Que savoir sur l'AVC des noyaux gris centraux?
Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale qui peut survenir lorsque l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau est interrompu ou lorsqu'un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate et libère du sang dans les tissus cérébraux.
Parfois, un accident vasculaire cérébral peut affecter les noyaux gris centraux, ce qui aide non seulement à contrôler le mouvement moteur, mais est également le centre de messages du cerveau.
Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux?
Le sang transporte l'oxygène vers le cerveau. Lorsque le flux sanguin vers une zone du cerveau est restreint ou arrêté, le cerveau ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. La privation d'oxygène endommage les cellules cérébrales dans cette zone, et elles meurent en conséquence.
Une collection de corps cellulaires appelés les noyaux gris centraux se trouve profondément au centre du cerveau. Les noyaux gris centraux servent de centre de messages pour une gamme de fonctions corporelles.
Ce centre de messages contrôle les éléments suivants:
- mouvement
- personnalité
- contrôle musculaire
- sensation
- certains aspects de la pensée
Un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux est dangereux car il affecte cette zone importante du cerveau.
Types et causes
Il existe plusieurs types d'AVC des noyaux gris centraux, tous ayant des causes différentes. Les trois types principaux sont les suivants:
AVC ischémique
Cet accident vasculaire cérébral commun survient lorsqu'un caillot sanguin bloque un vaisseau transportant le sang vers le cerveau, ce qui empêche le sang d'atteindre sa cible. On estime que 87 pour cent de tous les accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques.
AVC hémorragique
Ce type d'accident vasculaire cérébral moins courant représente environ 40 pour cent de tous les décès par accident vasculaire cérébral, selon la National Stroke Association.
Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsque du sang s'écoule d'un vaisseau sanguin éclaté, déchiré ou instable dans les tissus du cerveau. L'accumulation de sang peut créer un gonflement, une pression et, finalement, des lésions cérébrales.
De nombreux accidents vasculaires cérébraux des noyaux gris centraux sont des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui résultent souvent d'une hypertension artérielle incontrôlée.
Accident ischémique transitoire (AIT)
Les gens décrivent souvent ces attaques comme des «mini-coups».
Plus précisément, un AIT signifie que les symptômes de type AVC surviennent pendant plusieurs minutes mais toujours moins de 24 heures. Ils se résolvent sans dommage durable. Ces événements peuvent être un signe d'avertissement qu'un type d'accident vasculaire cérébral plus grave pourrait survenir à l'avenir.
Symptômes
Les AVC ont un ensemble commun de signes et de symptômes. Tout le monde doit en être conscient, car les reconnaître quand ils se produisent et prendre des mesures pourrait aider à sauver des vies.
Les symptômes typiques comprennent:
- engourdissement ou faiblesse soudaine du visage, du bras ou de la jambe d'un côté du corps
- confusion soudaine, difficultés d'élocution ou problèmes cognitifs
- un mal de tête sévère
- difficulté à marcher et perte d'équilibre et de coordination
- difficultés de vision soudaines dans un ou les deux yeux
- un sourire tombant et irrégulier
Un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux présente également des signes et des symptômes uniques qui pourraient le rendre plus difficile à identifier que d'autres types d'accident vasculaire cérébral. Ceux-ci inclus:
- difficulté à avaler
- tremblements
- muscles faibles ou très raides qui limitent les mouvements
- perte de conscience d'un côté du corps
- apathie sévère
- changements de personnalité
Toute personne qui remarque ces symptômes en elle-même ou en autrui doit consulter immédiatement un médecin.
Traitement
Le traitement d'un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux dépend du type d'accident vasculaire cérébral et de la rapidité avec laquelle une personne reçoit des soins médicaux.
Si les victimes d'AVC arrivent à l'hôpital à temps, elles peuvent recevoir un médicament qui brise les caillots sanguins à l'origine des symptômes de l'AVC.
Ceux qui ont subi un AVC hémorragique des noyaux gris centraux pourraient nécessiter une intervention chirurgicale pour soulager la pression accrue. Un chirurgien peut insérer un petit appareil dans l'artère ouverte pour la fermer.
Des saignements plus importants peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et un drainage plus importants.
Perspectives
Tout type d'AVC peut mettre la vie en danger. Cependant, une intervention médicale rapide peut conduire à un meilleur rétablissement.
Se remettre d'un accident vasculaire cérébral peut être un long processus. Les perspectives après un AVC des noyaux gris centraux dépendent principalement de l'étendue des lésions cérébrales. Si l'accident vasculaire cérébral n'a que légèrement endommagé les noyaux gris centraux, les chances de guérison sont plus élevées.
Une étude a révélé que les personnes atteintes de lésions dans cette zone du cerveau pourraient avoir des effets durables.
Les effets durables d'un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux peuvent inclure:
- Changements de sensation: les personnes qui se remettent d'un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux peuvent éprouver des difficultés à ressentir ou à reconnaître le toucher. Cela peut rendre problématique pour eux la surveillance et le contrôle des mouvements du corps.
- Perte de mouvement: comme pour tous les types d'AVC, un AVC des noyaux gris centraux peut entraîner une faiblesse musculaire durable, en particulier du côté gauche du corps.
- Avoir de la difficulté à démarrer, arrêter ou maintenir un mouvement: les dommages à cette zone du cerveau rendent la régulation du mouvement difficile.
- Changements de personnalité: l'AVC peut faire rire ou pleurer une personne à des moments qui ne semblent pas avoir de sens pour les autres. De nombreuses personnes souffrent également de dépression après un AVC.
- Changement de jugement: La confusion est courante après un AVC, ce qui rend difficile la prise de décisions et la logique.
- Changements de langage: une personne qui se remet d'un AVC peut confondre, oublier ou inventer des mots en parlant.
Facteurs de risque
Les personnes à risque accru d'accident vasculaire cérébral pourraient souhaiter prendre des mesures préventives pour minimiser leur risque. Être conscient des facteurs de risque est donc bénéfique.
Les statistiques montrent que les adultes afro-américains plus âgés, autochtones d'Alaska et amérindiens sont plus susceptibles d'avoir des accidents vasculaires cérébraux. Cependant, les personnes de tous âges et de toutes ethnies sont à risque.
Il existe également des facteurs de risque médicaux, notamment:
- des antécédents personnels ou familiaux d'accident vasculaire cérébral
- TIA précédent
- hypertension artérielle
- fibrillation auriculaire, une maladie cardiaque dans laquelle les cavités supérieures du cœur subissent une contraction irrégulière
- taux de cholestérol élevé
- Diabète
- maladie de l'artère carotide, qui est un rétrécissement des artères du cou qui irriguent le cerveau
La prévention
Il est essentiel de continuer à appliquer des mesures de style de vie spécifiques pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
Ces mesures comprennent:
- maintenir un poids santé grâce à un régime et à l'exercice
- contrôler la pression artérielle
- gérer le diabète
- arrêter de fumer
- limiter la consommation d'alcool
Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir chaque facteur de risque, les gens peuvent commencer à prendre des mesures immédiatement pour réduire la possibilité d'un accident vasculaire cérébral.
Q:
Comment effectuer les premiers soins sur une personne ayant un accident vasculaire cérébral des noyaux gris centraux?
UNE:
Si quelqu'un présente l'un des symptômes énumérés ci-dessus, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.
Pendant que l'ambulance est en route, essayez d'amener la personne qui présente des symptômes d'AVC dans un endroit sûr et dans une position confortable, comme s'allonger sur une surface stable.
Sachin S. Kapur, MD, MS Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
