Trop de vitamine D peut-il vous blesser?
Peu d'aliments contiennent de la vitamine D, de sorte que de nombreuses personnes prennent des suppléments. L'utilisation à long terme de ces suppléments peut entraîner des effets secondaires indésirables, bien que cela soit relativement rare.
La vitamine D est fondamentale pour soutenir plusieurs processus corporels, notamment:
- l'absorption et la régulation du calcium, du magnésium et du phosphate
- le durcissement, la croissance et le remodelage des os
- croissance et remodelage cellulaires
- fonction immunitaire
- fonction nerveuse et musculaire
Il n'y a pas de consensus sur la quantité de vitamine D nécessaire pour une bonne santé. Les besoins quotidiens d’une personne dépendent de facteurs individuels, tels que l’âge, le sexe et l’état de santé.
De nombreuses personnes consomment suffisamment de vitamine D en s'exposant au soleil.
Quels sont les effets secondaires de la supplémentation en vitamine D?
L'hypercalcémie et les lésions rénales sont des effets secondaires possibles de la supplémentation en vitamine D.
Les médecins ont tendance à considérer les niveaux de vitamine D comme adéquats s'il y a au moins 20 nanogrammes (ng) de vitamine par millilitre (ml) de sang. Si les niveaux augmentent au-dessus de 50 ng / mL, une personne peut ressentir des effets secondaires indésirables.
Cependant, la plupart des recherches indiquent que le seuil de toxicité de la vitamine D est assez élevé, autour de 200 à 240 ng / mL.
Une personne dont les niveaux de vitamine D se situent dans cette fourchette consomme généralement entre 10 000 et 40 000 unités internationales (UI) de vitamine par jour.
Vous trouverez ci-dessous certains des effets secondaires les plus graves associés à une surexposition à la vitamine D.
1. Hypercalcémie
La plupart des effets secondaires importants associés à la toxicité de la vitamine D sont liés à l'hypercalcémie.
L'hypercalcémie est un excès de calcium dans le sang. Cela se produit lorsqu'il y a plus de 10 400 ng / mL de calcium dans le sang.
Les chercheurs citent souvent ce seuil comme étant de 10,4 milligrammes (mg) de calcium par décilitre de sang ou de 0,104 mg / mL.
Il existe une forte relation entre la vitamine D et le calcium. Lorsqu'il y a des niveaux élevés de métabolites de la vitamine D dans le sang, cela augmente la quantité de calcium absorbée par les intestins.
Des niveaux élevés de métabolites de la vitamine D peuvent également favoriser la libération de calcium des os dans la circulation sanguine.
Avoir trop de calcium dans le sang peut entraîner un large éventail de complications et de symptômes. Certains des plus graves comprennent:
- une perte d'appétit
- diarrhée et constipation
- confusion, désorientation ou difficulté à penser
- nausée et vomissements
- douleurs articulaires et musculaires
- maux de tête continus
- irritabilité et anxiété
- épuisement inexpliqué
- faiblesse musculaire
- soif accrue et mictions plus fréquentes
- un rythme cardiaque irrégulier
- réflexes réduits
- un goût métallique dans la bouche
- hypertension artérielle
2. Lésions rénales
L'excès de calcium dans la circulation sanguine peut se lier au phosphate et former des cristaux qui se déposent dans les tissus mous du corps.
Ces cristaux peuvent endommager les tissus et éventuellement endommager les organes, selon leur emplacement, leur nombre et leur taille.
Le rein est particulièrement vulnérable aux dépôts de calcium en raison de son rôle de filtre et de ses nombreux petits passages.
Lorsque les dépôts de calcium se coincent dans les tissus rénaux, une néphrocalcinose peut survenir. Si cette condition est grave, elle peut causer des lésions rénales permanentes et, éventuellement, une insuffisance rénale.
Les symptômes de la néphrocalcinose comprennent:
- nausée et vomissements
- fièvre et frissons
- douleur intense dans l'estomac, les côtés du dos ou la région de l'aine, y compris les testicules chez les hommes
Les auteurs d'une revue de 2015 ont examiné les effets de la toxicité de la vitamine D3.
En moyenne, les personnes touchées avaient pris un total de 3 600 000 UI de vitamine en moins de 3 mois. Ils ont éprouvé plusieurs effets secondaires, y compris des lésions rénales aiguës.
3. Rythme cardiaque irrégulier et crise cardiaque
L’hypercalcémie extrême peut réduire ou modifier la capacité des cellules cardiaques à fonctionner, et les personnes atteintes d’hypercalcémie sévère présentent souvent des irrégularités du rythme cardiaque.
Une personne dont les taux sanguins de calcium ou de phosphate sont très élevés peut également développer des dépôts de calcium, ou des plaques, dans les artères ou les valves du cœur.
En 2012, les médecins ont signalé le cas d'une femme de 70 ans ayant reçu des injections de calcium équivalant à 80 000 UI / jour pendant 30 jours.
Elle a présenté une hypercalcémie et un blocage cardiaque complet, ce qui a nécessité un stimulateur cardiaque permanent.
Certains signes de complications cardiaques associés à la toxicité de la vitamine D comprennent:
- un rythme cardiaque irrégulier, qui peut être temporaire ou continu
- douleur de poitrine
- épuisement inexpliqué
- hypertension artérielle
- douleur lors de l'exercice
- vertiges
- douleur de poitrine
4. Os fragiles et douleurs osseuses
Lorsqu'il y a trop de calcium circulant librement dans la circulation sanguine, le corps peut ne pas avoir assez d'hormones pour lier efficacement le minéral aux os.
La toxicité de la vitamine D peut provoquer une hypercalcémie et des problèmes osseux ultérieurs. Certains symptômes comprennent:
- os douloureux ou douloureux
- instabilité
- une augmentation du taux de chute
- les os susceptibles de se fracturer ou de se casser
- posture sévèrement voûtée
- douleur intense au dos ou aux articulations
- perte de hauteur ou de longueur du membre
5. Déshydratation
Des taux élevés de calcium dans le sang peuvent nuire à la capacité des reins à concentrer l’urine.
Cela peut entraîner une personne produisant et passant des quantités anormalement importantes d'urine, ce que l'on appelle la polyurie.
Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi cela se produit. Une théorie est que des niveaux élevés de calcium réduisent les effets des hormones antidiurétiques.
Ces hormones encouragent les reins à retenir l'eau, et moins d'hormones peut entraîner de plus grandes quantités d'urine diluée.
Lorsqu'une personne urine beaucoup diluée, elle perd de grandes quantités d'eau et d'électrolytes. Pour cette raison, une personne présentant une toxicité à la vitamine D peut être sujette à la déshydratation.
Les symptômes d'une déshydratation modérée comprennent:
- une bouche et une langue sèches
- agitation
- irritabilité
- yeux enfoncés
- augmentation de la soif
- diminution du débit urinaire
- diminution de la production de larmes et des yeux secs
- peau qui tarde à revenir à la normale après avoir été pincée
Une déshydratation sévère peut entraîner des conditions potentiellement mortelles. Les autres signes et symptômes de cette maladie comprennent:
- un pouls faible ou absent
- Pression artérielle faible
- épuisement inexpliqué
- très peu ou pas de débit urinaire
- inconscience
6. Pancréatite
L'hypercalcémie peut provoquer une pancréatite aiguë, terme désignant l'inflammation du pancréas.
En 2017, les chercheurs ont publié une revue des caractéristiques et du traitement des lésions rénales aiguës induites par la toxicité de la vitamine D.
Ils ont étudié les expériences de 19 personnes atteintes de la toxicité. Chacun avait pris en moyenne 6 000 000 UI de vitamine sur 1 à 3 mois.
Deux des 19 personnes ont présenté une pancréatite aiguë en tant que complication.
Les signes de pancréatite comprennent:
- douleur au haut de l'estomac qui s'étend au dos
- nausée et vomissements
- une impulsion rapide
- perte de poids
- fièvre
7. Lésions pulmonaires
Lorsque des niveaux élevés de calcium et de phosphate dans le sang se lient pour former des cristaux, ceux-ci se déposent dans les tissus mous.
Les cristaux sont particulièrement susceptibles de se déposer dans les organes des tissus mous qui agissent comme des filtres, tels que les poumons.
Si plusieurs de ces dépôts de sel de calcium, ou calcifications ectopiques, sont présents dans les poumons, ils peuvent altérer le fonctionnement de l’organe.
Certains signes des lésions pulmonaires qui en résultent comprennent:
- tousser
- difficulté à respirer
- douleur de poitrine
Quelle est la fréquence des effets secondaires?
De nombreuses personnes prennent de fortes doses de suppléments de vitamine D et le taux d'effets secondaires indésirables est relativement faible.
Cependant, une consommation à long terme ou excessive de vitamine D dans les suppléments ou les aliments peut entraîner des effets secondaires indésirables.
Le corps stocke la vitamine D dans les tissus adipeux et il peut s'écouler des semaines ou des mois avant que les effets de la toxicité de la vitamine D se dissipent complètement.
Cependant, certaines formules de prescription contiennent une combinaison de vitamine D et de calcitriol. Une personne présentant une toxicité à la vitamine D qui a pris cette combinaison se rétablira généralement en quelques jours car le calcitriol se décompose rapidement dans l'organisme.
Qui devrait éviter la vitamine D?
Les suppléments de vitamine D ne conviennent pas à tout le monde.
Les suppléments peuvent interagir avec certains médicaments. Les personnes prenant l'un des médicaments suivants doivent consulter un médecin avant de prendre des suppléments de vitamine D:
- stéroïdes
- phénobarbital et phénytoïne, qui peuvent traiter l'épilepsie
- orlistat, un médicament amaigrissant
- cholestyramine, qui peut réduire le cholestérol
En outre, certaines conditions médicales peuvent augmenter la sensibilité à la vitamine D.Une personne souffrant de l'une des conditions suivantes devrait consulter un médecin avant d'utiliser des suppléments de vitamine D:
- hyperthyroïdie primaire
- cancer
- sarcoïdose
- tuberculose granulomateuse
- maladie osseuse métastatique
- Syndrome de Williams
Signes de trop de vitamine D
La plupart des personnes qui ont pris trop de vitamine D éprouveront au moins deux des symptômes suivants dans les quelques jours suivant un surdosage:
- épuisement inexpliqué
- une perte d'appétit et une perte de poids
- constipation
- bouche sèche
- peau qui tarde à revenir à la normale après avoir été pincée
- augmentation de la soif et de la fréquence des mictions
- maux de tête continus
- nausée et vomissements
- réflexes réduits
- confusion, désorientation ou difficulté à penser
- un rythme cardiaque irrégulier
- faiblesse musculaire et diminution du tonus musculaire
- changements de démarche
Les personnes présentant une toxicité sévère ou chronique de la vitamine D peuvent développer des symptômes potentiellement mortels, notamment:
- déshydratation extrême
- hypertension artérielle
- croissance ralentie
- difficulté à respirer
- pertes de conscience temporaires
- insuffisance cardiaque et crise cardiaque
- calculs rénaux et insuffisance rénale
- perte auditive
- acouphènes (bourdonnement dans les oreilles)
- pancréatite (inflammation du pancréas)
- Ulcerès Gastriques
- coma
Emporter
La toxicité de la vitamine D peut provoquer un large éventail de symptômes et chaque individu peut réagir différemment.
Une personne a un risque plus élevé de subir une toxicité si elle a pris des suppléments sur une période prolongée ou pris des quantités excessives. Cela peut entraîner une accumulation de vitamine D dans le sang.
Le risque de subir des effets secondaires indésirables après avoir absorbé de la vitamine D provenant de l'alimentation ou une exposition au soleil est très faible.
