Quel est le lien entre une vision floue et le diabète?
Une personne avec une vision floue est incapable de voir les petits détails. Les choses manquent de netteté, comme les parties floues d'une photographie. Une des raisons de la vision floue peut être le diabète.
Les complications à court et à long terme peuvent affecter les yeux et la vue d'une personne diabétique.
Le flou peut être subtil ou évident, il peut changer au cours de la journée et il peut apparaître lentement ou rapidement, selon la cause.
Comment le diabète affecte les yeux
Le diabète peut avoir des effets à long ou à court terme sur les yeux.
Un diabète non contrôlé à long terme peut entraîner une glycémie élevée qui endommage les petits vaisseaux sanguins au fil du temps. Ces dommages peuvent entraîner des problèmes avec une partie de l'œil appelée rétine. Cela peut créer une vision floue.
Le flou à court terme se produit pour une raison différente. Chez une personne diabétique, le liquide peut entrer et sortir de l'œil en raison d'une glycémie élevée. Cela peut faire gonfler le cristallin de l'œil.
Au fur et à mesure que la forme change, il en résulte un flou, car la lentille est la partie qui focalise la lumière sur l'arrière de l'œil. Ce problème à court terme a tendance à se résoudre lorsque la glycémie baisse.
Le diabète peut également provoquer un flou à court terme si le taux de sucre dans le sang tombe trop bas. Un faible taux de sucre dans le sang est une hypoglycémie.
Traitement du diabète et flou
Pour les personnes qui prennent des médicaments pour augmenter l'insuline dans le corps, le fait de changer le moment de la prise de nourriture ou un changement dans les niveaux d'activité peut entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang.
Le flou dû à un faible taux de sucre dans le sang ne résulte pas de modifications de l'œil. Au lieu de cela, cela est dû à la façon dont l'hypoglycémie affecte le cerveau.
La vision qui change de cette manière reviendra à la normale après que les niveaux de glucose reviennent à la normale.
Une vision floue avec le diabète est-elle temporaire?
Une vision floue peut résulter de complications à court et à long terme du diabète.
Les problèmes oculaires à long terme découlent de lésions des vaisseaux sanguins de la rétine d'un œil ou des deux yeux en raison d'une glycémie élevée au cours de nombreuses années. Ces complications ne sont pas temporaires, mais le traitement peut ralentir leur progression.
Le flou à court terme, dû à une glycémie élevée ou basse, est temporaire et disparaîtra lorsque la glycémie reviendra à la normale.
Quand voir un médecin
Une gamme de conditions médicales peut causer une vision floue, et le diabète en est un.
La plupart des personnes qui commencent à avoir une vision floue ont simplement besoin d'une correction de la vue avec l'aide d'un optométriste.
Cependant, toute personne ayant une vision floue, qu'elle soit diabétique ou non, devrait consulter un médecin, surtout si:
- un problème apparaît soudainement
- le problème s'aggrave
Les problèmes oculaires peuvent provenir de nouveaux cas de diabète ou d'une complication d'une condition existante.
Quiconque a déjà un diagnostic de diabète devrait subir un examen de la vue de routine au moins une fois par an. Des tests réguliers peuvent détecter tous les problèmes alors qu'ils sont encore mineurs.
Contrôles oculaires réguliers du diabète
Un médecin régulier ou un opticien n'effectue pas de contrôle oculaire annuel pour les personnes atteintes de diabète.
Au lieu de cela, un optométriste ou un ophtalmologiste - appelé ophtalmologiste - effectue cet examen spécialisé.
Un ophtalmologiste peut alors traiter tous les problèmes qu'il trouve. Seuls les ophtalmologistes peuvent traiter une maladie de la rétine.
Le spécialiste examine l'arrière de l'œil - la rétine - après avoir agrandi la pupille avec un médicament administré par collyre.
Il s'agit de l'examen de la vue dilatée, et il détecte les signes de rétinopathie diabétique, une maladie de la rétine qui résulte du diabète.
Si une personne a déjà des problèmes oculaires liés au diabète, elle aura besoin de plusieurs contrôles de suivi chaque année.
Pendant la grossesse, une personne devrait subir des contrôles plus réguliers.
Problèmes oculaires à long terme
Les complications oculaires dues au diabète sont progressives. Cela signifie qu'ils sont susceptibles de s'aggraver avec le temps.
Au début, les symptômes sont mineurs et seul un examen ophtalmologique spécialisé peut les détecter. Plus tard, des symptômes oculaires ou visuels apparaissent.
Progression de la rétinopathie diabétique
La rétinopathie peut s'aggraver avec le temps. En gros, il y a deux étapes.
Rétinopathie diabétique non proliférative (NPDR)
Également connue sous le nom de rétinopathie de fond, il s'agit du stade précoce, avec des symptômes légers ou inexistants.
À ce stade, les minuscules vaisseaux sanguins de la rétine peuvent devenir faibles et bloqués. Il peut y avoir des renflements ou du liquide peut s'échapper. Cela peut provoquer un gonflement de la partie centrale de la rétine.
Le NPDR peut être léger, modéré ou sévère, selon la gravité du problème des vaisseaux sanguins.
Un gonflement de la rétine (ou œdème maculaire) peut entraîner des problèmes de vision. C'est parce que c'est la partie centrale à l'arrière de l'œil qui permet aux gens de voir clairement les petits détails.
Rétinopathie diabétique proliférative (RDP)
Il s'agit d'un stade avancé des complications oculaires. Les vaisseaux sanguins ne peuvent pas acheminer efficacement le sang vers la rétine, car ils se sont refermés. De nouveaux navires commencent à se développer pour compenser cela. Cette étape ne se développe que chez certaines personnes atteintes de diabète. Il faut plusieurs années pour se développer.
Cependant, la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins ne permet pas un flux sanguin normal vers la rétine et peut entraîner des cicatrices et des rides. Dans les cas graves, cela peut déformer la vision d’une personne. La rétine peut même se détacher, entraînant une perte de vision.
Les nouveaux vaisseaux fragiles peuvent également saigner. Les symptômes comprennent des taches flottantes dans la vision. Si un saignement de la rétine dans le liquide central de l'œil est important, une personne peut parfois perdre la vue de cet œil. Après cela, ils ne pourront distinguer que la lumière de l'obscurité.
Finalement, de nouveaux vaisseaux peuvent également commencer à se former dans l'iris, la partie qui donne aux gens la couleur de leurs yeux. Cela affecte l'équilibre du liquide à l'intérieur de l'œil.
Glaucome
Le glaucome est un autre problème qui peut se développer avec le temps. Il s'agit d'une accumulation de pression dans l'œil qui peut affecter le nerf principal allant de l'œil au cerveau.
Traitement
Pour les personnes atteintes de diabète, des contrôles oculaires réguliers peuvent détecter des problèmes dès les premiers stades.
Un résultat positif est lorsque le diabète est bien contrôlé et que les tests ne peuvent pas détecter les changements à l'arrière de l'œil pendant un certain nombre d'années.
Lorsqu'un médecin découvre des signes de rétinopathie à ses premiers stades, il peut suggérer des moyens de gérer le problème.
Il s'agit notamment de surveiller et de contrôler les éléments qui peuvent affecter la santé oculaire, tels que l'hyperglycémie et l'hypertension artérielle.
Mesures de style de vie
Une personne ayant un diagnostic de problèmes oculaires liés au diabète devrait commencer à prendre des mesures préventives pour protéger sa vision.
La rétinopathie est une maladie progressive qui s'aggrave si la glycémie reste trop élevée, mais la gestion de la glycémie peut aider à réduire le risque.
Le maintien de la glycémie sous contrôle peut empêcher l'apparition de nouveaux problèmes et ralentir toute rétinopathie qui a déjà commencé.
Le même régime alimentaire, les mêmes mesures de style de vie et le même traitement médical que les personnes atteintes de diabète peuvent également traiter et prévenir les problèmes oculaires.
Un bon contrôle de la glycémie aide également à contrôler l'hypertension artérielle ou l'hypertension. Ceci est un autre facteur de risque de problèmes oculaires.
Des contrôles réguliers et une gestion stricte du diabète sont le meilleur moyen de prévenir les problèmes oculaires et de gérer les complications une fois qu'elles surviennent.
Cependant, si la rétinopathie évolue à un stade ultérieur, une personne peut avoir besoin de traitements oculaires spécifiques.
Options de traitement
Si la rétinopathie devient sévère, un ophtalmologiste peut recommander:
Traitement stéroïdien: le médecin peut vous prescrire des gouttes ophtalmiques contenant des stéroïdes.
Injections dans l'œil: un médecin peut utiliser une aiguille très fine pour injecter un médicament, appelé anti-VEGF, dans l'œil. Cela vise à empêcher la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans l'œil.
Chirurgie au laser: le traitement au laser à l'arrière de l'œil peut réduire l'enflure au centre de la rétine. Il peut également réduire ou empêcher la croissance anormale des vaisseaux sanguins et prévenir les saignements.
Microchirurgie: un chirurgien fera une petite incision dans l'œil pour éliminer une partie de la substance gélatineuse qui s'est accumulée derrière la lentille. Ils utiliseront un anesthésique local, de sorte que la personne ne ressentira aucune douleur pendant la procédure.
Autres causes de vision floue
Le diabète n'est qu'une des causes du flou. D'autres causes incluent une détérioration de la vue. Cela peut arriver à tout moment, mais surtout à mesure que les gens vieillissent.
La personne peut avoir besoin de nouvelles lunettes ou d'un changement de prescription de lentilles.
Yeux secs et utilisation de l'écran
Les yeux secs sont une cause fréquente de flou. Une des causes de la sécheresse oculaire est la réduction du clignement des yeux sur de longues périodes de regard sur un écran. Les informaticiens peuvent remarquer une vision floue due à la sécheresse des yeux.
Pour éviter la sécheresse oculaire, essayez ce qui suit:
- changer l'éclairage
- clignote plus
- prendre des pauses loin de l'écran
Il est également important de faire contrôler la vue par un optométriste.
Autres causes médicales
Les causes médicales de la vision trouble comprennent la cataracte et le glaucome. Les deux sont plus susceptibles de se développer chez les personnes atteintes de diabète.
Flou après l'effort ou un bain chaud
Parfois, une vision floue peut survenir après l'exercice ou après un bain chaud, en raison d'une affection connue sous le nom de névrite optique.
D'autres symptômes de cette condition comprennent:
- vision faible
- perception terne ou décoloration de la couleur
- douleur derrière les yeux lors du déplacement des yeux
Toute personne qui présente ces symptômes devrait consulter un médecin.
D'autres raisons possibles incluent l'hypoglycémie, l'hypotension artérielle, la course dans le vent ou le froid, ou l'effet du soleil ou de la crème solaire.
La névrite optique est une maladie rare qui peut, dans certains cas, avoir des liens avec le diabète de type 1, selon une étude publiée en 2018. Les enquêteurs ont rendu compte d'une petite étude de cas.
Emporter
Il existe de nombreuses raisons pour une vision floue, en dehors du diabète, de la cataracte et du glaucome. Toute personne présentant des symptômes oculaires ou visuels doit consulter un médecin.
