Qu'est-ce qu'un calculateur de risque cardiaque?
Un calculateur de risque cardiaque cherche à évaluer les chances d’une personne de subir un événement cardiaque au cours des 10 prochaines années.
Le calculateur mesure et analyse la santé cardiovasculaire pour prédire le risque de développer une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD).
Une personne peut alors utiliser ces informations pour obtenir des conseils sur les futurs problèmes potentiels et comment les éviter.
Différentes méthodes sont disponibles, mais, dans la mesure du possible, utilisez un calculateur recommandé par un médecin et que les autorités en matière de santé cardiaque ont validé pour sa précision scientifique.
Dans cet article, nous examinons les facteurs utilisés par un calculateur de risque cardiaque et pourquoi. Nous examinons également les mesures de style de vie qu'une personne peut prendre et les professionnels du soutien médical peuvent fournir pour aider à réduire le risque.
Qu'est-ce qu'un calculateur de risque cardiaque?
L'évaluation du risque cardiovasculaire implique de prendre un certain nombre de mesures et de calculer le pourcentage de risque de problèmes cardiaques.
Un calculateur de risque cardiaque prend des données pour les prédicteurs de la maladie d'un individu, tels que la tension artérielle, et compare les résultats avec des statistiques au niveau de la population.
Sur la base de ces informations, le calculateur essaie de prédire ses chances de contracter l'ASCVD, et la personne découvrira son pourcentage de risque d'avoir des problèmes cardiaques et vasculaires.
Ces informations peuvent aider l'individu à prendre des mesures pour prévenir les problèmes de santé cardiovasculaire, si nécessaire.
Si le risque est très faible, aucun dépistage ou traitement supplémentaire n'est nécessaire. Si la calculatrice montre un risque élevé, un professionnel de la santé discutera des ajustements du mode de vie et d'autres mesures susceptibles de prévenir un événement indésirable.
Les personnes qui suivent un traitement pour une maladie cardiovasculaire n'utiliseront probablement pas de calculatrice, car elles gèrent déjà leurs risques grâce au traitement.
Facteurs mesurables
Tous les calculateurs de risque cardiaque utilisent des facteurs biologiques qui affectent le risque d’un individu de développer des problèmes dans les artères.
Trois facteurs clés échappent au contrôle d’un individu lors de l’évaluation du risque cardiaque: l’âge, l’origine ethnique et le sexe. D'autres facteurs sont modifiables.
Pour le résultat final, un calculateur de risque cardiaque doit prendre en compte les données suivantes:
- les caractéristiques du mode de vie, telles que les habitudes de tabagisme, la consommation d'alcool et le régime alimentaire
- mesures du cabinet médical, y compris l'indice de masse corporelle (IMC) et la pression artérielle
- les résultats des tests de laboratoire, par exemple les taux de cholestérol
Il prendra également en compte d'autres facteurs, tels que le statut diabétique ou tout traitement actuel contre l'hypertension artérielle. La calculatrice peut également prendre en compte les niveaux d'exercice.
La gestion de ces facteurs de risque modifiables peut aider à prévenir leur évolution en une maladie dangereuse. En conséquence, un individu peut être en mesure d'éviter certaines des causes de l'athérosclérose et des maladies cardiaques.
L'athérosclérose fait référence au rétrécissement des artères dû à la formation de plaque dans les artères coronaires qui alimentent le cœur.
La prévention des maladies cardiaques peut également réduire le risque d'autres problèmes de santé. Par exemple, l'athérosclérose peut interrompre l'apport sanguin au cerveau et déclencher un accident vasculaire cérébral.
Les médecins recommandent la régularité de l'évaluation en fonction de l'âge du patient. Les personnes âgées peuvent nécessiter une évaluation aussi souvent que tous les 4 ans.
Les lignes directrices pour l'évaluation des risques conviennent aux personnes âgées de 20 à 79 ans qui ne présentent pas encore de signes extérieurs de maladie cardiovasculaire.
L'American College of Cardiology (ACC) et l'American Heart Association (AHA) ont produit un exemple de calculateur de risque cardiaque. Vous pouvez y accéder ici.
Meilleures calculatrices
Tous les calculateurs de risque cardiaque font un travail similaire, mais diverses options sont disponibles.
Une personne doit choisir une calculatrice qui est pertinente pour la population dans son ensemble et l’état de santé de l’individu.
Aux États-Unis, par exemple, les médecins peuvent baser les scores de prédiction cardiaque et les recommandations de prévention sur les conseils d'experts de l'ACC, de l'AHA et de l'American Stroke Association (ASA).
Un autre calculateur est fourni par le US National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Cela nécessite le même apport, mais l'appartenance ethnique et le statut génétique ne figurent pas aussi en évidence. Il peut donc ne pas être sensible aux personnes de toutes origines ethniques.
Le calculateur JBS3, que les gens utilisent couramment au Royaume-Uni, prend également en compte le statut socio-économique d’une personne, en fonction de son emplacement résidentiel. La recherche montre que cela peut également avoir un impact sur le risque cardiovasculaire.
Suivre
Après une évaluation du risque cardiaque, le score obtenu suggérera le pourcentage de risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours de la vie d'un individu et au cours des 10 prochaines années.
Les résultats indiquent également si des ajustements de style de vie ou d'autres mesures préventives sont nécessaires pour réduire le risque cardiovasculaire.
Un professionnel de la santé expliquera les résultats au patient et fera des recommandations.
Un médecin peut recommander aux personnes à faible risque de maladie cardiovasculaire de poursuivre leur mode de vie actuel ou d'augmenter légèrement leur niveau d'exercice.
Si la calculatrice montre un risque, l'agent de santé peut discuter des mesures de traitement que les gens peuvent mettre en œuvre dans leur propre vie, comme lutter contre le taux de cholestérol dans l'alimentation, élaborer un programme d'exercice et arrêter de fumer.
Alternativement, le médecin peut recommander un suivi avec des tests, des conseils spécialisés et des interventions médicales appropriées.
Arrêter de fumer
Éviter ou arrêter de fumer est une mesure clé du mode de vie pour réduire le risque cardiaque.
Les chercheurs qui ont publié les résultats d'une méta-analyse portant sur 141 études de cohorte en BMJ en janvier 2018, a conclu ce qui suit:
Fumer seulement environ une cigarette par jour comporte un risque de développer une maladie coronarienne et un accident vasculaire cérébral beaucoup plus élevé que prévu: environ la moitié de celui des personnes qui en fument 20 par jour. Aucun niveau de tabagisme sécuritaire n'existe pour les maladies cardiovasculaires. Les fumeurs devraient viser à arrêter au lieu de réduire de façon significative leur risque de ces deux troubles majeurs courants.
En d'autres termes, si l'on considère le tabagisme et la santé cardiaque, même une cigarette par jour, c'est trop.
Gérer le cholestérol
Les taux de cholestérol dans le sang sont un facteur majeur d'augmentation du risque cardiaque.
Un test sanguin peut mesurer les lipoprotéines de basse densité (LDL), ou «mauvais» cholestérol, les lipoprotéines de haute densité (HDL) ou «bon» cholestérol et le cholestérol total.
Consommez plus de bon cholestérol que de mauvais et maintenez votre apport global en cholestérol au minimum.
Le régime alimentaire et l'exercice peuvent aider à traiter ou à prévenir un taux de cholestérol élevé.
Dans l'alimentation, limiter la consommation de graisses, et en particulier de graisses saturées, peut aider un individu à gérer son taux de cholestérol.
Gardez la consommation de graisses saturées au minimum. Voici les graisses présentes dans les types d'aliments suivants:
- quelques viandes
- les produits laitiers
- Chocolat
- produits de boulangerie
- aliments frits
- les aliments transformés
Éviter les gras trans présents dans certains aliments frits et transformés est également important pour la santé cardiaque.
Les professionnels de la santé peuvent proposer aux personnes qui ont déjà une maladie cardiovasculaire, ou qui présentent un risque plus élevé en raison d'autres conditions, comme le diabète, un traitement médicamenteux réduisant le cholestérol, comme les statines.
Les personnes qui n'ont pas été en mesure de réduire leur taux de cholestérol uniquement par des mesures de style de vie peuvent également utiliser des statines pour le faire.
Cliquez ici pour en savoir plus sur le suivi des taux de cholestérol.
Gérer la pression artérielle
La pression artérielle est élevée si elle atteint 130/80 mm Hg ou plus, selon les directives 2017 de l'AHA.
Les conseils pour contrôler l'hypertension artérielle comprennent:
- exerçant
- contrôler le poids corporel
- Gérer le stress
- des mesures diététiques, telles que la réduction de l'apport en sodium
- limiter l'alcool
Des médicaments peuvent être nécessaires pour aider certaines personnes à contrôler leur hypertension.
Contrôle du poids corporel
Le surpoids et l'obésité augmentent le risque de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2 et d'autres aspects du syndrome métabolique.
Différentes méthodes sont disponibles pour mesurer un poids santé.
L'IMC offre une ligne directrice utile, mais la distribution des graisses peut être un meilleur indicateur du risque cardiovasculaire.
Les personnes qui portent un excès de poids autour de l'abdomen ou de la taille peuvent faire face à un risque plus élevé de maladie cardiaque que celles dont le poids repose autour de leurs hanches.
Calculateur IMC
Utilisez cette calculatrice pour calculer votre IMC.
Certaines recommandations de l'AHA pour perdre du poids comprennent:
- faire au moins 2 heures et 30 minutes d'exercice modéré chaque semaine
- apprendre à manger sainement au restaurant
- se familiariser avec les étiquettes nutritionnelles et leur signification
Le régime DASH, qui comprend beaucoup de fruits et légumes frais, peut vous aider à contrôler votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et, avec des objectifs caloriques ajustés, votre poids.
