Quelle est la différence entre un mal de tête et une migraine?
Le terme trouble de la céphalée englobe une grande variété d'affections du système nerveux qui provoquent des symptômes douloureux dans la tête. Les maux de tête comprennent les maux de tête et la migraine. La plupart des gens ont mal à la tête à un moment de leur vie.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les maux de tête affectent environ 50 pour cent des adultes dans le monde.
Certaines personnes peuvent avoir du mal à faire la différence entre une migraine, qui est une maladie chronique, et un mal de tête courant.
Migraine vs maux de tête
Les maux de tête provoquent des douleurs à la tête, au visage ou au haut du cou et peuvent varier en fréquence et en intensité.
Une migraine est une céphalée primaire extrêmement douloureuse.
Les migraines produisent généralement des symptômes plus intenses et débilitants que les maux de tête.
Cependant, certains types de migraines ne provoquent pas de maux de tête.
Qu'est-ce qu'un mal de tête?
Il existe de nombreux types de maux de tête, que les experts ont classés en deux groupes principaux - primaires et secondaires.
Les maux de tête primaires font référence à des conditions indépendantes qui provoquent des douleurs à la tête, au visage ou au cou. Les migraines et les céphalées de tension sont des exemples de maux de tête primaires.
Les maux de tête secondaires surviennent à la suite d'une autre condition médicale, telle qu'une infection, un stress ou une surutilisation de médicaments.
Maux de tête primaires
Les types de maux de tête primaires comprennent:
Céphalée de tension
Les céphalées de tension sont des céphalées primaires courantes qui affectent environ 42% des adultes dans le monde.
Les maux de tête de type tension ressemblent à une bande de pression intense autour de la tête.
Les médecins classent les céphalées de tension comme épisodiques ou chroniques. Les céphalées de tension épisodiques surviennent entre 10 et 15 jours par mois. Les céphalées de tension chroniques surviennent plus souvent et peuvent causer des douleurs au cuir chevelu.
Plusieurs facteurs peuvent provoquer des maux de tête de type tension. Ceux-ci peuvent inclure:
- serrant la mâchoire
- faim
- dépression ou anxiété
- manque de sommeil
- apnée du sommeil
- arthrite
- plier ou tendre le cou
- mauvaise position
- stress
Maux de tête de cluster
Les céphalées en grappes provoquent une douleur intense d'un côté de la tête, souvent derrière l'œil. Ces maux de tête se présentent en grappes, ce qui signifie que plusieurs maux de tête surviennent à la même heure chaque jour pendant plusieurs semaines.
Les céphalées en grappes se produisent dans des cycles de maux de tête récurrents suivis de périodes sans maux de tête.
Selon les National Institutes of Health (NIH), les céphalées en grappes durent généralement de 6 à 12 semaines. Les maux de tête en grappes ont tendance à toucher les hommes plus souvent que les femmes.
Les symptômes des céphalées en grappes comprennent:
- douleur intense d'un côté de la tête
- douleur derrière les yeux
- yeux rouges et larmoyants
- transpiration
- congestion
- agitation ou agitation
- changements de fréquence cardiaque
Hémicranie
Les hémicranies sont des maux de tête persistants dont la gravité varie. Ces maux de tête touchent généralement le même côté de la tête. Les gens peuvent avoir des maux de tête d'hémicranie quotidiens ou chroniques.
D'autres personnes peuvent éprouver des périodes de maux de tête récurrents suivis de périodes sans maux de tête.
Les autres symptômes des céphalées hémicraniques comprennent:
- nausée et vomissements
- sensibilité à la lumière et au son
- larmoiement
- rougeur ou irritation des yeux
- transpiration
- congestion
- paupières enflées
Troubles secondaires des céphalées
Les maladies et les conditions médicales chroniques qui affectent le système nerveux peuvent causer des maux de tête secondaires.
Les causes des maux de tête secondaires comprennent:
- les troubles du sommeil
- tumeurs cérébrales
- coups
- sevrage de médicaments ou de drogues
- un traumatisme crânien
- inflammation
- saisies
- fuite de liquide céphalo-rachidien
- déformations physiques de la tête, du cou ou de la colonne vertébrale
Qu'est-ce qu'une migraine?
Une migraine est un type de mal de tête primaire qui peut provoquer une douleur intense et d'autres symptômes. Les personnes souffrant de migraine peuvent présenter des symptômes récurrents que les médecins appellent des épisodes ou des crises.
Les maux de tête ne sont qu'un symptôme des migraines et peuvent varier en gravité. La migraine peut provoquer des maux de tête intenses et lancinants qui durent de quelques heures à plusieurs jours.
Une migraine affecte généralement un côté de la tête, mais certaines personnes ressentent de la douleur des deux côtés.
Un épisode de migraine peut survenir en quatre phases distinctes, bien que tout le monde ne subisse pas chaque phase.
Phase prémonitoire
Les médecins appellent également la phase prémonitoire la phase pré-céphalée ou prodrome. Il comprend des symptômes non douloureux qui surviennent des heures ou des jours avant l'arrivée du mal de tête.
Les symptômes de la phase prémonitoire peuvent inclure:
- changements d'humeur inexplicables
- fringales
- raideur de la nuque
- bâillements fréquents
- constipation ou diarrhée
- sensibilité à la lumière, au son ou aux odeurs
Phase d'aura
Les auras désignent les troubles sensoriels qui surviennent avant ou pendant une crise de migraine. Les auras peuvent affecter la vision, le toucher ou la parole d’une personne.
Les auras visuelles peuvent provoquer les symptômes suivants dans un ou les deux yeux:
- lumières clignotantes
- lignes en zigzag
- Vision floue
- angles morts qui se dilatent avec le temps
Les auras sensorielles provoquent un engourdissement ou des picotements qui commencent dans le bras et irradient vers le visage.
Les auras motrices affectent la capacité d’une personne à communiquer et à penser clairement. Les auras motrices comprennent:
- discours trouble ou confus
- difficulté à comprendre ce que les autres disent
- difficulté à écrire des mots ou des phrases
- avoir du mal à penser clairement
Phase des maux de tête
Les migraines peuvent varier de légères à sévères. Les personnes qui souffrent de migraines sévères peuvent avoir besoin de consulter un traitement médical d'urgence.
L'activité physique et l'exposition à la lumière, au son et aux odeurs aggravent la douleur. Cependant, les personnes peuvent avoir des épisodes de migraine sans développer de maux de tête.
Phase postdrome
La phase postdrome survient après la disparition du mal de tête. Les personnes peuvent se sentir épuisées, confuses ou généralement malades pendant la phase postdrome.
Cette phase peut durer de quelques heures à plusieurs jours.
Types de migraines
La migraine se divise en plusieurs catégories différentes en fonction des symptômes. Quelques exemples de migraines comprennent:
Migraine sans aura
Les migraines courantes, ou migraines sans auras, provoquent des maux de tête intenses et lancinants d'un côté de la tête.
Ces maux de tête durent généralement entre 4 et 72 heures. Les migraines sans auras ne produisent pas de symptômes avant le début de la crise migraineuse, mais les personnes atteintes de ce type de migraine peuvent présenter les symptômes prémonitoires décrits ci-dessus.
Migraine avec aura
Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, environ une personne sur trois souffrant de migraine déclare ressentir une aura avant le mal de tête.
Les personnes qui ont des épisodes de migraine avec auras peuvent ne pas ressentir d'aura à chaque fois. Les maux de tête peuvent ou non accompagner les auras.
Migraine abdominale
Selon les auteurs d'un article de 2018, les migraines abdominales touchent généralement les enfants âgés de 3 à 10 ans.
Les migraines abdominales provoquent des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Les personnes qui ont ce type de migraine peuvent développer un léger mal de tête ou pas de mal de tête du tout.
Migraine hémiplégique
Ce type rare de migraine provoque une paralysie temporaire avant ou pendant le mal de tête. Les autres symptômes des migraines hémiplégiques comprennent:
- vertiges (étourdissements)
- une sensation de perçage ou de coup de couteau dans la tête
- problèmes de vue
- difficulté à parler ou à avaler
- difficulté à bouger un côté du corps
Facteurs de risque de migraine
Les chercheurs et les médecins ont identifié plusieurs facteurs associés à des risques plus élevés de migraines. Ceux-ci inclus:
- être une femme
- avoir des antécédents familiaux de migraines
- troubles de l'humeur, tels que dépression, anxiété ou troubles bipolaires
- les troubles du sommeil
Diagnostic
Les traitements efficaces des maux de tête nécessitent des diagnostics rapides et précis. Malheureusement, diagnostiquer avec précision les maux de tête représente un défi important pour les individus et leurs médecins.
Un médecin peut diagnostiquer les maux de tête, y compris la migraine, sur la base des symptômes et des antécédents médicaux et familiaux d’un individu.
Ils peuvent orienter une personne vers un neurologue, spécialisé dans les troubles du système nerveux.
Déclencheurs
Les personnes souffrant de migraine ou d'un autre trouble de céphalée peuvent remarquer que certaines choses déclenchent leurs symptômes.
Les déclencheurs varient d'une personne à l'autre et peuvent inclure n'importe quoi, des changements environnementaux à des aliments spécifiques.
D'autres déclencheurs de migraine peuvent inclure:
- stress
- dépression ou anxiété
- changements hormonaux
- manque de sommeil
- faim
- consommation d'alcool
Traitement
Bien qu'il n'y ait pas de remède contre les maux de tête ou la migraine, les gens peuvent utiliser des médicaments et des changements de mode de vie pour traiter leurs symptômes et aider à prévenir de futurs épisodes.
Médicaments en vente libre
Les gens peuvent traiter les céphalées de tension et les migraines légères avec des médicaments en vente libre (OTC). Ceux-ci inclus:
- Anti-douleurs. Ceux-ci peuvent inclure l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine et l'ibuprofène.
- Mélatonine. Une revue de 2017 a cité les résultats d'un certain nombre d'essais randomisés contrôlés par placebo qui suggèrent que la mélatonine pourrait prévenir efficacement la migraine et les céphalées en grappe. La meilleure dose peut varier en fonction de la condition, donc une personne doit parler à un médecin de l'utilisation de ce traitement.
Médicaments sur ordonnance
Les symptômes de migraine modérés à sévères peuvent ne pas répondre aux traitements en vente libre. Dans ce cas, les gens peuvent avoir besoin de médicaments sur ordonnance, notamment:
- les médicaments antinauséeux, tels que les bêtabloquants
- triptans, tels que l'almotriptan (Axert) ou le sumatriptan / naproxène (Treximet)
- alcaloïdes de l'ergot, tels que l'ergotamine (Ergomar)
Les gens peuvent également utiliser des médicaments sur ordonnance pour prévenir de futures migraines. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- médicaments anticonvulsivants, tels que le topiramate (Topamax) ou le valproate (Depacon)
- antidépresseurs
- injections de toxine botulique A (Botox)
Les personnes qui traitent leurs maux de tête avec un médicament en vente libre ou sur ordonnance doivent se rappeler de suivre la dose recommandée par un médecin ou un fabricant. La surutilisation de médicaments peut amener certaines personnes à développer une maladie connue sous le nom de céphalée due à une surutilisation de médicaments.
Les maux de tête dus à une consommation excessive de médicaments surviennent lorsqu'une personne prend trop de médicaments pour traiter un mal de tête primaire. En conséquence, ils développent un nouveau type de mal de tête ou éprouvent des symptômes pires de leur mal de tête préexistant.
Prévention non médicamenteuse
Certains facteurs liés au mode de vie peuvent également aider à prévenir les épisodes de migraine et certains types de maux de tête. Ceux-ci inclus:
- faire de l'exercice régulièrement
- faire des changements diététiques qui éliminent les aliments déclencheurs
- en utilisant des techniques de relaxation, telles que la respiration consciente et la médiation
- apprendre les techniques de gestion du stress
- tenir un journal des migraines ou des maux de tête pour suivre les tendances et découvrir les déclencheurs potentiels
Quand voir un médecin
Les gens devraient envisager de parler à un fournisseur de soins de santé s'ils éprouvent des maux de tête fréquents qui interfèrent avec leur capacité de fonctionner ou leur qualité de vie.
Les personnes doivent également consulter un médecin si leurs maux de tête provoquent l'un des symptômes suivants:
- la nausée
- vomissement
- problèmes de vue
- picotements ou engourdissements dans les membres, le visage, le cou ou la tête
- difficulté à parler ou à comprendre ce que les autres disent
- difficulté à penser
- difficulté à bouger un côté du corps
Résumé
La plupart des gens auront mal à la tête à un moment de leur vie. Tous les maux de tête ne sont pas identiques, car ils varient en gravité, en fréquence et en cause.
Les maux de tête peuvent avoir un impact significatif sur la capacité d’une personne à fonctionner et réduire sa qualité de vie globale. C'est pourquoi des diagnostics précis sont si importants.
Une distinction correcte entre les maux de tête et les types de migraines peut conduire à un traitement plus rapide et plus efficace.
