Que savoir sur l'hyperphagie boulimique?
L'hyperphagie boulimique implique des périodes de suralimentation excessive. Elle survient souvent avec un problème de santé mentale, comme la dépression ou l'anxiété.
Elle peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, elle affecte souvent les adolescents et les jeunes adultes, et il existe un lien étroit avec une faible estime de soi.
Pour une personne souffrant d'hyperphagie boulimique, l'alimentation et le cycle de la culpabilité et de l'hyperphagie boulimique peuvent être un moyen de gérer des problèmes émotionnels. C'est un symptôme d'une condition sous-jacente.
Le traitement peut aider la personne à trouver une nouvelle façon d'aborder ces problèmes ainsi que des moyens de contrôler son alimentation.
Selon le Bureau de la santé des femmes, la frénésie alimentaire est le type de trouble alimentaire le plus courant aux États-Unis.
Qu'est-ce que l'hyperphagie boulimique?
Les hommes et les femmes peuvent souffrir d'hyperphagie boulimique.
La plupart des gens mangent parfois trop, surtout les jours fériés ou lors de célébrations festives. Ce n'est pas un signe d'hyperphagie boulimique.
La frénésie alimentaire devient un trouble lorsqu'elle survient régulièrement, et la personne commence à ressentir de la honte et un désir de garder le secret sur ses habitudes alimentaires.
Contrairement à manger pour le plaisir, il a tendance à découler d'un problème de santé émotionnelle ou mentale non résolu ou parfois d'un problème de santé.
Une étude suggère que l'hyperphagie boulimique affecte jusqu'à 3,5% des femmes aux États-Unis et 2% des hommes.
Une source suggère que 40 pour cent ou plus des personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont des hommes.
Symptômes
Une personne qui souffre d'hyperphagie boulimique consomme régulièrement de grandes quantités d'aliments malsains.
L’American Psychological Association (APA) Manuel diagnostique et statistique, cinquième édition (DSM-5), a ajouté l'hyperphagie boulimique à sa liste de diagnostics de santé mentale en 2013.
Les principaux critères sont les suivants:
L'individu se livrant de façon récurrente et persistante à une alimentation excessive.
Les épisodes de frénésie alimentaire impliquent:
- manger beaucoup plus vite que d'habitude
- manger jusqu'à ce que la personne se sente trop rassasiée
- manger beaucoup quand il n'a pas faim
- manger seul, en raison de l'embarras concernant la quantité
- se sentir dégoûté, déprimé ou coupable après avoir mangé
Pour un diagnostic d'hyperphagie boulimique, la personne doit manger au moins une fois par semaine pendant 3 mois ou plus, selon le DSM – 5.
La frénésie alimentaire n'implique généralement pas un exercice excessif, des purges, le jeûne et l'utilisation de laxatifs, comme avec la boulimie mentale ou l'anorexie mentale, bien qu'une personne puisse parfois le faire.
En conséquence, il existe un risque de prise de poids, entraînant l'obésité, le diabète, l'hypertension artérielle et d'autres complications.
Une personne souffrant d'hyperphagie boulimique peut également:
- sentir que le comportement alimentaire est incontrôlable
- régime fréquemment mais ont du mal à suivre le régime ou à perdre du poids
- planifier une frénésie et acheter des aliments spéciaux à l'avance
- amasser de la nourriture
- cacher les contenants de nourriture vides
- avoir des sentiments de panique, de manque de concentration, d'anxiété et de désespoir
La National Eating Disorder Association (NEDA) des États-Unis, mentionne une étude qui a révélé que 36,8% des femmes qui étaient à l'hôpital pendant un traitement pour un trouble de l'alimentation se livraient à l'automutilation.
Troubles de l'alimentation et santé mentale
Le stress et l'anxiété peuvent être des déclencheurs d'un trouble de l'hyperphagie boulimique.
L'hyperphagie boulimique découle souvent d'un problème de santé mentale sous-jacent.
Les conditions qui surviennent fréquemment lors de l'hyperphagie boulimique comprennent:
- troubles de l'humeur et de l'anxiété
- trouble dépressif majeur
- trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- trouble de stress post-traumatique (SSPT)
- trouble lié à la consommation d'alcool ou de substances
- trouble de la personnalité limite
Cela peut également conduire à d'autres défis émotionnels. L'individu peut vivre un cycle de culpabilité dans lequel il:
- se sentir désespéré d'être pris au piège dans une frénésie
- se sentir coupable
- tenter l'autodiscipline
- s'engager dans une autre frénésie
Une faible estime de soi est un facteur sous-jacent courant des troubles de l'alimentation, y compris la frénésie alimentaire. Une frénésie peut conduire à la culpabilité et à d'autres dommages à l'estime de soi.
Quand voir un médecin
L’alimentation excessive peut avoir un impact sérieux sur la santé mentale et physique d’une personne.
Toute personne qui remarque qu'elle est obligée de manger de grandes quantités de nourriture devrait consulter un médecin, même si son poids est sain.
Un médecin peut également faire des tests pour vérifier d'autres conditions médicales, telles que des problèmes cardiaques ou de vésicule biliaire. Ces problèmes et d'autres peuvent résulter de l'hyperphagie boulimique.
Les gens ont souvent du mal à dire à quelqu'un - y compris à un médecin - qu'ils ont un trouble de l'hyperphagie boulimique. Cependant, le traitement peut aider à résoudre à la fois les habitudes alimentaires incontrôlées et les problèmes émotionnels sous-jacents qui peuvent en être la cause.
La personne peut avoir des sentiments d'embarras et d'isolement. Aborder les problèmes sous-jacents, tels que l'anxiété et la dépression, peut aider à résoudre le problème.
Facteurs de risque
La cause exacte du trouble de l'hyperphagie boulimique n'est pas claire, mais les facteurs biologiques, les traits de personnalité et les influences environnementales - telles que la honte corporelle - peuvent tous y contribuer.
Les chercheurs ont établi un lien entre un certain nombre de facteurs de risque et l'hyperphagie boulimique:
Âge: Le trouble de la frénésie alimentaire peut survenir à tout âge, mais les premiers signes de frénésie commencent souvent à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine. Une étude menée auprès d'étudiants a révélé que l'hyperphagie boulimique est relativement fréquente chez les hommes comme chez les femmes, et qu'elle peut aller de pair avec un exercice excessif et des préoccupations concernant l'image corporelle.
Antécédents personnels et familiaux: La honte corporelle, dans laquelle une personne est critiquée pour sa forme ou sa taille, semble augmenter le risque de trouble de l'alimentation, y compris l'hyperphagie boulimique. Si la personne a eu un autre trouble de l'alimentation, une dépression ou tout autre type de dépendance, cela peut également augmenter le risque.
Autres troubles de l'alimentation: les personnes qui ont ou ont eu un autre trouble de l'alimentation, comme l'anorexie ou la boulimie, courent un risque plus élevé de développer un trouble de l'hyperphagie boulimique.
Conditions connexes: Certaines conditions médicales, telles que le syndrome de Prader-Willi, peuvent déclencher une frénésie alimentaire. Ce syndrome affecte la glande hypothalamus et, par conséquent, la production d'hormones, y compris un mécanisme qui contrôle l'appétit. Le corps de la personne ne lui dit pas quand elle est rassasiée et elle continue donc à manger.
Suivre un régime: Selon l'OWH, les femmes qui suivent un régime sont 12 fois plus susceptibles d'avoir un trouble de l'hyperphagie boulimique que celles qui ne suivent pas de régime. Certaines personnes atteintes d'un trouble de l'alimentation n'ont jamais suivi de régime, tandis que d'autres ont des antécédents de régime. D'autres études sont nécessaires pour confirmer que les régimes sont un facteur de risque.
Problèmes de santé mentale: les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sentent qu'elles manquent de contrôle sur leur alimentation. Il n'est pas rare également d'avoir des problèmes pour faire face au stress, à l'anxiété, à la colère, à la tristesse, à l'ennui et à l'inquiétude, et il peut y avoir un lien avec la dépression.
Traits de personnalité: Être perfectionniste ou avoir un type de personnalité ou un trouble obsessionnel, comme le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), peut rendre un trouble de l'alimentation plus probable.
Abus sexuel: Certaines personnes atteintes du trouble déclarent avoir subi des abus sexuels lorsqu'elles étaient jeunes. La NEDA cite des statistiques suggérant que jusqu'à 35 pour cent des femmes et 16 pour cent des hommes souffrant d'un trouble de l'hyperphagie boulimique avaient subi un traumatisme sexuel.
Attentes de la société: l’accent mis par les médias, y compris les médias sociaux, sur la forme du corps, l’apparence et le poids peut être un élément déclencheur de la frénésie alimentaire. Une concentration intense sur la minceur, peut-être en raison de pressions sociales ou professionnelles, peut augmenter le risque.
Biologie: Des facteurs biologiques et génétiques peuvent jouer un rôle. L’impact des changements génétiques sur l’appétit peut affecter les habitudes alimentaires d’une personne. Certains chercheurs pensent que le microbiote intestinal peut avoir un impact.
Traitement
Le traitement vise généralement à:
- réduire la fréquence des crises de boulimie
- améliorer le bien-être émotionnel
Le traitement d'un trouble de l'alimentation comporte souvent plusieurs aspects.
Conseils
La thérapie par la parole peut aider une personne à faire face à des sentiments tels que la culpabilité, la honte et une faible estime de soi, ainsi que l'anxiété, la dépression et d'autres problèmes.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut enseigner aux gens de nouvelles façons d'aborder et de résoudre les conflits et autres défis. Des conseils nutritionnels peuvent aider une personne à développer des modes d'alimentation plus sains.
Des médicaments
Un antidépresseur inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), tel que le Prozac, peut aider si une personne souffre d'une affection sous-jacente, telle qu'une dépression, une phobie sociale, un trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Le médecin peut également prescrire des coupe-faim.
Autres thérapies
Groupes de soutien: Rejoindre et participer à des groupes d'entraide et de soutien peut aider à éliminer un sentiment d'isolement.
Contrôle du poids: l'objectif principal du traitement est de s'attaquer aux problèmes de santé mentale qui sous-tendent la maladie. Cependant, le développement d'habitudes alimentaires saines aidera également la personne à perdre du poids à long terme, si nécessaire.
Cependant, le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni (UK) conseille aux gens de ne pas suivre un régime pendant le traitement, car cela peut compliquer le traitement et aggraver les symptômes.
La prévention
Il n'y a aucun moyen de prévenir l'hyperphagie boulimique, mais les personnes qui se sentent à risque peuvent prendre des mesures pour réduire le risque et prévenir les complications.
Un trouble de l’alimentation peut être très grave et préjudiciable à la santé d’une personne, et quiconque présente des signes de problème devrait envisager de demander de l’aide médicale.
Les éléments suivants peuvent aider une personne à risque de développer le trouble à contrôler son alimentation:
- Tenir un journal alimentaire: cela peut aider une personne à identifier si elle a un problème avec sa consommation alimentaire et, le cas échéant, quels habitudes alimentaires ou types d'aliments ont tendance à déclencher une sensation soudaine et fausse de faim.
- Manger des aliments à faible teneur en sucre: Les aliments à faible indice glycémique libèrent du sucre plus lentement et plus régulièrement tout au long de la journée. Les aliments sucrés, l'alcool et la caféine peuvent tous contribuer aux fluctuations du glucose.
- Moins de nourriture, plus souvent: la consommation de petits repas plus fréquemment peut aider à maintenir une sensation de satiété tout au long de la journée et à prévenir les pics de glycémie, qui sont un facteur de risque de diabète.
Perspectives
L'American Psychological Association (APA) exhorte tous ceux qui craignent d'avoir un trouble de l'hyperphagie boulimique à demander l'aide d'un psychologue agréé spécialisé dans les troubles de l'alimentation.
Est-il important de demander de l'aide, car les conséquences de tout trouble de l'alimentation, y compris l'hyperphagie boulimique, peuvent être graves, mais le traitement - même s'il peut prendre du temps - peut aider.
