Qu'est-ce qu'une hernie étranglée?

Une hernie étranglée se produit lorsque l'apport sanguin au tissu hernié a été interrompu. Ce tissu étranglé peut libérer des toxines et des infections dans la circulation sanguine, ce qui pourrait entraîner une septicémie ou la mort. Les hernies étranglées sont des urgences médicales.

Toute hernie peut devenir étranglée. Une hernie étranglée est une hernie qui coupe l'apport sanguin aux intestins et aux tissus de l'abdomen.

Les symptômes d'une hernie étranglée comprennent une douleur à proximité d'une hernie qui s'aggrave très rapidement et peut être associée à d'autres symptômes.

Quiconque soupçonne avoir une hernie étranglée doit rechercher des soins médicaux d'urgence.

Faits rapides sur la hernie étranglée:

  • Les hernies étranglées ont tendance à provoquer des symptômes graves.
  • Une hernie ressemble à un renflement visible sur la peau.
  • Quiconque soupçonne avoir une hernie devrait consulter un médecin.

Symptômes

Outre un renflement, les symptômes d'une hernie étranglée peuvent inclure de la fièvre, de la fatigue, des nausées et une douleur atroce.

Une indication courante d'une hernie étranglée est un renflement facilement visible dans les zones de l'abdomen ou du bassin.

Les autres symptômes qui peuvent accompagner le renflement comprennent:

  • douleur soudaine qui peut rapidement devenir atroce
  • fièvre
  • fatigue générale
  • inflammation et changement de couleur de la peau près de la hernie
  • sensation de brûlure autour de la hernie
  • la nausée
  • vomissement
  • incapacité à faire passer le gaz
  • constipation sévère ou incapacité à aller à la selle
  • selles sanglantes
  • rythme cardiaque rapide

Toute personne qui ressent de la douleur près de la hernie doit consulter un médecin dès que possible.

Diagnostic et traitement

Les hernies étranglées sont souvent diagnostiquées dans la salle d'urgence et peuvent être faciles à voir à partir d'une inspection visuelle et de la description des symptômes. Les médecins peuvent utiliser un test d’imagerie, comme une échographie, pour vérifier si la hernie bloque les intestins d’une personne.

Une hernie étranglée doit être traitée chirurgicalement immédiatement, car cela peut éviter des dommages graves au corps et des dommages permanents aux tissus.

Opération

Les hernies étranglées sont des urgences médicales.

La chirurgie d'une hernie étranglée se déroule en deux étapes.

Tout d'abord, le chirurgien devra réduire la taille de la hernie. Le chirurgien applique doucement une pression sur la hernie pour tenter de repousser les tissus piégés dans la cavité abdominale. Ils doivent agir rapidement pour éviter que les tissus ne soient endommagés de façon permanente.

Après cela, le chirurgien enlèvera tous les tissus endommagés.

Une fois que cela est terminé, le chirurgien réparera la zone faible du muscle où la hernie a pénétré. Si la hernie est petite, le chirurgien peut le faire avec des points de suture. Avec de grandes hernies, un chirurgien peut avoir besoin d'ajouter un treillis ou un tissu chirurgical flexible pour un soutien supplémentaire pour aider à empêcher la hernie de se reproduire.

Types de hernie

Une hernie est le résultat d'une faiblesse des muscles abdominaux qui maintiennent les organes en place. Lorsque ces muscles deviennent trop faibles, le tissu organique peut pousser à travers le muscle, créant ce renflement visible dans la peau. Ce renflement peut disparaître ou devenir plus petit lorsqu'une personne se couche.

Les hernies peuvent également être sensibles au toucher et peuvent causer une gêne au niveau de l'abdomen supérieur ou inférieur ou de l'aine, en particulier lors du levage, de la toux ou de la flexion.

Les hernies peuvent ne pas provoquer de symptômes dans certains cas, mais il peut être préférable de les traiter tôt pour éviter les complications.

Une hernie étranglée n'est pas un type de hernie, mais plutôt une complication. Certains des types les plus courants de hernies qui peuvent devenir étranglées sont:

  • Hernie inguinale: un renflement de chaque côté de l'os pubien.
  • Hernie épigastrique: un renflement de graisse poussant à travers les parois de la partie supérieure de l'abdomen.
  • Hernie fémorale: bosse dans l'aine ou dans la partie supérieure interne de la cuisse.
  • Hernies ombilicales: Une bosse dans le nombril causée par les intestins faisant saillie à travers les muscles abdominaux plus faibles au niveau du nombril.
  • Hernie incisionnelle: hernie causée par une plaie chirurgicale qui n'a pas complètement ou correctement guéri.
  • Hernie hiatale: Une hernie qui se développe lorsqu'une partie de l'estomac s'élève par un défaut du diaphragme. Bien que ce type de hernie puisse devenir étranglé, les signes sont différents et comprennent des nausées, des douleurs dans la poitrine après avoir mangé et des ballonnements.

Hernies incarcérées

Les hernies peuvent être incarcérées lorsque les tissus herniés sont piégés et ne peuvent pas se remettre en place, mais l'apport sanguin aux tissus n'a pas été interrompu. Cependant, les hernies incarcérées peuvent facilement conduire à des hernies étranglées.

Les hernies incarcérées ne constituent pas une urgence médicale, mais doivent tout de même être traitées rapidement pour éviter qu'elles ne s'étranglent.

Quand voir un médecin

Si la hernie ne retourne pas facilement dans la cavité abdominale, elle peut être incarcérée. Toute personne ayant une hernie incarcérée devrait consulter un médecin, car ces hernies peuvent facilement s'étrangler.

Quiconque soupçonne avoir une hernie étranglée doit éviter le médecin et consulter immédiatement un médecin d'urgence.

Les causes

Le stress pendant les selles peut être un facteur de risque de hernie.

Les hernies étranglées peuvent survenir à tout moment de la vie d’une personne. Il est même possible que des bébés naissent avec des hernies qui peuvent ou non étrangler.

La cause d'une hernie étranglée est la même que celle des autres hernies. Le tissu musculaire de l'abdomen s'affaiblit, ce qui permet aux tissus des intestins de pousser plus facilement à travers le tissu musculaire.

Lorsque cela se produit, la muqueuse abdominale peut piéger les intestins, ce qui pince un peu de tissu organique et provoque une strangulation.

Bien que les hernies étranglées puissent survenir chez à peu près tout le monde, il existe certains facteurs de risque à surveiller. Les facteurs de risque de hernie peuvent inclure:

  • forcer pendant les mouvements de l'intestin
  • toux chronique, comme pour certains troubles pulmonaires, tels que la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC)
  • chirurgies abdominales ou accouchements par césarienne
  • activité intense, surtout lorsque vous ne soulevez pas correctement
  • grossesse

Les personnes qui ont eu une hernie réparée dans le passé peuvent également être plus susceptibles d'avoir une hernie dans la même région plus tard dans la vie.

Complications

La plupart des complications des hernies étranglées surviennent en raison d'un manque de traitement.

Le tissu qui a été coupé de l'approvisionnement en sang peut mourir rapidement. Cela conduit à une situation potentiellement mortelle, car ce tissu mort libère des toxines et des bactéries dans la circulation sanguine qui peuvent provoquer des infections sanguines, une septicémie et la mort.

La chirurgie comporte également un certain risque de complications. Les médecins discuteront avec eux des options de chaque personne, y compris des risques associés à la chirurgie.

Récupération

La récupération d'une chirurgie pour une hernie étranglée peut prendre du temps. De nombreuses personnes devront passer du temps à se rétablir à l'hôpital.

De nombreuses personnes découvrent qu'elles peuvent reprendre leur vie habituelle en quelques semaines. S'il y a eu des lésions tissulaires graves, la récupération peut prendre plus de temps. Après la chirurgie, une personne devra limiter son activité physique pendant une période déterminée par son médecin.

La récupération complète peut varier de quelques semaines à plusieurs mois.

Perspectives

Lorsqu'une hernie étranglée est détectée tôt et traitée rapidement, les perspectives sont bonnes. Les personnes qui soupçonnent une hernie doivent consulter un médecin dès que possible pour le diagnostic et le traitement. Agir rapidement peut aider à éviter des problèmes potentiellement dangereux.

Toute personne qui remarque les signes d'une hernie étranglée doit consulter un médecin d'urgence.

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