard cérébral, au SIBO et à des niveaux élevés d'acide D-lactique chez les personnes ayant un «intestin intact».
«Les probiotiques doivent être traités comme un médicament et non comme un complément alimentaire.»
Dr Satish S. C. Rao
