Ce qu'il faut savoir sur le muguet œsophagien

Le muguet œsophagien est une infection fongique de l'œsophage ou du tuyau alimentaire. Les médecins l'appellent parfois candidose œsophagienne.

Le tuyau alimentaire est le tube qui relie la bouche et la gorge à l'estomac. Bien que n'importe qui puisse développer un muguet œsophagien, il est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier celles qui ont le VIH ou le sida.

Dans cet article, découvrez les symptômes du muguet œsophagien, ainsi que ses causes et ses facteurs de risque. Nous couvrons également les options de traitement et examinons si les remèdes maison peuvent aider.

Qu'est-ce que le muguet œsophagien?

Pour les personnes atteintes du VIH ou du sida, le muguet œsophagien est plus fréquent.
Crédit d'image: Samir, 2006

Le champignon qui cause le muguet œsophagien est appelé Candidose. Ce type de champignon vit dans le tube digestif et sur la peau. Cela pose rarement des problèmes. Parfois, cependant, Candidose peut devenir incontrôlable et provoquer une infection.

Le muguet aime pousser dans des endroits chauds, sombres et humides, comme la bouche. Le muguet œsophagien se produit lorsque l'infection se produit plus loin dans le tuyau alimentaire.

Des infections similaires dans et autour du vagin sont courantes et sont généralement appelées infections à levures. Le muguet est également plus fréquent dans la bouche chez les bébés et les jeunes enfants.

Le muguet œsophagien est beaucoup moins fréquent que ces autres types. Sans traitement, l'infection peut se propager plus profondément dans le système digestif et même dans les organes.

Causes et facteurs de risque

Le muguet œsophagien se développe lorsque Candidose sur la peau ou dans le tube digestif, comme la bouche ou la gorge, se développe de manière incontrôlable.

Il est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est trop faible pour combattre les infections.

Certains facteurs de risque pour un système immunitaire faible comprennent:

  • VIH ou SIDA
  • diabète sucré
  • cancer
  • certains médicaments

Certains médicaments qui peuvent affaiblir le système immunitaire comprennent ceux qui traitent les maladies auto-immunes ou empêchent le rejet d'organe après une transplantation d'organe, y compris les corticostéroïdes, comme la prednisone.

Certains facteurs liés au mode de vie peuvent également rendre une personne plus vulnérable au muguet œsophagien. Ces facteurs de risque comprennent:

  • fumer du tabac
  • porter des prothèses dentaires
  • avoir une mauvaise hygiène bucco-dentaire
  • prendre des médicaments qui provoquent une sécheresse de la bouche
  • prendre des antibiotiques

Bien que le muguet œsophagien survienne généralement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, des personnes en bonne santé peuvent également développer la maladie.

Une étude de 2013 a examiné les dossiers médicaux de 88 125 Coréens qui avaient subi une procédure appelée œsophagogastroduodénoscopie.

Sur tous les participants à l'étude, 0,32% avaient une infection par le muguet œsophagien. Les chercheurs ont découvert que l'utilisation de certains médicaments, tels que les antibiotiques ou les corticostéroïdes, ou la consommation de grandes quantités d'alcool augmentait le risque de développer une infection.

Symptômes

Les symptômes du muguet œsophagien peuvent inclure des nausées, des reflux acides et des douleurs lors de la déglutition.

Le principal symptôme du muguet œsophagien est la dysphagie, ce qui signifie une difficulté à avaler, car la candidose œsophagienne implique le développement de plusieurs plaques blanches à l'intérieur de l'œsophage.

Les autres symptômes du muguet œsophagien peuvent inclure:

  • douleur en avalant
  • sensation de brûlure ou de démangeaisons dans la gorge ou à l'arrière de la bouche
  • changements de goût
  • la nausée
  • reflux d'acide
  • douleur thoracique
  • fièvre

Complications

Le muguet œsophagien peut se propager rapidement et peut être sévère. Sans traitement, ou si le traitement échoue, une personne peut développer:

  • candidémie, un Candidose infection du sang
  • Candidose des organes, tels que le cœur et les poumons
  • septicémie, qui peut mettre la vie en danger
  • perte de poids et malnutrition en raison de problèmes de déglutition

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de développer des complications graves.

Un système immunitaire affaibli peut également augmenter la probabilité que le traitement initial échoue ou qu'une personne doive essayer plusieurs médicaments différents pour en trouver un qui fonctionne.

Diagnostic

Les personnes atteintes de muguet œsophagien peuvent également avoir un muguet dans la gorge ou la bouche. Si le muguet est présent dans la bouche et qu'une personne présente également des symptômes de muguet œsophagien, un médecin peut être en mesure de diagnostiquer la maladie en se basant uniquement sur ses symptômes.

Dans certains cas, un médecin peut avoir besoin de prélever un échantillon des patchs dans la bouche et de les envoyer à un laboratoire pour diagnostiquer le muguet. Des tests supplémentaires sont souvent nécessaires si les patchs ressemblent à autre chose, comme l'herpès oral.

Lorsque l'infection est profonde et plus basse dans l'œsophage, un médecin peut avoir besoin de faire une endoscopie œsophagienne pour un diagnostic précis.

Une endoscopie œsophagienne implique un médecin insérant un long tube mince et lumineux dans la gorge par la bouche, leur permettant de voir l'œsophage.

Certains médecins choisissent de traiter l'infection et de voir si les symptômes s'améliorent afin d'éviter de faire une endoscopie.

Traitement

Un médecin peut prescrire un médicament antifongique pour traiter le muguet œsophagien.

Les médecins prescrivent un médicament antifongique pour traiter le muguet œsophagien. Ces médicaments sont souvent sous forme de comprimés. Les personnes atteintes d'une infection grave peuvent avoir besoin de recevoir le médicament par voie intraveineuse.

Le fluconazole, un médicament antifongique, qui peut traiter de nombreux types d’infections par le muguet, est généralement le premier choix de traitement du médecin.

Si une cure de fluconazole ne fonctionne pas ou si une personne ne peut pas prendre de fluconazole pour toute autre raison, un médecin peut prescrire du voriconazole, de l'itraconazole ou de l'amphotéricine B. Le traitement dure généralement de 14 à 21 jours.

Une personne atteinte d'une infection sévère du muguet œsophagien peut devoir rester à l'hôpital pour une évaluation et un traitement.

Remèdes maison

Certains remèdes en vente libre peuvent aider avec d'autres formes de candidose, telles que les mycoses vaginales ou le muguet buccal.

Le muguet œsophagien, en revanche, est un problème potentiellement mortel qui peut se propager rapidement. Pour cette raison, les gens ne devraient pas essayer de le traiter sans prescription médicale.

Il est peu probable que les remèdes homéopathiques et maison guérissent l'infection, et ils peuvent l'aggraver en retardant le traitement efficace et en donnant au muguet plus de temps pour se développer.

Une personne peut souhaiter utiliser des remèdes maison en conjonction avec un traitement médical pour aider l'infection à guérir plus rapidement. Pourtant, il est essentiel de parler à un médecin avant d'essayer ces remèdes.

Certains remèdes maison comprennent:

  • Violet de gentiane: C'est un colorant à base de goudron de houille. Une personne peut l'appliquer directement en l'essuyant sur le muguet dans la bouche, mais elle ne doit pas l'avaler.
  • Aliments riches en probiotiques: les aliments contenant des probiotiques, comme le yogourt ou le fromage cottage, peuvent aider le corps à récupérer. Ces aliments contiennent des bactéries saines qui peuvent aider à prévenir la croissance du muguet.
  • Suppléments probiotiques: à l'instar des aliments riches en probiotiques, ces suppléments peuvent aider le corps à maintenir ses bactéries saines. Cela peut empêcher une future infection par le muguet.

Perspectives

Le muguet œsophagien nécessite des soins médicaux rapides. Les personnes ayant des problèmes de déglutition, des symptômes d'infection par le muguet buccal ou des antécédents de muguet dans l'œsophage doivent consulter un médecin immédiatement.

Améliorer l’hygiène bucco-dentaire, adopter un mode de vie sain et suivre les recommandations du médecin pour renforcer le système immunitaire peuvent aider à prévenir la récidive du muguet œsophagien.

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