Qu'est-ce que le test de tolérance au glucose?
Le test de tolérance au glucose est un test sanguin pour diagnostiquer le diabète sucré, également appelé diabète. Le test montre comment le corps réagit au glucose.
Le diabète est une maladie sanguine chronique dans laquelle le corps ne peut pas traiter efficacement le glucose en raison d'une carence en insuline ou d'une résistance à l'insuline dans les cellules. Cela entraîne une glycémie élevée.
Le diabète est la septième cause de décès aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Un diagnostic précoce peut être la clé d'un traitement efficace et de la réduction du risque de complications à long terme. Le type le plus courant est le test oral de tolérance au glucose (OGTT).
Renseignez-vous sur le test de tolérance au glucose, les risques de la procédure et d'autres moyens de confirmer le diabète.
Quel est le test?
Le test de tolérance au glucose peut aider à diagnostiquer le diabète.
Un test de tolérance au glucose mesure les niveaux de glucose dans le corps.
Un professionnel de la santé mesurera et comparera la glycémie d’une personne avant et après une boisson sucrée.
Parce qu'une personne fait le test sur 2 heures, il peut montrer au médecin comment le corps traite le glucose.
Chez une personne en bonne santé, la glycémie augmentera après avoir mangé des aliments sucrés et reviendra à la normale une fois que le corps aura absorbé le glucose. Chez une personne diabétique, la glycémie peut rester élevée.
Le test mesure cette réponse.
À quoi s'attendre
Avant de passer le test, une personne doit jeûner pendant 8 à 12 heures. Ils ne peuvent ni manger ni boire, mais ils peuvent généralement boire de l'eau pendant cette période.
La personne doit parler à son médecin à l'avance de:
- tous les médicaments qu'ils prennent régulièrement
- tous les régimes d'exercice qu'ils suivent
- tout autre problème de santé qu'ils peuvent avoir
Le médecin peut donner des conseils sur la façon de prendre des médicaments réguliers pendant le jeûne.
Au jour
Le jour même, le fournisseur de soins de santé:
- prélever un échantillon de sang avant le début du test
- demander à la personne de consommer une boisson sucrée contenant du glucose et de l'eau
- prélever des échantillons de sang supplémentaires toutes les 30 à 60 minutes pendant 2 heures au total
Résultats
Le résultat final indiquera si une personne a ou est à risque de développer un diabète:
- Normal: moins de 140 milligrammes par décilitre (mg / dL)
- Prédiabète: 140 à 199 mg / dL
- Diabète: 200 mg / dL ou plus
Si le résultat du test suggère un prédiabète ou un diabète, un médecin discutera des options de traitement pour y remédier.
Divers facteurs peuvent altérer la précision du test.
Pour des résultats fiables, une personne doit:
- ont une santé relativement stable
- gérer efficacement tout autre problème de santé
Certains médicaments et d'autres facteurs peuvent entraîner une glycémie élevée.
Parfois, une personne effectuera un test différent ou répétera le test pour confirmer les résultats.
Tolérance au glucose pendant la grossesse
Le test de tolérance au glucose peut également aider à diagnostiquer le diabète gestationnel.
La personne peut passer un test en deux parties:
Test de dépistage du glucose: la personne passe un test sanguin sans jeûner, puis boit un verre de glucose et subit un autre test sanguin une heure plus tard. Si le résultat est de 140 mg / dL, le médecin peut recommander un deuxième test, le test de tolérance au glucose.
Test de tolérance au glucose: la personne subira un test sanguin à jeun, puis boira un verre de glucose et subira d'autres tests sanguins 1, 2 et peut-être 3 heures plus tard.
Si le taux de sucre dans le sang est élevé et que la personne n'a jamais reçu de diagnostic de diabète auparavant, le médecin diagnostiquera probablement un diabète gestationnel.
Qu'est-ce que le diabète gestationnel?
Le diabète gestationnel commence lorsque le corps est incapable de produire toute l'insuline dont il a besoin pour la grossesse.
De faibles taux d'insuline, associés à des changements hormonaux, peuvent entraîner une résistance à l'insuline. Lorsque cela se produit, des niveaux élevés de glucose s'accumulent dans le sang.
Cela peut entraîner les complications suivantes:
- glycémie élevée chez le fœtus et faible taux après la naissance
- difficultés pendant le travail et la nécessité d'une césarienne
- un risque plus élevé de déchirure vaginale pendant l'accouchement et de saignement après l'accouchement
- un risque de développer un diabète de type 2 à l'avenir
Les médecins recommandent généralement un test de tolérance au glucose entre les semaines 24 et 28 de la grossesse. Ceux qui présentent un risque plus élevé peuvent avoir besoin d'un test plus tôt dans la grossesse.
Qui est à risque?
Les facteurs de risque du diabète gestationnel comprennent:
- avoir eu un diabète gestationnel lors d'une grossesse antérieure
- des antécédents familiaux de diabète
- avoir de l'obésité ou d'autres conditions liées au diabète
- hypertension artérielle
- être physiquement inactif
- un âge plus avancé
Si une personne prend plus de poids que d'habitude pendant la grossesse, cela peut être un signe de diabète gestationnel, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).
Une étude publiée en 2015 note que le diabète gestationnel affecte 14% des grossesses chaque année.
Traitement
Si les résultats suggèrent que les taux de sucre dans le sang sont élevés, le médecin peut recommander ce qui suit:
- suivre une alimentation saine et adaptée au diabète gestationnel
- faire suffisamment d'exercice
- surveillance de la glycémie
- assister à des dépistages plus fréquents et demander de l'aide médicale si la glycémie augmente
- utilisation d'insuline, dans certains cas
Le professionnel de la santé donnera des conseils sur les besoins et le plan de traitement de chaque personne, car le diabète affecte tout le monde différemment.
Risques et effets secondaires
La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire des tests de glycémie et les complications graves sont rares.
Comme il implique le jeûne et des tests sanguins, le test de tolérance au glucose peut provoquer des nausées, des étourdissements, de l'essoufflement et de la transpiration chez certaines personnes.
Le médecin utilise une aiguille pour prélever le sang, de sorte que l'injection peut provoquer une douleur modérée pour certains.
Les risques plus graves mais moins courants comprennent:
- saignement excessif
- évanouissement
- prélèvement de sang sous la peau
- infection
Autres tests de diabète
Le test de tolérance au glucose n'est pas le seul moyen de diagnostiquer le diabète. Les médecins utilisent d'autres tests pour diagnostiquer et surveiller la maladie.
Hémoglobine a1c
Ce test mesure la glycémie moyenne sur 2 à 3 mois. Il montre le pourcentage de sucre dans le sang attaché à l'hémoglobine, la protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges. Les niveaux normaux sont de 5,6 pour cent ou moins, de 5,7 à 6,4 pour cent suggèrent un prédiabète et 6,5 pour cent et plus indiquent un diabète.
Glycémie plasmatique à jeun
Ce test mesure la glycémie pendant qu'une personne est à jeun. La personne ne pourra rien manger ni boire, sauf des gorgées d'eau, pendant au moins 8 heures à l'avance.
Des taux de glucose de 126 mg / dL ou plus indiquent un diabète. Les taux de prédiabète sont de 100 à 125 mg / dL et les taux normaux sont inférieurs à 100 mg / dL.
Test de glycémie aléatoire
Un médecin prélève un échantillon de sang à tout moment, et pas nécessairement à jeun. Les personnes qui présentent de graves symptômes de diabète peuvent subir ce test. Si la glycémie est de 200 mg / dL à tout moment, cela indique que le diabète est présent.
Les personnes atteintes de diabète doivent surveiller leur glycémie régulièrement, à l'aide d'un kit de test à domicile ou d'un glucomètre continu.
Emporter
Les tests de tolérance au glucose sont un outil de diagnostic important pour identifier le diabète. Si la glycémie est supérieure à 140 mm / dL, cela peut indiquer un diabète.
Les lignes directrices actuelles recommandent un dépistage régulier pour les personnes à partir de 45 ans ou moins pour celles présentant des facteurs de risque, tels que l'obésité, un diabète gestationnel antérieur ou des antécédents familiaux de diabète.
Q:
Quand dois-je passer un test de tolérance au glucose pour la première fois?
UNE:
Les hommes ou les femmes non enceintes peuvent recevoir un OGTT si la glycémie à jeun est supérieure à la normale mais n'a pas atteint des niveaux suggérant un diabète.
Un OGTT aidera ensuite à confirmer si une personne a un prédiabète ou un diabète. Pour une femme enceinte et à faible risque de diabète gestationnel (GDM), le médecin effectuera généralement un OGTT à 24-28 semaines d'âge gestationnel au moment où un OGTT est effectué.
Pour ceux qui présentent un risque plus élevé de GDM, un OGTT doit être effectué plus tôt pendant la grossesse. En ce qui concerne les tests du diabète en général, votre médecin sera en mesure de vous orienter vers les tests appropriés ainsi que de vous prescrire les modifications dont vous pourriez avoir besoin dans vos soins médicaux, si nécessaire.
Stacy Sampson, DO Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
