2ème personne guérie du VIH grâce à la greffe de cellules souches
Des chercheurs du Royaume-Uni ont confirmé qu'une greffe de cellules souches avait guéri une deuxième personne infectée par le VIH.
En 2007, Timothy Ray Brown est devenu la première personne que les médecins déclarent guérie du VIH. À l'époque, ils l'appelaient publiquement le patient de Berlin.
Son cheminement vers une cure n'a pas été simple. Après avoir reçu un diagnostic de VIH dans les années 1990, M. Brown a reçu un traitement antirétroviral - la ligne de conduite habituelle pour une infection par le VIH.
Cependant, plus tard, il a également reçu un diagnostic de leucémie myéloïde aiguë, pour laquelle il a finalement eu besoin d'une greffe de cellules souches.
Alors qu'il cherchait un donneur compatible, son médecin a eu l'idée de tenter une expérience. Il a cherché un donneur avec une mutation génétique spécifique qui les rendait pratiquement immunisés contre le VIH.
En recevant des cellules souches de ce donneur, il s’est avéré que non seulement il a traité la leucémie de M. Brown, mais aussi l’infection par le VIH.
Maintenant, en tant qu'étude mettant en vedette dans The Lancet montre qu'une autre personne a été officiellement guérie du VIH, également grâce à une greffe de cellules souches.
«Succès de la transplantation de cellules souches»
Dans ce second cas, la personne a reçu une greffe de cellules souches avec des cellules qui n'exprimaient pas le CCR5 gène, qui produit une protéine qui aide le virus à pénétrer dans les cellules.
Les cellules sans le CCR5 faisait partie d'une greffe de moelle osseuse, que la personne subissait dans le cadre d'un traitement pour un lymphome de Hodgkin.
Après la greffe et 30 mois après l'arrêt du traitement antirétroviral, les médecins ont confirmé que la charge virale du VIH restait indétectable dans les échantillons sanguins.
Cette découverte signifie que quelles que soient les traces du matériel génétique du virus qui pourraient encore se trouver dans le système, ce sont des traces de fossiles, ce qui signifie qu’elles ne peuvent pas conduire à une réplication ultérieure du virus.
Les spécialistes ont confirmé que le VIH restait également indétectable dans des échantillons de liquide céphalo-rachidien, de sperme, de tissu intestinal et de tissu lymphoïde.
«Nous proposons que ces résultats représentent le deuxième cas de patient à guérir du VIH», déclare l’auteur principal de l’étude, le professeur Ravindra Kumar Gupta, de l’université de Cambridge au Royaume-Uni.
«Nos résultats montrent que le succès de la greffe de cellules souches en tant que remède contre le VIH, signalé pour la première fois il y a 9 ans chez un patient berlinois, peut être reproduit.»
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Cependant, le professeur Gupta souligne que «[i] l est important de noter que ce traitement curatif est à haut risque et n'est utilisé qu'en dernier recours pour les patients séropositifs qui ont également des hémopathies malignes potentiellement mortelles.»
«Par conséquent, ce n'est pas un traitement qui serait largement proposé aux patients séropositifs qui suivent un traitement antirétroviral réussi», ajoute le chercheur.
Commentant ces résultats, d'autres chercheurs impliqués dans l'étude expriment l'espoir qu'à l'avenir, les scientifiques pourront utiliser des outils d'édition génique de pointe dans le cadre d'interventions destinées à traiter et guérir le VIH.
Le Dr Dimitra Peppa, qui est de l'Université d'Oxford au Royaume-Uni et co-auteur de l'étude, note que «[g] e édite en utilisant le CCR5 a reçu beaucoup d'attention récemment. »
Néanmoins, souligne-t-elle, il reste encore un long chemin à parcourir avant que de telles thérapies deviennent viables.
«Il existe encore de nombreux obstacles éthiques et techniques - par exemple, l'édition de gènes, l'efficacité et des données de sécurité solides - à surmonter avant toute approche utilisant CCR5 L'édition génétique peut être considérée comme une stratégie de guérison évolutive du VIH », dit-elle.
