Est-il normal d'avoir des taches brunes après la ménopause?
La ménopause se produit lorsqu'une femme n'a pas de règles pendant au moins un an. En moyenne, les femmes atteignent la ménopause juste après 50 ans, mais cela varie considérablement d'une personne à l'autre.
Les écoulements ou les taches brunes après la ménopause peuvent ne pas être une source de préoccupation. Cependant, cela peut parfois être le signe d'une condition médicale sous-jacente. Des examens réguliers avec un médecin sont recommandés pour diagnostiquer tout écoulement inhabituel.
Dans cet article, découvrez les causes possibles des pertes brunes après la ménopause, ainsi que le diagnostic et la prise en charge.
Les causes
La muqueuse des parois du vagin s'amincit pendant la ménopause, de sorte que le vagin peut devenir plus sensible à la sécheresse et à l'irritation.
Les femmes peuvent ressentir des démangeaisons, des brûlures et des pertes de couleur plus régulièrement qu'avant d'entrer dans la ménopause.
Des taches brunes après la ménopause sont généralement un signe de mélange de sang dans la décharge.
Alors que le sang frais est rouge, il devient brun ou noir à mesure qu'il s'oxyde et quitte le vagin.
La couleur peut être plus claire ou mélangée à d'autres couleurs si la femme a une infection, telle qu'une infection à levures.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes potentielles des taches brunes après la ménopause.
1. Atrophie vaginale ou endométriale
À mesure que les niveaux d'hormones diminuent pendant la ménopause, la muqueuse vaginale ou les cellules utérines peuvent devenir plus minces. Cet amincissement est appelé atrophie vaginale ou atrophie de l'endomètre.
L'atrophie vaginale rend souvent le vagin plus sec, moins flexible et plus sensible à l'inflammation ou à l'infection qu'avant la ménopause. L'atrophie vaginale peut entraîner:
- taches brunes
- des démangeaisons
- douleur et inflammation
- rougeur
- saignement après un rapport sexuel
Le vagin peut se sentir continuellement inconfortable, donc une femme présentant ces symptômes devrait consulter un médecin. Un médecin peut recommander un traitement hormonal substitutif, ainsi que l'utilisation de lubrifiants hydrosolubles pendant l'activité sexuelle.
2. Hyperplasie de l'endomètre
L'endomètre peut également devenir plus épais après la ménopause. À l'instar de l'atrophie vaginale ou endométriale, cela est souvent dû au fait que le corps produit trop d'hormone œstrogène et trop peu de progestérone.
Un tissu endométrial épais peut provoquer des saignements et des taches anormales.
Les médecins peuvent recommander un traitement hormonal substitutif (THS) pour ajuster les niveaux d'hormones et traiter le problème. Ils peuvent également envisager une intervention chirurgicale pour enlever les cellules épaissies ou effectuer une hystérectomie.
3. Infection
Une infection vaginale peut provoquer des pertes de couleur qui ressemblent à des taches. Cela peut également provoquer une odeur désagréable, des démangeaisons, des douleurs et une irritation dans la région.
Les facteurs qui augmentent le risque d'infections comprennent:
- antibiotiques
- faire de l'exercice dans des sous-vêtements serrés
- doucher
- Diabète
Un médecin recommandera des antibiotiques ou des médicaments antifongiques pour traiter une infection vaginale.
4. Infections sexuellement transmissibles (IST)
Certaines infections sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée ou la chlamydia, peuvent provoquer des saignements vaginaux. Les saignements causés par les IST peuvent être plus importants après une activité sexuelle.
Certaines ITS provoquent d'autres symptômes en plus des taches ou des écoulements bruns. D'autres, comme la chlamydia, provoquent rarement des symptômes, il est donc essentiel de se faire tester régulièrement pour les IST si une personne a de nouveaux partenaires sexuels.
5. Exercice intense
L'exercice est essentiel pour garder le corps en bonne forme, mais il peut également entraîner des taches brunes après la ménopause.
Certaines femmes ont régulièrement des taches brunes après un exercice particulièrement intense, ce qui n'est généralement pas préoccupant.
Cependant, les femmes qui présentent des taches brunes après un exercice pour la première fois devraient consulter un médecin.
6. Traitement hormonal substitutif
Un des effets secondaires possibles du THS est le saignement vaginal. En effet, le THS peut épaissir la muqueuse de l'utérus.
Le sang de cet épaississement apparaîtra souvent sous forme de taches brunes dans les sous-vêtements. Toute personne qui présente des saignements fréquents dus au THS doit en parler à son médecin, car elle pourra peut-être ajuster le traitement.
7. Autres médicaments
En plus du THS, d'autres médicaments peuvent également provoquer des saignements vaginaux, comme effet secondaire. Il s'agit notamment des anticoagulants et du tamoxifène, un médicament utilisé pour traiter ou prévenir le cancer du sein.
Les médecins peuvent recommander d'ajuster les doses ou de changer de médicament pour soulager les symptômes.
8. Polypes
Les polypes sont des excroissances attachées à l'utérus ou au col de l'utérus. Ils ne sont généralement pas cancéreux. Les polypes peuvent provoquer des saignements, des taches brunes et parfois des crampes sévères.
De nombreuses femmes atteintes de polypes ne présentent aucun symptôme, des examens gynécologiques réguliers sont donc essentiels. Les polypes sont généralement enlevés par chirurgie.
9. Cancer
Dans certains cas, un écoulement brun soudain peut être le signe d'une croissance cancéreuse dans l'utérus. Les saignements vaginaux sont un symptôme courant du cancer de l'utérus.
Une croissance cancéreuse peut également provoquer d'autres symptômes, notamment des douleurs pelviennes, des douleurs lors de l'activité sexuelle et des douleurs lors de la miction.
Le cancer de l'utérus peut nécessiter une hystérectomie, une chimiothérapie et une radiothérapie. Un chirurgien peut également retirer les ganglions lymphatiques voisins.
Cependant, les symptômes du cancer de l'utérus sont similaires à ceux de nombreuses autres affections bénignes, il est donc essentiel de parler à un médecin et d'obtenir un diagnostic approprié.
Diagnostic
Pour déterminer la cause des pertes brunes après la ménopause, un médecin posera des questions sur les antécédents médicaux d’une personne et sur les médicaments qu’elle prend. Ils peuvent également faire un examen physique du bassin ou prendre un écouvillon pour tester les infections.
D'autres tests qui peuvent être recommandés comprennent:
- test sanguin
- échographie pelvienne
- Frottis Pap
- dilatation et curetage (D&C)
Gestion
La façon dont une personne gère les pertes brunes après la ménopause varie en fonction de la cause.
Il peut être utile de porter des serviettes hygiéniques ou des doublures minces. Éviter les vêtements synthétiques au profit de matériaux plus respirants, comme le coton, peut permettre à une personne de se sentir à l'aise et peut aider à prévenir une infection. Des vêtements amples peuvent également aider à éviter les irritations.
Le vagin peut devenir plus sensible à mesure que les tissus s'amincissent pendant la ménopause. Les savons, détergents à lessive et lotions contenant des parfums ou d'autres produits chimiques peuvent irriter et doivent être évités.
Bien que l'hygiène soit importante, la douche vaginale n'est pas nécessaire. Les douches vaginales doivent être évitées, car elles peuvent nuire à l'environnement sensible du vagin.
Quand voir un médecin
Toute personne qui présente des taches rouges foncées, noires ou brunes pour la première fois après la ménopause doit consulter un médecin.
Bien que la prévention de toutes les causes ne soit pas possible, certaines causes de taches brunes après la ménopause peuvent nécessiter un traitement.
