Quel est le lien entre la thyroïde et le cholestérol?
Un taux de cholestérol élevé est un facteur de risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Un régime alimentaire et d'autres choix de mode de vie sont souvent à blâmer pour un taux de cholestérol élevé. Mais parfois, des conditions médicales, comme un trouble thyroïdien, sont en cause.
Produire trop ou trop peu d'hormones thyroïdiennes augmente le risque de cholestérol sanguin anormal.
Nous examinons de plus près le lien entre la thyroïde et le cholestérol dans cet article. Nous discutons également de certaines des façons de gérer le cholestérol et les troubles thyroïdiens.
La glande thyroïde
La thyroïde est une glande située dans le cou. Il produit deux hormones, appelées hormones thyroïdiennes. Les principaux sont la triiodothyronine (T3), qui est la forme active de l'hormone thyroïdienne, et la thyroxine (T4), que le corps convertit en T3.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle dans la régulation:
- développement du cerveau chez les enfants
- température corporelle
- métabolisme
- ambiance
- croissance et développement normaux
- la fonction du cœur, du cerveau, des muscles et d'autres organes
L'hypophyse sécrète l'hormone thyréostimuline (TSH) pour stimuler la thyroïde à produire des hormones.
La glande thyroïde produit également une hormone appelée calcitonine, qui aide à maintenir des os solides en maintenant la quantité de calcium dans le sang à un niveau bas.
Problèmes de thyroïde
Lorsque la thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, elle est sous-active, ce qui est appelé hypothyroïdie. Produire trop d'hormones conduit à une thyroïde hyperactive, appelée hyperthyroïdie.
Environ 4,6% des personnes âgées de 12 ans ou plus aux États-Unis ont une thyroïde sous-active.
Une thyroïde sous-active provoque les symptômes suivants:
- constipation
- dépression
- peau et cheveux secs
- fatigue
- problèmes de fertilité
- règles abondantes ou irrégulières
- sensibilité accrue aux températures froides
- rythme cardiaque faible
- douleur dans les muscles et les articulations
- transpiration réduite
- gain de poids
Une thyroïde sous-active résulte souvent d’une maladie auto-immune, telle que la thyroïdite de Hashimoto, ou une ablation chirurgicale de la thyroïde.
Moins fréquemment, la glande thyroïde entre en surmultiplication et produit trop d'hormones thyroïdiennes. Environ 1,2% des personnes aux États-Unis ont une thyroïde hyperactive.
Les symptômes d'une thyroïde hyperactive comprennent:
- diarrhée ou selles fréquentes
- Difficulté à dormir
- fatigue
- sensibilité accrue à la chaleur
- sautes d'humeur
- faiblesse musculaire
- nervosité ou irritabilité
- rythme cardiaque rapide
- mains tremblantes
- perte de poids
Plusieurs conditions et situations peuvent provoquer une thyroïde hyperactive, y compris une maladie auto-immune appelée maladie de Graves, une inflammation de la thyroïde (thyroïdite) et une prise excessive d’iode ou d’hormones thyroïdiennes.
Cholestérol
Le cholestérol est une substance cireuse présente dans chaque cellule du corps. Le corps utilise le cholestérol pour fabriquer des hormones ainsi que des acides biliaires pour aider à digérer les graisses.
Lorsque trop de cholestérol s'accumule dans les artères, cela peut causer des problèmes, tels que des maladies cardiaques.
Le cholestérol circule dans le sang en se fixant à une protéine. Ce faisceau de cholestérol et de protéines est appelé lipoprotéine.
Les principaux faisceaux de lipoprotéines sont:
- Lipoprotéine de haute densité (HDL): le HDL est ce qu'on appelle parce qu'il y a un rapport cholestérol / protéine élevé. Il est également connu sous le nom de «bon» cholestérol, car il aide le corps à se débarrasser du cholestérol du sang.
- Lipoprotéines de basse densité (LDL): les LDL présentent un faible rapport cholestérol / protéines. Il est également connu sous le nom de «mauvais» cholestérol. Des taux de LDL plus élevés indiquent un risque plus élevé de maladie cardiaque.
Bien que des causes alimentaires (chez ceux qui y sont prédisposés) puissent provoquer une accumulation de mauvais cholestérol dans le sang, elles peuvent également résulter de certaines conditions médicales, y compris des troubles thyroïdiens.
Comprendre le lien entre la thyroïde et le cholestérol
Le lien entre la thyroïde et le cholestérol peut entraîner des conditions affectant chacun d'eux:
Une thyroïde sous-active peut-elle provoquer un taux de cholestérol élevé?
Les hormones thyroïdiennes, en particulier la T3, jouent un rôle essentiel dans le processus hépatique et éliminent tout excès de cholestérol du corps.
Lorsque le corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, le foie ne peut pas traiter autant de cholestérol qu'il le devrait. Une thyroïde sous-active signifie que le corps élimine moins de «mauvais» cholestérol du sang qu'il ne le devrait, ce qui conduit souvent à des niveaux élevés de «mauvais» et de cholestérol total.
Selon des recherches, jusqu'à 13% des personnes ayant un taux de cholestérol sanguin élevé ont également une thyroïde sous-active.
La même recherche note que des sociétés, telles que l'Association américaine des endocrinologues cliniques et l'American Thyroid Association, recommandent que les personnes nouvellement diagnostiquées avec un taux de cholestérol élevé soient testées pour une thyroïde sous-active.
La recherche suggère également que le taux de cholestérol d'une personne peut s'améliorer une fois qu'elle a reçu un traitement pour une thyroïde sous-active, même si elle n'a pas besoin de médicaments hypocholestérolémiants.
Même des taux d'hormones thyroïdiennes légèrement bas (hypothyroïdie subclinique) peuvent entraîner un taux de cholestérol élevé. Selon une étude de 2012, des niveaux élevés de TSH peuvent également entraîner un taux de cholestérol élevé, même si T3 et T4 ne sont pas élevés.
Une thyroïde hyperactive peut-elle entraîner un faible taux de cholestérol?
Une thyroïde hyperactive pourrait avoir l'effet inverse et entraîner de faibles taux de cholestérol dans le sang. Cependant, il n'y a aucune preuve scientifique qu'un faible taux de cholestérol augmente le risque de problèmes de santé.
Test des taux de thyroïde et de cholestérol
Les personnes présentant des symptômes d'une thyroïde sous-active ou hyperactive devraient consulter un médecin pour des tests supplémentaires, en particulier si leur taux de cholestérol est élevé ou faible.
Un médecin prélèvera un échantillon de sang pour vérifier les niveaux de TSH et d'hormones thyroïdiennes. Les résultats montreront si la thyroïde est hyperactive, sous-active ou fonctionne normalement.
Le médecin ou le technicien de laboratoire doit être en mesure de tester le taux de cholestérol sanguin à partir du même échantillon de sang, mais pour des résultats précis, les personnes doivent jeûner de 8 à 12 heures à l'avance.
Traiter les problèmes de thyroïde et l'hypercholestérolémie
Si la thyroïde est sous-active ou hyperactive, un médecin peut recommander un plan de traitement pour gérer l'état de la thyroïde et les taux de cholestérol anormaux.
Thyroïde sous-active
Les personnes souffrant d'hypothyroïdie verront souvent des améliorations du taux de cholestérol si elles prennent un médicament de remplacement de la T4 tel que:
- Lévothyroxine
- Lévothyroxine sodique
- Lévoxyl
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroïde
Lorsque les taux d'hormones thyroïdiennes ne sont que légèrement inférieurs à la normale, le médecin peut recommander une statine ou un autre traitement pour le cholestérol au lieu d'un médicament de remplacement de la thyroïde.
Les statines couramment prescrites comprennent:
- Crestor (rosuvastatine calcique)
- Lescol (fluvastatine)
- Lipitor (atorvastatine)
- Mevacor, Altoprev (lovastatine)
- Pravachol (pravastatine)
- Zocor (simvastatine)
D'autres traitements pour un taux de cholestérol élevé comprennent:
- perte de poids pour ceux qui sont en surpoids
- exercice régulier
- les changements alimentaires, y compris la réduction des graisses saturées et l'augmentation de l'apport en fibres
Thyroïde hyperactive
Les personnes atteintes d'une thyroïde hyperactive peuvent soulager leurs symptômes en prenant des médicaments pour réduire la production d'hormones thyroïdiennes. Des niveaux plus bas de l'hormone peuvent également augmenter leur taux de cholestérol s'ils sont bas.
Si les médicaments ne fonctionnent pas, le médecin peut suggérer de l'iode radioactif pour rétrécir la glande thyroïde ou une intervention chirurgicale pour enlever une partie de la glande, ce qui réduira les niveaux d'hormones. Les personnes qui ont un faible taux de cholestérol causé par des taux élevés d'hormones thyroïdiennes peuvent voir leur taux de cholestérol augmenter à la suite du traitement.
Emporter
Il existe un lien clair entre les troubles thyroïdiens et les taux de cholestérol anormaux. Les personnes nouvellement diagnostiquées avec un taux de cholestérol élevé devraient demander à leur médecin de vérifier leur taux d'hormones thyroïdiennes.
De même, ceux qui ont une thyroïde sous-active devraient surveiller régulièrement leur taux de cholestérol sanguin et prendre des mesures pour réduire le risque de développer un taux de cholestérol élevé.
Certaines personnes peuvent voir des résultats une fois qu'elles ont traité leur trouble thyroïdien. Cependant, d'autres personnes ayant un taux de cholestérol élevé devront prendre des médicaments hypocholestérolémiants et modifier leur mode de vie pour ramener le cholestérol à des niveaux normaux.
