Ce qu'il faut savoir sur le trouble anxieux généralisé
Le trouble d'anxiété généralisée (TAG) provoque des sentiments d'anxiété intense, d'inquiétude ou de nervosité dans la vie de tous les jours. Les personnes atteintes de TAG ont du mal à contrôler ces sentiments et la maladie a tendance à interférer avec les activités quotidiennes et les relations personnelles.
Le TAG, un type de trouble anxieux, est très courant. Il affecte 3,1% de la population (soit 6,8 millions d'adultes) aux États-Unis chaque année. C'est plus fréquent chez les femmes.
Vivre avec l'anxiété peut être difficile. Cependant, comme d'autres troubles anxieux, le TAG est hautement traitable.Certains des traitements les plus efficaces comprennent la psychothérapie, les médicaments et les changements de mode de vie.
Dans cet article, nous fournissons un aperçu de GAD, y compris ses symptômes et ses causes. Nous énumérons également quelques options de traitement potentielles.
Symptômes
Une personne atteinte de TAG peut éprouver des inquiétudes, des peurs et des inquiétudes incontrôlables et persistantes.
Les symptômes de GAD peuvent varier d'un individu à l'autre.
Les symptômes peuvent s'améliorer ou s'aggraver à différents moments. Les périodes de stress élevé ou de maladie physique, par exemple, provoquent souvent une aggravation des symptômes pendant un certain temps.
Les symptômes émotionnels et cognitifs du TAG comprennent:
- inquiétudes, peurs et inquiétudes incontrôlables et persistantes
- une incapacité à gérer l'incertitude quant à l'avenir
- pensées intrusives
- planification et dépannage excessifs
- difficulté à prendre des décisions
- peur de prendre la «mauvaise» décision
- problèmes de concentration
- une incapacité à se détendre
Les symptômes physiques comprennent:
- muscles tendus ou tendus
- maux et douleurs
- Difficulté à dormir
- fatigue
- se sentir agité, nerveux ou nerveux
- Palpitations cardiaques
- problèmes digestifs, tels que nausées ou diarrhée
- être facilement surpris
- transpiration excessive
- besoin d'uriner plus fréquemment que d'habitude
Les symptômes comportementaux comprennent:
- être incapable de se détendre ou de passer du temps «tranquille» seul
- basculer entre les tâches ou ne pas terminer les tâches en raison de la difficulté à se concentrer
- passer trop de temps à accomplir des tâches simples
- refaire des tâches car elles ne sont pas «parfaites»
- éviter les situations qui déclenchent de l'anxiété, y compris socialiser avec les autres et parler en public
- manquer l'école ou le travail en raison de fatigue, de peur ou d'autres symptômes
- exigeant le réconfort et l'approbation des autres
La présence d'autres conditions
Les personnes atteintes de TAG ont souvent des conditions concomitantes. Ceux-ci peuvent inclure:
- d'autres troubles anxieux, tels que les phobies, le trouble obsessionnel-compulsif ou l'anxiété sociale
- dépression
- abus de drogue ou d'alcool
Santé physique
Les chercheurs notent également qu'un certain nombre de conditions physiques surviennent souvent parallèlement aux troubles anxieux.
Ceux-ci inclus:
- maladie gastro-intestinale
- maladie cardiovasculaire
- Problèmes dermatologiques
- cancer
- la douleur chronique
- migraine
- démence
- La maladie de Parkinson
Dans certains cas, l'anxiété peut déclencher des symptômes physiques. Cependant, avoir un problème de santé chronique peut également entraîner de l'anxiété.
Diagnostic
Un médecin ou un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer un TAG selon les critères de l’American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.
Pour recevoir un diagnostic de TAG, une personne doit avoir:
- anxiété excessive et inquiétude dans plusieurs domaines de leur vie pendant plus de jours qu'autrement pendant au moins 6 mois
- difficulté à contrôler ces inquiétudes
- au moins trois des symptômes suivants (ou un seul symptôme dans le cas des enfants):
- agitation
- fatigue
- difficulté de concentration
- irritabilité
- muscles tendus
- problèmes de sommeil
- détresse importante ou problèmes de fonctionnement en milieu social ou au travail
En outre, ces symptômes ne doivent pas résulter de la consommation de substances ou d'une autre condition médicale.
Pour confirmer un diagnostic ou exclure des conditions physiques susceptibles de provoquer des symptômes, un médecin peut:
- effectuer un examen physique
- prendre des antécédents médicaux et familiaux détaillés
- utiliser un questionnaire psychologique
- commander des analyses de sang ou d'urine
Causes et facteurs de risque
La cause exacte de GAD est inconnue. Cependant, il survient très probablement à la suite d'une combinaison de plusieurs facteurs, notamment:
La génétique
Selon certaines recherches, avoir des antécédents familiaux de TAG augmente le risque de le développer. Par exemple, les enfants de personnes atteintes de TAG sont plus susceptibles de développer eux-mêmes la maladie que ceux dont les parents ne l'ont pas.
Chimie et structure du cerveau
Les différences de fonctionnement cérébral peuvent augmenter le risque de développer un trouble anxieux. Les personnes atteintes de TAG montrent également des différences dans la structure du cerveau dans les études de neuroimagerie utilisant des IRM fonctionnelles.
Un déséquilibre de la sérotonine et d'autres produits chimiques du cerveau est également présent chez les personnes atteintes de TAG et d'autres troubles anxieux.
Personnalité
Les personnes timides ou pessimistes peuvent être plus susceptibles de développer un TAG.
Certaines recherches suggèrent également un lien entre les troubles anxieux et le névrosisme, un trait de personnalité dans lequel les gens considèrent le monde comme dangereux et menaçant.
Expériences de vie et facteurs environnementaux
Avoir des antécédents de traumatisme, comme des mauvais traitements ou un deuil, peut également contribuer à TAG. De plus, avoir une maladie chronique peut augmenter le risque de développer un trouble anxieux, tout comme l'abus de substances addictives.
Sexe
Les estimations suggèrent que les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes d'avoir un TAG.
Âge
GAD peut affecter n'importe qui de tout âge. Cependant, le risque de le développer semble être le plus élevé «entre l'enfance et la cinquantaine».
Traitements
Les options de traitement pour le TAG dépendent de la gravité des symptômes d’une personne et de la présence de toute autre condition.
De nombreuses personnes ont besoin d'une combinaison de traitements, comme assister à une psychothérapie et modifier leur mode de vie. Des médicaments peuvent également être nécessaires.
Les options de traitement comprennent:
Psychothérapie
Travailler avec un thérapeute peut aider les gens à gérer efficacement leurs symptômes. Les médecins et les professionnels de la santé mentale recommandent souvent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour l'anxiété, car elle est à la fois sûre et efficace.
Des études suggèrent que la TCC réduit l'inquiétude chez les personnes atteintes de TAG, les effets étant égaux à ceux des médicaments et plus efficaces 6 mois après la fin du traitement.
D'autres types de thérapie qui semblent prometteurs dans le traitement du TAG comprennent les thérapies basées sur la pleine conscience et la thérapie d'acceptation et d'engagement. Il s'agit d'un type de thérapie qui utilise à la fois des techniques acceptables et de pleine conscience.
Des médicaments
Dans certains cas, un professionnel de la santé peut recommander des médicaments pour soulager les symptômes du TAG.
Plusieurs types de médicaments peuvent traiter le TAG, notamment:
- Antidépresseurs. Le plus souvent, les médecins prescrivent des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline pour le TAG. Ces médicaments peuvent mettre plusieurs semaines à agir.
- Buspirone. Il s'agit d'un médicament anti-anxiété qui réduit les symptômes physiques de l'anxiété. La buspirone peut prendre plusieurs semaines pour prendre effet.
- Benzodiazépines. Parfois, les médecins peuvent prescrire une benzodiazépine pour le soulagement de l'anxiété à court terme. Ces médicaments agissent rapidement, mais ils créent une forte dépendance et peuvent ne pas convenir aux personnes ayant des antécédents de dépendance.
Changements de style de vie
Faire des changements de style de vie peut aider les gens à mieux maîtriser leurs inquiétudes et leurs préoccupations. Voici quelques exemples de modifications utiles à apporter:
- faire de l'exercice régulièrement
- manger une alimentation saine
- réduire l'exposition aux facteurs de stress
- prioriser les problèmes et les événements
- pratiquer la pleine conscience, la méditation ou le yoga
- tenir un journal pour aider à identifier les déclencheurs d'anxiété et les stratégies d'adaptation
- éviter l'alcool et les drogues, et limiter ou éviter la nicotine ou la caféine
- définir un horaire de sommeil pour garantir 7 à 9 heures de sommeil par nuit
Résumé
L'anxiété fait partie de la vie normale, mais une anxiété ou une inquiétude excessive - surtout si elle interfère avec le fonctionnement quotidien ou les relations avec les autres - peut indiquer un trouble anxieux.
GAD est commun et hautement traitable. Les personnes qui ont des inquiétudes au sujet de leur santé mentale devraient consulter un médecin ou un psychothérapeute pour un traitement. Plus une personne cherche un traitement tôt, meilleures sont ses perspectives.
