3 interventions pourraient prévenir des millions de décès cardiovasculaires
Des millions de personnes meurent prématurément chaque année de maladies non transmissibles, dont certaines des plus courantes sont les maladies cardiovasculaires. De nouvelles recherches menées à Harvard suggèrent que trois interventions éprouvées pourraient prévenir bon nombre de ces décès si elles étaient mises en œuvre dans le cadre de politiques mondiales.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 17,9 millions de décès chaque année dans le monde sont dus à des maladies cardiovasculaires, soit environ 31% des décès annuels dans le monde.
L'OMS note que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux représentent environ 85% de ces décès.
Dans une nouvelle étude, des chercheurs de la Harvard T.H.Chan School of Public Health à Boston, MA, ont identifié trois interventions bien connues et vérifiées qui ont le potentiel de prévenir un nombre important de ces décès prématurés au niveau mondial.
Plus précisément, les enquêteurs de Harvard T.H.Chan estiment que les trois interventions de santé publique combinées pourraient aider à prolonger la vie de 94 millions de personnes sur 25 ans, de 2015 à 2040.
Cependant, l'équipe note que pour que cet objectif très atteignable devienne une réalité, les décideurs du monde entier doivent s'engager à mettre en œuvre les mesures recommandées.
«Concentrer nos ressources sur la combinaison de ces trois interventions peut avoir un impact potentiel énorme sur la santé cardiovasculaire jusqu'en 2040», affirme l'auteur principal de l'étude Goodarz Danaei, qui est professeur agrégé de santé mondiale à Harvard T. H. Chan.
Danaei et ses collègues expliquent leurs conclusions dans un article d'étude en libre accès qui paraît dans la revue Circulation.
«Ce sont des objectifs réalistes»
Dans leur analyse, les chercheurs ont utilisé des données sur les niveaux moyens de pression artérielle, ainsi que sur la consommation de sodium (sel) et de gras trans dans des populations de différents pays. Ils ont accédé à ces informations par le biais d'enquêtes sur la santé de la population et d'estimations à l'échelle du pays, en examinant les données disponibles et les projections couvrant une période de 25 ans, de 2015 à 2040.
L’équipe a constaté que trois «interventions bien connues», à savoir: abaisser la tension artérielle, réduire la consommation de sodium et éliminer les graisses trans de son alimentation, pourraient avoir un effet bénéfique important en termes de prévention de millions de décès prématurés liés à des événements cardiovasculaires dans le monde.
Les chercheurs estiment qu’augmenter la portée des traitements de l’hypertension artérielle à 70% de la population mondiale pourrait sauver environ 39,4 millions de personnes. Ils estiment également que la réduction de la consommation de sel de 30% pourrait éviter environ 40 millions de décès, ainsi que réduire les taux de tension artérielle dans les populations du monde entier.
Ceci, expliquent les chercheurs, est important car l'hypertension artérielle est l'un des principaux facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires. Enfin, ils notent que réduire la consommation de gras trans, présents dans de nombreux produits de restauration rapide et pouvant mettre en danger la santé cardiaque et vasculaire, pourrait prolonger la vie de 14,8 millions de personnes, selon la nouvelle étude.
Danaei et son équipe notent que plus de la moitié de tous les décès prématurés que ces interventions permettraient d'éviter, ainsi que les deux tiers des décès retardés avant l'âge de 70 ans, seraient très probablement chez les hommes. S'il y avait un engagement mondial à mettre en œuvre ces interventions, les régions qui en bénéficieraient le plus seraient l'Asie de l'Est, le Pacifique, l'Asie du Sud et certains pays d'Afrique subsaharienne.
«Dans l'ensemble, cette étude indique que ces [trois] interventions ont un énorme potentiel pour sauver des vies. Cependant, étendre ces interventions aux populations mondiales est un défi de taille », écrivent les chercheurs dans leur document d'étude.
Les pays du monde entier devraient consacrer des ressources supplémentaires à la fourniture de médicaments antihypertenseurs (abaissant la tension artérielle), promouvoir l'éducation sur les risques associés à un apport excessif en sodium, et actualiser et promouvoir de nouvelles et meilleures politiques de santé.
Ces objectifs sont tout à fait réalisables, soulignent les enquêteurs. D'autres programmes l'ont déjà démontré. Un de ces programmes, testé par Kaiser Permanente en Californie du Nord, a pu augmenter le contrôle de la tension artérielle à 90% chez ses patients entre 2001 et 2013.
«Ce sont des objectifs réalistes qui se sont avérés réalisables à des échelles plus petites. Nous avons besoin de l’engagement à étendre les programmes pour les réaliser à l’échelle mondiale. »
Goodarz Danaei
