Pourquoi la périménopause provoque-t-elle des douleurs ovariennes?
La périménopause fait référence aux années précédant la ménopause, lorsque les ovaires commencent progressivement à produire moins d'œstrogènes. Pendant ce temps, les niveaux d'œstrogènes fluctuent, ce qui peut provoquer des règles abondantes et irrégulières et des crampes.
Dans la plupart des cas, ces changements dans le cycle menstruel ne sont pas préoccupants et peuvent être gérés à l'aide de remèdes maison et de médicaments en vente libre (OTC).
Mais si une douleur intense survient dans l'abdomen, en particulier si elle est chronique, soudaine, inexplicable ou persiste après la menstruation, une personne doit en parler à son médecin.
Dans cet article, nous examinons la périménopause, la douleur ovarienne et le moment où une enquête plus approfondie peut être nécessaire.
Qu'est-ce que la périménopause?
La périménopause fait référence aux années précédant la ménopause lorsqu'une personne commence à ressentir des fluctuations de son cycle menstruel.
On dit que le corps de la femme atteint la ménopause lorsqu'il y a eu 12 mois consécutifs sans menstruation. Cela marque la fin de leurs années de reproduction.
La plupart des gens entrent dans cette période de transition à un moment donné dans la quarantaine, bien que certains l'atteignent dans la trentaine ou même la cinquantaine. Il est courant que les individus éprouvent des symptômes de périménopause entre 4 et 8 ans.
Dans les premières années de la périménopause, une femme subira généralement des changements dans le moment ou la lourdeur de ses règles. Dans les derniers stades, une femme commencera généralement à manquer au moins deux cycles menstruels d'affilée.
Pendant la périménopause, les hormones reproductrices produites par les ovaires, principalement les œstrogènes et la progestérone, commencent à fluctuer.
Bien que les niveaux d'oestrogène et de progestérone chutent pendant la ménopause, les taux peuvent être plus élevés ou plus bas que d'habitude pendant des durées pendant la périménopause.
Dans le cas de la testostérone dans le corps féminin, la plupart des recherches montrent que les taux circulants de cette hormone sont plus liés à l'âge qu'à la ménopause.
Les taux de testostérone de nombreuses femmes commencent à baisser au cours de la trentaine, tombant à la moitié de leur niveau initial au moment où elle atteint la ménopause.
Qu'est-ce qui cause la douleur ovarienne pendant la périménopause?
La plupart des personnes qui ont leurs règles ressentiront des crampes abdominales dans une certaine mesure, y compris des douleurs autour de l'utérus ou de l'utérus et des ovaires.
La contraction des muscles utérins pour aider l'utérus à se débarrasser de sa muqueuse chaque mois est ce qui cause les crampes menstruelles.
Les prostaglandines sont libérées lorsque les cellules de la muqueuse utérine se décomposent au début du processus menstruel.
Ces lipides provoquent la constriction ou la réduction des vaisseaux sanguins de l'utérus, ce qui entraîne également la contraction de sa couche musculaire externe.
Au fur et à mesure que cette constriction se produit, elle provoque une sensation de crampes.
De nombreuses femmes ressentent une douleur intensifiée pendant leurs règles en raison de conditions médicales sous-jacentes, le plus souvent:
- l'endométriose
- fibromes
- maladie inflammatoire pelvienne ou PID.
Pendant la périménopause, une femme peut avoir des saignements plus abondants et plus longs et des crampes plus sévères pendant la menstruation.
Les raisons de ces changements sont les fluctuations des œstrogènes et la diminution des taux de progestérone.
Symptômes de la périménopause
Certaines femmes peuvent ne présenter aucun symptôme physique de la périménopause en dehors de règles plus irrégulières. Pour d'autres, les fluctuations des hormones reproductrices peuvent provoquer une grande variété de symptômes.
Habituellement, les symptômes associés aux changements d'hormones sont liés aux fonctions qu'ils remplissent dans le corps.
Des niveaux élevés d'œstrogènes peuvent souvent causer:
- ballonnements
- crampes
- saignements plus abondants que la normale
- sensibilité des seins
De faibles niveaux d'œstrogènes peuvent causer:
- sécheresse vaginale
- insomnie
- sueurs chaudes et sueurs nocturnes
- maux de tête
- épuisement inexpliqué
- réduction de l'épaississement de la muqueuse utérine, entraînant une perte et des menstruations moins régulières
- ostéoporose ou perte de densité et d'intégrité osseuses
L'ovulation et la menstruation sont associées à la progestérone. Ainsi, pendant la périménopause, les femmes ont tendance à ressentir des niveaux inférieurs de cette hormone.
De faibles niveaux de progestérone peuvent causer:
- menstruations plus lourdes que d'habitude
- menstruations irrégulières
- menstruations plus longues que d'habitude
Le lien entre les changements d'humeur et la dépression et les hormones n'est pas encore clair.
Les femmes qui sont très stressées, en mauvaise santé ou qui ont des antécédents de dépression peuvent être plus susceptibles de présenter des symptômes de dépression pendant la périménopause et la ménopause.
Traitements possibles
Il existe plusieurs façons d'aider à traiter les crampes douloureuses à la maison. Certaines des recommandations les plus populaires et les plus efficaces comprennent:
- placer un sac chauffant, un coussin chauffant ou une bouillotte sur l'abdomen pendant 20 minutes ou jusqu'à ce qu'il refroidisse
- prendre un bain chaud ou une douche
- pratiquer la respiration profonde
- faire de l'exercice doucement avec des activités telles que la marche, la natation ou le yoga
- boire beaucoup d'eau pour arrêter la déshydratation, ce qui peut intensifier la douleur et les crampes musculaires
- masser doucement l'abdomen
Si les remèdes à la maison ne soulagent pas suffisamment la douleur, de nombreux médicaments en vente libre sont disponibles pour aider à réduire les douleurs abdominales et les crampes.
Ceux-ci inclus:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS
- analgésiques ou analgésiques non narcotiques
- médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique, comme l'asprine
- tampons ou gels analgésiques transdermiques contenant du camphre, du menthol, de la capsaïcine ou du salicylate de méthyle
Pour les femmes souffrant de crampes sévères, un médecin peut prescrire une pilule contraceptive à faible dose, un patch, un anneau ou un DIU pour aider à réguler les règles et les rendre moins lourdes.
Dans de rares cas, les femmes souffrant de douleurs très intenses liées à la menstruation ou à la périménopause peuvent recevoir temporairement des analgésiques de qualité sur ordonnance.
Les changements alimentaires et de mode de vie peuvent également aider à gérer ou à réduire les symptômes de la périménopause. Une personne peut essayer ce qui suit:
- rester hydraté pour réduire l'inflammation globale et la douleur
- manger une alimentation saine et équilibrée riche en une grande variété de nutriments
- manger beaucoup d'aliments riches en fibres, tels que des haricots entiers, des noix, des céréales, des céréales, des légumes et des fruits pour faciliter la digestion et aider le corps à digérer et à éliminer les déchets d'oestrogène et de prostaglandines
- manger des aliments et des boissons faibles en gras ou limiter l'apport global en matières grasses, en particulier les gras saturés ou trans
- essayer de limiter la consommation de blés raffinés et de sucres
- choisir des protéines maigres, comme le poisson, le poulet sans peau et les protéines végétales au lieu de viandes rouges
- éviter les aliments frits, emballés, transformés et conservés
- faire de l'exercice régulièrement
- limiter le stress lorsque cela est possible
Certaines thérapies alternatives peuvent également aider à réduire les symptômes de la périménopause et de la ménopause, notamment:
- les pratiques de pleine conscience, telles que la méditation et la visualisation
- yoga
- acupuncture
- massage
- hypnothérapie
Bien qu'il existe des preuves cliniques limitées à l'appui de leur utilisation, de nombreux suppléments et des doses élevées de certaines vitamines sont censés aider à gérer la douleur et les crampes. Cependant, les suppléments peuvent potentiellement causer des effets secondaires indésirables ou interférer avec les médicaments, de sorte que les gens doivent toujours consulter un médecin avant de les utiliser.
Les suppléments à base de plantes et de vitamines qui peuvent être utiles dans le traitement de la douleur, de l'inflammation et des crampes comprennent:
- Vitamine D
- les acides gras omega-3
- vitamine E
- calcium
- actée à grappes noires
- Fenugrec
- trèfle rouge
- déhydroépiandrostérone (DHEA)
- phytoestrogènes
- dong quai
- igname sauvage
- huile d'onagre
- ginseng
Qu'est-ce qui peut causer de la douleur pendant la périménopause?
Une femme peut ressentir des douleurs autour des ovaires pendant la périménopause pour plusieurs raisons qui ne sont pas directement liées aux menstruations. Ceux-ci inclus:
- kystes ovariens ou utérins ou poches anormales remplies de liquide qui sont souvent inoffensives mais peuvent se rompre et causer des douleurs et des crampes si elles sont volumineuses
- excroissances ovariennes ou utérines non cancéreuses qui exercent une pression sur les organes pelviens
- syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- PID
- infections pelviennes
Une femme peut être plus susceptible de développer certains types de cancer de l'ovaire après la ménopause.
Bien que les excroissances non cancéreuses puissent provoquer les mêmes symptômes, certains des signes les plus courants de cancers de l'ovaire comprennent:
- la douleur chronique
- sensation de ballonnement et de satiété soudainement après avoir commencé à manger
- ressentir le besoin d'uriner de toute urgence et fréquemment
- épuisement inexpliqué
- changements menstruels
- douleur pendant les rapports sexuels parfois
Quand voir un médecin
Les femmes qui éprouvent des douleurs abdominales sévères, chroniques ou inexplicables doivent toujours consulter un médecin.
Les femmes qui commencent à avoir des menstruations irrégulières ou des règles plus abondantes que d'habitude devraient également consulter un médecin.
Une personne peut également demander à son médecin des informations sur la façon de soulager d'autres symptômes de la périménopause, tels que les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, les sueurs nocturnes ou l'insomnie.
