Qu'est-ce que la colite du côté gauche?
La colite du côté gauche est un type de colite ulcéreuse, qui est une affection qui provoque une inflammation du côlon. Comme son nom l'indique, la colite du côté gauche affecte le côté gauche du côlon.
La colite du côté gauche produit des symptômes similaires à ceux d'autres types de colite ulcéreuse, y compris la diarrhée et des douleurs abdominales. La maladie n'est pas guérissable, mais le traitement peut réduire les symptômes.
Plusieurs méthodes de traitement sont disponibles pour les personnes atteintes de la maladie, mais le traitement et la gestion varient d'un cas à l'autre.
Qu'est-ce que la colite du côté gauche?
La colite du côté gauche, ou colite ulcéreuse distale, est une forme de colite ulcéreuse qui n'affecte que la dernière partie du côlon, connue sous le nom de côlon distal. Le côlon distal s'étend du rectum au côlon et s'arrête à la flexion splénique, qui est le point où le côlon se plie.
Le côlon distal est la localisation la plus courante de la colite ulcéreuse.
La colite ulcéreuse est un type de maladie inflammatoire de l'intestin. Il se développe lorsqu'une réponse inhabituelle du système immunitaire du corps entraîne une inflammation du tractus intestinal.
Cette inflammation provoque la formation de petits ulcères dans la muqueuse du côlon. Ces ulcères créent du mucus et du pus et entraînent d'autres symptômes.
La colite du côté gauche est une maladie chronique. Après avoir reçu un diagnostic, une personne continue généralement à ressentir des symptômes tout au long de sa vie. Il n'existe actuellement aucun remède connu pour la colite ulcéreuse.
Symptômes
Les symptômes de la colite du côté gauche sont très similaires à ceux de nombreux autres types de colite ulcéreuse.
Cependant, alors que la diarrhée chronique est le symptôme le plus courant de la colite ulcéreuse, les personnes atteintes de colite gauche sont plus susceptibles de souffrir de constipation.
Ces personnes peuvent se plaindre de ressentir le besoin constant d'aller à la selle. Cette sensation est appelée ténesme et se produit à la suite d'une irritation et d'une inflammation du rectum. Lorsque les personnes atteintes de colite ulcéreuse font des selles, il s'agit généralement d'une très petite quantité.
Les autres symptômes de la colite ulcéreuse comprennent:
- perte de poids
- déshydratation résultant de la diarrhée
- fièvre
- douleur abdominale ou rectale
- spasmes rectaux
- constipation
Les selles peuvent également contenir du sang. Des selles sanglantes peuvent être le signe de dommages importants dans le côlon.
Toute personne ayant du sang dans ses selles doit appeler son médecin pour un rendez-vous. Plus qu'une petite traînée de sang peut nécessiter des soins médicaux d'urgence.
Causes et facteurs de risque
Il n'y a pas de cause unique de colite ulcéreuse, mais il existe de nombreuses théories sur la raison de son apparition.
Certains chercheurs pensent que la colite ulcéreuse est une maladie auto-immune qui cible le système digestif.
Ce que les médecins savent, c'est qu'il existe de nombreux facteurs de risque de colite ulcéreuse, notamment:
- une histoire d'infections et l'utilisation d'antibiotiques
- des antécédents familiaux de colite ulcéreuse ou d'autres troubles digestifs
- vivre dans un pays développé
- vivre plus loin de l'équateur
Ces facteurs de risque ne sont pas des causes de colite ulcéreuse, et une personne qui en souffre ne contractera pas nécessairement la colite ulcéreuse. Cependant, ces facteurs rendent une personne plus susceptible de développer la maladie.
Diagnostic
Diagnostiquer correctement la colite gauche est une étape critique de son traitement. Les médecins effectuent généralement un examen appelé endoscopie, dans lequel ils utilisent une caméra pour créer des images de l'intérieur du côlon.
Les images capturées par l'endoscopie aideront le médecin à rechercher des signes d'inflammation, tels que des rougeurs, une rétention d'eau et d'autres irrégularités.
Dans la colite du côté gauche, les signes de la maladie disparaissent une fois que la caméra dépasse la flexion splénique. Les médecins utilisent généralement ces connaissances pour différencier la colite du côté gauche des autres formes de colite ulcéreuse.
Traitement
Le traitement de la colite ulcéreuse du côté gauche variera en fonction de quelques facteurs différents. La gravité des symptômes et la façon dont une personne répond aux médicaments peuvent modifier ses options de traitement.
Médicaments
Les médicaments constituent actuellement le traitement de première intention de la colite ulcéreuse. Selon l'endroit où les symptômes apparaissent dans le côlon, un médecin peut recommander de prendre les médicaments sous diverses formes:
- un lavement
- mousse rectale
- suppositoires
- comprimés oraux
- gouttes intraveineuses
Après avoir évalué la gravité des symptômes, les médecins vous prescriront un ou plusieurs médicaments différents pour traiter la colite du côté gauche.
Les médicaments pour la colite ulcéreuse du côté gauche peuvent inclure:
Acide 5-aminosalicylique
Les aminosalicylates qui contiennent de l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) aident à réduire l'inflammation dans le côlon, ce qui en fait un traitement efficace pour les personnes atteintes de rectocolite hémorragique gauche.
Une revue de 2019 suggère que le traitement rectal par 5-ASA peut être plus efficace que le traitement oral dans le traitement de la colite du côté gauche.
Corticostéroïdes
Bien que le 5-ASA soit utile dans la majorité des cas, certaines personnes n'y réagissent pas bien. Dans ces cas, les médecins utilisent des corticostéroïdes pour aider à gérer l'inflammation.
Les gens peuvent souvent utiliser des corticostéroïdes oraux aux côtés du 5-ASA pour un traitement plus efficace.
Immunosuppresseurs
Les médicaments immunosuppresseurs ciblent les protéines du système immunitaire qui déclenchent l'inflammation de la colite ulcéreuse.
Produits biologiques
Les produits biologiques sont des médicaments qui ciblent une protéine du système immunitaire appelée facteur de nécrose tumorale (TNF) pour réduire l'inflammation dans le gros intestin.
Hospitalisation
Les cas graves de colite peuvent nécessiter une hospitalisation. À l'hôpital, une personne recevra des médicaments intraveineux et des stéroïdes pour réduire les symptômes.
Dans de rares cas - généralement ceux impliquant des dommages graves, une inflammation ou des saignements dans la zone touchée - les médecins peuvent recommander de retirer une partie du côlon.
Complications
La colite du côté gauche peut entraîner des complications, notamment un mégacôlon toxique et une anémie.
Le mégacôlon toxique est une complication fréquente de la maladie inflammatoire de l'intestin qui provoque la dilatation du côlon à mesure que l'inflammation s'accumule. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, de la fièvre, une déshydratation et une malnutrition.
Le mégacôlon toxique augmente le risque de rupture du côlon. Les médecins traitent généralement la maladie avec des médicaments et des liquides intraveineux. Ils peuvent parfois recommander une intervention chirurgicale.
L'anémie peut être une complication supplémentaire de la colite du côté gauche, car la perte de sang des intestins enflammés peut entraîner un faible nombre de globules rouges. Les médecins peuvent traiter la maladie avec des suppléments de fer ou des transfusions sanguines.
Gestion
De nombreuses personnes modifient leur alimentation et leur mode de vie pour les aider à gérer les symptômes de la colite gauche.
La plupart des médecins recommanderont une alimentation variée pour soutenir le traitement de la colite gauche. Certaines personnes trouvent également qu'une alimentation riche en fibres et pauvre en glucides raffinés peut aider à soulager l'inflammation du côlon. En savoir plus sur le meilleur régime alimentaire pour la colite ulcéreuse ici.
Les chercheurs doivent mener plus d'études pour vérifier si des méthodes naturelles sont efficaces pour les symptômes de la colite ulcéreuse.
Certaines personnes utilisent des probiotiques pour la colite ulcéreuse pour réduire les symptômes. Cependant, la recherche rapporte que la qualité des preuves contrôlées par placebo pour les probiotiques améliorant les symptômes est faible à très faible.
Certaines personnes trouvent que l'acupuncture les aide à gérer les symptômes, bien que la recherche n'ait pas confirmé son efficacité.
D'autres suppléments naturels et choix diététiques que certaines personnes utilisent pour la colite ulcéreuse comprennent:
- les acides gras omega-3
- Safran des Indes
- aliments riches en acide folique et en acide folique
Les gens devraient discuter des remèdes maison et des traitements alternatifs pour tout type de colite ulcéreuse avec un médecin au préalable.
En savoir plus sur la gestion des poussées de colite ulcéreuse.
Autres types de colite
La colite du côté gauche peut provoquer des symptômes similaires à ceux d'autres formes de colite ulcéreuse. Il est important de comprendre la différence entre les types de colite et comment ils peuvent affecter une personne.
Proctite ulcéreuse
Les professionnels de la santé considèrent souvent la proctite ulcéreuse comme le point de départ de toutes les formes de colite ulcéreuse. Il est courant que les personnes qui développent une rectocolite hémorragique reçoivent d'abord un diagnostic de rectite ulcéreuse.
Les symptômes et l'inconfort de la proctite ulcéreuse ont tendance à être légers et entraînent peu de complications.
Colite totale
Contrairement à la colite du côté gauche, la colite totale affecte l'ensemble du côlon. Il provoque souvent de graves douleurs abdominales, une diarrhée chronique et une perte de poids. La colite totale provoque des saignements importants et conduit souvent à un mégacôlon toxique.
Proctosigmoïdite
La proctosigmoïdite affecte le rectum et le côlon sigmoïde - le segment le plus bas du côlon, qui est proche du rectum.
Les personnes atteintes de proctosigmoïdite peuvent avoir une diarrhée sanglante et une sensation constante de besoin d'aller aux toilettes. Une douleur modérée et des crampes dans l'abdomen sont également fréquentes.
Perspectives
Les chercheurs ont encore beaucoup à apprendre sur la colite ulcéreuse, y compris la rectocolite hémorragique gauche. Bien qu'il n'y ait pas de remède pour la maladie, de nombreuses personnes peuvent réduire considérablement leurs symptômes ou mettre la maladie en rémission avec un traitement approprié.
Travailler directement avec un médecin est le meilleur moyen de créer un plan de traitement gérable et de réduire le risque de complications.
