Crises nocturnes: tout ce que vous devez savoir
Les crises nocturnes sont des crises qui surviennent pendant qu'une personne dort. Ils peuvent provoquer un comportement nocturne inhabituel, comme se réveiller sans raison ou uriner pendant le sommeil, ainsi que des secousses et des secousses du corps.
Les crises nocturnes sont généralement un type de crise appelé crise tonico-clonique. La plupart des personnes souffrant de crises nocturnes de ce type souffrent d'épilepsie.
Dans cet article, apprenez-en plus sur les crises nocturnes, y compris les causes, les symptômes et les traitements.
Qu'est-ce qu'une crise nocturne?
Les crises nocturnes sont rares et signifient généralement qu'une personne est épileptique.
Divers produits chimiques déclenchent une activité électrique régulière qui joue un rôle dans la pensée quotidienne, le mouvement et d'autres fonctions cérébrales. Lors d'une crise, une poussée soudaine d'activité électrique inhabituelle fait perdre à une personne le contrôle de certaines de ces fonctions.
Il existe de nombreux types de crises différentes, mais la plupart des crises nocturnes sont tonico-cloniques. Les médecins appelaient les crises tonico-cloniques les crises d'épilepsie grand mal. Ils durent généralement moins de 5 minutes.
Pendant la phase tonique, les muscles d’une personne se raidissent. Cela peut les amener à se mordre la langue ou à perdre le contrôle de leur vessie ou de leurs intestins.
Pendant la phase clonique, leurs muscles peuvent se contracter. Immédiatement après la crise, il peut être difficile de réveiller la personne.
Le manque de sommeil est un déclencheur de crise courant chez les personnes atteintes d'épilepsie, de sorte que les crises nocturnes qui perturbent le sommeil peuvent augmenter le risque de nouvelles crises.
Symptômes
Lors d'une crise nocturne, une personne peut:
- crier ou faire des bruits inhabituels, surtout juste avant que les muscles ne se contractent
- apparaissent soudainement très rigides
- mouiller le lit
- contraction ou secousse
- se mordre la langue
- tomber du lit
- être difficile de se réveiller après la crise
- être confus ou afficher d'autres comportements inhabituels après une crise
- se réveiller soudainement sans raison apparente
Toutes les personnes souffrant de crises nocturnes ne savent pas qu'elles en sont atteintes. Parfois, le seul symptôme est un mal de tête ou une ecchymose au réveil.
Suite à une crise, une personne peut se sentir épuisée ou privée de sommeil. Cela peut les rendre somnolents ou irritables pendant la journée.
Les crises nocturnes surviennent généralement juste après qu'une personne s'est endormie, juste avant de se réveiller ou juste après son réveil.
Les causes
L'épilepsie peut provoquer des crises nocturnes. L'épilepsie est un terme générique qui désigne de nombreux types de troubles épileptiques.
Savoir qu'une personne souffre d'épilepsie n'explique pas pourquoi elle a des crises. Les médecins diagnostiquent une personne épileptique si elle a deux crises ou plus qui ne sont pas clairement dues à autre chose, comme une fièvre ou un sevrage alcoolique.
Certaines causes potentielles d'épilepsie comprennent:
- la génétique
- un traumatisme crânien
- une infection cérébrale
- accidents vasculaires cérébraux, malformations des vaisseaux sanguins et tumeurs
Certains types d'épilepsie sont plus susceptibles de provoquer des crises nocturnes. Ils incluent:
- éveil des crises tonico-cloniques
- épilepsie rolandique bénigne de l'enfance
- Syndrome de Landau-Kleffner
- épilepsie du lobe frontal
- épilepsie myoclonique juvénile
Diagnostic
Distinguer les crises nocturnes des autres comportements de sommeil, comme le somnambulisme ou les terreurs nocturnes, peut être difficile.
Les personnes qui vivent seules peuvent se réveiller fatiguées, mais ne savent pas qu'elles ont des convulsions. Si une personne ne subit pas de crises pendant la journée, elle peut ne pas savoir qu'elle est à risque de crises nocturnes.
Une personne qui a un comportement nocturne inhabituel, des maux de tête le matin ou des changements d'humeur inexpliqués devrait consulter un médecin.
Les médecins diagnostiquent généralement l'épilepsie avec un électroencéphalogramme (EEG), qui est un test qui mesure l'activité électrique dans le cerveau. Dans certains cas, un médecin peut recommander une IRM ou une tomodensitométrie pour voir s'il y a une zone de lésion cérébrale ou une tumeur dans le cerveau.
Lorsqu'une personne ne subit que des crises nocturnes ou ne sait pas si ses expériences nocturnes sont des crises, un médecin peut recommander une étude du sommeil. Les études du sommeil peuvent exclure d'autres problèmes, tels que l'apnée du sommeil.
Crises nocturnes chez les enfants
Plusieurs types d'épilepsie infantile peuvent provoquer des crises nocturnes.
L'épilepsie rolandique bénigne, la forme la plus courante d'épilepsie infantile, disparaît généralement à l'âge adulte. Le principal symptôme est les crises nocturnes.
Les enfants atteints de cette forme d'épilepsie peuvent également avoir des migraines ou des problèmes de comportement. La plupart des enfants atteints de cette forme d'épilepsie ont des antécédents familiaux de convulsions.
L'épilepsie myoclonique juvénile, parfois appelée syndrome de Janz, commence généralement à l'adolescence et les crises peuvent être courtes au début. Les médecins ne savent pas ce qui cause ce type d'épilepsie, mais cela peut être génétique.
Toutes les crises nocturnes chez les enfants ne signifient pas que l'enfant souffre d'épilepsie. Entre 2% et 5% des enfants de moins de 5 ans aux États-Unis ont des convulsions fébriles, qui surviennent lorsqu'ils ont de la fièvre.
Les crises fébriles sont généralement inoffensives et disparaissent généralement une fois que la fièvre diminue. Cependant, il est essentiel de consulter un médecin pour écarter d'autres causes, telles qu'une lésion cérébrale ou une infection.
Traitement et prévention
Les crises nocturnes sont potentiellement dangereuses et augmentent le risque de mourir d'épilepsie. Avoir une crise en dormant peut également rendre une personne sujette à des blessures.
Les personnes qui subissent des crises nocturnes sont plus susceptibles de souffrir d'un faible taux d'oxygène dans le sang pendant et après la crise. Ils sont également plus susceptibles de continuer à subir une activité cérébrale inhabituelle après la crise.
Bien que cela puisse être effrayant, l'épilepsie est généralement traitable. Le contrôle des crises réduit considérablement le risque de complications d’une personne.
Le bon traitement dépend du type de crise d'une personne, de la cause et d'autres facteurs de santé. Les traitements possibles comprennent:
- médicaments anticonvulsivants, tels que la phénytoïne
- éviter les déclencheurs de crises, comme la privation de sommeil
- un régime riche en graisses, faible en glucides ou cétogène
- un stimulateur du nerf vague ou un implant chirurgical qui envoie des impulsions électriques au cerveau
Le suivi des symptômes et des déclencheurs peut aider à identifier les modèles de symptômes et à déterminer si le plan de traitement fonctionne.
Les personnes qui ont des crises nocturnes peuvent également souhaiter prendre des mesures pour éviter les blessures. Ceux-ci peuvent inclure:
- choisir un cadre de lit bas ou placer le matelas sur le sol
- mettre un tapis de sécurité, comme ceux pour la gymnastique, sur le sol à côté du lit
- utiliser des lampes murales plutôt que des lampes de table
- éloigner les meubles du lit
- en utilisant un moniteur de crises nocturnes qui alerte un être cher lorsqu'une personne a une crise
Résumé
Les crises nocturnes sont potentiellement dangereuses. Pour les personnes sans antécédent de convulsions, elles peuvent être le premier signe d'épilepsie.
Peu importe le nombre de crises nocturnes d'une personne ou les médicaments qu'elle prend, il est essentiel de consulter rapidement un médecin pour tout symptôme de crises nocturnes.
Le contrôle des crises nocturnes peut réduire considérablement le risque de complications de l'épilepsie. Un diagnostic complet peut également exclure d'autres causes de symptômes troublants la nuit.
