Qu'est-ce qu'une occlusion intestinale?

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Une occlusion intestinale est un blocage dans le petit ou le gros intestin. C'est une condition potentiellement dangereuse et a plusieurs causes.

Une personne ayant une obstruction complète trouvera qu'il est difficile, voire impossible, de passer un tabouret ou un gaz. Une obstruction partielle peut provoquer de la diarrhée.

Les obstructions provoquent une accumulation de nourriture, d'acides gastriques, de gaz et de liquides. Au fur et à mesure que ceux-ci continuent de s'accumuler, la pression augmente.

Cela peut entraîner une rupture ou une scission. Tout ce qui se trouvait derrière le blocage peut pénétrer dans la cavité abdominale et propager des bactéries. Cela peut être fatal.

Dans cet article, nous examinons les symptômes et les causes d'une occlusion intestinale. Nous examinons également comment les médecins peuvent traiter cette maladie et ce que les gens peuvent faire pour l'empêcher de se produire.

Symptômes

Les symptômes d'une occlusion intestinale peuvent inclure des ballonnements, des crampes, des nausées et un ventre gonflé.

Les obstructions intestinales peuvent être douloureuses et pénibles. Les symptômes comprennent:

• vomissement
• la diarrhée
• ballonnements
• constipation
• crampes
• diminution de l'appétit
• incapacité à évacuer les selles ou les gaz
• la nausée
• douleur sévère
• ventre gonflé

Les vomissements et la diarrhée sont les premiers signes d'une occlusion intestinale. Reconnaître ces symptômes signifie qu'une personne peut demander un traitement avant que la maladie ne progresse.

Si une fièvre se développe après certains de ces symptômes, parlez-en à un médecin. Cela peut être le signe d'une fracture intestinale.

Les causes

Il existe de nombreuses causes possibles d'occlusion intestinale. Les différentes causes sont soit mécaniques, soit non mécaniques.

Les obstructions mécaniques sont des barrières physiques qui empêchent ou limitent le flux de matière dans les intestins. Ceux-ci inclus:

• adhérences ou tissus qui peuvent se développer après une chirurgie abdominale ou pelvienne
• diverticulite
• un objet étranger, en cas d'ingestion
• calculs biliaires, bien que ce soit une cause d'obstruction plus rare
• hernies
• tabourets impactés
• infection
• maladies inflammatoires de l'intestin (MII)
• l'invagination, c'est-à-dire lorsqu'un segment de l'intestin pénètre dans le segment suivant, le faisant s'effondrer
• bouchon méconium, qui est le premier tabouret que les nouveau-nés passent
• tumeurs
• un intestin tordu

Certains se réfèrent aux obstructions non mécaniques comme iléus ou iléus paralytique. Celles-ci se produisent lorsque quelque chose perturbe le fonctionnement de tout le système digestif.

Les gros et les petits intestins se déplacent en contractions coordonnées. Si quelque chose interrompt ce processus, une obstruction non mécanique peut se produire. Si un médecin est capable de détecter et de traiter la cause, l'occlusion intestinale est généralement un problème à court terme.

Certaines conditions médicales à long terme ou chroniques peuvent cependant provoquer une obstruction non mécanique.

Les causes des obstructions intestinales non mécaniques comprennent:

• chirurgie abdominale ou pelvienne
• Diabète
• déséquilibres électrolytiques
• hypothyroïdie
• Maladie de Hirschsprung, une condition dans laquelle les cellules nerveuses sont absentes de l'extrémité de l'intestin
• les infections
• certains troubles nerveux et musculaires, tels que la maladie de Parkinson
• médicament opioïde

Facteurs de risque

Certaines conditions et certains événements augmentent le risque de survenue d'une occlusion intestinale. Si les intestins d’une personne ne se sont pas développés correctement, ils seront plus sujets aux blocages.

Les autres facteurs de risque de développer une occlusion intestinale comprennent:

• cancer, en particulier dans l'abdomen
• Maladie de Crohn ou autres MII, qui peuvent épaissir les parois des intestins
• une chirurgie abdominale ou pelvienne antérieure, qui peut augmenter le risque d'adhérences
• radiothérapie

Quand voir un médecin

Si une douleur abdominale sévère se développe, une personne doit contacter immédiatement son médecin.

Une occlusion intestinale peut avoir de graves conséquences. Une personne doit consulter un médecin si l'un des symptômes énumérés ci-dessus apparaît. Il est particulièrement important de consulter un médecin si l'un de ces symptômes survient après une intervention chirurgicale.

Diagnostic

Un médecin peut recommander des tests sanguins pour vérifier la fonction hépatique et rénale.

Le diagnostic a tendance à commencer par un examen physique. Une obstruction peut provoquer une bosse dure dans l'abdomen, qu'un médecin peut être en mesure de ressentir.

Le médecin posera également des questions et examinera les antécédents médicaux d’une personne.

Un médecin peut utiliser un stéthoscope pour vérifier l’activité intestinale d’une personne. Un manque de bruits intestinaux réguliers ou des sons inhabituellement silencieux peuvent suggérer une occlusion intestinale.

Selon les cas individuels, un médecin peut recommander des tests supplémentaires. Ceux-ci peuvent inclure:

• tests sanguins pour vérifier les niveaux d'électrolytes, la fonction hépatique et rénale et la numération globulaire
• endoscopie, dans laquelle un médecin utilise une caméra spéciale pour regarder à l'intérieur de l'intestin
• Tomodensitométrie
• Rayons X

Les médecins peuvent utiliser administrer une substance appelée contraste via un lavement. Le contraste permet aux médecins de voir plus clairement les intestins lors des tests d'imagerie.

Traitement

Le traitement de l'occlusion intestinale dépend de la cause et de la gravité du blocage.

Une obstruction mécanique totale nécessite généralement une intervention chirurgicale. La plupart des cas d'occlusion intestinale nécessitent une forme d'intervention médicale.

Les options de traitement pour l'occlusion intestinale peuvent inclure:

• Des médicaments. Les opioïdes peuvent entraîner la constipation. Si cela se produit, des laxatifs et des émollients fécaux vous aideront.
• Observation. L'iléus peut nécessiter une surveillance pendant quelques jours et se résorbe souvent avec le temps. Pendant ce temps, les gens doivent limiter la nourriture et les boissons pour empêcher toute accumulation supplémentaire. Les médecins peuvent fournir du liquide par voie intraveineuse pour garder les gens hydratés.
• Sonde nasogastrique. Il s'agit d'un tube étroit qui monte dans le nez et dans l'estomac. Il élimine les fluides et les gaz emprisonnés dans l'estomac, soulageant la pression. Cela soulage la douleur et les vomissements.
• Opération. Les chirurgiens peuvent retirer des sections obstruées ou endommagées de l'intestin. En cas de MII, une sténose plastie peut être nécessaire. Ici, un chirurgien élargira une section étroite de l'intestin en coupant et en cousant.
• Lavement thérapeutique. Une infirmière ou un médecin poussera un médicament ou de l'eau du robinet dans l'intestin pour tenter de soulager l'impaction des selles, qui peut survenir en cas de constipation sévère.

Les médicaments peuvent aider à soulager l'inconfort dû à une occlusion intestinale. Cela peut inclure:

• médicaments antinauséeux pour éviter les vomissements
• analgésique
• antibiotiques pour lutter contre les infections bactériennes

Changements de régime et de mode de vie

L'exercice peut aider à améliorer la santé digestive.

De simples changements au régime alimentaire et au mode de vie peuvent aider à réduire le risque d'obstruction intestinale. Ils aideront également à la récupération après un épisode d'obstruction.

Le vieillissement ralentit le système digestif. En conséquence, les gens peuvent vouloir apporter des changements à leur régime alimentaire plus tard dans la vie pour équilibrer cela.

Les changements de régime suggérés comprennent:

• manger de plus petites portions plus souvent
• bien mâcher la nourriture
• éviter de grandes quantités d'aliments riches en fibres, comme les céréales complètes et les noix
• réduire la caféine, qui peut irriter l'intestin
• éviter les aliments durs ou filandreux, comme le céleri ou la viande séchée
• éplucher les fruits et légumes pour les rendre plus faciles à digérer
• cuire les aliments jusqu'à ce qu'ils ramollissent
• se concentrer sur la consommation de plats humides, tels que ceux avec des sauces

Plusieurs changements de mode de vie peuvent aider à améliorer la santé digestive. Les étapes à considérer incluent:

• faire plus d'exercice
• rester hydraté
• essayer de limiter le stress
• éviter ou arrêter de fumer
• boire moins d'alcool

Si une personne a des problèmes avec les selles, les émollients fécaux peuvent aider. Ceux-ci sont disponibles à l'achat au comptoir dans de nombreux magasins et en ligne.

Complications

Une occlusion intestinale peut entraîner d'autres problèmes, tels que:

• déshydratation
• un déséquilibre électrolytique
• mort des tissus dans les intestins
• abcès dans l'abdomen
• insuffisance rénale
• un trou dans l'intestin, qui pourrait entraîner une infection
• aspiration pulmonaire, dans laquelle une personne inhale des solides tels que du vomi
• septicémie, une infection sanguine potentiellement mortelle

Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour des obstructions risquent également d'autres complications, notamment:

• adhérences
• paralysie intestinale
• dégâts nerveux
• syndrome de l'intestin court, une condition dans laquelle une partie de l'intestin est perdue ou ne fonctionne pas correctement
• réouverture de la plaie

Une occlusion intestinale peut interrompre la circulation sanguine dans la région. Cela peut entraîner certaines des complications énumérées ci-dessus.

Au pire, cela peut entraîner une défaillance de plusieurs organes et la mort. Par conséquent, il est important de traiter une occlusion intestinale le plus tôt possible.

La prévention

Des choix de vie sains sont un excellent moyen de réduire les risques d'occlusion intestinale. Même de faibles niveaux d'exercice aideront à garder les intestins en bonne santé.

Il existe de nombreux produits disponibles pour aider à garder les selles régulières, y compris les laxatifs et les émollients fécaux. Gardez quelque chose dans l'armoire à pharmacie pour faire face à la constipation occasionnelle. Les fruits mous, comme les figues et les pêches, sont de bonnes alternatives naturelles.

Agissez vite si les selles ou les gaz deviennent difficiles. Plus le traitement commence tôt, plus le risque d'occlusion intestinale est faible.

Résumé

Une occlusion intestinale se produit lorsqu'une partie du petit ou du gros intestin est bloquée.Il est essentiel de prendre cette condition au sérieux et de consulter immédiatement un médecin.

Dans les cas extrêmes, une occlusion intestinale peut être mortelle si elle n'est pas traitée. Cela peut entraîner de graves complications.

Une personne peut réduire considérablement son risque de développer une obstruction en mangeant bien, en restant active et en restant hydratée.

Les perspectives d'une occlusion intestinale dépendent de sa cause. Dans la plupart des cas, une occlusion intestinale peut être traitée. Pour certaines des causes les plus graves, de nombreuses options de traitement sont disponibles.

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