Ce qu'il faut savoir sur les crampes et les DIU
De nombreuses personnes signalent de légères crampes après qu'un médecin a inséré ou retiré un dispositif intra-utérin (DIU). Un petit pourcentage de personnes signalent une douleur importante.
Une étude de 2013 a révélé que 17% des femmes qui n'avaient jamais accouché et 11% de celles qui avaient accouché ont signalé une douleur nécessitant une prise en charge de la douleur après l'insertion du DIU.
En plus de la douleur initiale qui peut survenir immédiatement après l'insertion et le retrait, certaines personnes peuvent ressentir de légères crampes qui durent plus longtemps. Ces crampes peuvent potentiellement continuer pendant plusieurs jours ou semaines après la procédure. Cependant, il devrait s'améliorer régulièrement et ne devrait pas être suffisamment grave pour interférer avec le fonctionnement quotidien.
Dans cet article, nous examinons pourquoi l'insertion et le retrait du DIU peuvent provoquer des crampes et discutons des traitements possibles et des remèdes maison.
L'insertion d'un DIU peut-elle provoquer des crampes?
Lors de l'insertion d'un DIU, un médecin ou un autre professionnel de la santé placera un spéculum dans le vagin pour faciliter la vision du col de l'utérus. Le médecin peut injecter une solution anesthésiante dans le col de l'utérus pour soulager l'inconfort. Ensuite, ils insèrent le DIU à travers le col de l'utérus dans l'utérus.
Chacune de ces étapes peut provoquer des crampes ou des douleurs.
Le col de l'utérus doit s'ouvrir légèrement pour recevoir le DIU. L'ouverture du col de l'utérus peut être la partie la plus douloureuse de la procédure. De nombreuses personnes rapportent des crampes similaires à celles qui peuvent survenir autour des menstruations, mais certains disent que les crampes sont pires que celles liées à une période.
Après l'insertion du DIU, certaines personnes peuvent continuer à ressentir des crampes. Des crampes peuvent survenir pour plusieurs raisons, notamment:
- douleur de la procédure
- irritation et inflammation utérines, chez les personnes porteuses d'un DIU au cuivre
- changements hormonaux, chez les personnes porteuses d'un DIU libérant des hormones
Durée des crampes
Les crampes sévères devraient disparaître peu de temps après l'insertion du DIU. Beaucoup de gens trouvent que les crampes se sont améliorées au moment où un médecin enlève le spéculum.
De légères crampes et des taches peuvent parfois persister pendant des semaines, voire des mois. Cependant, les crampes disparaissent généralement dans les 3 à 6 mois, selon Planned Parenthood. Si les crampes durent plus longtemps ou si les crampes sévères durent plus de 1 à 2 jours après l'insertion, il est important de contacter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils.
Comment un DIU affecte-t-il la menstruation?
Les personnes qui choisissent un DIU au cuivre plutôt qu'un stérilet hormonal peuvent avoir des règles plus abondantes et des crampes plus intenses, en particulier dans les 3 mois suivant l'insertion. Pour la plupart des gens, ces symptômes s'améliorent avec le temps.
Le DIU hormonal, qui libère des hormones similaires à celles des pilules contraceptives, peut aider avec les règles abondantes et les crampes. Certaines personnes remarquent que leurs règles disparaissent complètement ou ne deviennent guère plus que des taches. Un DIU hormonal peut être un bon choix pour les personnes ayant des règles très abondantes ou douloureuses.
En savoir plus sur la façon dont un DIU peut affecter les règles ici.
Traitement et remèdes maison
Une revue Cochrane de 2015 a évalué les recherches antérieures sur les méthodes de réduction de la douleur lors de l'insertion du DIU. De nombreux médecins recommandent aux gens de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, avant l'insertion du DIU. Cependant, la revue a révélé que bien que le naproxène (Aleve) réduise légèrement la douleur, la plupart des AINS n'aidaient pas la douleur.
Le gel de lidocaïne à 2% et le misoprostol (Cytotec) n'ont pas non plus soulagé la douleur liée au DIU. Certaines méthodes de gestion de la douleur qui ont fonctionné comprenaient:
- Injection de lidocaïne à 1%
- Gel de lidocaïne à 4%
- tramadol (ConZip, Ultram)
Peu de recherches ont évalué des méthodes efficaces pour gérer les crampes après l'insertion ou le retrait du DIU. Comme cette douleur est similaire à celle des crampes menstruelles, une personne peut constater que les mêmes stratégies aident à soulager la douleur et l'inconfort.
Certaines approches à essayer incluent:
- faire des exercices doux, comme des étirements, du yoga ou de la marche
- prendre des AINS, tels que l'ibuprofène
- essayer un autre soulagement de la douleur, comme l'acétaminophène
- masser doucement la zone
- à l'aide d'un coussin chauffant ou d'une bouillotte
Certaines études suggèrent que les suppléments d'huile de poisson peuvent aider à soulager les crampes, selon le Dr Kirtly Parker Jones, du département d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de l'Utah Health.
Les suppléments d'huile de poisson ne peuvent être efficaces que lorsqu'une personne les prend à des doses relativement élevées, et ils peuvent mieux fonctionner lorsqu'une personne les prend avec de la vitamine B-12.
Un médecin pourra donner des conseils sur les options de supplément et les dosages sûrs.
Le retrait du DIU peut-il provoquer des crampes?
Le retrait du DIU est similaire à l’insertion du DIU, sauf qu’au lieu d’insérer quelque chose dans le col de l’utérus, un médecin tire sur la ficelle du DIU pour le retirer.
Certaines personnes ressentent des crampes lors du retrait parce que tirer sur la ficelle exerce une pression sur le col de l'utérus. Le col de l'utérus doit s'ouvrir légèrement pour permettre au DIU de sortir, ce qui peut également causer de l'inconfort.Bien que les crampes puissent durer quelques minutes après le retrait, elles disparaissent généralement rapidement.
Le retrait du DIU peut irriter le col de l'utérus et provoquer de légères taches pendant un jour ou deux. Cependant, ni les saignements abondants ni les douleurs intenses ne sont normaux après le retrait.
Si une personne ressent des crampes ou des douleurs sévères pendant plus de quelques heures après le retrait du DIU, cela peut signaler une infection, un problème avec le col de l'utérus ou un autre problème.
Quand voir un médecin
Avant l'insertion du DIU, une personne peut souhaiter parler à un médecin des options pour minimiser la douleur. Un médecin peut également recommander des analgésiques pour les crampes post-opératoires.
Il est important de consulter un médecin si:
- les crampes sont intenses ou s'aggravent régulièrement après plusieurs jours
- il y a des saignements abondants
- le DIU sort
- les règles sont si abondantes ou douloureuses qu'elles interfèrent avec les activités quotidiennes
- il y a des signes d'infection, tels qu'une fièvre, une mauvaise odeur provenant du vagin ou une douleur intense
- des saignements abondants ou des crampes durent plus de quelques heures après l'insertion ou le retrait du DIU
Bien que les crampes soient normales, un DIU ne doit pas causer de douleur prolongée ou intense.
Résumé
Les DIU sont efficaces à plus de 99%, selon Planned Parenthood, et ils sont également complètement réversibles.
Les DIU peuvent être un choix idéal pour les personnes qui souhaitent éviter une grossesse sans se soucier des pilules, des préservatifs, des injections ou d'autres méthodes. Pour de nombreuses personnes, un stérilet dure plusieurs années. Un DIU peut même empêcher une grossesse chez les personnes qui reçoivent un DIU hormonal dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé.
Un professionnel de la santé compétent peut recommander le bon DIU et les stratégies appropriées de gestion de la douleur. Si les crampes sont intenses, demandez à un professionnel de la santé des options pour soulager la douleur.
