Enbrel (étanercept)

Qu’est-ce qu’Enbrel?

Enbrel est un médicament injectable sur ordonnance. Il est utilisé pour traiter plusieurs conditions, notamment:

• Polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte. Il s'agit d'une maladie auto-immune qui oblige votre système immunitaire à attaquer vos articulations par erreur. (Votre système immunitaire protège votre corps des maladies.)
• Arthrite psoriasique chez l'adulte. C'est un type d'arthrite que peuvent avoir les personnes atteintes de psoriasis.
• Spondylarthrite ankylosante chez l'adulte. Il s'agit d'un type d'arthrite de la colonne vertébrale.
• Psoriasis en plaques chez les adultes et les enfants âgés de 4 ans et plus. Cette maladie auto-immune est un type de psoriasis qui provoque des plaques rouges et squameuses sur votre peau.
• Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants âgés de 2 ans et plus. Ce type d'arthrite ne survient que chez les enfants.

Enbrel appartient à une classe de médicaments appelés produits biologiques. Les produits biologiques sont des médicaments fabriqués à partir d'un organisme vivant.

Enbrel agit en diminuant l'inflammation, ce qui peut aider à soulager les symptômes de votre maladie.

Enbrel est généralement administré une fois par semaine. Le médicament peut vous être administré au cabinet de votre médecin. Dans certains cas, votre médecin peut vous montrer comment vous administrer le médicament à la maison. Enbrel se présente sous les formes suivantes:

• seringue préremplie (25 mg / 0,5 ml ou 50 mg / ml)
• auto-injecteur SureClick ou SureClick 2.0 prérempli (50 mg / mL)
• poudre à mélanger dans une solution (25 mg de poudre lorsque mélangé est de 25 mg / mL)
• Cartouche préremplie unidose Enbrel Mini (50 mg / ml à utiliser dans un auto-injecteur réutilisable AutoTouch)

Efficacité

Les essais cliniques d’Enbrel montrent qu’il est efficace pour traiter les affections pour lesquelles il est approuvé.

Dans une étude clinique chez des adultes atteints de psoriasis en plaques, 32% à 46% des personnes prenant Enbrel ont présenté une diminution des symptômes de 75% ou plus. Chez les adultes prenant un placebo (un traitement sans médicament actif), 3% ont présenté une diminution des symptômes de 75% ou plus.

Chez les enfants âgés de 4 ans et plus atteints de psoriasis en plaques, 57% de ceux prenant Enbrel ont montré une diminution des symptômes de 75% ou plus. Parmi les enfants prenant un placebo, 11% présentaient une diminution des symptômes de 75% ou plus.

Pour plus d’informations sur l’efficacité d’Enbrel dans d’autres conditions, consultez la section «Utilisations d’Enbrel» ci-dessous.

Enbrel générique

Enbrel est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n’est actuellement pas disponible sous forme générique.

Enbrel contient l'ingrédient actif étanercept.

Deux médicaments sont approuvés comme biosimilaires d'Enbrel: Erelzi et Eticovo. Un médicament biosimilaire est un produit médicamenteux similaire à un médicament de marque et contenant le même ingrédient actif. Un médicament générique, en revanche, est une copie exacte d'un médicament de marque.

Les biosimilaires sont basés sur des médicaments biologiques, qui sont fabriqués à partir de parties d'organismes vivants. Les génériques sont basés sur des médicaments ordinaires, qui sont fabriqués à partir de produits chimiques.

Effets secondaires d'Enbrel

Enbrel peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise d'Enbrel. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles d'Enbrel, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants d'Enbrel peuvent inclure:

• infections respiratoires
• rougeur ou douleur au site d'injection
• éruption
• la peau qui gratte
• fièvre
• diarrhée (voir «Détails des effets secondaires» ci-dessous)

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Les effets indésirables graves d’Enbrel ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure:

• Réactions neurologiques nouvelles ou aggravées, telles que convulsions, sclérose en plaques ou névrite optique (une affection oculaire). Les symptômes peuvent inclure:
  • confusion
  • perte de mémoire
  • se sentir désorienté
  • changements de vision
  • perte de vision
  • se sentir fatigué
• Troubles sanguins tels que pancytopénie (faibles taux de certains types de cellules sanguines). Les symptômes peuvent inclure:
  • fièvre persistante qui n’est pas causée par un rhume ou une grippe
  • ecchymose
  • saignement plus facile que d'habitude
  • peau qui semble plus pâle que d'habitude
• Réactions auto-immunes telles que le syndrome de type lupique. Les symptômes peuvent inclure:
  • douleur musculaire
  • douleur articulaire
  • symptômes pseudo-grippaux (fièvre, sensation de fatigue)
• Psoriasis nouveau ou aggravé. Les symptômes peuvent inclure:
  • nouvelles plaques squameuses sur la peau
  • bosses sur la peau

Les autres effets secondaires graves, expliqués plus en détail ci-dessous dans «Détails des effets secondaires», comprennent:

• réactions allergiques
• maladie inflammatoire de l'intestin, telle que la colite ulcéreuse
• infections graves telles que la tuberculose ou certaines infections fongiques ou bactériennes
• certains types de cancer comme le lymphome, la leucémie et le mélanome *
• insuffisance cardiaque congestive

* Enbrel a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour plus d'informations, consultez «Avertissements de la FDA: infections et cancers graves» au début de cet article.

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament ou si certains effets secondaires y sont liés. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut ou non provoquer.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Enbrel. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

• démangeaison de la peau
• des démangeaisons
• bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

• gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
• gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
• difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Enbrel. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Effets secondaires oculaires

Un gonflement à l'intérieur de l'œil peut survenir lors de la prise d'Enbrel. Si le gonflement est du nerf optique, on parle de névrite optique. Cette condition peut entraîner une perte de vision. Les symptômes de la névrite optique comprennent:

• douleur dans les yeux
• perte de vision, généralement dans un seul œil
• voir des lumières clignotantes (sur le côté) dans un ou les deux yeux

Dans les essais cliniques, la névrite optique et les autres effets secondaires qui affectent les nerfs étaient très rares. Ces effets indésirables sont survenus chez moins de 0,1% des personnes prenant Enbrel ou un autre médicament comme Enbrel.

Adressez-vous immédiatement à votre médecin si vous avez des changements dans votre vision pendant le traitement par Enbrel.

Infections graves

La prise d'Enbrel peut affaiblir le système immunitaire. Lors de l'utilisation d'Enbrel, il peut être plus difficile pour votre corps de lutter contre les infections et vous pouvez tomber malade plus facilement que d'habitude. Enbrel peut augmenter votre risque de contracter la tuberculose (TB) et d'autres infections bactériennes, virales et fongiques.

Enbrel peut augmenter votre risque de tuberculose réactivée (préexistante). Il peut également provoquer une nouvelle tuberculose si vous y êtes exposé, car votre système immunitaire est affaibli. Avant de commencer Enbrel, votre médecin vous fera un test de dépistage de la tuberculose. Si votre test est positif, vous devrez peut-être être traité contre la tuberculose avant de commencer Enbrel.

Pendant toute la durée de votre traitement par Enbrel, votre médecin doit vous surveiller afin de détecter tout signe et symptôme d’infection. Si vous développez une infection grave, votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre Enbrel jusqu'à ce que l'infection disparaisse.

Dans les essais cliniques, 50% des personnes prenant Enbrel ont eu une infection sur une période de 6 mois. En comparaison, 39% des personnes prenant un placebo (un traitement sans médicament actif) ont eu le même résultat.

Parlez à votre médecin si vous craignez de développer une infection pendant que vous prenez Enbrel.

Effets secondaires à long terme

L'utilisation d'Enbrel à long terme peut entraîner des effets secondaires. Cependant, les effets secondaires à long terme de l'utilisation du médicament sont très similaires aux effets secondaires à court terme. Certains effets secondaires comprennent:

• infections respiratoires
• rougeur ou douleur au site d'injection
• éruption
• la peau qui gratte
• fièvre
• la diarrhée

Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par les effets secondaires à long terme associés à Enbrel.

Risque de cancer

Les personnes prenant Enbrel peuvent avoir un risque plus élevé de contracter certains types de cancer.

Dans les essais cliniques, certains cancers (y compris le lymphome, la leucémie et le cancer de la peau comme le mélanome) sont survenus à un taux plus élevé chez les personnes prenant Enbrel que chez les personnes prenant des placebos.

Le lymphome est un type de cancer des ganglions lymphatiques, qui font partie de votre système immunitaire. Un lymphome est survenu chez 0,06% des 3 306 personnes traitées par Enbrel dans un essai clinique. Il ne s'est produit chez aucune des 1 521 personnes prenant un placebo dans cette étude.

La leucémie (un type de cancer du sang) est également un effet indésirable grave qui peut survenir chez les personnes prenant Enbrel. Dans les essais cliniques, 0,037% des 5 445 personnes prenant Enbrel ont développé une leucémie. Aucune des 2 890 personnes prenant un placebo dans cette étude n'a développé de leucémie.

Certains types de cancer de la peau ont également été signalés sous Enbrel. Dans les essais cliniques, il y avait 0,41 cas de cancer de la peau pour 100 patients-années. Cela signifie que si 100 personnes prenaient Enbrel pendant 2 ans, environ 1 d'entre elles développerait un cancer de la peau. Consulter votre médecin pour des examens cutanés pendant que vous prenez Enbrel peut vous aider à détecter rapidement tout changement de votre peau.

Un risque accru de cancer a également été observé chez les enfants prenant Enbrel. Le type de cancer le plus courant était le lymphome.

Le risque de développer un cancer en utilisant Enbrel est généralement faible. Mais si vous avez des questions sur votre niveau de risque, parlez-en à votre médecin.

La diarrhée

Vous pouvez avoir de la diarrhée en prenant Enbrel. Dans les essais cliniques, il s'agissait d'un effet indésirable courant chez les personnes prenant Enbrel. Environ 3% des personnes prenant Enbrel pour le psoriasis en plaques avaient la diarrhée. En comparaison, 2% des personnes prenant un placebo ont eu de la diarrhée.

Parlez à votre médecin si vous craignez d’avoir de la diarrhée pendant que vous prenez Enbrel.

Insuffisance cardiaque

Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque congestive, la prise d'Enbrel peut aggraver la situation. Dans de très rares cas, vous pourriez développer une nouvelle insuffisance cardiaque congestive en prenant Enbrel. Dans les essais cliniques, moins de 0,1% des personnes prenant Enbrel ont développé une nouvelle insuffisance cardiaque congestive alors qu’elles n’avaient pas de maladie cardiaque antérieure.

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque congestive peuvent inclure:

• essoufflement
• se sentir fatigué
• toux
• gonflement des jambes et des chevilles

Si vous avez déjà une insuffisance cardiaque, votre médecin doit vous surveiller pendant que vous prenez Enbrel pour s’assurer que votre état ne s’aggrave pas.

Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par une insuffisance cardiaque congestive pendant que vous prenez Enbrel.

Rectocolite hémorragique

Enbrel peut provoquer une colite ulcéreuse (un type de maladie inflammatoire de l'intestin).

Les symptômes de la colite ulcéreuse peuvent inclure:

• douleur à l'abdomen (ventre)
• sang dans les selles
• perte de poids
• la diarrhée

Dans les essais cliniques, moins de 0,1% des enfants prenant Enbrel pour une arthrite juvénile idiopathique ont développé une maladie inflammatoire de l'intestin. Cette étude n'a pas recherché spécifiquement la colite ulcéreuse. Au lieu de cela, il a recherché tout type de maladie inflammatoire de l'intestin.

En outre, dans les études après l'approbation d'Enbrel, environ 144 personnes prenant Enbrel ont développé une nouvelle colite ulcéreuse qui a été signalée à la FDA.

Les symptômes de la rectocolite hémorragique peuvent diminuer ou s’arrêter une fois que vous avez arrêté de prendre Enbrel.

Parlez-en à votre médecin si vous craignez de contracter une colite ulcéreuse pendant que vous prenez Enbrel.

Gain de poids (pas un effet secondaire)

Il est peu probable que la prise d'Enbrel vous fasse prendre du poids. La prise de poids n'était pas un effet secondaire observé dans les essais cliniques. Cependant, une prise de poids peut être causée par une insuffisance cardiaque congestive, qui est un possible effet indésirable grave d'Enbrel. L'insuffisance cardiaque congestive peut amener votre corps à retenir un surplus d'eau (rétention d'eau) dans vos jambes, vos chevilles et vos pieds, ce qui peut vous faire prendre du poids.

Adressez-vous immédiatement à votre médecin si vous prenez du poids ou si vous remarquez un gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds pendant que vous prenez Enbrel. Cela pourrait être le signe d'un effet secondaire plus grave tel qu'une insuffisance cardiaque congestive.

Perte de poids (pas un effet secondaire)

La perte de poids n’est pas un effet indésirable connu d’Enbrel et n’a pas été un effet indésirable observé dans les études cliniques. Cependant, la perte de poids peut être le signe d'un effet secondaire plus grave comme une infection.

Parlez immédiatement à votre médecin si vous avez une perte de poids inattendue. Cela pourrait être le signe d'une infection bactérienne, virale, fongique ou tuberculeuse, qui peut devenir grave si elle n'est pas traitée.

Chute de cheveux (pas un effet secondaire)

La perte de cheveux n'a pas été un effet secondaire trouvé dans les essais cliniques d'Enbrel. Cependant, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ou de rhumatisme psoriasique prennent parfois Enbrel avec du méthotrexate. Le méthotrexate peut provoquer la perte de cheveux chez un petit pourcentage de personnes.

Discutez avec votre médecin si vous êtes préoccupé par l’un de vos médicaments qui cause la perte de cheveux.

Maux de tête (pas un effet secondaire)

Les céphalées n'ont pas été un effet indésirable observé lors des essais cliniques sur Enbrel. D'autres médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires à celles des friandises Enbrel peuvent provoquer des maux de tête. Par exemple, les maux de tête sont un effet secondaire courant d'Humira.

Discutez avec votre médecin si vous avez des maux de tête pendant que vous prenez des médicaments.

Dépression (pas un effet secondaire)

Enbrel ne provoque généralement pas de dépression et n’a pas été un effet indésirable observé dans les essais cliniques.

Parfois, votre état lui-même peut vous faire vous sentir déprimé. En outre, certains médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires à celles des friandises Enbrel peuvent provoquer ou aggraver la dépression. Par exemple, Siliq, un médicament utilisé pour traiter le psoriasis en plaques, peut provoquer une nouvelle dépression ou une aggravation de la dépression.

Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant votre santé mentale.

Fatigue (pas un effet secondaire)

Enbrel ne doit pas provoquer de fatigue (manque d’énergie). Dans les essais cliniques, la fatigue n’était pas un effet indésirable chez les personnes prenant Enbrel.

Cependant, la fatigue est un symptôme courant d'affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante. Souvent, les personnes atteintes de maladies inflammatoires éprouvent plus de fatigue. Cela est probablement dû à la maladie elle-même et non au traitement.

Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par la fatigue.

Effets secondaires chez les enfants

Les effets secondaires chez les enfants étaient très similaires à ceux observés chez les adultes.

Coût d'Enbrel

Comme pour tous les médicaments, le coût d'Enbrel peut varier.

Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d’assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Aide financière et assurance

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Enbrel, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, de l'aide est disponible.

Amgen Inc., le fabricant d'Enbrel, propose un programme de quote-part qui peut aider à réduire le coût d'Enbrel si vous avez une couverture d'assurance maladie. Amgen Inc. propose également un programme appelé Amgen Safety Net Foundation, qui peut aider à couvrir le coût d'Enbrel si vous ne bénéficiez pas d'une couverture d'assurance maladie pour le médicament.

Pour plus d'informations sur ces programmes et pour savoir si vous pouvez bénéficier d'une assistance, appelez le 888-4ENBREL (888-436-2735) ou visitez le site Web du programme.

Comment injecter Enbrel

Enbrel est un médicament administré par injection sous-cutanée (sous la peau). Vous recevrez probablement votre première dose d’Enbrel dans le cabinet de votre médecin. Ensuite, votre médecin ou votre pharmacien pourra vous montrer comment injecter Enbrel afin que vous puissiez utiliser le médicament à domicile.

Vous devez prendre Enbrel conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé. Le site Web d'Enbrel fournit également des instructions étape par étape et des vidéos sur la façon d'utiliser chaque produit Enbrel.

Voici quelques autres conseils pour utiliser Enbrel:

• Enbrel peut être injecté dans votre cuisse, la zone externe de votre bras ou votre ventre (à l'exception de la zone de 2 pouces autour de votre nombril). Vous devez effectuer une rotation des emplacements chaque fois que vous injectez Enbrel. N'injectez pas Enbrel dans les zones de la peau qui sont meurtries ou rouges, ou qui présentent des plaques de psoriasis.
• Vous devez sortir Enbrel du réfrigérateur au moins 30 minutes avant de l'utiliser afin qu'il puisse revenir à température ambiante. Enbrel se présente sous différentes formes: une seringue préremplie, un flacon, un auto-injecteur et un auto-injecteur réutilisable.
• Si vous utilisez Enbrel à partir d’un flacon, le médicament devra être mélangé et aspiré dans une seringue avant utilisation. Les flacons Enbrel expirent 14 jours après le mélange de la solution et doivent être réfrigérés une fois mélangés. N'utilisez jamais Enbrel après avoir été mélangé pendant plus de 14 jours.
• Lors de l'injection d'Enbrel à l'aide de l'auto-injecteur SureClick, utilisez toujours le médicament dans les 5 minutes suivant le retrait du capuchon de la seringue. Laisser le capuchon plus longtemps peut dessécher la seringue et, par conséquent, vous risquez de ne pas recevoir votre dose complète de médicament.
• Enbrel est également disponible en tant qu'injecteur réutilisable AutoTouch avec des cartouches Enbrel Mini. Si vous utilisez l’injecteur AutoTouch, il vous suffit de remplacer la cartouche contenant le médicament à chaque nouvelle injection.
• L'appareil AutoTouch est doté d'indicateurs lumineux et sonores pour vous indiquer quand votre injection a été administrée. Assurez-vous d'utiliser le médicament dans les 5 minutes suivant le retrait du capuchon de la seringue. Laisser agir plus longtemps peut dessécher la seringue et, par conséquent, vous risquez de ne pas recevoir votre dose complète.
• Jetez toujours les seringues usagées, les auto-injecteurs à usage unique ou les cartouches Enbrel Mini dans un contenant pour objets tranchants. Ne jetez jamais les seringues dans une poubelle ordinaire. Ne réutilisez jamais les seringues. Pour plus d'informations sur l'élimination appropriée des objets tranchants, consultez les directives de la FDA.

Quand prendre

Enbrel est généralement administré une fois par semaine. Dans certains cas, les personnes atteintes de psoriasis en plaques modéré à sévère peuvent recevoir des injections deux fois par semaine pendant les 3 premiers mois. Après cela, leur posologie peut passer à une fois par semaine.

Vous devez prendre Enbrel le même jour chaque semaine afin que vous ayez toujours la même quantité de médicament dans votre corps. Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Un minuteur de médication peut également être utile.

Dosage d'Enbrel

La posologie d'Enbrel prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• le type et la gravité de l'affection que vous utilisez pour traiter Enbrel
• votre âge
• la forme d'Enbrel que vous prenez
• d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir

Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui produira l'effet souhaité. Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie pour répondre à vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Enbrel se présente sous de nombreuses formes et forces différentes, notamment:

• seringue préremplie (25 mg / 0,5 ml ou 50 mg / ml)
• Autoinjecteur SureClick ou SureClick 2.0 prérempli (50 mg / mL)
• poudre à mélanger dans une solution (25 mg de poudre équivalent à 25 mg / mL de solution une fois mélangée)
• Cartouche préremplie unidose Enbrel Mini (50 mg / ml à utiliser dans un auto-injecteur réutilisable AutoTouch)

Posologie pour la polyarthrite rhumatoïde

Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, la dose standard est d'une injection de 50 mg par semaine. Vous pouvez prendre Enbrel avec du méthotrexate pour la polyarthrite rhumatoïde.

Posologie pour l'arthrite psoriasique

La dose standard pour le rhumatisme psoriasique est d'une injection de 50 mg par semaine. Vous pouvez prendre Enbrel avec du méthotrexate pour le rhumatisme psoriasique.

Posologie pour la spondylarthrite ankylosante

Si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante, la dose standard est d'une injection de 50 mg par semaine. Vous pouvez prendre Enbrel avec du méthotrexate pour la spondylarthrite ankylosante.

Dosage pour le psoriasis en plaques

Si vous souffrez de psoriasis en plaques modéré à sévère, vous pouvez commencer à utiliser 50 mg d'Enbrel deux fois par semaine pendant les 3 premiers mois. C'est ce qu'on appelle une dose de charge.

Les doses de charge sont des doses plus élevées au début du traitement. Ces doses plus élevées aident le médicament à commencer à agir plus rapidement dans votre corps.

Après les 3 premiers mois, vous passerez à une dose d’entretien. La dose d'entretien standard est une injection de 50 mg une fois par semaine.

Dans certains cas, vous pouvez commencer par des injections de 25 ou 50 mg une fois par semaine. Dans ce cas, vous n'auriez pas de dose de charge. En fonction de facteurs tels que la gravité de votre état, votre âge et d'autres conditions médicales, votre médecin déterminera la meilleure façon de commencer votre traitement.

Posologie pour l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enbrel peut être utilisé chez les enfants âgés de 2 ans et plus pour l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire. Les enfants qui pèsent 138 livres (63 kg) ou plus recevront une injection de 50 mg chaque semaine.

Pour les enfants qui pèsent moins de 138 livres (63 kg), une injection est administrée chaque semaine. La dose est basée sur le poids.

La force en milligramme est calculée à 0,8 mg / kg. Par exemple, si un enfant pèse 42 livres, cela équivaut à environ 19 kg. La dose est calculée en multipliant 19 kg par 0,8 mg / kg, ce qui donne une dose d'environ 15 mg. Le médecin ou le pharmacien de votre enfant peut calculer la posologie qui vous convient.

Les seringues préremplies et les auto-injecteurs d'Enbrel ne sont disponibles qu'à des doses de 25 mg ou 50 mg. Vous devez utiliser la poudre pour une dose autre que 25 ou 50 mg.

La poudre se présente sous forme de 25 mg / ml et doit être mélangée avant utilisation. Une fois la poudre mélangée, vous pouvez prélever la quantité exacte de médicament dont vous avez besoin. Ainsi, pour l'exemple ci-dessus, vous tireriez 0,6 ml de médicament pour une dose de 15 mg.

La posologie en fonction du poids ne doit jamais dépasser une injection de 50 mg par semaine.

Dans l'arthrite juvénile idiopathique, les enfants peuvent continuer à prendre des stéroïdes, des anti-inflammatoires ou des analgésiques qui aident à soulager les symptômes.

Posologie pédiatrique pour le psoriasis en plaques modéré à sévère

Enbrel peut être utilisé chez les enfants âgés de 4 ans et plus pour le psoriasis en plaques modéré à sévère. Les enfants qui pèsent 138 livres (63 kg) ou plus recevront une injection de 50 mg chaque semaine.

Pour les enfants qui pèsent moins de 138 livres (63 kg), une injection est administrée chaque semaine. La dose est basée sur le poids.

La force en milligramme est calculée à 0,8 mg / kg. Par exemple, si un enfant pèse 42 livres, cela équivaut à environ 19 kg. La dose est calculée en multipliant 19 kg par 0,8 mg / kg, ce qui donne une dose d'environ 15 mg. Le médecin ou le pharmacien de votre enfant peut calculer la posologie qui vous convient.

Et si je manque une dose?

Si vous oubliez vos doses de médicaments, prenez-les dès que vous vous en souvenez. Ne prenez jamais deux injections à la fois, car cela peut entraîner des effets secondaires très graves. Si vous ne savez pas si vous devez sauter une dose ou quand prendre votre prochaine dose, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Un minuteur de médication peut également être utile.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Enbrel est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez qu’Enbrel est sûr et efficace pour vous, vous le prendrez probablement à long terme.

Alternatives à Enbrel

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Enbrel, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Noter: Certains des médicaments énumérés ici peuvent être utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques.

Alternatives à la polyarthrite rhumatoïde

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde comprennent:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• méthotrexate (Rheumatrex)
• abatacept (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumab (Simponi)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• tofacitinib (Xeljanz)

Alternatives à l'arthrite psoriasique

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le rhumatisme psoriasique comprennent:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• aprémilast (Otezla)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• certolizumab (Cimzia)
• méthotrexate (Rheumatrex)
• sécukinumab (Cosentyx)

Alternatives à la spondylarthrite ankylosante

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la spondylarthrite ankylosante comprennent:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• méthotrexate (Rheumatrex)
• sécukinumab (Cosentyx)

Alternatives au psoriasis en plaques

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le psoriasis en plaques comprennent:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• aprémilast (Otezla)
• guselkumab (Tremfya)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• méthotrexate (Rheumatrex)
• sécukinumab (Cosentyx)

Alternatives à l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire comprennent:

• méthotrexate (Rheumatrex)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)

Enbrel contre Humira

Vous vous demandez peut-être comment Enbrel se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Enbrel et Humira sont semblables et différents.

Les usages

Enbrel et Humira sont tous deux des médicaments de marque approuvés pour traiter:

• psoriasis en plaques modéré à sévère
• arthrite psoriasique
• la polyarthrite rhumatoïde
• spondylarthrite ankylosante
• arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJI)

Humira est également approuvé pour certaines autres conditions, notamment:

• colite ulcéreuse (un type de maladie inflammatoire de l'intestin qui affecte la muqueuse du côlon et / ou du rectum)
• Maladie de Crohn (un type de maladie inflammatoire de l'intestin qui affecte principalement votre petit intestin et votre côlon)
• uvéite (gonflement de l'œil)
• hidrosadénite suppurée (une affection cutanée qui provoque des éruptions douloureuses)

Formes de médicaments et administration

Enbrel et Humira sont disponibles sous différentes formes. Les deux médicaments sont administrés sous forme d'injections sous-cutanées (sous la peau).

Pour Enbrel

Enbrel est disponible sous les formes suivantes:

• seringue préremplie (25 mg / 0,5 ml ou 50 mg / ml)
• auto-injecteur SureClick prérempli (50 mg / mL)
• poudre à mélanger dans une solution (25 mg de poudre équivalent à 25 mg / mL de solution une fois mélangée)
• Cartouche préremplie unidose Enbrel Mini (50 mg / ml à utiliser dans un auto-injecteur réutilisable AutoTouch)

Enbrel est administré par injection sous-cutanée, généralement une fois par semaine. Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite ankylosante ou de rhumatisme psoriasique, la dose standard d'Enbrel est d'une injection de 50 mg par semaine.

Pour les adultes atteints de psoriasis en plaques, vous pouvez commencer par une dose de 50 mg deux fois par semaine pendant les 3 premiers mois. Après cela, vous réduirez probablement votre dose à une dose de 50 mg par semaine.

Pour les enfants atteints de psoriasis en plaques ou d'arthrite juvénile idiopathique, la posologie est généralement basée sur le poids. Les enfants qui pèsent 138 livres (63 kg) ou plus recevront une injection de 50 mg chaque semaine.

Les enfants qui pèsent moins de 138 livres (63 kg) reçoivent également une injection chaque semaine. La dose est basée sur le poids. La force en milligramme est calculée à 0,8 mg / kg.

Par exemple, si un enfant pèse 42 livres, cela équivaut à environ 19 kg. La dose est calculée en multipliant 19 kg par 0,8 mg / kg, ce qui donne une dose d'environ 15 mg. Le médecin ou le pharmacien de votre enfant peut calculer la posologie qui vous convient.

Pour Humira

Humira est disponible sous les formes suivantes:

• seringue préremplie à usage unique (10 mg, 20 mg, 40 mg ou 80 mg)
• stylo prérempli à usage unique (40 mg ou 80 mg)
• flacon de 40 mg à usage unique (réservé aux professionnels de la santé)

Humira est administré par injection sous-cutanée, généralement toutes les 2 semaines. Pour la polyarthrite rhumatoïde, vous recevrez une injection de 40 mg toutes les deux semaines. Dans certains cas, votre dose peut être une injection de 40 mg par semaine.

Si vous souffrez de psoriasis en plaques, la dose standard est une injection de 80 mg la première semaine, puis une injection de 40 mg toutes les 2 semaines par la suite.

Si vous souffrez de rhumatisme psoriasique ou de spondylarthrite ankylosante, la dose standard est d'une injection de 40 mg toutes les 2 semaines.

Tout comme Enbrel, la dose pédiatrique d’Humira pour l’AJI polyarticulaire est basée sur le poids de l’enfant:

• 22 à 32 livres (10 à <15 kg) = une injection de 10 mg toutes les deux semaines
• 33 à 66 livres (15 à <30 kg) = une injection de 20 mg toutes les deux semaines
• plus de 66 livres (30 kg) = une injection de 40 mg toutes les deux semaines

Effets secondaires et risques

Enbrel et Humira appartiennent à la même classe de médicaments, appelés inhibiteurs du facteur de nécrose tissulaire (TNF). Par conséquent, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets indésirables les plus courants pouvant survenir avec Enbrel, avec Humira ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut se produire avec Enbrel:
  • la peau qui gratte
  • fièvre
• Peut survenir avec Humira:
  • mal de crâne
  • la nausée
  • douleur à l'abdomen (ventre)
• Peut survenir avec Enbrel et Humira:
  • infections respiratoires
  • réactions au site d'injection
  • la diarrhée
  • éruption

Effets secondaires graves

Cette liste contient des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir à la fois avec Enbrel et Humira (pris individuellement).

• Peut survenir avec Enbrel et Humira:
  • infections graves * telles que la réactivation de la tuberculose
  • certains types de cancer comme le lymphome et le cancer de la peau
  • réactions allergiques
  • insuffisance cardiaque congestive
  • syndrome de type lupique
  • conditions nerveuses nouvelles ou en aggravation telles que la névrite optique
  • troubles sanguins tels que pancytopénie (faibles taux de certains types de cellules sanguines)

* Enbrel et Humira les deux ont un avertissement encadré de la Food and Drug Administration (FDA) pour les infections graves. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Il alerte les médecins et les patients sur les effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

Efficacité

Des études ont montré qu'Enbrel et Humira sont efficaces pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis en plaques, le rhumatisme psoriasique, la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite juvénile idiopathique. Cependant, aucune étude n'a comparé directement ces médicaments pour ces utilisations.

Frais

Enbrel et Humira sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Enbrel et Humira coûtent généralement à peu près le même prix. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Enbrel contre Remicade

Vous vous demandez peut-être comment Enbrel se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Enbrel et Remicade sont semblables et différents.

Les usages

Enbrel et Remicade sont tous deux des médicaments d'ordonnance de marque qui sont approuvés pour traiter les conditions suivantes:

• psoriasis en plaques chez les adultes
• arthrite psoriasique
• la polyarthrite rhumatoïde
• spondylarthrite ankylosante

De plus, Remicade est également approuvé pour traiter:

• Maladie de Crohn chez les adultes et les enfants (un type de maladie inflammatoire de l'intestin qui affecte la muqueuse du côlon ou du rectum)
• colite ulcéreuse (un type de maladie inflammatoire de l'intestin qui affecte la muqueuse du côlon ou du rectum) chez les adultes et les enfants

Enbrel est également approuvé pour traiter:

• arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJI)
• psoriasis en plaques chez les enfants âgés de 4 ans et plus

Formes de médicaments et administration

Enbrel et Remicade sont disponibles sous différentes formes et administrés de différentes manières.

Pour Enbrel

Enbrel est disponible sous les formes suivantes:

• seringue préremplie (25 mg / 0,5 ml ou 50 mg / ml)
• auto-injecteur SureClick prérempli (50 mg / mL)
• poudre à mélanger (25 mg de poudre équivalent à 25 mg / mL de solution une fois mélangée)
• Cartouche préremplie unidose Enbrel Mini (50 mg / ml à utiliser dans un auto-injecteur réutilisable AutoTouch)

Enbrel est administré par injection sous-cutanée (sous la peau), généralement une fois par semaine. Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite ankylosante ou de rhumatisme psoriasique, la dose standard d'Enbrel est d'une injection de 50 mg par semaine.

Pour les adultes atteints de psoriasis en plaques, vous pouvez commencer par une dose de 50 mg deux fois par semaine pendant les 3 premiers mois. Après cela, vous réduirez probablement votre dose à une dose de 50 mg par semaine.

Chez les enfants atteints de psoriasis en plaques ou d'arthrite juvénile idiopathique, la posologie est généralement basée sur le poids. Si l'enfant pèse 138 livres ou plus, il reçoit une injection de 50 mg par semaine. S'ils pèsent moins de 138 livres, leur dose serait calculée par leur médecin ou pharmacien comme une dose hebdomadaire de 0,8 mg / kg.

Pour Remicade

Remicade est également un médicament injectable sur ordonnance. Il est uniquement disponible sous forme de flacon de 100 mg de solution de poudre mélangée pour former une solution.

Remicade est administré sous forme de perfusion intraveineuse (IV). Contrairement à Enbrel, Remicade doit être administré au cabinet de votre médecin. Cependant, Remicade n'est généralement administré qu'une fois toutes les 4 à 8 semaines, en fonction de l'affection traitée.

Les dosages de Remicade sont toujours basés sur le poids corporel. Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, votre dose serait de 3 mg / kg. Vous recevrez des médicaments aux semaines 0, 2 et 6 pour commencer votre traitement. Après la semaine 6, vous n'aurez besoin que d'une perfusion toutes les 8 semaines.

Votre médecin peut ajuster votre dose en fonction de votre réponse à Remicade. Votre dose peut aller jusqu'à 10 mg / kg et vous pouvez recevoir des perfusions toutes les 4 semaines au lieu de toutes les 8 semaines pour en tirer le meilleur parti.

Pour la spondylarthrite ankylosante, Remicade est administré à la dose de 5 mg / kg les semaines 0, 2 et 6. Après cela, vous n’avez besoin de recevoir Remicade qu’une fois toutes les 6 semaines.

Pour le traitement du rhumatisme psoriasique ou du psoriasis en plaques, Remicade est également administré à la dose de 5 mg / kg les semaines 0, 2 et 6. Après cela, vous n’avez besoin de recevoir Remicade qu’une fois toutes les 8 semaines pour maintenir votre traitement.

Effets secondaires et risques

Enbrel et Remicade appartiennent à la même classe de médicaments, appelés inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). Par conséquent, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Enbrel, avec Remicade ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut se produire avec Enbrel:
  • la peau qui gratte
• Peut survenir avec Remicade:
  • fatigue
  • mal de crâne
  • douleur abdominale (ventre)
• Peut survenir avec Enbrel et Remicade:
  • réactions au site d'injection ou de perfusion
  • infections respiratoires
  • la diarrhée
  • éruption
  • fièvre

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir avec Enbrel, avec Remicade ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut se produire avec Enbrel:
  • leucémie (un type de cancer du sang)
• Peut survenir avec Remicade:
  • lésion hépatique sévère
  • accident vasculaire cérébral
  • attaque cardiaque
  • certains types de cancer du foie
• Peut survenir avec Enbrel et Remicade:
  • infections graves * telles que tuberculose ou septicémie
  • certains types de cancer comme le lymphome et le cancer de la peau
  • insuffisance cardiaque congestive
  • réactions allergiques graves
  • troubles nerveux nouveaux ou s'aggravant tels que névrite optique (une affection oculaire)
  • diminution de certaines cellules sanguines telles que les globules blancs
  • réactivation de l'hépatite B
  • syndrome de type lupique

* Enbrel et Remicade les deux ont un avertissement encadré de la Food and Drug Administration (FDA) pour les infections graves et la septicémie. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Il alerte les médecins et les patients sur les effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

Efficacité

Enbrel et Remicade sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter les affections suivantes:

• psoriasis en plaques chez les adultes
• arthrite psoriasique
• la polyarthrite rhumatoïde
• spondylarthrite ankylosante

Voir «Utilisations» ci-dessus pour les autres conditions que Remicade est approuvée pour traiter.

Enbrel et Remicade n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré qu'Enbrel et Remicade étaient efficaces pour traiter les adultes atteints de psoriasis en plaques, d'arthrite psoriasique, de polyarthrite rhumatoïde et de spondylarthrite ankylosante.

Frais

Enbrel et Remicade sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Remicade est généralement moins cher qu'Enbrel. En effet, Enbrel est généralement administré chaque semaine, tandis que Remicade n'est souvent utilisé qu'une fois toutes les 4 à 8 semaines. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Enbrel utilise

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels qu'Enbrel pour traiter certaines conditions. Enbrel peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Enbrel pour le psoriasis en plaques

Enbrel est approuvé pour une utilisation chez les adultes et les enfants âgés de 4 ans et plus atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère. Le psoriasis en plaques est le type de psoriasis le plus courant.

Les symptômes du psoriasis comprennent des plaques en relief de peau rouge, souvent des démangeaisons. Les patchs peuvent avoir une doublure blanche ou argentée. Les plaques de psoriasis en plaques apparaissent souvent sur les genoux, les coudes et le cuir chevelu, mais elles peuvent affecter n'importe quelle partie de votre corps.Si vous souffrez de psoriasis, votre système immunitaire accumule trop rapidement les cellules de la peau, ce qui provoque la formation de plaques.

Enbrel agit en ciblant votre système immunitaire et en ralentissant la vitesse de formation des cellules cutanées. Cela aide à réduire les plaques de peau irritée.

Dans les essais cliniques, 46% des adultes prenant 50 mg d'Enbrel deux fois par semaine pendant 3 mois ont présenté une diminution de 75% ou plus des symptômes du psoriasis en plaques. Chez les adultes prenant un placebo (un traitement sans médicament actif), 3% ont montré une diminution de 75% ou plus des symptômes.

Chez les enfants âgés de 4 ans et plus, 57% ont montré une diminution des symptômes de 75% ou plus lors de la prise d'Enbrel une fois par semaine pour le psoriasis en plaques. En comparaison, 11% des enfants prenant un placebo ont montré une diminution de 75% ou plus des symptômes.

Enbrel pour le rhumatisme psoriasique

Enbrel est approuvé pour traiter l'arthrite psoriasique chez l'adulte. Dans les essais cliniques, Enbrel s'est avéré être un traitement efficace pour cette maladie.

L'arthrite psoriasique est un type d'arthrite qui affecte les personnes atteintes de psoriasis. Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis souffrent également d'arthrite psoriasique. L'arthrite psoriasique est causée par le fait que votre système immunitaire fabrique trop de protéines qui provoquent un gonflement des articulations.

Enbrel peut être utilisé seul ou avec du méthotrexate pour traiter le rhumatisme psoriasique.

Enbrel agit en ralentissant votre système immunitaire afin que votre corps fabrique moins de protéines qui provoquent une inflammation. Diminuer l'inflammation de vos articulations vous aide à avoir moins de douleur lorsque vous bougez.

Dans les essais cliniques, après 6 mois de traitement, 50% des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui prenaient Enbrel présentaient une diminution d'au moins 20% de leurs symptômes. En comparaison, 13% des personnes ayant pris un placebo ont présenté une diminution d'au moins 20% de leurs symptômes.

Enbrel pour la polyarthrite rhumatoïde

Enbrel est approuvé pour une utilisation chez les adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère. Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, votre système immunitaire attaque vos articulations. Cela peut entraîner un gonflement et une raideur de vos articulations, ce qui rend les mouvements difficiles.

Certaines des articulations couramment touchées par la polyarthrite rhumatoïde comprennent les doigts, les mains, les pieds, les poignets et les chevilles. Cependant, cela peut également affecter d'autres articulations.

Enbrel agit sur votre système immunitaire pour réduire le gonflement de vos articulations. Cela peut vous aider à bouger plus facilement.

Enbrel peut être utilisé seul ou en association avec le méthotrexate pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.

Enbrel peut soulager les symptômes, aider à améliorer les capacités physiques et ralentir les lésions articulaires causées par la polyarthrite rhumatoïde. Dans les essais cliniques, 62% des personnes prenant Enbrel ont présenté une diminution de 20% du gonflement des articulations et une plus grande mobilité après 3 mois d'utilisation. En comparaison, 23% des personnes prenant un placebo ont eu une diminution de 20% du gonflement articulaire et plus de mobilité après 3 mois.

Enbrel pour la spondylarthrite ankylosante

Enbrel est approuvé pour traiter la spondylarthrite ankylosante chez l'adulte. Il s'agit d'un type d'arthrite qui affecte votre colonne vertébrale. Si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante, votre corps produit trop d'une certaine protéine. Cela provoque un gonflement et une douleur sévères dans la colonne vertébrale. La spondylarthrite ankylosante peut également causer de la douleur et de la raideur dans d'autres parties de votre corps, y compris les genoux, les épaules et les hanches.

Enbrel peut être un traitement efficace pour la spondylarthrite ankylosante car il cible les protéines supplémentaires dans votre colonne vertébrale qui provoquent le gonflement. Dans les essais cliniques sur des adultes atteints de spondylarthrite ankylosante, environ 60% des personnes ont présenté une diminution d'au moins 20% de leurs symptômes après 12 semaines de traitement par Enbrel. En comparaison, 27% des personnes traitées avec un placebo ont présenté une diminution de 20% des symptômes après 12 semaines.

Enbrel pour l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enbrel est également approuvé pour le traitement de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI) polyarticulaire modérée à sévère chez les enfants âgés de 2 ans et plus.

L'AJI polyarticulaire est un type d'arthrite qui survient chez les personnes de moins de 18 ans. Il provoque un gonflement et une douleur dans cinq articulations ou plus. On ne sait pas ce qui cause l'AJI polyarticulaire.

Bien que l'AJI polyarticulaire puisse causer des douleurs dans n'importe quelle articulation, les zones les plus fréquemment touchées sont les petites articulations des doigts et des mains.

Enbrel agit en diminuant le gonflement des articulations. Cela permet aux enfants atteints d'AJI polyarticulaire de bouger les articulations touchées plus facilement et moins douloureusement.

Dans les essais cliniques menés auprès d'enfants âgés de 2 à 17 ans atteints d'AJI polyarticulaire, 74% ont constaté une diminution des symptômes après 3 mois de prise d'Enbrel. Après 3 mois, les enfants ont été divisés en deux groupes: ceux qui ont continué à prendre Enbrel et ceux qui ont commencé à prendre un placebo (un médicament sans traitement actif).

Dans la deuxième partie de l'essai, environ 77% des enfants prenant un placebo ont eu une poussée d'arthrite. En comparaison, 24% des enfants prenant Enbrel ont eu une poussée. Les enfants prenant Enbrel n’ont eu leur première poussée de symptômes qu'au moins 116 jours après le début du traitement. Les enfants prenant un placebo ont eu leur première poussée 28 jours après le début du traitement.

Enbrel pour d'autres conditions

En plus des utilisations énumérées ci-dessus, Enbrel peut être utilisé hors AMM pour traiter d'autres conditions. L’usage de médicaments hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour une utilisation est utilisé pour un autre qui n’est pas approuvé.

Enbrel pour l'eczéma

L'eczéma est une affection cutanée qui provoque des rougeurs et des démangeaisons cutanées. On ne sait pas exactement ce qui cause l'eczéma, mais on pense qu'il s'agit d'une combinaison de génétique, d'un système immunitaire hyperactif et d'une exposition à certains déclencheurs.

Il existe très peu d'informations sur l'efficacité d'Enbrel pour traiter l'eczéma. Certaines très petites études ont montré une amélioration chez les personnes atteintes d'eczéma prenant Enbrel. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour déterminer si Enbrel est efficace pour traiter l'eczéma.

Enbrel pour l'arthrose (pas une utilisation appropriée)

Enbrel est approuvé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, qui est une affection affectant votre système immunitaire. Cependant, l'arthrose est un type d'arthrite différent. Elle est causée par une blessure à l’articulation, une utilisation excessive de l’articulation ou un poids important de l’articulation. L'arthrose survient souvent au niveau des hanches, des genoux ou de la colonne vertébrale.

Enbrel cible l'inflammation de vos articulations causée par un système immunitaire hyperactif. L’arthrose n’est pas causée par un système immunitaire hyperactif. Enbrel n’est donc pas un traitement efficace contre l’arthrose.

Enbrel pour l'AVC (pas une utilisation appropriée)

Enbrel n'est pas un traitement approprié pour les incapacités qui surviennent après un accident vasculaire cérébral. Il existe quelques études qui montrent qu'Enbrel peut diminuer l'inflammation qui survient après un accident vasculaire cérébral. Cependant, cela n'a pas encore été bien étudié. Enbrel n'est actuellement pas recommandé pour une utilisation après un accident vasculaire cérébral.

Enbrel pour les enfants

Enbrel est approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 2 ans et plus atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire modérée à sévère. Enbrel est également approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 4 ans et plus atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère.

Utilisation d'Enbrel avec d'autres médicaments

Si vous prenez actuellement l’un des médicaments suivants, vous pouvez continuer à le prendre tout en prenant Enbrel. Ces médicaments associés à Enbrel peuvent aider à rendre vos symptômes encore moins sévères.

• méthotrexate (Rheumatrex)
• stéroïdes tels que la prednisone (Deltasone)
• médicaments anti-inflammatoires tels que le célécoxib (Celebrex)
• des analgésiques tels que l'ibuprofène (Advil)

Enbrel et méthotrexate

Le méthotrexate peut être utilisé avec Enbrel dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante ou du rhumatisme psoriasique. Le méthotrexate est un médicament souvent utilisé pour la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite psoriasique. Il affecte votre système immunitaire et aide à soulager la douleur, l'enflure et la raideur de vos articulations.

Enbrel et les stéroïdes

Enbrel peut être utilisé avec des médicaments stéroïdiens tels que la prednisone pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, l'AJI polyarticulaire et la spondylarthrite ankylosante. Les stéroïdes aident à réduire l'inflammation qui rend vos articulations raides, enflées et douloureuses. Ils peuvent également aider à prévenir les poussées de vos symptômes.

Enbrel et médicaments anti-inflammatoires

Avec certaines conditions telles que le rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et l'AJI polyarticulaire, les articulations peuvent gonfler et vous causer de fortes douleurs. Dans ces cas, Enbrel peut être utilisé avec des médicaments anti-inflammatoires.

Des exemples de ces médicaments comprennent l'ibuprofène (Advil, Motrin), le méloxicam (Mobic) et le célécoxib (Celebrex). Ces médicaments peuvent aider à réduire le gonflement de vos articulations et à soulager la douleur.

Enbrel et analgésiques

Enbrel peut être utilisé avec certains analgésiques pour aider à soulager vos symptômes. Parfois, des conditions telles que la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'AJI polyarticulaire et le rhumatisme psoriasique peuvent provoquer de graves douleurs articulaires.

Des exemples de médicaments contre la douleur qui peuvent être utilisés comprennent le tramadol (Ultram) et l'oxycodone (Roxicodone). L'association d'Enbrel à ces médicaments peut aider à soulager la douleur.

Enbrel et alcool

Il n'y a aucune interaction connue entre Enbrel et l'alcool. Cependant, certains autres médicaments que vous pouvez prendre avec Enbrel pour votre maladie, comme le méthotrexate, ne doivent pas être pris avec de l’alcool. Boire de l'alcool tout en prenant du méthotrexate peut entraîner des problèmes hépatiques et d'autres effets secondaires graves.

Si vous craignez d’éviter l’alcool pendant que vous prenez du méthotrexate ou d’autres médicaments, parlez-en à votre médecin.

Interactions Enbrel

Enbrel peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il n’est pas connu d’interagir avec les suppléments ou les aliments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec le bon fonctionnement d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les rendre plus graves.

Enbrel et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec Enbrel. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Enbrel.

Avant de prendre Enbrel, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Enbrel et Orencia

Pendant que vous prenez Enbrel, ne prenez pas également d’abatacept (Orencia). Ces médicaments ne doivent pas être pris ensemble car cela augmente le risque de développer une infection grave. Dans les études cliniques, l’utilisation conjointe d’Enbrel et d’Orencia n’a pas montré d’avantages supplémentaires. La combinaison des médicaments augmentait le risque d’effets secondaires tels que les infections.

Enbrel et cyclophosphamide

Enbrel ne doit pas être utilisé chez les personnes atteintes de granulomatose avec polyangéite (GPA) qui prennent également du cyclophosphamide (Cytoxan). La GPA était autrefois appelée granulomatose de Wegener. Avec le GPA, un gonflement se produit dans vos vaisseaux sanguins. Cela peut souvent affecter votre nez, vos poumons et vos reins.

Dans une étude, l'utilisation conjointe d'Enbrel et de cyclophosphamide a provoqué une augmentation de certains types de cancer tels que le cancer du poumon ou du sein. Il n'y avait pas non plus d'avantage à utiliser Enbrel avec le cyclophosphamide par rapport à l'utilisation du cyclophosphamide seul pour traiter le GPA.

Enbrel et Kineret

Enbrel ne doit pas être pris avec de l'anakinra (Kineret). L'utilisation conjointe de ces deux médicaments augmente le risque d'infections graves telles que la pneumonie ou la cellulite. Dans une étude portant sur des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde prenant à la fois Enbrel et Kineret, un taux plus élevé d'infections graves s'est produit, ainsi qu'un décès.

Enbrel et sulfasalazine

La prise simultanée d'Enbrel et de sulfasalazine (azulfidine) peut entraîner une diminution d'un type de globules blancs appelés neutrophiles. Dans les études cliniques menées chez des personnes prenant Enbrel et la sulfasalazine en même temps, il y a eu une diminution des neutrophiles par rapport aux personnes prenant l'un ou l'autre médicament seul.

Enbrel et vaccins

Vous ne devriez pas recevoir de vaccins vivants pendant que vous prenez Enbrel. Pour les vaccins vivants, on vous injecte une petite quantité de virus afin que votre corps puisse apprendre à le combattre. Vous ne devez pas recevoir ces vaccins pendant que vous utilisez Enbrel car le médicament peut affaiblir votre système immunitaire. Si cela se produit, votre corps ne pourra pas combattre correctement le vaccin et cela peut vous rendre malade.

Discutez avec votre médecin ou votre pharmacien des vaccins dont vous pourriez avoir besoin. Il est préférable d’obtenir les vaccins nécessaires avant de commencer Enbrel.

Voici des exemples de vaccins vivants à éviter lors de la prise d'Enbrel:

• rougeole, oreillons, rubéole (ROR)
• grippe intranasale
• variole
• varicelle
• rotavirus
• fièvre jaune
• typhoïde

Enbrel et herbes et suppléments

Il n’existe pas d’herbes ou de suppléments spécifiquement signalés comme interagissant avec Enbrel. Cependant, vous devez toujours consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser l'un de ces produits pendant que vous prenez Enbrel.

Enbrel et la grossesse

Les études sur des animaux gravides prenant Enbrel n'ont pas montré de risque de malformations congénitales. Il existe des études contradictoires sur les grossesses humaines. La plupart des études ne montrent pas d'augmentation des anomalies congénitales majeures. Cependant, plus de données sont nécessaires pour le confirmer.

Il existe un registre des grossesses pour les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, de psoriasis en plaques, d'arthrite psoriasique ou de spondylarthrite ankylosante qui prennent Enbrel. Le but du registre des grossesses est de collecter des données sur les femmes enceintes qui ont pris Enbrel.

Enbrel et le contrôle des naissances

On ne sait pas si Enbrel est sûr à prendre pendant la grossesse. Si vous êtes sexuellement active et que vous ou votre partenaire pouvez devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Enbrel.

Enbrel et l'allaitement

Enbrel peut passer de la mère au bébé par le lait maternel en très petites quantités. Cependant, il n'existe pas de données actuelles sur les enfants exposés à Enbrel par le lait maternel. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l'allaitement pendant le traitement par Enbrel.

Questions fréquentes sur Enbrel

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Enbrel.

Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête d'utiliser Enbrel?

Non, vous n'aurez pas de symptômes de sevrage suite à l'arrêt d'Enbrel. Cependant, comme vous n'êtes plus traité pour votre maladie, vos symptômes peuvent s'aggraver lors de l'arrêt d'Enbrel.

Enbrel est-il un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien)?

Non, Enbrel n'est pas un AINS. Enbrel appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). Le TNF peut provoquer une inflammation (gonflement) dans votre corps. Enbrel agit en bloquant cette inflammation, ce qui peut aider votre état à s'améliorer. Enbrel peut être pris avec des AINS pour un bénéfice supplémentaire. Des exemples d'AINS comprennent l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Discutez avec votre médecin si vous souhaitez prendre un AINS avec Enbrel.

Enbrel est-il un corticostéroïde?

Enbrel n'est pas un médicament corticostéroïde. Enbrel fait partie d'un groupe de médicaments appelés inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). Ces médicaments agissent en diminuant l'inflammation qui cause vos symptômes d'arthrite ou de psoriasis.

Enbrel peut être utilisé avec des corticostéroïdes tels que la prednisone pour aider à soulager encore plus les symptômes. Parlez à votre médecin si vous souhaitez prendre un corticostéroïde avec Enbrel.

Puis-je me faire vacciner pendant que je prends Enbrel?

Vous ne devriez pas recevoir de vaccins vivants pendant que vous prenez Enbrel. Pour les vaccins vivants, on vous injecte une petite quantité d’un virus affaibli afin que votre corps puisse apprendre à le combattre. Vous ne devez pas recevoir ces vaccins pendant que vous utilisez Enbrel car le médicament peut affaiblir votre système immunitaire. Si cela se produit, votre corps ne pourra pas combattre correctement le vaccin et cela peut vous rendre malade.

Voici des exemples de vaccins vivants que vous devez éviter en prenant Enbrel:

• rougeole, oreillons, rubéole (ROR)
• grippe intranasale
• variole
• varicelle
• rotavirus
• fièvre jaune
• typhoïde

Il existe d'autres types de vaccins appelés vaccins inactivés. Ces vaccins utilisent une version tuée de la bactérie ou du virus qui cause une maladie. Il est sécuritaire de recevoir des injections de vaccin inactivé tout en prenant Enbrel.

Des exemples de vaccins inactivés sont:

• vaccin contre l'hépatite A
• certains vaccins contre la grippe
• vaccin contre la polio
• tir contre la rage

Avant de commencer Enbrel, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien des vaccins dont vous pourriez avoir besoin. Il est préférable d’obtenir les vaccins nécessaires avant de commencer Enbrel.

Puis-je prendre Enbrel si je suis diabétique?

Oui, vous pouvez prendre Enbrel tant que votre diabète est bien contrôlé. Si votre glycémie est trop élevée, la prise d'Enbrel peut augmenter votre risque d'infections graves.

Parfois, les personnes atteintes de diabète qui prennent Enbrel peuvent développer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Cela peut entraîner de la transpiration, de la confusion et des étourdissements et peut être dangereux. Il est important de surveiller votre glycémie tout en prenant Enbrel. Votre médecin devra peut-être réduire la dose de vos médicaments contre le diabète si votre glycémie chute trop bas pendant que vous prenez Enbrel.

Comment fonctionne Enbrel

Enbrel appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). Le TNF est une protéine naturellement présente dans votre corps qui peut provoquer une inflammation. Pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, de polyarthrite psoriasique, d'arthrite juvénile idiopathique et de spondylarthrite ankylosante, le TNF fait partie de l'inflammation de leurs articulations.

De plus, le TNF joue un rôle dans l'inflammation associée au psoriasis en plaques chez les enfants et les adultes.

En bloquant le TNF, Enbrel réduit la quantité d'inflammation dans votre corps et peut aider à soulager vos symptômes.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Enbrel peut commencer à travailler en aussi peu que 1 à 2 semaines. Dans les essais cliniques, les personnes prenant Enbrel pour la polyarthrite rhumatoïde ont présenté moins de douleur et de raideur en 1 à 2 semaines. À 3 mois, Enbrel avait commencé à travailler chez environ 62% des personnes qui le suivaient.

Surdosage d'Enbrel

L'utilisation de beaucoup plus que la dose recommandée d'Enbrel peut entraîner des effets secondaires graves. Dans les études cliniques où le double de la dose recommandée d'Enbrel a été administrée, aucun effet secondaire toxique n'a été signalé. Cependant, vous ne devez pas prendre plus de médicaments que ce qui vous a été prescrit par votre médecin. Prendre plus de deux fois la dose recommandée peut entraîner des effets secondaires graves.

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Précautions d'Enbrel

Ce médicament s'accompagne de plusieurs précautions.

Avertissements de la FDA

Ce médicament a encadré des avertissements. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Il alerte les médecins et les patients sur les effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

• Infections graves: Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire.Les personnes traitées par Enbrel courent un risque plus élevé de développer des infections graves, notamment des infections fongiques, bactériennes, virales et tuberculeuses. Dans certains cas, ces infections peuvent entraîner une hospitalisation ou même la mort. Consultez immédiatement votre médecin si vous développez des symptômes d'une infection grave, notamment de la fièvre, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Avant de commencer Enbrel, votre médecin vous testera pour la tuberculose (TB). Si votre test de dépistage de la tuberculose est positif, votre médecin peut commencer un traitement pour cette affection avant que vous ne commenciez à prendre Enbrel. Tout au long du traitement par Enbrel, votre médecin vous surveillera à la recherche de signes et de symptômes d’infections graves. Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre Enbrel si vous développez une infection grave.
• Cancers: certains types de cancers, tels que le lymphome, ont été rapportés chez des enfants et des jeunes adultes prenant Enbrel. Dans ces rapports, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ou de psoriasis très sévères couraient un risque plus élevé de développer un cancer.

Autres avertissements

Avant de prendre Enbrel, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Enbrel peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:

• État septique. Les personnes actuellement infectées par une septicémie ne doivent jamais prendre Enbrel. La septicémie est une infection très grave qui affecte tout votre corps. Parce qu'Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire, il peut aggraver la septicémie.
• Diabète. Les personnes atteintes de diabète qui prennent Enbrel peuvent présenter une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). L'hypoglycémie peut être très dangereuse. Si vous êtes diabétique et que vous prenez Enbrel, votre médecin peut réduire vos doses de médicaments contre le diabète. Cela aidera à empêcher votre taux de sucre dans le sang de devenir trop bas.
• Tuberculose. Les infections tuberculeuses peuvent être réactivées pendant la prise d'Enbrel. En effet, Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire, ce qui pourrait permettre à l'infection tuberculeuse de réapparaître. Il est important de passer un test de dépistage de la tuberculose avant de commencer Enbrel. Si votre test est positif, vous pouvez être traité pour la tuberculose avant de commencer Enbrel.
• Grossesse. Actuellement, les études sur l'utilisation d'Enbrel pendant la grossesse ont des données contradictoires. Informez votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Enbrel ou si vous prévoyez de devenir enceinte pendant le traitement. Pour plus d'informations, reportez-vous à la section «Enbrel et grossesse» ci-dessus.
• Infections actives. Si vous avez une infection actuelle, Enbrel peut l'aggraver. Ne commencez pas à prendre Enbrel si vous avez un type d’infection active, y compris un rhume, une grippe ou une infection cutanée. Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire et l'infection peut s'aggraver.
• Insuffisance cardiaque congestive. Certaines études menées auprès de personnes atteintes d'insuffisance cardiaque congestive prenant Enbrel ont montré que les symptômes d'insuffisance cardiaque congestive peuvent s'aggraver. Si vous souffrez actuellement d'insuffisance cardiaque congestive et que vous prenez Enbrel, votre médecin pourra vous surveiller de plus près pour s'assurer que votre insuffisance cardiaque congestive ne s'aggrave pas.
• Hépatite B. Si vous avez eu une hépatite B, elle peut se réactiver pendant que vous prenez Enbrel. En effet, Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire et le virus de l'hépatite B peut redevenir actif. L'hépatite B peut causer de graves problèmes de foie si elle n'est pas traitée. Votre médecin vous testera pour l'hépatite B avant de commencer le traitement par Enbrel.
• Conditions neurologiques. Certains types d'affections neurologiques (qui affectent votre système nerveux) peuvent s'aggraver pendant que vous prenez Enbrel. Des exemples de ces affections neurologiques comprennent la myélite transverse, la névrite optique, la sclérose en plaques, le syndrome de Guillain-Barré et les troubles épileptiques. Si vous avez l'une de ces conditions, parlez avec votre médecin des risques et des avantages liés à l'utilisation d'Enbrel.
• Les infections fongiques. Si vous présentez un risque élevé d’infection fongique, votre médecin pourra vous mettre sous traitement pour prévenir une infection fongique pendant que vous prenez Enbrel. Étant donné qu’Enbrel peut affaiblir votre système immunitaire, votre corps ne sera pas en mesure de lutter contre une infection fongique comme il le ferait normalement. Si vous contractez une infection fongique pendant que vous prenez Enbrel, vous pouvez être très malade.
• Hépatite alcoolique modérée à sévère. Les personnes prenant Enbrel qui ont une hépatite alcoolique modérée à sévère (inflammation du foie provoquée par la consommation d'alcool) peuvent présenter un risque accru de décès. Si vous souffrez d'hépatite alcoolique, discutez avec votre médecin des risques et des bénéfices liés à l'utilisation d'Enbrel.

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels d'Enbrel, voir la section «Effets secondaires d'Enbrel» ci-dessus.

Expiration, stockage et élimination d'Enbrel

Lorsque vous recevez Enbrel à la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date d'expiration sur l'étiquette de la boîte. Cette date est généralement de 1 an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.

La date d'expiration permet de garantir que le médicament sera efficace pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.

Enbrel doit être conservé au réfrigérateur entre 36 ° F et 46 ° F (2 ° C et 8 ° C). Il doit être conservé dans son emballage d'origine pour protéger le médicament des dommages ou de la lumière. L’auto-injecteur réutilisable AutoTouch doit être conservé à température ambiante et ne doit pas être réfrigéré.

Les seringues préremplies Enbrel, les auto-injecteurs SureClick et les cartouches Enbrel Mini peuvent être conservés pendant une courte période à température ambiante entre 20 ° C et 25 ° C (68 ° F et 77 ° F) pendant 14 jours maximum. Une fois qu'Enbrel est sorti du réfrigérateur et atteint la température ambiante, il doit être utilisé dans les 14 jours.

Ne remettez jamais Enbrel dans le réfrigérateur une fois qu'il a atteint la température ambiante. Si vous ne pouvez pas utiliser le médicament dans le délai de 14 jours, il doit être jeté.

Ne congelez pas et ne secouez pas Enbrel.

Enbrel se présente également sous forme de poudre lyophilisée que vous mélangez avant de l'injecter. La poudre et le liquide pour mélanger la poudre doivent être conservés au réfrigérateur entre 36 ° F et 46 ° F (2 ° C et 8 ° C).

Avant le mélange, les flacons d'Enbrel (à la fois la poudre et le liquide pour mélanger la poudre) peuvent être conservés à température ambiante jusqu'à 14 jours. Après 14 jours, les flacons doivent être mélangés et utilisés ou jetés.

Une fois qu'un flacon d'Enbrel est mélangé, il doit être utilisé immédiatement ou remis au réfrigérateur. Si vous mélangez un flacon et que vous le remettez au réfrigérateur, vous devez l'utiliser dans les 14 jours.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Enbrel et qu’il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.

Jetez toujours les seringues et les auto-injecteurs dans un contenant pour objets tranchants. Les seringues et les auto-injecteurs ne doivent jamais être jetés dans une poubelle domestique. Pour plus d’informations sur l’élimination appropriée des objets tranchants, reportez-vous aux directives de la FDA.

Informations professionnelles pour Enbrel

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

Enbrel est indiqué dans le traitement des affections suivantes:

• la polyarthrite rhumatoïde
• arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants de 2 ans et plus
• arthrite psoriasique
• spondylarthrite ankylosante
• psoriasis en plaques chez les adultes et les enfants âgés de 4 ans et plus

Enbrel peut être utilisé en association avec le méthotrexate pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et du rhumatisme psoriasique. Lorsqu'il est utilisé pour le psoriasis en plaques, Enbrel ne doit être utilisé que chez les patients atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère qui sont également candidats à une thérapie systémique ou photothérapie.

Mécanisme d'action

Enbrel est un inhibiteur du facteur de nécrose tissulaire (TNF). Le TNF est une cytokine qui joue un rôle dans l'inflammation qui se produit dans la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite juvénile idiopathique, l'arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante et le psoriasis en plaques. Enbrel agit comme un récepteur d'imitation et se lie aux molécules de TNF de sorte que le TNF ne se lie pas à ses récepteurs et n'a donc aucun effet sur l'organisme.

Pharmacocinétique et métabolisme

La demi-vie d'Enbrel après une injection unique de 25 mg était d'environ 102 heures. L'utilisation d'Enbrel avec le méthotrexate ne modifie pas la pharmacocinétique. Aucune différence n'a été observée dans la pharmacocinétique d'Enbrel selon le sexe ou les groupes d'âge.

Contre-indications

Enbrel est contre-indiqué chez les patients atteints de septicémie. Étant donné que la septicémie est une infection grave et qu’Enbrel peut affaiblir le système immunitaire, Enbrel ne doit jamais être utilisé chez les patients présentant une septicémie évolutive.

Espace de rangement

Enbrel doit être conservé au réfrigérateur entre 36 ° F et 46 ° F (2 ° C et 8 ° C). Enbrel doit toujours être conservé dans son carton d'origine pour le protéger de la lumière ou des dommages dans le réfrigérateur.

Les seringues préremplies, les auto-injecteurs SureClick et les cartouches Enbrel Mini peuvent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C) pendant 14 jours maximum. Après 14 jours, la seringue doit être utilisée ou jetée. Une fois qu'Enbrel est à température ambiante, il ne doit pas être remis au réfrigérateur. Enbrel ne doit jamais être congelé.

Les flacons lyophilisés et le diluant d'Enbrel doivent également être réfrigérés. Le flacon non mélangé et le diluant peuvent également être conservés à température ambiante jusqu'à 14 jours. Cependant, si le médicament ne peut pas être utilisé dans les 14 jours, il doit être jeté. Une fois le flacon reconstitué, il doit être utilisé immédiatement ou réfrigéré. Un flacon mélangé peut être conservé au réfrigérateur jusqu'à 14 jours.

L'auto-injecteur réutilisable AutoTouch doit rester à température ambiante et ne doit pas être placé au réfrigérateur.

Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.