Carcinome in situ: qu'est-ce qu'un cancer de stade 0?
Le carcinome in situ fait référence à un cancer dans lequel les cellules anormales ne se sont pas propagées au-delà de leur première formation. Les mots «in situ» signifient «à sa place d'origine».
Ces cellules in situ ne sont ni malignes ni cancéreuses. Cependant, ils peuvent parfois devenir cancéreux et se propager à d'autres endroits à proximité. Les médecins peuvent également parler de cellules précancéreuses.
Les autres noms de carcinome in situ sont:
- cancer de stade 0
- cancer non invasif
- cancer préinvasif
Cet article examinera certains domaines communs où le carcinome in situ se produit et les options de traitement.
Symptômes
Si une personne a un carcinome in situ, elle peut ne remarquer aucun symptôme, à moins que les changements n'affectent la peau, la bouche ou d'autres parties visibles du corps.
Les symptômes à surveiller dans ces domaines comprennent:
Peau: Il peut y avoir des changements dans la couleur ou la texture de la peau et éventuellement des ongles.
Bouche: des taches blanches peuvent apparaître dans la bouche.
Yeux: Si des changements se produisent dans la cornée, la personne peut avoir une sensation d'irritation ou de brûlure qui ne disparaît pas.
Parfois, une bosse apparaîtra, par exemple, dans le sein. Toutes les bosses ou tumeurs ne sont pas cancéreuses. Une biopsie montrera s'il s'agit d'un cancer (malin) ou non.
Pour d'autres types de carcinome in situ, le dépistage de routine et les tests de laboratoire peuvent détecter un précancer à un stade précoce. Ces tests peuvent aider à éviter le développement d'un cancer plus tard.
Lorsque d'autres symptômes de cancer apparaissent, comme la fatigue ou la perte d'appétit, cela signifie généralement que le carcinome n'est plus in situ. Au lieu de cela, il peut commencer à se développer et à se propager et peut être devenu cancéreux. Cependant, tant que les cellules sont in situ, et dans une zone limitée, un traitement efficace est possible.
Où cela se produit-il?
Le carcinome in situ peut apparaître n'importe où dans le corps, car le cancer commence toujours par des changements dans quelques cellules. En voici quelques-uns.
La vessie
Le carcinome urothélial papillaire est un type de cancer de la vessie qui implique de petites excroissances en forme de doigt. Ceux-ci restent souvent in situ, ce qui signifie qu'ils ne se propagent pas à d'autres zones.
Cependant, environ 10 à 15% deviennent invasifs ou cancéreux.
En savoir plus sur le carcinome urothélial papillaire ici.
Le col de l'utérus
De nombreuses femmes subissent un test de Pap de routine pour rechercher un cancer du col de l'utérus. Un résultat possible de ce test est un carcinome cervical in situ. Cette découverte signifie qu'il existe des cellules précancéreuses sur la couche superficielle du col de l'utérus.
Ces cellules in situ ne sont pas cancéreuses, mais elles pourraient devenir malignes. S'ils le font, ils peuvent commencer à envahir d'autres tissus.
Pour cette raison, un médecin recommandera un traitement pour éliminer les cellules. Cela réduira le risque de développer un cancer plus tard.
En savoir plus ici sur le test Pap.
Cancer du sein
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) et le carcinome lobulaire in situ (LCIS) surviennent lorsque des modifications se produisent dans les cellules mammaires.
Ces conditions ne sont pas un cancer. Les cellules ne sont pas invasives et peuvent ne pas se propager. Cependant, les cellules précancéreuses peuvent devenir invasives à une date ultérieure, il est donc préférable de les éliminer.
Ductal signifie que les cellules se développent dans les canaux lactifères des seins. Lobulaire signifie qu'ils se développent dans les lobules des glandes productrices de lait.
Environ 60 000 personnes reçoivent un diagnostic de CCIS aux États-Unis chaque année. Ce chiffre représente environ 20% de tous les nouveaux diagnostics de cancer du sein. Les gens peuvent subir une intervention chirurgicale ou une chirurgie et une radiothérapie pour éliminer le CCIS.
Si une personne subit une intervention chirurgicale, elle a 25 à 30% de chances que le CCIS revienne à un moment donné. Avec la chirurgie et la radiothérapie, il y a 15% de chances que le CCIS se reproduise.
Si la condition se reproduit, elle ne sera toujours pas invasive, bien qu'elle puisse le devenir à l'avenir.
Apprenez-en davantage sur le cancer du sein, comment reconnaître les changements et à quoi vous attendre.
La peau
Le carcinome épidermoïde in situ fait référence à des changements dans les cellules de la peau qui pourraient devenir cancéreuses. Les changements concernent uniquement la couche superficielle de la peau.
Les cellules apparaissent le plus souvent là où la peau est exposée au soleil, comme le visage, les oreilles et le cou.
Si une personne remarque les changements cutanés suivants, elle doit consulter un médecin:
- zones de peau surélevée, lisse, brillante et nacrée
- taches qui ressemblent à une cicatrice et sont fermes, jaunes, blanches ou cireuses
- taches en relief et rouge ou brun rouge
- écaillage, pelage ou croûte
Comme pour les autres types de carcinome in situ, cela ne signifie pas que la personne a un cancer. Cependant, ils ont des cellules précancéreuses qui pourraient devenir cancéreuses et invasives sans traitement.
Pour cette raison, un médecin enlèvera souvent les zones de peau où ce type de cellule s'est formé.
Apprenez-en davantage ici sur la façon de reconnaître les signes du cancer de la peau.
La bouche
La bouche est un autre domaine où une personne peut interroger un médecin sur les changements qu'elle a remarqués.
Une personne qui remarque des taches blanches dans sa bouche avec une apparence plate et mince devrait consulter son médecin pour une évaluation.
Cela est particulièrement vrai si le ou les patchs ne disparaissent pas lorsque la personne se frotte ou si l'individu est fumeur.
Parfois, un patch peut avoir une couleur blanche avec un peu de rouge, ou une surface irrégulière, qui peut être plate, nodulaire ou verruqueuse.
Les changements peuvent affecter les gencives, la langue, les lèvres, l'intérieur des joues ou le toit de la bouche.
Comme pour d'autres carcinomes in situ, ce développement n'est pas un cancer. Cependant, une personne avec ces patchs devrait chercher un traitement, car elle a plus de chances de développer un cancer à l'avenir.
Si les gens sont fumeurs, ils devront envisager de cesser de fumer.
Apprenez-en plus ici sur le cancer de la bouche.
Les yeux
Le carcinome in situ peut affecter les yeux, y compris la conjonctive, qui est la membrane muqueuse qui recouvre l'avant de l'œil.
Les symptômes comprennent:
- se sentir comme si quelque chose était dans les yeux
- une sensation de brûlure
- une tumeur visible
- yeux rouges
Sans traitement, ce type de carcinome in situ peut éventuellement envahir d'autres tissus voisins. Cependant, il se propage rarement à des parties plus éloignées du corps. Un traitement possible est l'ablation chirurgicale des cellules par cryothérapie.
Quels sont les signes du cancer des yeux et quel est le traitement? En savoir plus ici.
Traitement
Les traitements du carcinome in situ dépendront de facteurs tels que:
- l'emplacement des cellules précancéreuses
- la taille et l'emplacement de toute tumeur bénigne
- facteurs de risque individuels, par exemple, des antécédents personnels ou familiaux de cancer
- l'âge de la personne
- autres problèmes de santé
- préférences personnelles
Options de traitement
Un médecin peut recommander différents types de chirurgie, tels que: - une chirurgie ouverte, telle qu'une mastectomie pour un cancer du sein ou une hystérectomie préventive pour un cancer du col de l'utérus
- chirurgie au laser
- procédure d'exérèse électrochirurgicale de l'anse (LEEP / LEETZ)
- conisation de couteau à froid
- cryothérapie, utilisant une technique de congélation pour éliminer les cellules
- excision d'un patch cutané
Parfois, le médecin recommandera une radiothérapie pour s'assurer que le traitement élimine toutes les cellules.
Un médecin aidera l'individu à choisir le bon traitement, en fonction du type de carcinome in situ et des facteurs individuels.
Perspectives
Un diagnostic de carcinome in situ ne signifie pas qu'une personne a un cancer, ni qu'elle aura un cancer à l'avenir. Cependant, cela augmente le risque de développer un cancer, de sorte que les médecins recommandent généralement un traitement.
Une personne peut réduire son risque de développer de nombreux types de carcinome in situ en adoptant un mode de vie sain, notamment en évitant de fumer et en utilisant une protection solaire à l'extérieur.
Savoir reconnaître les changements de la peau, de la bouche et d'autres parties du corps peut aider une personne à rechercher des signes indiquant qu'elle pourrait avoir besoin de soins médicaux.
Les programmes de dépistage du cancer du sein, du cancer de la peau, du cancer de la prostate et d'autres types de cancer peuvent aider un médecin à détecter un carcinome in situ à un stade précoce. Cela signifie qu'ils peuvent le traiter avant qu'il ne devienne cancéreux.
Q:
J'ai eu plusieurs plaques de cancer de la peau enlevées, mais de nouvelles continuent d'apparaître à différents endroits. Ce carcinome est-il in situ?
UNE:
Développer la prise de conscience des changements de votre peau est une excellente première étape.
Le fait que vous ayez remarqué de nouveaux patchs à différents endroits vous permet d'alerter votre médecin dès que possible pour d'autres tests et traitements. Bien qu'il semble logique qu'après avoir fait enlever diverses plaques de cancer de la peau, ces nouvelles plaques puissent être un carcinome in situ, elles ne sont pas facilement identifiables en regardant simplement votre peau.
Vous avez certainement besoin d'un spécialiste, tel qu'un spécialiste en oncologie et mélanome, pour faire une évaluation. Un diagnostic de carcinome in situ doit provenir d'un cabinet médical après des tests et une évaluation minutieux.
Christina Chun, MPH Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
