Chirurgie de perte de poids: comment le goût influence le succès
Les personnes obèses peuvent opter pour une chirurgie bariatrique (perte de poids) pour perdre leur excès de poids plus rapidement; une telle chirurgie est la dérivation gastrique de Roux-en-Y. Quels facteurs influencent cependant son résultat? Les recherches suggèrent que le goût d’une personne joue un rôle important.
La dérivation gastrique de Roux-en-Y (RYGB) consiste à séparer la partie supérieure de l'estomac dans une poche plus petite, qui est ensuite directement reliée à l'intestin grêle.
Cette procédure permet à l'individu de se sentir rassasié après avoir moins mangé.
Il est généralement entrepris par des personnes souffrant d'obésité sévère qui n'ont constaté aucune amélioration suite à d'autres traitements.
«Les personnes qui subissent cette chirurgie», explique le professeur Patricia DiLorenzo, basée à l'Université de Binghamton à New York, «sont ce que nous appelons une obésité morbide, ce qui signifie qu'elles ont au moins 100 livres de surpoids et dans de nombreux cas sont diabétiques. C’est la vie ou la mort pour eux. »
Le Pr DiLorenzo et ses collègues ont récemment décidé d’examiner un aspect particulier lié à ce type de chirurgie bariatrique: comment les goûts alimentaires d’un individu avant et après cette procédure influencent ses taux de réussite à long terme.
Certaines études ont déjà suggéré que les préférences de goût et d'odeur d'une personne avant et après l'opération ont tendance à changer, et que cela peut influencer sa trajectoire de perte de poids.
Les chercheurs ont mené leur étude auprès de 195 participants avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30, qui étaient sur le point de recevoir ou avaient déjà subi une chirurgie RYGB. Les résultats de l’équipe apparaissent désormais dans le journal PLOS ONE.
Différentes préférences gustatives et perte de poids
Les chercheurs ont demandé aux participants d’indiquer leurs préférences alimentaires et odorantes avant et après la chirurgie RYGB en utilisant une méthode appelée mannequin d’auto-évaluation, qui évalue les réactions de plaisir d’une personne face à un objet particulier.
Dans cette évaluation, les volontaires ont répondu aux aliments associés aux cinq goûts (sucré, acide, salé, amer et umami) et à quatre odeurs distinctives, dont deux étaient liées à la nourriture (café et banane), et deux n'étaient pas liés à l'alimentation (rose et pompe à essence).
Le professeur DiLorenzo et ses collègues ont également recueilli les données sur l’IMC des participants, avant et après la chirurgie bariatrique.
De manière assez surprenante, un nombre important de participants ont indiqué qu'avant la chirurgie, ils avaient apprécié le goût de la malbouffe comme la pizza, mais qu'après cela, ils sont devenus plus enclins à des aliments plus sains comme les salades.
«La plupart des gens avant leur chirurgie, leurs aliments préférés sont exactement ce à quoi vous vous attendez - crème glacée, frites, hamburgers, pizza», explique le professeur DiLorenzo.
«Mais après, leur plat préféré était la salade, par exemple. Vingt pour cent des gens ont déclaré que leurs aliments préférés étaient les légumes. Ces personnes - celles qui ont dit avoir changé leurs préférences gustatives - ont perdu le plus de poids.
Pr Patricia DiLorenzo
Transition du sucré à l'amer
Une autre découverte fascinante a indiqué que les personnes qui appréciaient davantage l'odeur du café après leur intervention avaient également tendance à perdre plus de poids.
Les chercheurs émettent l'hypothèse que, puisque le café et les légumes ont une saveur amère sous-jacente, certaines des préférences gustatives des participants sont passées du sucré (associé à des aliments riches en graisses) avant l'opération à l'amer après l'opération.
Néanmoins, le professeur DiLorenzo et son équipe notent également qu'au fil du temps, les gens ont tendance à revenir aux mêmes préférences de saveur qu'ils avaient avant la chirurgie bariatrique. En outre, les individus ont tendance à perdre moins de poids au fil du temps après la procédure.
«La part du lion du poids est perdue la première année. Après cela, votre poids se stabilise », explique le professeur DiLorenzo.
Néanmoins, elle souligne que la chirurgie bariatrique est le meilleur moyen d'induire une perte de poids pour de nombreuses personnes obèses et explique également que la plupart des personnes parviennent à maintenir un poids plus sain après l'intervention.
«Les gens pensent que la plupart des gens reprennent du poids après une chirurgie RYGB, et ce n’est pas vrai. Quatre-vingt pour cent des gens gardent le poids. En médecine occidentale, c'est le traitement le plus efficace contre l'obésité », ajoute le professeur DiLorenzo.
