Quels sont les différents types d'avortement?
Il existe un certain nombre de types d'avortement et les options dépendent de la durée de la grossesse.
Un avortement est un moyen médical de mettre fin à une grossesse.
Dans le monde, environ la moitié de toutes les grossesses non désirées signalées se terminent par un avortement. L'avortement est légal dans la majorité des États-Unis et dans de nombreux autres pays.
Dans cet article, nous décrivons les différents types d'avortement, quand et où ils sont disponibles, et ce qu'ils impliquent. Nous examinons également les avantages et les inconvénients, la récupération et les risques potentiels.
Quand une femme peut-elle se faire avorter?
Lorsque l'avortement est légal aux États-Unis, les médecins le pratiquent généralement au cours du premier trimestre ou au début du deuxième trimestre.
Le premier trimestre dure de la conception à la 12e semaine de grossesse. Le deuxième trimestre est de la semaine 13 à la semaine 28. Certains États autorisent l'avortement dans la dernière partie du deuxième trimestre.
En 2015, les deux tiers (65,4%) des avortements déclarés dans le pays ont eu lieu alors que la grossesse avait duré moins de 8 semaines, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
La même année, presque tous les avortements déclarés (91,1%) ont eu lieu alors que la grossesse avait duré moins de 13 semaines.
Au cours du premier trimestre, les options d'avortement comprennent généralement:
- avortement médicamenteux
- aspiration sous vide
Une femme peut généralement accéder à l'avortement médicamenteux jusqu'à environ 10 semaines après ses dernières règles. Il s'agit de prendre deux types de médicaments.
Les options chirurgicales, telles que l'aspiration sous vide et la dilatation et l'évacuation, sont plus courantes après 10 semaines.
Au deuxième trimestre, une femme peut subir:
- dilatation et évacuation
- avortement de déclenchement du travail
L’avortement est rare au cours du troisième trimestre, mais un médecin peut le pratiquer après 29 semaines de grossesse si la vie d’une femme est en danger. Ils peuvent utiliser les mêmes méthodes que celles utilisées au cours du deuxième trimestre.
Avortement médicamenteux
Un avortement médicamenteux oblige une femme à prendre des pilules à des moments différents.
Comment ça fonctionne
Ce type d'avortement implique la prise de deux médicaments, la mifépristone et le misoprostol.
Un médecin ou une infirmière vous conseillera sur le moment choisi, mais une femme doit prendre le deuxième médicament, le misoprostol, pas plus de 48 heures après avoir pris le premier, la mifépristone.
La mifépristone empêche la grossesse de se développer. Le misoprostol déclenche la vidange de l'utérus, qui commencera 1 à 4 heures après la prise de la pilule.
Une femme aura des crampes et des saignements lorsque l'utérus se vide, ce qui peut donner l'impression d'avoir des règles anormalement abondantes. Certaines femmes ressentent des crampes plus sévères que d'autres.
Dans les 4 à 5 heures environ, le tissu de grossesse aura probablement quitté le corps, mais cela peut prendre plus de temps.
Avantages
Certains avantages d'un avortement médicamenteux sont:
- Cela n'implique pas de chirurgie.
- Il est disponible au premier trimestre.
- Il ne nécessite pas d'anesthésie.
Désavantages
Certains inconvénients de l'avortement médicamenteux sont:
- Il n'est pas disponible au deuxième trimestre.
- Seule une partie du traitement a lieu dans une clinique.
- Cela peut provoquer des crampes douloureuses.
- Rarement, ce n'est pas efficace.
Il peut être judicieux d'avoir un partenaire ou un ami à proximité pour le soutenir pendant que le tissu passe.
Récupération
Le rétablissement après un avortement médicamenteux implique:
- des saignements et des taches qui peuvent durer plusieurs semaines
- un examen avec le médecin pour surveiller la récupération
Des risques
Certaines femmes éprouvent des effets secondaires des médicaments. Ceux-ci peuvent inclure:
- la nausée
- saignements vaginaux abondants
- vertiges
- fatigue
- la diarrhée
- légère fièvre
Aspiration sous vide
L'aspiration sous vide est un type d'avortement chirurgical qui consiste à utiliser une succion douce pour mettre fin à une grossesse. Les médecins recommandent généralement cela au cours du premier trimestre.
Comment ça fonctionne
Un médecin commence la procédure d’aspiration sous vide en insérant un spéculum dans le vagin de la femme. Ils appliquent ensuite des médicaments ou utilisent une injection pour engourdir la zone.
Ensuite, ils utilisent de fines tiges appelées dilatateurs pour ouvrir le col de l'utérus, puis insèrent un tube dans l'utérus. Ensuite, ils utilisent un dispositif d'aspiration manuel ou mécanique pour vider l'utérus.
Avantages
Les avantages de l'aspiration sous vide sont:
- Il est disponible au cours des 12 premières semaines de grossesse.
- C'est rapide, la procédure ne prenant que 5 à 10 minutes.
- Il est relativement indolore, bien que certaines femmes éprouvent des crampes, de la transpiration, des nausées ou une combinaison.
- Il ne nécessite pas d'anesthésie générale.
Désavantages
Le principal inconvénient de l'aspiration sous vide est qu'elle n'est pas disponible au deuxième trimestre.
Récupération
La récupération après aspiration sous vide implique:
- se reposer jusqu'à 1 heure après le traitement
- prendre des antibiotiques pour prévenir l'infection
- éviter les relations sexuelles pendant 1 semaine après le traitement
En outre, certaines femmes éprouvent des crampes pendant quelques jours après la procédure, et des saignements irréguliers ou des taches peuvent survenir pendant plusieurs semaines.
Des risques
Les complications potentielles de l'aspiration sous vide comprennent les saignements et les infections. Cependant, le risque de ces complications est faible.
Adressez-vous immédiatement au médecin si des signes de saignement ou de nouveaux symptômes apparaissent.
Dilatation et évacuation
La dilatation et l'évacuation sont un type d'avortement chirurgical que les médecins utilisent couramment au cours du deuxième trimestre.
Comment ça fonctionne
Un médecin peut administrer une anesthésie générale avant d'effectuer une dilatation et une évacuation. Ce type d'anesthésie garantit qu'une personne ne ressent rien pendant la procédure.
Le médecin commence par insérer un spéculum dans le vagin de la femme. Ensuite, ils utilisent des dilatateurs pour ouvrir le col de l'utérus.
Ensuite, ils retirent le tissu de grossesse avec de petites pinces. Enfin, ils utilisent l'aspiration pour éliminer tout tissu restant.
Avantages
Les avantages de la dilatation et de l'évacuation sont:
- Il est disponible au deuxième trimestre.
- C'est un moyen sûr et efficace de mettre fin à une grossesse.
Désavantages
L'inconvénient de la dilatation et de l'évacuation est qu'elle peut nécessiter une anesthésie générale.
Récupération
La récupération après dilatation et évacuation implique le repos.
Une légère douleur et des crampes peuvent survenir pendant quelques jours après la procédure, et il peut y avoir des saignements pendant jusqu'à 2 semaines.
Des risques
Les complications potentielles de la dilatation et de l'évacuation comprennent:
- infection
- saignements abondants
- blessure à l'utérus
Le risque de blessure à l'utérus ou à d'autres organes lors d'un avortement au deuxième trimestre est inférieur à 1 sur 1000, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists.
Avortement par induction du travail
L'avortement de déclenchement du travail est une méthode tardive pour mettre fin à une grossesse au deuxième ou au troisième trimestre.
Ce type d’avortement est rare et un médecin peut le recommander si la vie d’une femme est en danger.
Comment ça fonctionne
Le déclenchement du travail consiste à utiliser des médicaments pour démarrer le travail, ce qui entraîne le vide de l'utérus sur une période d'environ 12 à 24 heures. Une femme peut prendre ces médicaments par voie orale ou le médecin peut les placer dans le vagin ou les injecter dans l'utérus.
Les médecins administrent généralement également des analgésiques ou un anesthésique local, car des crampes intenses se produisent pendant ce type d'avortement.
Récupération
Une fois l'avortement terminé, une femme a tendance à rester à la clinique ou à l'hôpital pendant une période allant de quelques heures à 1 à 2 jours, selon la santé et d'autres facteurs.
Le médecin peut vous aider à déterminer la durée du séjour et il pourra peut-être l’estimer avant l’avortement.
Des risques
Les médicaments qui provoquent le travail peuvent provoquer des effets secondaires, tels que:
- nausée et vomissements
- fièvre
- la diarrhée
Les complications sont rares mais peuvent inclure:
- hémorragie
- blessure cervicale
- infection
- rupture de l'utérus
- libération incomplète du tissu de grossesse
Les avortements sont-ils légaux?
Les avortements sont légaux dans la plupart des États américains et dans de nombreux pays.
Cependant, l'État de l'Alabama a interdit les avortements en 2019, et les États américains suivants limitent strictement l'accès:
- Géorgie
- Kentucky
- Louisiane
- Missouri
- Mississippi
Ces types de restrictions obligent certaines femmes à se rendre dans un état ou un pays différent pour se faire avorter. Parlez à un professionnel de la santé pour obtenir des conseils sur l'accès.
Résumé
Un avortement est un moyen médical de mettre fin à une grossesse. Il existe différents types d'avortement, notamment:
- avortement médicamenteux
- aspiration sous vide
- dilatation et extraction
- déclenchement du travail
Un professionnel de la santé recommandera un type, selon le stade de la grossesse.
Dans de nombreux pays, l'accès à l'avortement est légal, comme c'est le cas dans la plupart des États américains.
