Diabète: prenez soin de vos dents pour surveiller votre glycémie
Une nouvelle étude souligne l'importance de l'hygiène bucco-dentaire pour les personnes atteintes de diabète de type 2, après avoir constaté que les personnes atteintes de cette maladie peuvent avoir une meilleure glycémie si elles prennent soin de leurs dents.
On estime qu'environ 30,3 millions de personnes aux États-Unis vivent avec le diabète. Le diabète de type 2 est la forme la plus courante et représente 90 à 95% de tous les cas.
Le diabète de type 2 se développe lorsque les cellules du corps cessent de répondre à l’hormone insuline. Il s'agit d'un processus connu sous le nom de résistance à l'insuline. En conséquence, la glycémie devient trop élevée.
Sans gestion efficace de la glycémie, un certain nombre de complications graves peuvent survenir, notamment des lésions nerveuses ou une neuropathie, des problèmes oculaires tels que le glaucome et la cataracte et des affections cutanées.
Des recherches antérieures ont également montré qu'il existe un lien bidirectionnel entre le diabète de type 2 et la maladie des gencives, ou parodontite; les personnes atteintes de diabète de type 2 sont plus à risque de développer une maladie des gencives, et la maladie des gencives peut augmenter le risque de diabète de type 2.
La nouvelle étude - récemment publiée dans Le journal de parodontologie clinique - suggère que pour les personnes déjà atteintes de diabète de type 2, une bonne hygiène dentaire pourrait être essentielle pour gérer la glycémie.
Le «nettoyage en profondeur» a amélioré les niveaux d’HbA1c
Dirigée par Miquel Viñas - professeur de microbiologie à l'Université de Barcelone en Espagne - l'étude a inclus 90 adultes qui avaient un taux moyen d'hémoglobine A1c (HbA1c) de 7,7 pour cent, constituant un diagnostic de diabète de type 2.
Les adultes ont été randomisés dans l'un des deux groupes pendant 6 mois. L'un de ces groupes a reçu des instructions de santé bucco-dentaire, ainsi que le détartrage et le surfaçage radiculaire, une forme non chirurgicale de «nettoyage en profondeur» qui élimine le tartre et la plaque dentaire de la surface des dents et sous les gencives.
L'autre groupe - les témoins - a reçu des instructions de santé bucco-dentaire ainsi qu'une élimination supragingivale de la plaque et du tartre, ce qui signifie que la plaque et le tartre sont éliminés uniquement au-dessus de la ligne des gencives.
Les taux d'HbA1c, de glucose plasmatique à jeun et de bactéries orales des deux groupes ont été mesurés 3 et 6 mois après le début de l'étude.
Les résultats ont révélé que le groupe qui a reçu le nettoyage en profondeur a connu des améliorations significatives des taux d'HbA1c et de la glycémie à jeun, tandis que le groupe témoin n'a vu aucune amélioration.
L'équipe note que, dans la plupart des cas, ces améliorations correspondaient aux niveaux de bactéries buccales. Des recherches antérieures ont montré que les bactéries orales peuvent jouer un rôle important dans le diabète.
Ainsi, il semble qu'une bonne hygiène bucco-dentaire et des examens dentaires réguliers puissent contribuer à une bonne gestion de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
«La principale conclusion de l'étude est que le traitement non chirurgical de la parodontite améliore l'état glycémique et les taux d'hémoglobine glyquée, et prouve donc la grande importance de la santé bucco-dentaire chez ces patients.
Co-auteur de l'étude José López-López, Université de Barcelone
