Les médicaments courants entraînent des millions de cas de maladie pulmonaire

Les médicaments couramment prescrits par les médecins pour traiter les problèmes cardiaques, l'arthrite et le cancer peuvent en fait constituer une menace pour la santé pulmonaire, et ce problème «affecte un nombre considérable de personnes». Telle est la conclusion d'une nouvelle revue de la littérature menée par des chercheurs du Royaume-Uni.

La maladie pulmonaire interstitielle d'origine médicamenteuse touche plus de personnes que les experts ne le pensaient.

Parfois, les médicaments qui traitent un problème de santé peuvent, avec le temps, en entraîner un autre.

C'est le cas de nombreux médicaments courants susceptibles de contribuer au développement d'une maladie pulmonaire.

Une nouvelle revue systématique a évalué les études examinant les risques associés à 27 médicaments courants au fil du temps.

Il a révélé que, dans plus de cas qu'on ne le pensait auparavant, ils ont des effets négatifs sur la santé pulmonaire et peuvent provoquer une maladie connue sous le nom de maladie pulmonaire interstitielle induite par un médicament (DIILD).

Des scientifiques des universités de Manchester, Leeds et Sheffield, ainsi que du National Institute for Health Research Manchester Biomedical Research Center et de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer, ont mené la recherche.

Les résultats de l’équipe apparaissent désormais dans le Journal de médecine clinique.

«Les médecins doivent être conscients et vigilants face aux éventuelles toxicités pulmonaires et aux dommages pouvant être causés par certains médicaments», déclare le Dr Nazia Chaudhuri, l'un des chercheurs impliqués dans cet examen.

«Avec l'arrivée de nouveaux médicaments sur le marché, il s'agit d'un problème croissant mais sous-reconnu et nous avons besoin de meilleurs moyens de détecter ces effets secondaires avant qu'ils ne causent des dommages», prévient-elle.

Des millions de cas diagnostiqués par an

Les chercheurs ont analysé les données de 6 200 participants, qu'ils ont collectées à partir de 156 articles spécialisés. Leur effort s'inscrit dans le cadre d'un grand projet soutenu par l'Union européenne et les Innovative Medicine Initiatives, dont le but est de développer des techniques d'imagerie pour DIILD.

Certains des symptômes de DIILD comprennent des problèmes respiratoires, une fibrose pulmonaire (cicatrisation) et une inflammation. Cependant, une personne peut ne pas savoir qu'elle est exposée à une maladie pulmonaire pendant de nombreuses années après avoir commencé à prendre le médicament qui cause le problème.

Dans cette revue, les chercheurs ont examiné 27 médicaments qui traitent les problèmes cardiovasculaires ou le cancer, ainsi que d'autres problèmes de santé.

Les médicaments étaient: Bléomycine, Gemcitabine, Erlotinib, Gefitinib, Panitumumab, Cetuximab, Everolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab, Durvalumab, Cetuximab, Everolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab, Durvalumab, Irinotrexecanate Amiodarone, nitrofurantoïne, distamycine et carbamazépine.

Les chercheurs notent que bon nombre des études qu'ils ont analysées étaient de mauvaise qualité. Malgré cela, ils ont pu établir que dans le monde, les médecins diagnostiquent entre 4,1 et 12,4 millions de cas de DIILD chaque année.

De plus, DIILD semble représenter environ 3 à 5 pour cent de tous les cas de pneumopathie interstitielle.

Certains des articles examinés ont rapporté des taux de mortalité de plus de 50 pour cent, et 25 pour cent du nombre total de participants sont décédés en raison de problèmes pulmonaires.

Les chercheurs notent également que les gens traitent généralement DIILD à l'aide de stéroïdes, mais leur effet global sur les résultats pour la santé reste incertain.

«Bien que ce domaine ne fasse pas l'objet de recherches approfondies, nous pouvons dire que les effets secondaires des médicaments sur les poumons sont beaucoup plus répandus qu'on ne le pensait auparavant», déclare le co-auteur de l'étude, le professeur John Waterton.

«Nous savons que cela affecte un nombre considérable de personnes, c'est pourquoi nous voulons développer de meilleurs tests d'imagerie pour détecter tout problème pulmonaire avant qu'il ne s'aggrave. Il est important de souligner que les patients peuvent continuer à prendre leurs médicaments en toute sécurité, mais il est également important que les médecins les surveillent et les évaluent de près pour détecter les effets secondaires sur les poumons. "

Professeur John Waterton

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