Les kystes ovariens peuvent-ils devenir cancéreux?

La plupart des kystes ovariens sont inoffensifs et disparaissent souvent d'eux-mêmes sans traitement. Rarement, certains types de kystes ovariens peuvent se transformer en cancer de l'ovaire. Le risque qu'un kyste devienne un cancer est plus élevé chez les personnes ménopausées.

Dans cet article, nous examinons les kystes ovariens et expliquons comment ils peuvent parfois évoluer en cancer. Nous examinons également les symptômes, le diagnostic et le traitement des kystes ovariens.

Que sont les kystes ovariens?

Les kystes ovariens sont des sacs de liquide qui se développent dans ou sur les ovaires.

Les ovaires font partie du système reproducteur féminin. Dans le cadre du cycle menstruel, les ovaires libèrent un ovule, ou ovule, environ tous les 28 jours. Ce processus est connu sous le nom d'ovulation. Les ovaires produisent également les hormones sexuelles féminines œstrogènes et progestérone.

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui peuvent se développer dans ou sur les ovaires d’une personne. Les kystes sont généralement bénins, ce qui signifie qu'ils ne sont pas cancéreux et disparaissent souvent sans traitement.

Les kystes ovariens sont relativement fréquents chez les personnes qui ont des règles régulières, car de petits kystes peuvent se développer naturellement dans le cadre du cycle menstruel.

Les kystes ovariens qui se développent en raison de l'ovulation régulière pendant le cycle menstruel sont connus sous le nom de kystes ovariens fonctionnels.

Les kystes ovariens ne sont généralement pas cancéreux et ne provoquent aucun symptôme. Quelqu'un ne peut découvrir qu'il a des kystes ovariens que par hasard lors d'un examen pelvien de routine.

Kystes et cancer

Les kystes ovariens sont moins susceptibles de se former après la ménopause. La ménopause marque la phase de la vie d’une personne lorsqu'elle cesse d’avoir ses règles. Cependant, si les kystes se forment après la ménopause, ils ont plus de chances de devenir cancéreux.

Kystes ovariens pathologiques

Parfois, des kystes ovariens peuvent se développer à la suite d'une croissance cellulaire anormale et excessive. Ceux-ci sont connus sous le nom de kystes ovariens pathologiques.

Les kystes ovariens pathologiques peuvent parfois être malins, ce qui signifie qu'ils ont le potentiel de provoquer un cancer de l'ovaire. Les personnes ménopausées ont plus de chances de développer des kystes pathologiques.

Certaines conditions sous-jacentes, telles que l'endométriose, peuvent également provoquer le développement de kystes ovariens pathologiques. L'endométriose est une condition dans laquelle les cellules qui tapissent l'utérus commencent à apparaître à l'extérieur de l'utérus, comme dans les ovaires et les trompes de Fallope.

Cancer des ovaires

Le cancer de l'ovaire survient lorsque les cellules des ovaires se développent et se multiplient de manière incontrôlée pour former une tumeur. Si elles ne sont pas traitées, ces cellules tumorales peuvent se propager aux tissus voisins et à d'autres endroits du corps.

Tumeur ovarienne épithéliale

Différents types de cancer de l'ovaire peuvent se développer en fonction de la partie des ovaires dans laquelle le cancer a commencé. Une tumeur épithéliale de l'ovaire est le type le plus courant de cancer de l'ovaire et prend naissance dans les cellules de la surface externe des ovaires.

Symptômes des kystes ovariens et du cancer de l'ovaire

Les kystes ovariens peuvent provoquer une gêne abdominale.

Les personnes atteintes de kystes ovariens présentent généralement peu ou pas de symptômes. Les stades précoces du cancer de l'ovaire peuvent également ne causer aucun ou seulement des symptômes mineurs.

Cependant, si un kyste de l'ovaire est très volumineux, se rompt ou bloque l'apport sanguin aux ovaires, il peut provoquer des symptômes similaires à ceux du cancer de l'ovaire à un stade avancé, tels que:

  • douleur pelvienne, telle qu'une douleur sourde ou aiguë dans le bas de l'abdomen
  • inconfort abdominal, tel que ballonnements et lourdeur
  • se sentir rassasié rapidement et après avoir mangé de petites quantités de nourriture
  • perte d'appétit
  • difficulté à vider la vessie ou les intestins
  • besoin fréquent ou urgent d'uriner
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • règles anormales, telles que règles très abondantes, très légères ou irrégulières
  • fièvre ou vomissements

Quiconque présente ces symptômes devrait consulter un médecin. Si une personne atteinte de kystes ovariens commence à ressentir des symptômes sévères, inhabituels ou récurrents, elle doit consulter un médecin dès que possible.

Diagnostic

Pour diagnostiquer les kystes ovariens, un médecin peut effectuer un type d'échographie, tel que:

  • Échographie transvaginale. Un examen interne, qui consiste à insérer une sonde à ultrasons dans le vagin d’une personne pour obtenir une image des ovaires.
  • Échographie transabdominale. Un médecin scanne le bas-ventre de la personne pour obtenir une image de la région pelvienne.

Si le médecin découvre un kyste ovarien lors de l'échographie, il peut demander des échographies supplémentaires pour continuer à surveiller le kyste.

Si un médecin soupçonne que le kyste est cancéreux, il peut également recommander un test sanguin de l'antigène cancéreux 125 (CA 125). Des taux élevés de CA 125 dans le sang peuvent être un signe de cancer de l'ovaire.

Cependant, toutes les personnes ayant des niveaux élevés de CA 125 ne sont pas atteintes d'un cancer de l'ovaire. D'autres conditions peuvent également produire des niveaux élevés de CA 125, notamment:

  • infections pelviennes
  • fibromes
  • l'endométriose
  • menstruations

Traitement

Un médecin évaluera un kyste pour décider s'il doit être traité.

La plupart des kystes ovariens disparaissent d'eux-mêmes sans traitement médical. Cependant, une personne peut avoir besoin d'un traitement en fonction de:

  • la taille et l'apparence du kyste
  • leurs symptômes
  • s'ils ont été ménopausés

Les médecins peuvent suggérer l'une des approches de traitement suivantes:

Attente vigilante

Le médecin peut recommander simplement de garder un œil sur le kyste et d'attendre de voir comment il évolue sans traitement. Cela peut inclure des échographies pelviennes régulières pour voir si le kyste change de taille ou d'apparence.

Des médicaments

Un médecin peut parfois recommander la pilule contraceptive à une personne atteinte de kystes ovariens. La prise de la pilule contraceptive peut ne pas réduire la taille du kyste, mais peut aider à l'empêcher de s'aggraver.

Opération

Un médecin peut recommander d'opérer et d'éliminer un kyste qui:

  • est très grand ou grandit
  • est persistant et persiste après le traitement
  • fait obstacle au désir d’une femme d’avoir des enfants
  • semble inhabituel
  • provoque des symptômes, tels que de la douleur
  • peut être malin

Selon le type de kyste, les options chirurgicales comprennent:

  • Cystectomie. Cette procédure consiste à retirer le kyste mais pas l'ovaire
  • Oophorectomie. Cette procédure consiste à retirer l'ovaire avec le kyste, mais en laissant l'autre ovaire intact.
  • Hystérectomie totale. Cette procédure consiste à enlever les kystes malins en enlevant l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. La personne peut avoir besoin de subir une chimiothérapie ou une radiothérapie par la suite.

Perspectives

Les kystes ovariens sont relativement courants et peuvent se former naturellement au cours du cycle menstruel d’une personne. La plupart des kystes ovariens sont inoffensifs, non cancéreux et ne nécessitent généralement pas de traitement.

Les kystes ovariens qui se forment après la ménopause ont un risque légèrement plus élevé de devenir un cancer de l'ovaire. Toute personne qui a des kystes ovariens et commence à ressentir des symptômes sévères, persistants ou inhabituels doit consulter un médecin dès que possible.

L'approche thérapeutique habituelle des kystes ovariens est l'attente vigilante. Si un kyste provoque des symptômes gênants, devient cancéreux ou empêche de devenir enceinte ou de porter un enfant, un médecin peut recommander une ablation chirurgicale.

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