Que savoir sur les démangeaisons cutanées la nuit?
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Les démangeaisons de la peau la nuit, ou le prurit nocturne, sont une affection courante généralement causée par des processus corporels naturels, des conditions qui irritent la peau ou des médicaments.
Plusieurs remèdes maison, ainsi que des médicaments en vente libre et sur ordonnance, peuvent aider à réduire les symptômes.
Dans de rares cas, cependant, une irritation cutanée accrue la nuit peut être le signe d'affections plus graves, telles qu'un cancer ou une défaillance d'organe.
Qu'est-ce que le prurit nocturne?
Environ un quart des adultes aux États-Unis ressentiront des démangeaisons cutanées à long terme au cours de leur vie. C'est ce qu'on appelle le prurit chronique.
Selon une étude de 2016, plus de 90% des personnes atteintes de prurit chronique se plaignent d'un prurit nocturne (NP) ou d'une augmentation des démangeaisons cutanées la nuit.
Les cas graves de NP perturbent souvent le sommeil et rendent difficile l’obtention d’une bonne nuit de sommeil. Au fil du temps, cela peut avoir un impact négatif sur le bien-être émotionnel, les performances au travail et la santé en général.
Les démangeaisons peuvent également causer des lésions cutanées et augmenter le risque d'infection.
Les causes
Comme de nombreuses autres affections cutanées, les démangeaisons cutanées peuvent augmenter la nuit. Le cycle naturel de certaines hormones, molécules et produits chimiques qui se produisent dans le corps pendant la nuit peut également provoquer des démangeaisons.
Dans certains cas, la peau ne peut ressentir des démangeaisons que pendant la nuit en raison d'un manque de distractions extérieures. Mais les démangeaisons nocturnes peuvent également être le signe de problèmes de santé plus graves.
Les causes naturelles des démangeaisons nocturnes comprennent:
Rythme circadien
Le corps régule les hormones et les produits chimiques en partie en utilisant un rythme circadien, qui est le cycle naturel de 24 heures du corps.
Le rythme circadien provoque peu de fluctuations ou de changements différents qui peuvent augmenter les démangeaisons cutanées nocturnes. Ceux-ci inclus:
- augmentation du flux sanguin vers la peau
- augmentation de la température de la peau
- augmentation de la cytokine, molécules qui coordonnent la communication des cellules pendant les réponses immunitaires, ce qui peut augmenter l'inflammation
- diminution des corticostéroïdes, hormones qui aident à réduire l'inflammation
- perturbation de la prostaglandine (PG), hormones qui provoquent l'élargissement des vaisseaux sanguins
- augmentation de la perte d'eau de la peau (sueur)
Ménopause et grossesse
Les modifications du niveau de l'hormone œstrogène peuvent provoquer une sécheresse, des démangeaisons cutanées ou des rougeurs de la peau. Certaines femmes ménopausées décrivent la sensation de se sentir comme des fourmis rampant sous leur peau.
Autres causes
Les autres causes courantes de démangeaisons nocturnes comprennent:
- urticaire
- piqûres d'insectes, y compris celles causées par des punaises de lit, des poux, des mouches ou des puces
- réactions allergiques aux produits chimiques, aux colorants ou aux parfums
- peau sèche
- coup de soleil ou brûlure
- varicelle
- stress
- transpiration excessive
- habitude nerveuse
- médicaments, y compris les antibiotiques, les antifongiques, les statines et les analgésiques opioïdes (narcotiques)
Dans de rares cas, des démangeaisons cutanées la nuit peuvent être le signe de conditions plus graves ou de celles qui nécessitent un traitement. Ceux-ci inclus:
- l'eczéma, une condition qui provoque des démangeaisons à long terme et une éruption cutanée
- psoriasis, une maladie auto-immune
- infections cutanées fongiques, telles que les infections du pied d’athlète (teigne) et des oxyures
- conditions thyroïdiennes, en particulier une thyroïde hyperactive
- cancer de la peau
- autres cancers, en particulier, les cancers immunitaires et des cellules sanguines tels que le lymphome et la leucémie
- conditions qui affectent le système nerveux, comme le diabète, le zona et la sclérose en plaques (SEP)
- VIH
- insuffisance rénale ou hépatique
- déficience en fer
- dépression sévère ou anxiété
Remèdes maison
Il existe plusieurs façons simples de réduire les démangeaisons nocturnes sans utiliser de médicaments.
Les moyens courants de réduire la peau sèche la nuit comprennent:
- se baigner dans de l'eau fraîche ou tiède avant de se coucher, en utilisant uniquement des savons hydratants sans parfum, du bicarbonate de soude ou de la farine d'avoine colloïdale. Ceux-ci sont disponibles à l'achat en ligne.
- appliquer des hydratants à base de glycérine, sans huile et sans alcool avant le coucher, tels que Cetaphil, Eucerin ou CeraVe
- en utilisant des onguents et des crèmes naturels à la vitamine E et à l'aloe vera
- faire fonctionner un humidificateur dans la chambre pour humidifier l'air. Différents types d'humidificateurs sont disponibles en ligne.
- appliquer une compresse fraîche, comme un chiffon froid et humide, sur la peau avant de se coucher
- utiliser un ventilateur pour créer un flux d'air et un bruit de fond comme source de distraction mentale
- porter des gants ou des mitaines pour éviter de se gratter, ce qui peut aggraver les symptômes
- utiliser des bandes ou des techniques de méditation pour s'endormir. Des livres et des audioguides sont disponibles.
- pratiquer des techniques de relaxation, comme la visualisation, avant de se coucher
- couper les ongles pour réduire les risques d'irriter davantage la peau
- porter des vêtements amples pour permettre à la peau de respirer
- ne pas autoriser les animaux dans la chambre
- vérifier dans la chambre des signes de punaises de lit ou d'autres infestations d'insectes, y compris des puces ou des fourmis piqueuses
- boire un thé sans caféine, comme la camomille ou la menthe poivrée, avant le coucher
- en utilisant 2 à 3 gouttes d'une huile essentielle relaxante, comme la lavande, sur l'oreiller avant le coucher. Comparez différents produits avant d'acheter.
La prévention
Faire de simples changements de style de vie peut aider à réduire le risque de démangeaisons cutanées la nuit.
Les moyens de prévenir les démangeaisons nocturnes comprennent:
- rester hydraté pour réduire la peau sèche
- éviter les saunas et les longs bains ou douches chauds avant le coucher pour éviter l'augmentation de la température corporelle et la perte d'humidité
- porter des vêtements en fibres naturelles, comme le coton
- éviter les soins cosmétiques, nettoyants ou esthétiques parfumés ou teints avant le coucher
- éviter les produits chimiques tels que la caféine et l'alcool qui peuvent augmenter le flux sanguin vers la peau
- garder la chambre au frais, ou en dessous de 70 ° F, et assurez-vous qu'il y a beaucoup de circulation d'air
- essayer de ne pas faire d'activités qui augmentent la température corporelle et le flux sanguin vers la peau avant le coucher
- changer la literie régulièrement, idéalement une fois par semaine
- traiter tous les animaux domestiques qui sortent à l'extérieur avec des médicaments approuvés par le vétérinaire pour les parasites tels que les puces, les tics et la teigne
Traitement
Il existe également des médicaments en vente libre et sur ordonnance qui peuvent aider à traiter les symptômes existants et à les empêcher de se reproduire. Les médicaments en vente libre utilisés pour traiter et prévenir les démangeaisons nocturnes comprennent:
- Crèmes corticostéroïdes telles que la crème à l'hydrocortisone, qui peuvent aider à réduire l'inflammation. Recherchez des produits contenant entre 1 et 2,5% d'ingrédient actif.
- Médicaments contre les allergies, qui peuvent aider à réduire l'inflammation. Ceux-ci comprennent la diphenhydramine (Benadryl), la fexofénadine (Allegra) et la cétirizine (Zyrtec).
- Suppléments qui augmentent la somnolence, comme la mélatonine, une hormone naturelle produite uniquement la nuit.
Les médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter la peau sèche la nuit comprennent:
- Crèmes ou pilules corticostéroïdes, qui sont beaucoup plus fortes que les médicaments en vente libre et peuvent aider à réduire les démangeaisons causées par l'inflammation de la peau.
- Les antidépresseurs, tels que la doxépine (Silenor) et la mirtazapine (Remeron) peuvent aider à réduire les démangeaisons causées par la dépression et l'anxiété.
- Les immunosuppresseurs, tels que les inhibiteurs topiques de la calcineurine (Gengraf, Hecoria, Neoral), peuvent aider à réduire l'inflammation.
- Photothérapie, qui utilise les longueurs d’onde UVB pour aider à réduire la réponse immunitaire de la peau et à diminuer l’inflammation.
- Gabapentine et prégabaline, qui peuvent aider à traiter l'insomnie et à réduire l'anxiété.
- Agonistes opioïdes Kappa, qui peuvent aider à traiter l'insomnie et réduire la sensation de démangeaisons.
- L'hormonothérapie substitutive, en particulier les médicaments à base d'œstrogènes, qui peuvent aider à réduire la peau sèche et les démangeaisons.
Quand voir un médecin
Les cas chroniques ou durables de démangeaisons nocturnes doivent être évalués par un médecin, en particulier ceux qui ne sont pas liés à des problèmes de santé préexistants.
Un médecin doit également être consulté chaque fois que la peau sèche la nuit devient gênante ou interfère avec les activités quotidiennes.
Les raisons de consulter un médecin pour une peau sèche la nuit comprennent:
- démangeaisons soudaines et inexpliquées qui durent plus de 2 semaines
- peau sèche la nuit qui ne s'améliore pas avec l'utilisation de remèdes maison ou des changements de mode de vie
- peau sèche qui interfère avec la qualité du sommeil
- peau sèche ou démangeaisons qui affectent tout le corps
- peau sèche accompagnée d'autres symptômes, tels que changements cutanés, fièvre, fatigue ou perte de poids
