Pourquoi ça fait mal quand j'éjacule?

L’éjaculation douloureuse peut nuire aux relations, miner l’estime de soi et transformer l’un des plaisirs de la vie en source de frustration. Cela peut être une expérience effrayante, mais il n'y a pas de quoi avoir honte. Pour la plupart des hommes, elle se manifeste par une douleur pendant ou immédiatement après l'éjaculation.

Certains hommes se sentent gênés lorsque l'éjaculation est douloureuse, mais c'est un symptôme relativement courant. Il est également hautement traitable et peut être le premier symptôme d'un autre problème, tel qu'un gonflement de la prostate.

Diverses études ont montré qu'entre 1 et 10 pour cent des hommes éprouvent ce symptôme. Pas moins de 30 à 75 pour cent des hommes atteints d'une maladie appelée prostatite éprouvent des douleurs lors de l'éjaculation.

Dans cet article, nous examinons les symptômes et les causes de l'éjaculation douloureuse, ainsi que ce qui peut être fait pour les traiter.

Symptômes

La douleur peut survenir pendant ou après l'éjaculation et peut être localisée dans le pénis, la vessie ou le rectum.

Les symptômes de l'éjaculation douloureuse varient d'un homme à l'autre. Ils peuvent également changer avec le temps.

Certains hommes ne ressentent des symptômes qu'après avoir eu des relations sexuelles avec un partenaire, mais pas lorsqu'ils se masturbent.

Quelques-uns des symptômes les plus notables comprennent:

• douleur pendant ou immédiatement après l'éjaculation
• douleur dans ou autour du pénis, de la vessie ou du rectum
• douleur qui commence peu de temps avant ou après l'éjaculation
• douleur pendant la miction, en particulier immédiatement après l'éjaculation

La douleur peut durer seulement quelques minutes ou jusqu'à 24 heures après l'éjaculation. Cela peut être léger ou très intense.

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Les causes

Un large éventail de conditions peut provoquer une éjaculation douloureuse.

Chez la plupart des hommes, la douleur lors de l'éjaculation est due à un problème de santé. Parfois, les médecins sont incapables de trouver une cause médicale. Lorsque cela se produit, certains hommes peuvent avoir besoin d'un soutien sous forme de psychothérapie pour gérer leur état.

Troubles de la prostate

L'éjaculation douloureuse peut être liée à des problèmes de prostate.

La plupart de la littérature médicale sur l'éjaculation douloureuse se concentre sur les problèmes de prostate. La prostatite est une cause fréquente.

Les hommes atteints de prostatite présentent un gonflement et une inflammation de la prostate. Ce gonflement est souvent dû à une infection de la prostate. La prostatite peut également être causée par d'autres problèmes, tels que des lésions nerveuses ou une infection des voies urinaires (IVU) qui endommage la prostate.

Les hommes atteints de diabète sont plus susceptibles de subir des lésions nerveuses à l'origine de la prostatite.

Une condition appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), qui provoque une hypertrophie de la prostate, peut également affecter l'éjaculation. Les hommes atteints d'HBP peuvent également éprouver des mictions douloureuses ou difficiles ou des envies fréquentes d'uriner.

D'autres problèmes de prostate, y compris la chirurgie de la prostate et le cancer de la prostate, peuvent également provoquer une éjaculation douloureuse.

Des médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer une éjaculation douloureuse. Les antidépresseurs peuvent causer une gamme de problèmes sexuels, y compris des changements de libido, une dysfonction érectile (DE) et une éjaculation douloureuse.

Problèmes relationnels et émotionnels

La dépression, l’anxiété et le stress peuvent changer radicalement la vie sexuelle d’un homme. De même, les problèmes dans une relation peuvent se manifester par des symptômes physiques, y compris une éjaculation douloureuse.

Les hommes qui ne ressentent aucune douleur lorsqu'ils se masturbent peuvent avoir une éjaculation douloureuse en raison de problèmes émotionnels ou relationnels.

Problèmes de vésicule séminale

La vésicule séminale est une glande où les spermatozoïdes se mélangent à d'autres liquides pour produire du sperme. Des problèmes avec cette glande, en particulier des excroissances dures appelées calculs, peuvent rendre l'éjaculation douloureuse.

Procédures pelviennes

Les interventions sur les organes génitaux ou dans le bassin, y compris le rayonnement pelvien, peuvent endommager la prostate et d'autres parties du corps qui jouent un rôle dans l'éjaculation. Ces dommages peuvent rendre l'éjaculation douloureuse.

Les infections sexuellement transmissibles

Un large éventail d'infections sexuellement transmissibles (IST) peut rendre l'éjaculation douloureuse. Les hommes peuvent ressentir une sensation de brûlure lorsqu'ils éjaculent, urinent ou les deux. La chlamydia et la trichomonase sont des coupables courants.

Problèmes de système nerveux

Les troubles qui affectent le système nerveux, comme le diabète, peuvent endommager les nerfs associés à l'orgasme et à l'éjaculation.

Certaines blessures physiques peuvent également endommager les nerfs. Les hommes souffrant de lésions de la moelle épinière peuvent ressentir une gamme de sensations inhabituelles lors de l'éjaculation.

Toxicité du mercure

Certains rapports de cas associent l'intoxication au mercure, souvent due à des poissons contaminés, à une éjaculation douloureuse. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la force de ce lien.

Éjaculation douloureuse et miction

Certaines personnes qui éprouvent une éjaculation douloureuse peuvent également éprouver des mictions douloureuses. Lorsque cela se produit, la cause peut être l'un de ces problèmes sous-jacents:

• prostatite
• HBP
• trichomonase
• chlamydia

De nombreux nerfs et tissus sont impliqués à la fois dans l'éjaculation et la miction. En conséquence, toute condition, blessure ou procédure qui affecte cette zone du corps peut entraîner une éjaculation et une miction douloureuses.

Traitement

Un examen peut comprendre des questions sur les médicaments, les relations et la santé mentale.

Le traitement de l'éjaculation douloureuse dépend de la cause.

Un examen doit commencer par une anamnèse médicale complète comprenant des questions sur la santé mentale et les relations d’un homme. Le médecin posera des questions sur les médicaments utilisés actuellement et dans le passé, ainsi que sur les antécédents actuels ou antérieurs d'IST. Des tests complets pour les IST peuvent également être utiles.

Un examen pelvien, y compris un examen de la prostate, peut évaluer la prostatite, l'HBP et les blessures. Le médecin peut également effectuer des analyses de sang pour tester l'antigène prostatique spécifique (PSA). Cette substance a tendance à augmenter chez les hommes atteints de certaines maladies de la prostate, y compris le cancer de la prostate.

Dans la plupart des cas, le traitement de la cause sous-jacente corrige également les symptômes de l'éjaculation douloureuse. Certaines options de traitement peuvent inclure:

• antibiotiques pour traiter une infection de la prostate ou une IST
• changer de médicament si le coupable est un médicament
• chirurgie pour traiter le cancer de la prostate et d'autres problèmes de prostate
• psychothérapie et changements de mode de vie pour résoudre les problèmes relationnels et émotionnels

Les lésions nerveuses peuvent être irréversibles, mais un médecin voudra probablement toujours traiter la cause sous-jacente. Cela peut empêcher les lésions nerveuses de s'aggraver.

Lorsque le traitement échoue ou qu'un médecin ne parvient pas à en déterminer la cause, un homme peut essayer des stratégies alternatives susceptibles de réduire la douleur. Certaines options comprennent:

• thérapie sexuelle
• exercices du plancher pelvien pour renforcer les muscles impliqués dans l'éjaculation
• analgésique
• médicaments relaxants musculaires
• médicaments anticonvulsivants

Complications

L’éjaculation douloureuse n’est pas dangereuse, mais elle peut nuire à la qualité de vie d’un homme. Les hommes qui éprouvent une éjaculation douloureuse peuvent également signaler:

• perte d'intérêt pour le sexe
• la honte
• problèmes relationnels
• Problèmes d'estime de soi
• problèmes de fertilité

Quand voir un médecin

Bien que l'éjaculation douloureuse en soi ne soit pas dangereuse, certaines des conditions qui la provoquent le sont. Une qualité de vie inférieure doit également être prise au sérieux et justifie un traitement médical.

Les hommes qui éprouvent une éjaculation douloureuse devraient consulter un médecin spécialisé dans la santé génito-urinaire ou le dysfonctionnement de l'éjaculation.

Un traitement précoce peut empêcher les conditions sous-jacentes de s'aggraver. Dans de nombreux cas, la cause est à la fois facile à traiter et complètement réversible.

Perspectives

Certains hommes se sentent gênés par l'éjaculation douloureuse ou mal à l'aise de discuter des symptômes avec leur médecin. D'autres se résignent à vivre avec une vie sexuelle moins satisfaisante. Les hommes n'ont pas à faire cela.

L'éjaculation douloureuse est un véritable problème médical qui justifie un traitement rapide.

Quelques discussions avec un médecin peuvent suffire pour améliorer la vie sexuelle d’un homme et réduire sa douleur. Il n'y a aucun avantage à souffrir en silence, d'autant plus que l'éjaculation douloureuse non traitée s'aggrave souvent.

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