Risque de crise cardiaque plus élevé chez ceux qui dorment trop peu ou trop
Une bonne quantité de sommeil protège la santé cardiaque. Telle était la conclusion d'une nouvelle recherche qui a révélé que la durée du sommeil peut influencer le risque de crise cardiaque d'une personne, quels que soient les autres facteurs de risque cardiaque, y compris les facteurs génétiques.
Dans un récent Journal de l'American College of Cardiology article, des scientifiques des États-Unis et du Royaume-Uni décrivent comment ils ont analysé les habitudes de sommeil et les dossiers médicaux de 461 347 personnes âgées de 40 à 69 ans vivant au Royaume-Uni.
Les données, qui provenaient de la UK Biobank, comprenaient des auto-rapports sur le nombre d'heures de sommeil habituel des participants par nuit et des dossiers de santé couvrant 7 ans. Il comprenait également les résultats de tests pour les gènes à risque.
L'analyse a révélé que ceux qui dormaient moins de 6 heures par nuit avaient un risque 20% plus élevé d'une première crise cardiaque par rapport à ceux qui dormaient de 6 à 9 heures. Ceux qui dormaient plus de 9 heures avaient un risque 34% plus élevé.
Les chercheurs ont également découvert que maintenir la durée du sommeil à 6 à 9 heures par nuit peut réduire de 18% le risque d'une première crise cardiaque chez les personnes ayant une «responsabilité génétique élevée» pour développer une maladie cardiaque.
«Cette [étude]», explique l'auteur principal de l'étude Celine Vetter, Ph.D., professeure adjointe de physiologie intégrative à l'Université du Colorado à Boulder, «fournit l'une des preuves les plus solides à ce jour que la durée du sommeil est un facteur clé lorsqu'il vient à la santé du cœur - et cela est vrai pour tout le monde.
La durée du sommeil est un facteur de risque indépendant
Des études établissent des liens entre les habitudes de sommeil et la santé cardiaque depuis un certain temps déjà. Cependant, la plupart de ces résultats proviennent d'études observationnelles: ces études ne peuvent que confirmer des liens mais ne peuvent pas établir la direction de cause à effet.
Étant donné que de nombreux facteurs affectent à la fois le sommeil et la santé cardiaque, il n'est pas facile de déterminer si un mauvais sommeil entraîne une mauvaise santé cardiaque ou une mauvaise santé cardiaque conduit à un mauvais sommeil.
Vetter et ses collègues ont cherché à relever ce défi en utilisant les données d'un grand nombre d'individus, en les combinant avec la recherche génétique et en excluant des dizaines de facteurs d'influence potentiels.
Au total, ils ont ajusté les résultats pour éliminer l'effet potentiel de 30 facteurs qui peuvent influencer à la fois la santé cardiaque et le sommeil. Ces facteurs comprennent l'activité physique, la santé mentale, le revenu, l'éducation, le tabagisme et la composition corporelle.
Les résultats des chercheurs ont montré que la durée du sommeil était un facteur de risque indépendant de crise cardiaque.
Les chercheurs ont constaté que le risque de crise cardiaque augmentait à mesure que le sommeil nocturne habituel des gens s'écartait de 6 à 9 heures.
Les personnes qui dormaient 5 heures par nuit, par exemple, avaient un risque 52% plus élevé d'une première crise cardiaque que celles qui dormaient 7 à 8 heures. Les personnes qui dormaient 10 heures par nuit avaient le double du risque.
Analyse à l'aide de variantes génétiques pour un sommeil court
L'équipe a ensuite utilisé une méthode appelée randomisation mendélienne (MR) pour confirmer que la courte durée du sommeil était un facteur de risque indépendant de crise cardiaque.
L'analyse RM a montré que les personnes présentant des variantes génétiques qui les prédisposaient à un sommeil court avaient un risque plus élevé de crise cardiaque.
Des études antérieures ont découvert plus de 2 douzaines de variantes associées à une courte durée de sommeil.
En utilisant des variantes génétiques, la RM peut déterminer si un lien d'observation entre un facteur de risque et une maladie est compatible avec un effet causal.
«Cela nous donne encore plus confiance qu'il existe une relation causale ici - que c'est la durée du sommeil, et non autre chose, qui influence la santé cardiaque», soutient Vetter.
Le sommeil est la clé de la santé cardiaque
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), plus d'un tiers des adultes aux États-Unis dorment moins que les 7 heures recommandées par nuit.
Le CDC recommande les conseils suivants pour un bon sommeil:
- Couchez-vous et levez-vous à la même heure tous les jours, même le week-end.
- Obtenez suffisamment de lumière naturelle, surtout plus tôt dans la journée.
- Évitez de vous exposer à la lumière artificielle, en particulier pendant les heures précédant le coucher.
- Faites suffisamment d'exercice quotidien et évitez de faire de l'exercice à l'approche de l'heure du coucher.
- Évitez de manger et de boire dans les heures précédant le coucher - en particulier l'alcool et les aliments riches en matières grasses et en sucre.
- Si les difficultés persistent, consultez un médecin pour vous aider à identifier les obstacles au sommeil, y compris d'autres problèmes de santé.
La dernière équipe de recherche espère que ses conclusions sensibiliseront les médecins, le public et les décideurs à l'impact du sommeil sur la santé cardiaque.
«C'est une sorte de message d'espoir», déclare le premier auteur de l'étude Iyas Daghlas, qui étudie la médecine à la Harvard Medical School de Boston, MA, «quel que soit votre risque héréditaire de crise cardiaque, dormir une quantité saine peut réduire ce risque. tout comme avoir une alimentation saine, ne pas fumer et d'autres approches de style de vie peuvent le faire. »
«Tout comme s'entraîner et manger sainement [pleinement] peut réduire votre risque de maladie cardiaque, le sommeil le peut aussi.»
Céline Vetter, Ph.D.
