Stiolto (bromure de tiotropium / olodatérol)

Qu'est-ce que Stiolto?

Stiolto est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé comme traitement d’entretien à long terme (quotidien) pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La MPOC est un groupe de conditions qui incluent la bronchite chronique et l'emphysème.

Stiolto n'est pas destiné à être utilisé pour les problèmes respiratoires soudains causés par la BPCO. Et il n’est pas approuvé pour traiter l’asthme.

Détails du médicament

Stiolto contient deux médicaments actifs:

• tiotropium, qui appartient à une classe de médicaments * appelés anticholinergiques à action prolongée (LAMA)
• olodatérol, qui appartient à une classe de médicaments appelés bêta2-agonistes à action prolongée (BALA)

Stiolto se présente sous la forme d'un inhalateur appelé Stiolto Respimat. (Le nom de l'inhalateur est Respimat.)

Ce médicament est pris chaque jour sous forme d'inhalations (bouffées). Chaque bouffée contient 2,5 microgrammes (mcg) de tiotropium et 2,5 mcg d'olodatérol.

* Une classe de médicaments décrit un groupe de médicaments qui fonctionnent de la même manière.

Efficacité

Pour plus d’informations sur l’efficacité de Stiolto, voir la section «Utilisations de Stiolto» ci-dessous.

Stiolto générique

Stiolto est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n’a pas actuellement de forme générique. (Un médicament générique est une copie exacte du médicament actif dans un médicament de marque.)

Stiolto contient deux ingrédients médicamenteux actifs: le tiotropium et l'olodatérol.

Aucun des médicaments actifs de Stiolto n'est actuellement disponible non plus sous forme générique.

Dosage de Stiolto

Les informations suivantes décrivent la posologie habituelle de Stiolto. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Stiolto se décline en deux pièces:

• Dispositif d'inhalation Respimat
• Cartouche Respimat contenant le médicament (tiotropium et olodatérol)

Avant d'utiliser l'appareil pour la première fois, vous devez insérer la cartouche dans l'inhalateur. (Voir la section «Comment utiliser Stiolto» ci-dessous pour des instructions étape par étape.)

Chaque inhalation (bouffée) délivre 2,5 mcg de tiotropium et 2,5 mcg d'olodatérol. Et chaque cartouche contient 60 bouffées (30 doses).

Dosage pour l'entretien de la MPOC

La posologie habituelle de Stiolto dans le traitement de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est de deux bouffées une fois par jour.

Deux bouffées délivrent au total 5 mcg de tiotropium et 5 mcg d'olodatérol.

Et si je manque une dose?

Si vous oubliez une dose de Stiolto, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, prenez juste une dose. Ne prenez pas deux doses dans les 24 heures. Cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Le plus probable. Stiolto est destiné à être utilisé comme traitement d'entretien à long terme (quotidien) de la BPCO. Si vous et votre médecin décidez que Stiolto fonctionne pour vous et est sûr, vous le prendrez probablement à long terme.

Coût Stiolto

Comme pour tous les médicaments, le coût de Stiolto peut varier. Pour connaître les prix actuels de Stiolto dans votre région, consultez GoodRx.com:

Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre couverture d'assurance et de la pharmacie que vous utilisez.

Aide financière

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Stiolto, une aide est disponible. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., le fabricant de Stiolto, mentionne les options suivantes sur son site Web:

• Carte d'épargne Stiolto
• Aide via la Fondation BI Cares
• Carte de réduction de la pharmacie Inside Rx

Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 800-859-2174 ou visitez le site Web du fabricant du médicament.

Effets secondaires de Stiolto

Stiolto peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets indésirables pouvant survenir lors de la prise de Stiolto. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Stiolto, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Noter: La Food and Drug Administration (FDA) suit les effets secondaires des médicaments qu'elle a approuvés. Si vous souhaitez informer la FDA d'un effet secondaire que vous avez eu avec Stiolto, vous pouvez le faire via MedWatch.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants * de Stiolto peuvent inclure:

• toux
• rhume
• mal au dos†

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

* Ceci est une liste partielle des effets secondaires les plus courants de Stiolto. Pour en savoir plus sur les autres effets indésirables, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien ou consultez les informations posologiques de Stiolto.
† Pour plus d'informations sur cet effet secondaire, consultez la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Stiolto ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:

• Bronchospasme paradoxal. (Paradoxal signifie inattendu, étant donné le but du médicament.) Les symptômes peuvent inclure:
  • tousser
  • difficulté à respirer qui s'aggrave malgré l'utilisation de votre inhalateur
• Problèmes cardiaques. Les symptômes peuvent inclure:
  • rythme cardiaque rapide
  • augmentation de la pression artérielle
  • rythme cardiaque anormal
  • douleur de poitrine
• Problèmes oculaires nouveaux ou s'aggravant, y compris le glaucome à angle fermé. Les symptômes peuvent inclure:
  • augmentation de la pression dans vos yeux
  • vue trouble
  • douleur dans tes yeux
  • voir des halos
• Problèmes urinaires nouveaux ou s'aggravant. Les symptômes peuvent inclure:
  • difficulté à uriner
  • douleur quand vous urinez
  • uriner plus souvent que d'habitude
  • uriner dans un faible jet ou des gouttes
• Faible taux de potassium, ce qui peut causer des problèmes musculaires et cardiaques. Les symptômes peuvent inclure:
  • spasmes musculaires (contractions)
  • faiblesse musculaire
  • rythme cardiaque anormal
  • Palpitations cardiaques
• Une glycémie élevée, qui peut être dangereuse pour les personnes atteintes de diabète. Les symptômes peuvent inclure:
  • soif excessive
  • uriner plus souvent que d'habitude
  • uriner souvent la nuit
  • fatigue (manque d'énergie)
• Pneumonie. * Les symptômes peuvent inclure:
  • tousser
  • fièvre
  • essoufflement
  • douleur de poitrine
• Aggravation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), y compris les exacerbations (poussées). * Les symptômes peuvent inclure:
  • tousser
  • difficulté à respirer
  • essoufflement, même lorsque vous êtes au repos
  • se sentir fatigué
  • confusion
  • cracher plus de mucus que d'habitude
  • respiration sifflante plus que d'habitude
• Réaction allergique sévère. †

* Il n’est pas clair si la pneumonie et l’aggravation de la MPOC ont été causées par Stiolto au cours des études cliniques.
† Pour plus d'informations sur cet effet secondaire, consultez la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous.

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament ou si certains effets secondaires y sont liés. Voici quelques détails sur certains des effets secondaires que ce médicament peut provoquer ou non.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Stiolto. Mais on ne sait pas avec certitude combien de personnes ont eu une réaction allergique à Stiolto au cours des études cliniques.

Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

• démangeaison de la peau
• des démangeaisons
• bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

• œdème de Quincke (gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds)
• gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
• difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique à Stiolto. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Mal au dos

Le mal de dos était l'un des effets secondaires les plus fréquemment rapportés de Stiolto. Dans les études cliniques, 3,6% des personnes ayant pris Stiolto avaient des maux de dos.

Si vous avez mal au dos pendant que vous prenez Stiolto, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous suggérer des analgésiques qui vous conviennent.

Gain de poids (pas un effet secondaire)

Dans les études cliniques, Stiolto n’a pas entraîné de prise de poids.

Si vous êtes préoccupé par les changements de poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent suggérer des conseils sur l'alimentation et l'exercice qui sont utiles aux personnes atteintes de MPOC.

Comment utiliser Stiolto

Vous devez utiliser Stiolto conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.

Stiolto se prend en deux inhalations (bouffées), une fois par jour. Lorsque vous recevez votre première prescription de Stiolto, votre professionnel de la santé vous expliquera comment utiliser l'inhalateur.

Stiolto est livré en deux morceaux que vous assemblez pour administrer le médicament par l'inhalateur.

Si vous utilisez votre inhalateur pour la première fois, consultez les instructions de la section «Préparation de votre inhalateur pour la première utilisation» ci-dessous.

Si vous avez déjà préparé votre inhalateur pour la première utilisation, reportez-vous aux instructions de la section «Utilisation de votre inhalateur» ci-dessous.

Pour plus d'informations, une vidéo et des images de la préparation et de l'utilisation de l'inhalateur, consultez le site Web du médicament.

Comment préparer et utiliser votre inhalateur

Pour vous assurer que vous recevez la dose appropriée de Stiolto, il est important d’utiliser correctement votre inhalateur. Lisez les instructions étape par étape ci-dessous.

Préparation de votre inhalateur pour la première utilisation

Avant d'utiliser un nouvel inhalateur Stiolto pour la première fois, insérez la cartouche dans l'inhalateur. La cartouche contient le médicament que vous inspirerez par l’inhalateur.

Les étapes ci-dessous vous aideront à préparer Stiolto pour la première utilisation.

1. Rassemblez les deux pièces dont vous avez besoin: l'inhalateur et la cartouche.
2. Gardez le capuchon vert sur l'inhalateur jusqu'à ce que vous soyez prêt à prendre la dose.
3. Tenez l'inhalateur dans une main et appuyez sur le loquet de sécurité avec votre pouce.
4. Retirez la base transparente de l'inhalateur avec votre autre main. Assurez-vous de ne pas toucher l'élément de perçage au bas de l'inhalateur. Gardez la base transparente à proximité.
5. Indiquez la date «à jeter par» sur l'étiquette. Cette date est de trois mois à compter de la première insertion de la cartouche.
6. Insérez l'extrémité étroite de la cartouche dans l'inhalateur.
7. Placez le bas de la cartouche sur une surface ferme.
8. Appuyez fermement jusqu'à ce que la cartouche s'enclenche.
9. Remettez la base transparente sur l'inhalateur jusqu'à ce qu'elle s'enclenche. Ne retirez pas la base transparente ou la cartouche une fois que vous les avez assemblées.
10. En gardant le capuchon fermé, tournez la base transparente vers les flèches sur l'étiquette jusqu'à ce que vous entendiez un déclic (un demi-tour).
11. Ouvrez le capuchon jusqu'à ce qu'il s'ouvre complètement.
12. Dirigez l'inhalateur vers le sol. Appuyez ensuite sur le bouton de libération de dose.
13. Fermez le capuchon. Cherchez une brume.
14. Si vous ne voyez pas de brouillard, répétez les étapes 10 à 12 jusqu'à ce que vous voyiez un brouillard.
15. Une fois que vous voyez un brouillard, répétez les étapes 10 à 12 trois fois de plus. Vous ne gaspillez pas la drogue. Cela aide à préparer l'inhalateur à administrer la bonne quantité de médicament pour votre dose.
16. Une fois ces étapes terminées, votre inhalateur Stiolto est prêt à être utilisé.

Utilisation de votre inhalateur

Une fois que vous avez mis Stiolto ensemble et qu’il est prêt à l’emploi, suivez ces instructions pour prendre votre dose.

Noter: Si cela fait plus de trois jours que vous avez utilisé Stiolto, relâchez une bouffée vers le sol avant de prendre votre dose. Reportez-vous aux étapes 10 à 12 de la section «Préparation de votre inhalateur pour la première utilisation» ci-dessus.

Si plus de 21 jours se sont écoulés depuis que vous avez utilisé Stiolto, répétez les étapes 10 à 15 ci-dessus. Cela aidera à préparer l'inhalateur à administrer votre médicament.

Un outil utile pour vous rappeler comment prendre votre dose quotidienne de Stiolto est TOP: Tournez. Ouvert. Presse.

Vous êtes maintenant prêt à prendre votre dose de Stiolto.

1. En gardant le capuchon fermé, tournez la base transparente vers les flèches sur les étiquettes jusqu'à ce qu'elle s'enclenche (un demi-tour).
2. Ouvrez le capuchon jusqu'à ce qu'il s'ouvre complètement.
3. Expirez lentement et complètement.
4. Sans couvrir les orifices d'aération de l'inhalateur, fermez vos lèvres autour de l'embout buccal.
5. Dirigez l'inhalateur vers le fond de votre gorge.
6. Tout en prenant une respiration lente et profonde, appuyez sur le bouton de libération de dose et continuez à inspirer.
7. Retenez votre souffle pendant 10 secondes ou aussi longtemps que cela vous convient.
8. Répétez ces étapes pour un total de deux bouffées.
9. Fermez le capuchon jusqu'à ce que vous preniez votre prochaine dose.

Nettoyer votre inhalateur

Il est important de garder votre inhalateur propre. Au moins une fois par semaine, essuyez l'embout buccal (y compris l'intérieur de celui-ci) avec un chiffon ou un mouchoir humide.

Quand obtenir un nouvel inhalateur Stiolto

Un indicateur de dose sur l'inhalateur vous indique la quantité de médicament restant dans l'appareil. Lorsque l’indicateur entre dans la zone rouge, il vous reste environ une semaine de doses dans l’inhalateur. Cela fait environ 14 bouffées. C'est le bon moment pour obtenir un nouvel inhalateur de votre pharmacie afin qu'il n'y ait pas de pause dans votre traitement.

Quand utiliser

Stiolto doit être utilisé une fois par jour, à la même heure chaque jour. Prenez les deux bouffées ensemble, l'une après l'autre. Gardez à l'esprit que vous ne pouvez pas simplement appuyer deux fois sur le bouton de libération de dose pour obtenir les deux bouffées ensemble. Pour chaque bouffée, vous devrez suivre les étapes de la section «Utilisation de votre inhalateur» ci-dessus.

Vous pouvez utiliser Stiolto à tout moment de la journée.

Les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas oublier de dose.

Alternatives à Stiolto

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Stiolto, parlez-en à votre médecin pour en savoir plus sur les autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Des exemples d'autres médicaments inhalateurs approuvés par la FDA pour le traitement d'entretien à long terme de la BPCO (tous les jours) sont énumérés ci-dessous. Cette liste n'inclut pas toutes les alternatives disponibles.

Voici des exemples de médicaments alternatifs:

• bêta2-agonistes à action prolongée (BALA) tels que:
  • arformotérol (Brovana)
  • formotérol (Perforomist, Foradil)
  • olodatérol (Striverdi)
  • salmétérol (Serevent)
• les anticholinergiques à action prolongée (LAMA) tels que:
  • tiotropium (Spiriva)
  • uméclidinium (Incruse)
• médicaments combinés tels que:
  • uméclidinium / vilanterol (Anoro)
  • budésonide / formotérol (Symbicort)
  • fluticasone / salmétérol (Advair)
  • fluticasone / vilanterol (Breo)

Stiolto contre Symbicort

Vous vous demandez peut-être comment Stiolto se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Stiolto et Symbicort sont semblables et différents.

Les usages

Stiolto et Symbicort sont tous deux approuvés par la FDA comme traitement d'entretien (quotidien) pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La MPOC comprend la bronchite chronique et l'emphysème.

Symbicort n'est approuvé pour la maintenance de la BPCO que dans un seul dosage: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort est également approuvé pour réduire le nombre d'exacerbations (poussées) de la MPOC et pour traiter l'asthme chez les personnes âgées de 6 ans et plus.

Noter: Ni Stiolto ni Symbicort ne doivent être utilisés comme médicament de secours pour la BPCO ou comme traitement de l'asthme. (Les médicaments de secours sont utilisés pour les problèmes respiratoires soudains.)

Formes de médicaments et administration

Stiolto et Symbicort sont tous deux des inhalateurs.

Stiolto contient deux médicaments actifs: le tiotropium et l'olodatérol. Symbicort contient également deux médicaments: le formotérol et le budésonide.

Les médicaments actifs de Stiolto sont un anticholinergique à action prolongée (tiotropium) et un bêta2-agoniste à action prolongée (LABA) (olodatérol).

Les médicaments actifs de Symbicort sont un corticostéroïde (budésonide) et un LABA (formotérol).

Stiolto se prend en deux inhalations (bouffées), une fois par jour. Symbicort se prend en deux bouffées, deux fois par jour.

Effets secondaires et risques

Stiolto et Symbicort contiennent tous deux un LABA. Ils contiennent également un deuxième médicament différent. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires similaires et différents. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Stiolto, avec Symbicort ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut survenir avec Stiolto:
  • constipation
• Peut se produire avec Symbicort:
  • infection fongique dans la bouche
• Peut survenir avec Stiolto et Symbicort:
  • mal au dos
  • infections des voies respiratoires supérieures, telles que bronchite, rhume ou infections des sinus
  • toux

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir avec Stiolto, avec Symbicort ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut survenir avec Stiolto:
  • problèmes urinaires nouveaux ou s'aggravant, tels que difficulté à uriner ou douleur lorsque vous urinez
  • aggravation de la MPOC
• Peut se produire avec Symbicort:
  • système immunitaire affaibli
  • problèmes de glande surrénale, tels que la maladie d'Addison
  • diminution de la densité osseuse
  • inflammation des vaisseaux sanguins
  • retard de croissance chez les enfants
• Peut survenir avec Stiolto et Symbicort:
  • réaction allergique sévère
  • pneumonie
  • bronchospasme paradoxal (respiration sifflante ou difficulté à respirer qui s'aggrave juste après l'utilisation de votre inhalateur)
  • problèmes cardiaques, tels qu'une fréquence cardiaque rapide
  • problèmes oculaires nouveaux ou s'aggravant, tels que le glaucome à angle fermé
  • faibles niveaux de potassium
  • taux de sucre dans le sang élevé

Efficacité

Stiolto et Symbicort ont des utilisations différentes approuvées par la FDA, mais ils sont tous deux utilisés comme traitement d'entretien (quotidien) de la MPOC.

Ces médicaments n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré que Stiolto et Symbicort sont efficaces comme traitement d'entretien de la BPCO.

Les directives de traitement incluent les deux médicaments comme options pour le traitement d'entretien de la MPOC.

Frais

Stiolto et Symbicort sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Stiolto peut coûter plus cher que Symbicort. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Stiolto contre Anoro

Vous vous demandez peut-être comment Stiolto se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Ici, nous regardons comment Stiolto et Anoro sont semblables et différents.

Les usages

Stiolto et Anoro sont tous deux approuvés par la FDA pour une utilisation en tant que traitement d'entretien à long terme (quotidien) de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La MPOC comprend la bronchite chronique et l'emphysème.

Noter: Aucun des deux médicaments ne doit être utilisé comme médicament de secours pour la BPCO ou comme traitement de l'asthme. (Les médicaments de secours sont utilisés pour les problèmes respiratoires soudains.)

Formes de médicaments et administration

Stiolto et Anoro sont tous deux des inhalateurs.

Stiolto contient les médicaments tiotropium et olodatérol. Anoro contient les médicaments umeclidinium et vilanterol.

Les deux médicaments contiennent un bêta2-agoniste à action prolongée (LABA) et un anticholinergique à action prolongée (LAMA).

L'inhalateur Stiolto s'appelle Stiolto Respimat. L'inhalateur Anoro s'appelle Anoro Ellipta. Respimat et Ellipta sont les noms des dispositifs d'inhalation.

Vous prenez Stiolto en deux inhalations (bouffées), une fois par jour. Vous prenez Anoro comme une bouffée par jour.

Effets secondaires et risques

Stiolto et Anoro contiennent tous deux un LABA et un LAMA. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Stiolto, avec Anoro ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut survenir avec Stiolto:
  • rhume
  • toux
  • mal au dos
• Peut se produire avec Anoro:
  • la diarrhée
  • douleur à la jambe ou au bras
  • spasmes musculaires (contractions)
  • la douleur du cou
• Peut se produire avec Stiolto et Anoro:
  • douleur de poitrine
  • infections pulmonaires, telles que bronchite ou pneumonie
  • constipation
  • infections des sinus
  • maux de gorge

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Stiolto, avec Anoro ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut survenir avec Stiolto:
  • Exacerbation de la MPOC (poussées)
  • pneumonie
• Peut se produire avec Anoro:
  • réaction allergique sévère chez les personnes allergiques au lait
• Peut se produire avec Stiolto et Anoro:
  • réaction allergique sévère
  • bronchospasme paradoxal (respiration sifflante ou difficulté à respirer qui s'aggrave juste après l'utilisation de votre inhalateur)
  • problèmes cardiaques, tels qu'une fréquence cardiaque rapide
  • problèmes oculaires nouveaux ou s'aggravant, tels que le glaucome à angle fermé
  • problèmes urinaires nouveaux ou s'aggravant, tels que difficulté à uriner ou douleur lorsque vous urinez
  • faibles niveaux de potassium
  • taux de sucre dans le sang élevé

Efficacité

Stiolto et Anoro sont tous deux utilisés comme traitement d'entretien à long terme de la BPCO.

L'utilisation de Stiolto et d'Anoro comme traitement d'entretien de la BPCO a été directement comparée dans une étude clinique.

Dans cette étude, Stiolto a été comparé à Anoro chez des personnes atteintes de BPCO modérée. L’étude a testé les effets des médicaments sur le VEMS (volume expiratoire forcé en une seconde). FEV1 indique la quantité d'air que vous pouvez expulser de vos poumons en 1 seconde. Des valeurs FEV1 plus élevées sont le signe d'un meilleur contrôle des symptômes de la MPOC.

Les personnes présentant des symptômes actifs de BPCO qui prenaient Anoro étaient deux fois plus susceptibles d'avoir une amélioration significative du VEMS que les personnes qui prenaient Stiolto.

Des résultats similaires ont également été observés dans une analyse comparant Stiolto et Anoro chez des personnes qui n'avaient jamais suivi de traitement d'entretien de la BPCO auparavant. Dans cette analyse, 60% des personnes qui ont pris Anoro pendant 8 semaines ont eu une amélioration significative du FEV1. Cela a été comparé à 42% des personnes qui ont pris Stiolto.

Une autre analyse a révélé une plus grande amélioration du FEV1 chez les personnes qui ont pris Anoro. Cela a été évalué par la fréquence à laquelle les gens devaient utiliser leur inhalateur de secours pendant qu'ils utilisaient également Anoro. (Les traitements de secours sont utilisés pour les problèmes respiratoires soudains.) L'étude a montré qu'Anoro améliorait mieux le VEMS, quelle que soit la fréquence à laquelle les personnes devaient utiliser un inhalateur de secours.

Dans les directives de traitement, les deux médicaments sont des options de traitement d'entretien pour la MPOC.

Frais

Stiolto et Anoro sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Anoro coûte généralement plus cher que Stiolto. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Questions courantes sur Stiolto

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Stiolto.

Stiolto contient-il un stéroïde?

Non. Stiolto ne contient pas de stéroïde. Au lieu de cela, Stiolto contient deux bronchodilatateurs:

• un bêta2-agoniste à action prolongée (BALA) appelé olodatérol
• un anticholinergique à action prolongée (LAMA) appelé tiotropium

Les bronchodilatateurs détendent les muscles qui tapissent les voies respiratoires de vos poumons pour vous aider à mieux respirer. Ces médicaments sont différents des stéroïdes, qui agissent en réduisant l'inflammation (gonflement).

En quoi Stiolto est-il différent de Spiriva?

Stiolto contient deux médicaments actifs: l'olodatérol et le tiotropium. Spiriva contient un médicament actif: le tiotropium.

L'olodatérol est un LABA, qui ouvre les voies respiratoires de vos poumons. Le tiotropium est un LAMA, qui détend les muscles des voies respiratoires de vos poumons.

Stiolto agit pour traiter les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) en ouvrant les voies respiratoires de deux manières différentes. Spiriva ne fonctionne que de l'une de ces manières pour ouvrir vos voies respiratoires.

Les deux médicaments sont utilisés comme traitement d'entretien à long terme (quotidien) de la BPCO et sont pris une fois par jour. Aucun des deux ne doit être utilisé comme médicament de secours. (Les médicaments de secours sont utilisés pour les problèmes respiratoires soudains.)

Spiriva est également utilisé comme traitement d'entretien de l'asthme chez les personnes âgées de 6 ans et plus. Mais Stiolto ne doit pas être utilisé pour traiter l’asthme. En effet, l'un de ses médicaments, l'olodatérol, augmente le risque de décès lié à l'asthme lorsque le médicament est utilisé seul pour le traitement de l'asthme.

Dans les études cliniques, Stiolto a amélioré certains aspects de la fonction pulmonaire (le fonctionnement des poumons) mieux que Spiriva. Après 24 semaines, le VEMS (volume expiratoire forcé en une seconde) s'est amélioré davantage chez les personnes prenant Stiolto que chez les personnes prenant Spiriva. (FEV1 indique la quantité d'air que vous pouvez expulser de vos poumons en 1 seconde. Des valeurs FEV1 plus élevées sont le signe d'un meilleur contrôle des symptômes de la MPOC.)

Après 12 semaines, les personnes qui prenaient Stiolto étaient 60% plus susceptibles de signaler une amélioration significative de la qualité de vie liée à la santé que les personnes qui prenaient Spiriva. Cependant, il n'y avait aucune différence dans les taux d'exacerbations (poussées) chaque année pour Stiolto et Spiriva.

Une analyse de sécurité de trois années d'études a examiné à la fois Stiolto et Spiriva. L'analyse a révélé que les deux médicaments provoquaient des effets secondaires communs et graves similaires.

Puis-je utiliser Stiolto comme médicament de secours?

Non. Stiolto n’est pas destiné à être utilisé comme médicament de secours. (Les médicaments de secours sont utilisés pour les problèmes respiratoires soudains.)

Stiolto est utilisé une fois par jour pour aider à prévenir les symptômes de la BPCO à long terme. Il ne fonctionne pas aussi rapidement qu’un médicament de secours, il ne doit donc pas être utilisé dans des situations d’urgence pour des problèmes respiratoires soudains.

Vous devez toujours avoir un inhalateur de secours avec vous, même si vous prenez Stiolto tous les jours.

Dois-je me rincer la bouche après avoir utilisé Stiolto?

Vous pouvez, mais vous n’êtes pas obligé.

Certains inhalateurs pour BPCO contiennent un stéroïde, qui peut provoquer des infections de la bouche et de la gorge si vous ne vous rincez pas la bouche par la suite.

Stiolto ne contient pas de stéroïde et ne devrait pas provoquer d’infection. Cependant, vous pouvez vous rincer la bouche après avoir utilisé Stiolto si vous préférez.

Dois-je continuer à utiliser de l'oxygène si je prends Stiolto?

Tu pourrais. Si votre médecin vous prescrit de l'oxygène, vous devez continuer à le prendre. Votre médecin surveillera votre fonction pulmonaire (le fonctionnement de vos poumons) et les symptômes de la MPOC pendant que vous prenez Stiolto. Les résultats vous aideront, vous et votre médecin, à décider si vous avez encore besoin d'une oxygénothérapie. N'apportez aucun changement à votre routine de traitement à moins que votre médecin ne vous le conseille.

Comment fonctionne Stiolto

Stiolto est approuvé pour traiter la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), qui est un groupe de maladies pulmonaires qui endommagent vos poumons au fil du temps. La plupart des personnes atteintes de MPOC souffrent d'emphysème ou de bronchite chronique, ou les deux.

L'emphysème endommage les petits sacs aériens dans vos poumons. La bronchite chronique fait gonfler la muqueuse de vos voies respiratoires. En conséquence, du mucus s'accumule dans vos bronches (les tubes qui acheminent l'air vers et depuis vos poumons). Les deux maladies empêchent votre corps d'apporter de l'oxygène et d'éliminer le dioxyde de carbone.

L'un des médicaments actifs de Stiolto est le tiotropium, un anticholinergique à action prolongée (LAMA). Le médicament bloque l'action d'un messager chimique appelé acétylcholine. L'acétylcholine dit normalement à certains muscles, comme ceux de vos poumons, de se resserrer. Le tiotropium aide à empêcher ces muscles de se resserrer, ce qui aide à garder vos voies respiratoires ouvertes. Cela augmente la quantité d'air que vous pouvez inspirer et expirer.

L'autre médicament actif de Stiolto est l'olodatérol, un bêta2-agoniste à action prolongée (BALA). L'olodatérol se fixe aux cellules des muscles des voies respiratoires et détend ces muscles. Cela ouvre vos voies respiratoires et permet à l'air d'entrer et de sortir plus facilement.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Stiolto commencera à agir quelques minutes après la prise de votre dose. Mais il ne fonctionne pas comme médicament de secours dans les situations d’urgence pour des problèmes respiratoires soudains.

Utilisations de Stiolto

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Stiolto pour traiter certaines conditions.

Stiolto pour la MPOC

Stiolto est approuvé par la FDA comme traitement d'entretien à long terme (quotidien) pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Cela comprend le traitement d'entretien de la bronchite chronique et de l'emphysème.

La MPOC est un groupe de conditions, y compris la bronchite chronique et l'emphysème, qui détruisent lentement les petits sacs aériens dans vos poumons. Ces conditions vous empêchent de respirer l'air de vos poumons.

La MPOC n’a pas de remède. Mais les directives de traitement recommandent un traitement d'entretien pour:

• réduire la fréquence des symptômes de la MPOC et leur gravité
• réduire la fréquence des exacerbations (poussées)
• améliorer votre fonction pulmonaire globale (le fonctionnement de vos poumons) et votre état de santé

Noter: Stiolto n'est pas destiné à être utilisé pour les problèmes respiratoires soudains causés par la BPCO. Et il n’est pas approuvé pour traiter l’asthme.

Efficacité pour la MPOC

Dans les études cliniques menées auprès de personnes atteintes de MPOC, Stiolto a amélioré la fonction pulmonaire (le fonctionnement des poumons) plus que les ingrédients actifs du médicament (tiotropium ou olodatérol) seuls.

Dans les études, l'amélioration de la fonction pulmonaire a été mesurée à l'aide du FEV1 (volume expiratoire forcé en une seconde). C'est la quantité d'air que vous pouvez expulser de vos poumons en 1 seconde. Des valeurs FEV1 plus élevées sont le signe d'un meilleur contrôle du flux d'air.

Après 24 semaines de traitement, le VEMS s'est amélioré davantage chez les personnes prenant Stiolto que chez les personnes prenant du tiotropium ou de l'olodatérol. Des résultats similaires ont été trouvés après un an de traitement par Stiolto.

Les personnes qui prenaient Stiolto avaient également une meilleure qualité de vie liée à la santé que les personnes qui prenaient du tiotropium.

Cependant, Stiolto n’a pas réduit le nombre d’exacerbations modérées à sévères (poussées) subies par les personnes en un an, par rapport au tiotropium seul.

Stiolto pour d'autres conditions

Vous pouvez vous demander si Stiolto est utilisé pour d'autres conditions.

Stiolto pour l'asthme (pas une utilisation appropriée)

Stiolto ne doit être utilisé que pour traiter la BPCO. Ce médicament n’est pas approuvé par la FDA pour traiter l’asthme. Les études n’ont pas testé si Stiolto est sûr ou efficace dans le traitement de l’asthme.

L'olodatérol, l'un des médicaments actifs de Stiolto, appartient à une classe de médicaments appelée bêta2-agonistes à action prolongée (BALA). L'utilisation d'un BALA seul, sans corticostéroïde inhalé, pour le traitement de l'asthme peut augmenter le risque de décès lié à l'asthme.

En raison du risque accru de décès lié à l'asthme, les médicaments qui ne contiennent qu'un BALA doivent être accompagnés d'un avertissement encadré. (Les avertissements encadrés sont les avertissements les plus forts de la FDA. Ces avertissements alertent les prestataires de soins de santé et les patients sur les effets dangereux pouvant survenir avec un médicament.)

Mais Stiolto contient à la fois un LABA et un anticholinergique à action prolongée. Et il n’est approuvé que pour le traitement d’entretien (quotidien) de la MPOC. Stiolto n'est pas destiné à être utilisé pour les problèmes respiratoires soudains causés par la BPCO. Et il n’est pas approuvé pour traiter l’asthme.

Stiolà utiliser avec d'autres médicaments

Votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments à prendre avec Stiolto.

Le plus souvent, votre médecin vous prescrira un médicament de secours que vous garderez sous la main à tout moment. Les médicaments de secours sont des bronchodilatateurs à courte durée d'action. Vous les utilisez lorsque vous avez besoin d'un soulagement rapide des symptômes de la MPOC.

Voici des exemples de bronchodilatateurs à courte durée d'action utilisés comme médicament de secours:

• albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• lévalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Ces médicaments détendent rapidement les muscles de vos voies respiratoires et soulagent l'essoufflement.Vous n'êtes pas censé utiliser régulièrement des bronchodilatateurs à courte durée d'action.

Stiolto et alcool

Il n’ya pas d’interaction connue entre Stiolto et l’alcool.

Cependant, la recherche suggère que boire trop d'alcool au fil du temps peut rendre plus difficile pour votre système immunitaire d'éliminer les bactéries de vos poumons. Cela peut entraîner des infections plus fréquentes ou plus graves chez les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC).

Discutez avec votre médecin de la quantité d'alcool que vous buvez. S'ils veulent que vous réduisiez ou cessiez de boire, ils peuvent suggérer des traitements qui pourraient vous aider.

Interactions Stiolto

Stiolto peut interagir avec plusieurs autres médicaments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec le bon fonctionnement d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter le nombre d'effets secondaires ou les aggraver.

Stiolto et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec Stiolto. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d’interagir avec Stiolto.

Avant de prendre Stiolto, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Stiolto et autres LABA

La prise de Stiolto avec d'autres bêta2-agonistes à action prolongée (BALA) peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves, y compris des problèmes cardiaques (tels que l'hypertension artérielle) et même la mort. Cela peut se produire car Stiolto contient déjà un BALA en tant que médicament actif. Ainsi, votre corps serait exposé à trop de LABA.

Voici des exemples d'autres BALA:

• arformotérol (Brovana)
• formotérol (Perforomist, Foradil)
• salmétérol (Serevent)
• indacatérol (Arcapta)
• olodatérol (Striverdi)

Pour éviter ces interactions, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Ils veilleront à ce que vous ne preniez pas plus d’un type de LABA.

Stiolto et théophylline

La prise de Stiolto avec de la théophylline (Theo-24, Theocron) peut augmenter votre risque d'hypokaliémie (faible taux de potassium). Cela peut entraîner de graves problèmes cardiaques tels que des palpitations cardiaques (sensation de battements cardiaques sautés ou supplémentaires). Cela peut également entraîner des problèmes musculaires tels que des spasmes (contractions).

Si vous devez prendre Stiolto avec de la théophylline, votre médecin pourra surveiller votre taux de potassium.

Stiolto et stéroïdes

La prise de Stiolto avec des stéroïdes, tels que des corticostéroïdes, peut augmenter votre risque d'hypokaliémie (faible taux de potassium). Cela peut entraîner de graves problèmes cardiaques tels que des palpitations cardiaques (sensation de battements cardiaques sautés ou supplémentaires). Cela peut également entraîner des problèmes musculaires tels que des spasmes (contractions).

Des exemples de stéroïdes qui peuvent abaisser les niveaux de potassium s'ils sont pris avec Stiol comprennent:

• prednisone (Rayos)
• hydrocortisone (Cortef)
• mométasone (Asmanex, Elocon)
• méthylprednisolone (Medrol, Solu-Medrol)
• dexaméthasone (Dextenza)

Il existe de nombreux médicaments combinés qui contiennent également un corticostéroïde.

Si vous devez prendre Stiolto avec un stéroïde, votre médecin pourra surveiller votre taux de potassium.

Stiolto et diurétiques

La prise de Stiolto avec un diurétique (souvent appelé pilule aqueuse) peut augmenter votre risque d'hypokaliémie (faible taux de potassium). Les diurétiques peuvent également interagir et provoquer un rythme cardiaque anormal (un rythme cardiaque trop rapide, trop lent ou irrégulier). Cela peut entraîner de graves problèmes cardiaques tels que des palpitations cardiaques (sensation de battements cardiaques sautés ou supplémentaires). Cela peut également entraîner des problèmes musculaires tels que des spasmes (contractions).

Des exemples de diurétiques qui peuvent abaisser les taux de potassium s'ils sont pris avec Stiol comprennent:

• hydrochlorothiazide (Microzide)
• chlorthalidone
• furosémide (Lasix)
• torsémide

Il existe également de nombreux médicaments combinés contre l'hypertension qui contiennent un diurétique.

Si vous devez prendre Stiolto avec un diurétique, votre médecin pourra surveiller votre taux de potassium.

Stiolto et certains antidépresseurs

La prise de Stiolto avec certains antidépresseurs peut augmenter votre risque de rythme cardiaque anormal (rythme cardiaque trop rapide, trop lent ou irrégulier). Cela peut entraîner des problèmes cardiaques graves, potentiellement mortels, tels qu'une augmentation de la pression artérielle.

Les exemples de certains antidépresseurs qui peuvent augmenter le risque de problèmes cardiaques s'ils sont pris avec Stiol comprennent:

• amitriptyline
• désipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• doxépine (Silenor)
• nortriptyline
• sélégiline (Emsam, Zelapar)
• phénelzine (Nardil)
• isocarboxazide (Marplan)

Si vous prenez un antidépresseur, assurez-vous d’en informer votre médecin. Ils peuvent recommander un autre antidépresseur qui n’interagit pas avec Stiolto.

Stiolto et certains médicaments contre le rythme cardiaque

La prise de Stiolto avec certains médicaments qui affectent votre fréquence cardiaque peut augmenter votre risque de rythme cardiaque anormal (rythme cardiaque trop rapide, trop lent ou irrégulier). Cela peut augmenter votre risque de problèmes cardiaques graves, potentiellement mortels, tels que l'arythmie ventriculaire (un trouble du rythme cardiaque).

Les exemples de médicaments qui peuvent augmenter le risque de rythmes cardiaques anormaux s'ils sont pris avec Stiol comprennent:

• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• dronédarone (Multaq)
• dofétilide (Tikosyn)
• sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Si vous devez prendre Stiolto avec l'un de ces médicaments contre le rythme cardiaque, votre médecin surveillera étroitement votre fonction cardiaque.

Stiolto et certains médicaments contre la fréquence cardiaque ou la tension artérielle

Les bêtabloquants sont des médicaments qui traitent votre fréquence cardiaque ou votre tension artérielle. La prise de Stiolto avec certains bêtabloquants peut empêcher Stiolto d'agir dans votre corps. Cela peut rendre Stiolto moins efficace. Cela peut également provoquer un resserrement sévère des muscles des voies respiratoires.

Des exemples de bêta-bloquants comprennent:

• métoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• carvédilol (Coreg)
• aténolol (Tenormin)
• propranolol (Inderal, Innopran XL)

Stiolto ne doit pas être prescrit avec un bêta-bloquant sauf en cas de situation d’urgence, telle qu’une crise cardiaque. Parlez-en à votre médecin si vous avez des inquiétudes.

Stiolto avec certains médicaments contre l'incontinence urinaire

Les anticholinergiques sont des médicaments qui traitent l'incontinence urinaire (perte de contrôle de la vessie). Les anticholinergiques peuvent également traiter la BPCO lorsqu'ils sont pris dans un inhalateur. Cela comprend le tiotropium, l'un des médicaments actifs de Stiolto.

La prise de Stiolto avec d'autres anticholinergiques peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Certains de ces effets secondaires comprennent des problèmes oculaires, tels que le glaucome, ou des problèmes urinaires, tels que des difficultés à uriner.

Les exemples de médicaments contre l'incontinence urinaire qui peuvent augmenter le risque d'effets secondaires s'ils sont pris avec Stiol comprennent:

• oxybutynine (Ditropan XL)
• toltérodine (Detrol)
• darifénacine (Enablex)
• solifénacine (VESIcare)
• fésotérodine (Toviaz)

Si vous devez prendre Stiolto et un médicament contre l'incontinence urinaire comme ceux énumérés ci-dessus, votre médecin vous surveillera étroitement. Ils garderont un œil sur l'augmentation des effets secondaires, tels que des problèmes oculaires ou des difficultés à uriner. Ils peuvent également vous recommander un autre médicament contre la MPOC ou l'incontinence urinaire.

Stiolto et grossesse

On ne sait pas si Stiolto est sans danger pour les humains pendant la grossesse. Des études chez l'animal ont montré des dommages au fœtus lorsque la mère a reçu le médicament. Cependant, les doses utilisées dans les études sur les animaux étaient plusieurs fois plus élevées que ce que les humains prendraient. En outre, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passerait chez les humains.

Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Stiolto, demandez à votre médecin si la poursuite du médicament est sans danger pour vous.

Stiolto et allaitement

On ne sait pas si Stiolto passe dans le lait maternel chez l’homme. Dans les études animales, les médicaments actifs de Stiolto ont été trouvés dans le lait maternel. Cependant, les études sur les animaux peuvent ne pas prédire ce qui se passera chez les humains.

Si vous allaitez votre enfant et que vous envisagez de prendre Stiolto, discutez avec votre médecin des risques et des bénéfices potentiels.

Précautions Stiolto

Avant de prendre Stiolto, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux. Stiolto peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:

• Asthme. Stiolto ne doit pas être utilisé pour traiter l’asthme. C’est parce que Stiolto contient de l’olodatérol, un bêta2-agoniste à action prolongée (LABA). Au fil du temps, l'utilisation d'un médicament LABA seul (sans corticostéroïdes) augmente le risque de décès lié à l'asthme. Cela peut également augmenter le risque d'hospitalisation chez les enfants. Bien que Stiolto ne contienne pas de BALA seul, il n’est approuvé que pour le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Il n’est pas approuvé pour le traitement de l’asthme. Les essais cliniques n’ont pas testé si Stiolto est sûr et efficace chez les personnes souffrant d’asthme. Si vous souffrez d'asthme, discutez avec votre médecin des meilleures options de traitement pour vous.
• Aggravation de la MPOC. Si vous avez une MPOC qui s’aggrave soudainement, vous ne devez pas commencer à utiliser Stiolto. Les essais cliniques n’ont pas testé si Stiolto est sûr et efficace chez les personnes souffrant d’une MPOC qui s’aggrave soudainement. Si votre MPOC s'aggrave rapidement, discutez avec votre médecin des meilleures options de traitement pour vous.
• Problèmes cardiaques. Stiolto peut provoquer de graves problèmes cardiaques, notamment une augmentation du rythme cardiaque et un rythme cardiaque anormal. Si vous avez des problèmes cardiaques, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Troubles convulsifs. Stiolto peut aggraver certains troubles convulsifs, tels que les convulsions. Si vous avez des antécédents de convulsions, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Problèmes de thyroïde. Stiolto peut aggraver certaines affections thyroïdiennes. Si vous avez des antécédents d'hyperthyroïdie, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Glaucome à angle étroit. Stiolto peut provoquer un nouveau glaucome à angle fermé ou une aggravation de celui-ci. Si vous souffrez de glaucome, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Rétention urinaire. Stiolto peut provoquer une nouvelle rétention urinaire ou une aggravation de celle-ci (difficulté à uriner). Si vous avez des antécédents de problèmes rénaux, de problèmes de prostate ou de problèmes de vessie, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Maladie du rein. Les effets indésirables de Stiolto peuvent être pires chez les personnes atteintes d’une maladie rénale. Si vous avez des antécédents de maladie rénale ou de problèmes rénaux, demandez à votre médecin si Stiolto vous convient.
• Réactions allergiques. L'un des médicaments actifs de Stiolto, le tiotropium, a une composition chimique similaire à l'atropine (Atropen). Si vous avez déjà eu une réaction allergique à l'atropine dans le passé, vous pouvez également avoir une réaction à Stiolto. De plus, si vous avez des antécédents de réactions allergiques à l'un des médicaments suivants, votre médecin peut vous recommander un autre médicament. Vous ne devez pas prendre Stiolto si vous avez déjà eu une réaction allergique à l’un de ces médicaments:
  • tiotropium, l'un des médicaments actifs de Stiolto
  • ipratropium, un médicament similaire au tiotropium
  • olodatérol, l'un des médicaments actifs de Stiolto

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Stiolto, voir la section «Effets secondaires de Stiolto» ci-dessus.

Surdosage de Stiolto

Prendre plus que la dose recommandée de Stiolto peut augmenter votre risque d'effets indésirables graves.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:

• sécheresse de la bouche et de la gorge
• voies nasales sèches (nez sec)
• douleur de poitrine
• rythme cardiaque rapide
• hypertension artérielle
• vertiges
• nervosité
• mal de crâne
• problèmes cardiaques graves, tels qu'une crise cardiaque

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Expiration, stockage et élimination de Stiolto

Lorsque vous recevez Stiolto à la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette du flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.

La date d'expiration permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.

Conservez Stiolto à température ambiante. Ne congelez pas Stiolto. Le médicament est bon pendant trois mois après la première mise de la cartouche dans l'inhalateur.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Stiolto et qu’il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser des médicaments.

Informations professionnelles pour Stiolto

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

Stiolto est approuvé par la FDA comme traitement d'entretien à long terme une fois par jour pour la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), y compris la bronchite chronique et l'emphysème.

Il n’est pas indiqué pour traiter l’asthme ou les altérations aiguës de la MPOC.

Mécanisme d'action

Stiolto contient du tiotropium, un anticholinergique à action prolongée, et de l'olodatérol, un bêta2-agoniste à action prolongée (BALA). Le tiotropium provoque une bronchodilatation par antagonisme au niveau des récepteurs muscariniques M3 sur les muscles lisses. L'olodatérol provoque une bronchodilatation par l'activation des récepteurs bêta2-adrénergiques des voies respiratoires, ce qui augmente l'adénosine monophosphate cyclique-3 ', 5' (AMPc). L'augmentation des niveaux d'AMPc provoque une relaxation des muscles lisses des voies respiratoires.

Pharmacocinétique et métabolisme

Tiotropium

Après inhalation orale, environ 33% du médicament atteint la circulation systémique. La concentration maximale est atteinte en cinq à sept minutes. Le tiotropium est lié à 72% aux protéines plasmatiques. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine sous forme inchangée. Le CYP2D6 et le CYP3A4 peuvent jouer un petit rôle dans le métabolisme d'environ 25% du médicament. La demi-vie terminale est d'environ 25 heures chez les patients BPCO. Les concentrations à l'état d'équilibre sont atteintes au septième jour.

Olodatérol

Après inhalation orale, environ 30% du médicament atteint la circulation systémique. La concentration maximale est atteinte en 10 à 20 minutes. L'olodatérol est lié à environ 60% aux protéines plasmatiques. Le métabolisme se produit principalement par glucuronidation et O-déméthylation. La plupart du médicament et de ses métabolites (84%) sont excrétés dans les matières fécales. La demi-vie efficace est de 7,5 heures chez les patients BPCO. Les concentrations à l'état d'équilibre sont atteintes après huit jours.

Contre-indications

Stiolto contient un bêta2-agoniste à action prolongée (BALA). Tous les BALA sont contre-indiqués chez les personnes souffrant d'asthme, sans utilisation concomitante d'un corticostéroïde en inhalation.

Stiolto est également contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'un des composants du médicament, y compris le tiotropium et l'olodatérol, ou à l'ipratropium.

Espace de rangement

Stiolto doit être conservé à température ambiante (77 * F / 25 * C). Ne congelez pas.

Respimat doit être jeté trois mois après l'assemblage ou lorsque le mécanisme de verrouillage est enclenché (indiquant que tous les actionnements ont été effectués), selon la première éventualité.

Avertissement: Actualités médicales aujourd'hui a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont exactes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.